#Гормоны_механизмы_всасывания, Dr.Izabella Wentz
2. ВЫ НА ПРАВИЛЬНОМ ПУТИ: НАСКОЛЬКО ПОЛНО ИДЁТ ВСАСЫВАНИЕ ГОРМОНАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ
В моей практике часто встречаются пациенты, которым никто не объяснил важности того, что необходимо следить за оптимальным всасыванием тиреоидных препаратов в организме. Недостаточность процессов всасывания приводит к искажениям в лечении. В этой главе большинство терапевтических подходов основываются на сотрудничестве с вашим врачом. Тем не менее, это, скорее, ваша ответственность и ваш выбор - приём тиреоидных препаратов и обеспечение оптимального всасывания лекарства в организме.
Всасывание тиреоидных гормонов происходит в двенадцатиперстной кишке и в тощей кишке тонкого кишечника, процесс всасывания может ухудшаться от пищи, напитков, лекарств, добавок, внутренних факторов и другого. У пациентов, принимающих высокие дозы гормонов или у тех, у кого изменчивые результаты лабораторных анализов и приходится менять дозы гормонов, я в первую очередь подозреваю проблемы с механизмами всасывания.
Вот ряд факторов, ослабляющих всасывание тиреоидных гормонов:
1. Кислотность желудочного сока
2. Взаимодействие лекарственных препаратов
3. Продукты питания
4. Кофе
5. Проблемы с кишечником
Давайте рассмотрим все подробно.
Для усвоения тиреоидных гормонов требуется желудочный сок - вот почему наблюдаются проблемы усвоения препаратов щитовидной железы у тех, у кого уровень кислотности снижен (гипохлоргидрия) или не вырабатывается совсем (ахлоргидрия).
Некоторые мои пациенты и читатели отмечают улучшение всасываемости гормонов при одновременном приёме с горячей водой с лимоном: сок одного лимона на 8 унций воды (236,588 millilitres) или с яблочным уксусом: 1 чайная ложка на 8 унций воды, речь идёт, конечно, не о промышленном яблочном уксусе с добавлением ароматизаторов и усилителей вкуса. В этой книге представлены Протоколы по кишечнику и инфекциям - там есть подробная информация по желудочному соку и низкой кислотности (в начале книги - Базовые Протоколы: печень-надпочечники-кишечник, в конце книги - Углубленные Протоколы: гормоны-питание-стресс-инфекции-токсины).
Взаимодействие лекарств также отражается на процессах всасывания тиреоидных гормонов. Антациды (снижают кислотность желудочного сока), ингибиторы протонной помпы (ИПП), кальций, магний, алюминий, железо могут подавлять кислотность желудка, что ведёт к недостаточному всасыванию гормонов. Я всегда рекомендую разделять по времени приём этих препаратов на период не менее 4х часов. Большинство добавок и лекарственных препаратов следует принимать с интервалом в 30 - 60 минут после приема гормонов.
Если вы принимаете препараты, подавляющие кислоту при кислотном рефлюксе, вам следует непременно оценить возможности совместного приёма препаратов с врачом. Препараты, подавляющие кислотность, увеличивают низкую кислотность желудочного сока - эта проблема итак часто встречается при Хашимото (АИТ) и даёт такие же симптомы, как при кислотном рефлюксе. Если вы принимаете что-то из препаратов ИПП (ингибиторы протонной помпы), запомните: на это необходимо обратить внимание - могут появиться симптомы.
Пищевые продукты могут снижать всасываемость гормонов, вот почему я всегда рекомендую принимать гормоны на голодный желудок. Человек со здоровыми механизмами всасывания может завтракать через 15-30 минут после приема гормонов и они хорошо всосутся, но для некоторых требуется не менее 60 минут до приема пищи для хорошего всасывания. Результаты одного исследования указывают на то, что некоторым нужно подождать 5 часов до завтрака для полного усвоения гормонов. Если окажется, что лабораторные результаты анализов изменились, надо увеличить дозу, это может оказаться показателем того, что вам требуется больше времени для усвоения гормона до начала еды.
Я рекомендую держать препараты рядом с кроватью (вне доступа детей и животных!) - принимайте сразу, как проснулись как минимум за 30 минут до еды.
2. ВЫ НА ПРАВИЛЬНОМ ПУТИ: НАСКОЛЬКО ПОЛНО ИДЁТ ВСАСЫВАНИЕ ГОРМОНАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ
В моей практике часто встречаются пациенты, которым никто не объяснил важности того, что необходимо следить за оптимальным всасыванием тиреоидных препаратов в организме. Недостаточность процессов всасывания приводит к искажениям в лечении. В этой главе большинство терапевтических подходов основываются на сотрудничестве с вашим врачом. Тем не менее, это, скорее, ваша ответственность и ваш выбор - приём тиреоидных препаратов и обеспечение оптимального всасывания лекарства в организме.
Всасывание тиреоидных гормонов происходит в двенадцатиперстной кишке и в тощей кишке тонкого кишечника, процесс всасывания может ухудшаться от пищи, напитков, лекарств, добавок, внутренних факторов и другого. У пациентов, принимающих высокие дозы гормонов или у тех, у кого изменчивые результаты лабораторных анализов и приходится менять дозы гормонов, я в первую очередь подозреваю проблемы с механизмами всасывания.
Вот ряд факторов, ослабляющих всасывание тиреоидных гормонов:
1. Кислотность желудочного сока
2. Взаимодействие лекарственных препаратов
3. Продукты питания
4. Кофе
5. Проблемы с кишечником
Давайте рассмотрим все подробно.
Для усвоения тиреоидных гормонов требуется желудочный сок - вот почему наблюдаются проблемы усвоения препаратов щитовидной железы у тех, у кого уровень кислотности снижен (гипохлоргидрия) или не вырабатывается совсем (ахлоргидрия).
Некоторые мои пациенты и читатели отмечают улучшение всасываемости гормонов при одновременном приёме с горячей водой с лимоном: сок одного лимона на 8 унций воды (236,588 millilitres) или с яблочным уксусом: 1 чайная ложка на 8 унций воды, речь идёт, конечно, не о промышленном яблочном уксусе с добавлением ароматизаторов и усилителей вкуса. В этой книге представлены Протоколы по кишечнику и инфекциям - там есть подробная информация по желудочному соку и низкой кислотности (в начале книги - Базовые Протоколы: печень-надпочечники-кишечник, в конце книги - Углубленные Протоколы: гормоны-питание-стресс-инфекции-токсины).
Взаимодействие лекарств также отражается на процессах всасывания тиреоидных гормонов. Антациды (снижают кислотность желудочного сока), ингибиторы протонной помпы (ИПП), кальций, магний, алюминий, железо могут подавлять кислотность желудка, что ведёт к недостаточному всасыванию гормонов. Я всегда рекомендую разделять по времени приём этих препаратов на период не менее 4х часов. Большинство добавок и лекарственных препаратов следует принимать с интервалом в 30 - 60 минут после приема гормонов.
Если вы принимаете препараты, подавляющие кислоту при кислотном рефлюксе, вам следует непременно оценить возможности совместного приёма препаратов с врачом. Препараты, подавляющие кислотность, увеличивают низкую кислотность желудочного сока - эта проблема итак часто встречается при Хашимото (АИТ) и даёт такие же симптомы, как при кислотном рефлюксе. Если вы принимаете что-то из препаратов ИПП (ингибиторы протонной помпы), запомните: на это необходимо обратить внимание - могут появиться симптомы.
Пищевые продукты могут снижать всасываемость гормонов, вот почему я всегда рекомендую принимать гормоны на голодный желудок. Человек со здоровыми механизмами всасывания может завтракать через 15-30 минут после приема гормонов и они хорошо всосутся, но для некоторых требуется не менее 60 минут до приема пищи для хорошего всасывания. Результаты одного исследования указывают на то, что некоторым нужно подождать 5 часов до завтрака для полного усвоения гормонов. Если окажется, что лабораторные результаты анализов изменились, надо увеличить дозу, это может оказаться показателем того, что вам требуется больше времени для усвоения гормона до начала еды.
Я рекомендую держать препараты рядом с кроватью (вне доступа детей и животных!) - принимайте сразу, как проснулись как минимум за 30 минут до еды.
👍2