Forwarded from Рассвет_Mednews
Риск смерти от ССЗ у женщин с ВПЧ высокого онкогенного риска значительно выше
Недавно мы писали о новых доказательствах эффективности вакцин против вируса папилломы человека (ВПЧ), а теперь неприятная новость про сам вирус, точнее его штаммы с высоким онкогенным потенциалом (к ним относятся типы ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68).
Уже известно, что инфицирование ВПЧ с высоким онкогенным потенциалом связано не только с риском развития рака шейки матки, но и с риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. Однако качественных данных о связи ВПЧ-инфекции и сердечно-сосудистой смертности до сих пор не было. Изучению этого вопроса было посвящено когортное исследование, недавно проведенное в Южной Корее.
Исследуемой популяцией стали женщины в возрасте ≥30 лет (средний возраст 40,2 года), которые проходили комплексное медицинское обследование с 2004 по 2018 гг. Размер окончательной выборки составил 163 250 человек после того, как из общего числа исключили 15 604 участниц, у которых отсутствовали данные об индексе массы тела, показателях артериального давления, липидного профиля, глюкозы, инсулина, С-реактивного белка, а в анамнезе имелись ССЗ, гистерэктомия или онкологическое заболевание. Все женщины проходили скрининг на ВПЧ (каждый год или два, в среднем в течение 8,5 лет) и находились под наблюдением врачей в течение 17 лет. Риск смерти от ССЗ исследователи оценивали с помощью модели пропорциональных рисков — регрессии Кокса (она помогает прогнозировать риск и оценивать влияние заранее определенных независимых предикторов). Показатели смертности от ССЗ оценивали до 2020 года. Первичной конечной точкой была смертность от ССЗ, включая их подтипы.
Уровень распространенности ВПЧ-инфекции высокого онкогенного риска в исследуемой популяции составил 9,2%. За время наблюдения от ССЗ умерли 134 женщины. При этом в когорте женщин с отрицательными результатами тестирования на ВПЧ с высоким онкогенным потенциалом уровень смертности от ССЗ составил 9,1 на 100 000 человеко-лет, а в когорте женщин, чьи результаты были положительными — 14,9. Приняв во внимание известные факторы риска ССЗ и атеросклеротических ССЗ, авторы пришли к выводу, что у женщин с ВПЧ-инфекцией высокой онкогенности риск смерти от закупорки артерий был выше в 3,91 раза, от ишемической болезни сердца (ИБС) — в 3,74 раза, а от инсульта — в 5,86 раз. Тенденция была более выражена у женщин, страдающих ожирением.
Результаты исследования опубликованы в European Heart Journal.
#ВПЧ #ССЗ #смертность
Недавно мы писали о новых доказательствах эффективности вакцин против вируса папилломы человека (ВПЧ), а теперь неприятная новость про сам вирус, точнее его штаммы с высоким онкогенным потенциалом (к ним относятся типы ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68).
Уже известно, что инфицирование ВПЧ с высоким онкогенным потенциалом связано не только с риском развития рака шейки матки, но и с риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. Однако качественных данных о связи ВПЧ-инфекции и сердечно-сосудистой смертности до сих пор не было. Изучению этого вопроса было посвящено когортное исследование, недавно проведенное в Южной Корее.
Исследуемой популяцией стали женщины в возрасте ≥30 лет (средний возраст 40,2 года), которые проходили комплексное медицинское обследование с 2004 по 2018 гг. Размер окончательной выборки составил 163 250 человек после того, как из общего числа исключили 15 604 участниц, у которых отсутствовали данные об индексе массы тела, показателях артериального давления, липидного профиля, глюкозы, инсулина, С-реактивного белка, а в анамнезе имелись ССЗ, гистерэктомия или онкологическое заболевание. Все женщины проходили скрининг на ВПЧ (каждый год или два, в среднем в течение 8,5 лет) и находились под наблюдением врачей в течение 17 лет. Риск смерти от ССЗ исследователи оценивали с помощью модели пропорциональных рисков — регрессии Кокса (она помогает прогнозировать риск и оценивать влияние заранее определенных независимых предикторов). Показатели смертности от ССЗ оценивали до 2020 года. Первичной конечной точкой была смертность от ССЗ, включая их подтипы.
Уровень распространенности ВПЧ-инфекции высокого онкогенного риска в исследуемой популяции составил 9,2%. За время наблюдения от ССЗ умерли 134 женщины. При этом в когорте женщин с отрицательными результатами тестирования на ВПЧ с высоким онкогенным потенциалом уровень смертности от ССЗ составил 9,1 на 100 000 человеко-лет, а в когорте женщин, чьи результаты были положительными — 14,9. Приняв во внимание известные факторы риска ССЗ и атеросклеротических ССЗ, авторы пришли к выводу, что у женщин с ВПЧ-инфекцией высокой онкогенности риск смерти от закупорки артерий был выше в 3,91 раза, от ишемической болезни сердца (ИБС) — в 3,74 раза, а от инсульта — в 5,86 раз. Тенденция была более выражена у женщин, страдающих ожирением.
Результаты исследования опубликованы в European Heart Journal.
#ВПЧ #ССЗ #смертность