#книги #ТТГ #демичева
Интересный автор врач-эндокринолог Ольга Демичева написала книгу "Что со мной доктор. Вся правда о щитовидной железе", которую я буду цитировать и в которой практически весь комплект традиционного российского подхода вылеплен в граните, хотя явно автор серьезный врач. Мы разберем типичные постулаты, с которыми мы в ежедневном режиме сталкиваемся во врачебных кабинетах и попробуем с помощью переводов и отдельных исследований работать с этими установками врачей. Раз других нам не дадут, значит этих придется сделать союзниками. Начнем с ТТГ!
Интересный автор врач-эндокринолог Ольга Демичева написала книгу "Что со мной доктор. Вся правда о щитовидной железе", которую я буду цитировать и в которой практически весь комплект традиционного российского подхода вылеплен в граните, хотя явно автор серьезный врач. Мы разберем типичные постулаты, с которыми мы в ежедневном режиме сталкиваемся во врачебных кабинетах и попробуем с помощью переводов и отдельных исследований работать с этими установками врачей. Раз других нам не дадут, значит этих придется сделать союзниками. Начнем с ТТГ!
❤2
#книги #ТТГ #демичева
"У эндокринологов есть любимая поговорка - "Проверь ТТГ и спи спокойно! Почему именно ТТГ? Дело в том, что ТТГ - самый точный и чувствительный индикатор нарушений тиреоидной функции. При первом подозрении на нарушение работы ЩЖ не рекомендуется исследовать одномоментно ТТГ, Т4 и Т3, все известные тела к ЩЖ, тиреоглобулин. Это излишне и не соответствует принципу "необходимо и достаточно". В качестве базового исследования достаточно оценить уровен ТТГ. Если он нормален, то дополнительные анализы не нужны: функция ЩЖ в норме." Тут же указаны нормальные значения ТТГ для взрослых и небеременных в диапозоне 0,4-4,0 мкМЕ/мл. В соответствии с рекомендаиями доктора мне по прежнему не о чем парится, не смотря на то, что уже несколько лет я еле таскаю ноги, а ТТГ по прежнему меньше 4.
"У эндокринологов есть любимая поговорка - "Проверь ТТГ и спи спокойно! Почему именно ТТГ? Дело в том, что ТТГ - самый точный и чувствительный индикатор нарушений тиреоидной функции. При первом подозрении на нарушение работы ЩЖ не рекомендуется исследовать одномоментно ТТГ, Т4 и Т3, все известные тела к ЩЖ, тиреоглобулин. Это излишне и не соответствует принципу "необходимо и достаточно". В качестве базового исследования достаточно оценить уровен ТТГ. Если он нормален, то дополнительные анализы не нужны: функция ЩЖ в норме." Тут же указаны нормальные значения ТТГ для взрослых и небеременных в диапозоне 0,4-4,0 мкМЕ/мл. В соответствии с рекомендаиями доктора мне по прежнему не о чем парится, не смотря на то, что уже несколько лет я еле таскаю ноги, а ТТГ по прежнему меньше 4.
👍2
#ТТГ_мало_для_отслеживания_гипотиреоза
Janie Bowthorpe, перевод Ирины Стасюк
ТТГ - ТИРЕОТРОПНЫЙ ГОРМОН: ПОЧЕМУ У ВАС МОЖЕТ БЫТЬ ГИПОТИРЕОЗ ПРИ РЕЗУЛЬТАТАХ АНАЛИЗА ТТГ «В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ
По всему миру, похоже, самым распространённым анализом является ТТГ, тиреотропный гормон, тиротропин.
Поговорите с любым эндокринологом, с врачом с медицинской подготовкой и вам скажут: ТТГ - надежный показатель работы щитовидной железы и не важно у вас гипер, гипо или норма.
Те же самые врачи уверят вас, что результаты анализа ТТГ - точное руководство по определению дозы тиреоидных гормонов.
Даже самые престижные медицинские сайты и журналы так или иначе будут констатировать этот же факт.
И это официальное заявление, которое озвучивается годами.
Однако, по собственному опыту пациенты пришли к заключению: оба заявленных критерия (надежный физиологический маркёр и точное руководство по дозировкам) в корне не верны!
В реальности, слишком часто приходится встречать пациентов с тиреоидитом с явными классическими симптомами гипотиреоза, которым врачи годами заявляют: у вас все «нормально» на основании анализов ТТГ.
Лабораторные нормы этого анализа - дело рук человеческих, разброс слишком большой: старые нормативы 0.5-5., более новые 0.3-3.0.
Короче говоря, очевидная уверенность врачей в анализе ТТГ и его сомнительные «нормы» заставляет нас уверовать в то, что мы сумасшедшие, ипохондрики, в самом крайнем случае - это мы ошибаемся.
Проходят годы и, наконец, письмена на бумажке подтверждают то, что годами говорили нам симптомы.
У пациентов возникает вопрос: что делать с тем, что диагноз наконец поставлен?
Они так долго страдали.
Joan заметила, что после обычных прогулок на велосипеде перед обедом, ей требуется короткий дневной сон; раньше у неё было полно энергии ещё и на поездку после обеда.
Обеспокоенная, она пошла на прием к семейному врачу; он, в первую очередь, отправил её на анализ ТТГ.
Рассказ Joan:
Когда я зашла в его кабинет и начала рассказывать о моей усталости, он прервал меня и заявил, что, возможно, я просто беременна.
Беременна!!! Я не была замужем, у меня месяцами не было никаких отношений!
Когда я спросила про результаты анализов, он посмотрел на меня и сообщил: все нормально.
Минуточку!
Это нормально, что мне приходится спать днём - раньше такого не было?
Я пришла в замешательство, но, все же, это, ведь, он специалист.
Прошло ещё 4 долгих года, в течение которых я продолжала терять способность ездить на велосипеде без последствий; наконец он поставил диагноз: субклинический гипотиреоз.
История Joan о том, что годами она ходила без диагноза из-за результатов ТТГ, настолько распространена, что подобное уже становится позорным, постыдным фактом.
Я наблюдала множество пациентов, у которых были явные симптомы гипотиреоза годами до того момента, пока результаты ТТГ не становились ключом к разгадке для их слепого к симптомам врача.
Janie Bowthorpe, перевод Ирины Стасюк
ТТГ - ТИРЕОТРОПНЫЙ ГОРМОН: ПОЧЕМУ У ВАС МОЖЕТ БЫТЬ ГИПОТИРЕОЗ ПРИ РЕЗУЛЬТАТАХ АНАЛИЗА ТТГ «В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ
По всему миру, похоже, самым распространённым анализом является ТТГ, тиреотропный гормон, тиротропин.
Поговорите с любым эндокринологом, с врачом с медицинской подготовкой и вам скажут: ТТГ - надежный показатель работы щитовидной железы и не важно у вас гипер, гипо или норма.
Те же самые врачи уверят вас, что результаты анализа ТТГ - точное руководство по определению дозы тиреоидных гормонов.
Даже самые престижные медицинские сайты и журналы так или иначе будут констатировать этот же факт.
И это официальное заявление, которое озвучивается годами.
Однако, по собственному опыту пациенты пришли к заключению: оба заявленных критерия (надежный физиологический маркёр и точное руководство по дозировкам) в корне не верны!
В реальности, слишком часто приходится встречать пациентов с тиреоидитом с явными классическими симптомами гипотиреоза, которым врачи годами заявляют: у вас все «нормально» на основании анализов ТТГ.
Лабораторные нормы этого анализа - дело рук человеческих, разброс слишком большой: старые нормативы 0.5-5., более новые 0.3-3.0.
Короче говоря, очевидная уверенность врачей в анализе ТТГ и его сомнительные «нормы» заставляет нас уверовать в то, что мы сумасшедшие, ипохондрики, в самом крайнем случае - это мы ошибаемся.
Проходят годы и, наконец, письмена на бумажке подтверждают то, что годами говорили нам симптомы.
У пациентов возникает вопрос: что делать с тем, что диагноз наконец поставлен?
Они так долго страдали.
Joan заметила, что после обычных прогулок на велосипеде перед обедом, ей требуется короткий дневной сон; раньше у неё было полно энергии ещё и на поездку после обеда.
Обеспокоенная, она пошла на прием к семейному врачу; он, в первую очередь, отправил её на анализ ТТГ.
Рассказ Joan:
Когда я зашла в его кабинет и начала рассказывать о моей усталости, он прервал меня и заявил, что, возможно, я просто беременна.
Беременна!!! Я не была замужем, у меня месяцами не было никаких отношений!
Когда я спросила про результаты анализов, он посмотрел на меня и сообщил: все нормально.
Минуточку!
Это нормально, что мне приходится спать днём - раньше такого не было?
Я пришла в замешательство, но, все же, это, ведь, он специалист.
Прошло ещё 4 долгих года, в течение которых я продолжала терять способность ездить на велосипеде без последствий; наконец он поставил диагноз: субклинический гипотиреоз.
История Joan о том, что годами она ходила без диагноза из-за результатов ТТГ, настолько распространена, что подобное уже становится позорным, постыдным фактом.
Я наблюдала множество пациентов, у которых были явные симптомы гипотиреоза годами до того момента, пока результаты ТТГ не становились ключом к разгадке для их слепого к симптомам врача.
👍7