#Анализы_по_щитовидной_железе
#Свободный_Т4_выше_середины_возможны_проблемы_с_rT3
#Pool_pooling_пул_пулинг_низкий_свободный_Т4
Janie Bowthorpe, STTM
АНАЛИЗЫ ПО ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ
СВОБОДНЫЙ Т3 (свободный трийодтиронин)
❌У тех, у кого нет проблем с щитовидной железой, этот показатель находится в пределах выше середины стандартных нормативов (в верхней половине).
✅Исключение составляют случаи, когда свободный Т3 выше середины, а свободный Т4 на низких уровнях - по нашим наблюдениям, такая картина может указывать на проблемы с щитовидной железой.
❌У тех, кто оптимально замещён на NDT (натуральные щитовидки), по сообщениям пациентов, наблюдается стремление показателей свободного Т3 к верхним максимальным цифрам одновременно с показателем свободного Т4 в пределах середины стандартных норм. Ниже - бывают последствия.
❌Те, кто оптимально замещён только на Т3 (трийодтиронин), сообщают о хорошем самочувствии при свободном Т3 на максимальных цифрах или даже слегка выше.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Т4 - прогормон-накопитель. Слово «свободный» перед Т4 означает, что вы измеряете то, что имеется в наличие в несвязанном состоянии.
☑️Низкий свободный Т4 при среднем (в середине норм) или чуть выше свободном Т3 обычно вот что означает:
‼️у вас бешеная конверсия Т4 в Т3; организм делает неимоверные усилия, чтобы обеспечить вас Т3 - это гипо.
‼️а может быть и «pooling” («пулинг» - термин придуманный пациентами, такое явление связано с выбросами излишнего адреналина https://stopthethyroidmadness.com/pooling/)
❌РЕВЕРСИВНЫЙ Т3 (RT3)
Лабораторные показатели пациентов без проблем с RT3 обычно в пределах трёх нижних цифр любых стандартов или чуть ниже.
ПРИМЕЧАНИЕ: организм естественным образом вырабатывает неопасный RT3 для того, чтобы избавиться от излишков Т4. Он может повышаться из-за гриппа, физического повреждения, при обезвреживании тяжёлых металлов, ещё в ряде случаев.
Но в некоторых случаях, как при высоком/низком кортизоле, проблемах с железом, он может вырабатываться избыточно, что блокирует клеточные рецепторы и перекрывает регулярное поступление Т3 (https://laughingrapepublishing.com/)
‼️если показатели RT3 повышаются выходят за пределы приблизительно нижних трёх нормативных цифр, пора проверить железо или уровень кортизола по анализу слюны.
❌ТТГ - по степени значимости этот анализ самый бесполезный. Почему? А потому, что слишком у многих он может быть вполне хорошим при явном наличии гипотиреоза с симптомами. К тому времени, когда у вас проявятся нарушения в анализе ТТГ, вы уже проживете достаточно долгий период жизни с гипотиреозом. Для точной диагностики нужно смотреть свободный Т3 и свободный Т4, а не ТТГ.
ПРИМЕЧАНИЕ:
По нашим наблюдениям лучше всего использовать результаты анализа ТТГ для диагностики проблем с ГИПОФИЗОМ, а не с щитовидной железой. Очень низкий ТТГ при низком Т3 может указывать на недостаточность гипофиза: https://stopthethyroidmadness.com/hypopituitary/.
‼️Мы уверены в том, что у здоровых людей показатель ТТГ обычно в районе «1» - не намного выше.
Мы также уверены в том, что слишком у многих наблюдается явный гипотиреоз при т.н. «нормальных» показателях анализов - очень жаль, что у этих людей уйдут годы до того момента, когда их показатели ТТГ поднимутся и, наконец, будет обнаружен гипотиреоз.
Мы бы, вообще, не стали обращать внимания на этот анализ, если бы не эта печальная проблема.
Предполагается, что этот анализ измеряет фактически существующий ТТГ (тиреотропный гормон) - мессенджер гипофиза. Да, они используют гормон гипофиза, чтобы сообщить вам о проблемах с щитовидной железой!
Например, организму требуется больше гормонов щитовидной железы - гипофиз выбрасывает ТТГ с целью «постучаться в закрытую дверь» щитовидки: сделай выброс гормонов.
В теории чем выше ТТГ, тем больше «достают» вашу железу: давай, давай!
Разработчики анализа на ТТГ предложили «нормативные пределы», которые, якобы, соответствуют функции здоровой щитовидной железы.
#Свободный_Т4_выше_середины_возможны_проблемы_с_rT3
#Pool_pooling_пул_пулинг_низкий_свободный_Т4
Janie Bowthorpe, STTM
АНАЛИЗЫ ПО ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ
СВОБОДНЫЙ Т3 (свободный трийодтиронин)
❌У тех, у кого нет проблем с щитовидной железой, этот показатель находится в пределах выше середины стандартных нормативов (в верхней половине).
✅Исключение составляют случаи, когда свободный Т3 выше середины, а свободный Т4 на низких уровнях - по нашим наблюдениям, такая картина может указывать на проблемы с щитовидной железой.
❌У тех, кто оптимально замещён на NDT (натуральные щитовидки), по сообщениям пациентов, наблюдается стремление показателей свободного Т3 к верхним максимальным цифрам одновременно с показателем свободного Т4 в пределах середины стандартных норм. Ниже - бывают последствия.
❌Те, кто оптимально замещён только на Т3 (трийодтиронин), сообщают о хорошем самочувствии при свободном Т3 на максимальных цифрах или даже слегка выше.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Т4 - прогормон-накопитель. Слово «свободный» перед Т4 означает, что вы измеряете то, что имеется в наличие в несвязанном состоянии.
☑️Низкий свободный Т4 при среднем (в середине норм) или чуть выше свободном Т3 обычно вот что означает:
‼️у вас бешеная конверсия Т4 в Т3; организм делает неимоверные усилия, чтобы обеспечить вас Т3 - это гипо.
‼️а может быть и «pooling” («пулинг» - термин придуманный пациентами, такое явление связано с выбросами излишнего адреналина https://stopthethyroidmadness.com/pooling/)
❌РЕВЕРСИВНЫЙ Т3 (RT3)
Лабораторные показатели пациентов без проблем с RT3 обычно в пределах трёх нижних цифр любых стандартов или чуть ниже.
ПРИМЕЧАНИЕ: организм естественным образом вырабатывает неопасный RT3 для того, чтобы избавиться от излишков Т4. Он может повышаться из-за гриппа, физического повреждения, при обезвреживании тяжёлых металлов, ещё в ряде случаев.
Но в некоторых случаях, как при высоком/низком кортизоле, проблемах с железом, он может вырабатываться избыточно, что блокирует клеточные рецепторы и перекрывает регулярное поступление Т3 (https://laughingrapepublishing.com/)
‼️если показатели RT3 повышаются выходят за пределы приблизительно нижних трёх нормативных цифр, пора проверить железо или уровень кортизола по анализу слюны.
❌ТТГ - по степени значимости этот анализ самый бесполезный. Почему? А потому, что слишком у многих он может быть вполне хорошим при явном наличии гипотиреоза с симптомами. К тому времени, когда у вас проявятся нарушения в анализе ТТГ, вы уже проживете достаточно долгий период жизни с гипотиреозом. Для точной диагностики нужно смотреть свободный Т3 и свободный Т4, а не ТТГ.
ПРИМЕЧАНИЕ:
По нашим наблюдениям лучше всего использовать результаты анализа ТТГ для диагностики проблем с ГИПОФИЗОМ, а не с щитовидной железой. Очень низкий ТТГ при низком Т3 может указывать на недостаточность гипофиза: https://stopthethyroidmadness.com/hypopituitary/.
‼️Мы уверены в том, что у здоровых людей показатель ТТГ обычно в районе «1» - не намного выше.
Мы также уверены в том, что слишком у многих наблюдается явный гипотиреоз при т.н. «нормальных» показателях анализов - очень жаль, что у этих людей уйдут годы до того момента, когда их показатели ТТГ поднимутся и, наконец, будет обнаружен гипотиреоз.
Мы бы, вообще, не стали обращать внимания на этот анализ, если бы не эта печальная проблема.
Предполагается, что этот анализ измеряет фактически существующий ТТГ (тиреотропный гормон) - мессенджер гипофиза. Да, они используют гормон гипофиза, чтобы сообщить вам о проблемах с щитовидной железой!
Например, организму требуется больше гормонов щитовидной железы - гипофиз выбрасывает ТТГ с целью «постучаться в закрытую дверь» щитовидки: сделай выброс гормонов.
В теории чем выше ТТГ, тем больше «достают» вашу железу: давай, давай!
Разработчики анализа на ТТГ предложили «нормативные пределы», которые, якобы, соответствуют функции здоровой щитовидной железы.
Stop The Thyroid Madness
What does pooling mean? - Stop The Thyroid Madness
Years ago, we as hypothyroid patients due to any cause, noticed a phenomena we called pooling, due to stressed adrenals: … Continued
#Анализы_по_щитовидной_железе_интерпретация
#АИТ_плюс_гипотиреоз_программа_действий
#Болезнь_Грейвса
#Конверсия
Dr.Izabella Wentz, перевод Ирины Стасюк
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ АНАЛИЗОВ
Итак, у вас есть анализы, что с ними делать? Что они означают?
Мои читатели часто пишут с просьбами прокомментировать полученные анализы.
Конечно, я не могу давать медицинские советы по интернету без тщательного изучения конкретного случая - для вашей личной безопасности и в соответствии с профессиональными требованиями, но я хочу написать небольшую инструкцию, чтобы вы получили возможность относиться к анализам с пониманием.
Примите к сведению - мои оценки основаны на «оптимальных» показателях функциональной медицины, не на всём разбросе стандартных показателей лаборатории.
Мой клинический опыт может не быть признан врачами, которые не знакомы с этой областью медицины.
СТАНДАРТНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ
Когда я смотрю анализы моих клиентов, я сосредоточена на «оптимальных показателях» (optimal reference ranges”)!
Посмотрите таблицу, разработанную мной на основе рекомендаций Института Функциональной Медицины (см.таблицу).
ЧТО ОЗНАЧАЮТ ВЫСОКИЕ И НИЗКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ?
Если вы новичок в анализах, то показатели ТТГ могут показаться противоречием здравому смыслу:
▪️повышенные показатели - это недостаток гормонов, у вас гипотиреоз.
ТТГ - сигнальный гормон гипофиза, чувствительный к понижению уровня гормонов щитовидной железы, делает выбросы для увеличения их уровня.
Если вы пациент со стажем, возможно, у вас возникают мысли: «Разве этого уже все не знают?»
Должна предупредить - увы, мне встречались терапевты, ошибочно считающие, что низкий ТТГ соответствует недостаточности гормонов, а высокий ТТГ - из избыток; их пациенты попадали в угрожающую ситуацию «недолеченности» и «перелеченности»!
НОРМАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ АНАЛИЗОВ
▪️ТТГ норма
▪️свТ3 норма
▪️свТ4 норма
▪️ТПО-ТГ отрицательные
ЗНАЧЕНИЕ:
▪️железа в норме
▪️только симптомы - это показатель эутиреоидного состояния, функция в пределах нормы
▪️риск Хашимото/Грейвса низкий
Я рекомендую при наличии симптомов:
▪️двойную проверку на «оптимальные» значения (см таблицу)
▪️анализ реверсивного Т3
▪️УЗИ
Следующий шаг:
▪️анализ слюны (надпочечники)
если анализы остаются нормальными.
➖➖➖➖➖➖
▪️ТТГ норма/свТ3 низкий/свТ4 низкий/ТПО-ТГ положительные или отрицательные
ЗНАЧЕНИЕ: центральный гипотиреоз - по каким-то причинам нарушена связь между гипофизом и железой.
В крови низкий уровень гормонов, а гипофиз не посылает сигнала на увеличение.
Такое может быть следствием:
▪️приема стероидных препаратов
▪️проблем с гипофизом
▪️или надпочечниками
Может присутствовать аутоиммунное заболевание щитовидной железы.
➖➖➖➖➖➖
▪️ТТГ норма/свТ3 норма/свТ4 норма/ТПО-ТГ положительные
ЗНАЧЕНИЕ: эутиреоидная болезнь Хашимото - железа вырабатывает достаточное количество гормонов, но её атакует иммунная система. Такое уже 2 стадия Хашимото.
➖➖➖➖➖➖
▪️ТТГ повышен/свТ3 норма/свТ4 норма/ТПО-ТГ положительные или отрицательные
ЗНАЧЕНИЕ: субклинический гипотиреоз - железа теряет способность вырабатывать достаточное количество гормонов.
Это 3 стадия болезни Хашимото, особенно при положительных показателях антител.
У некоторых наблюдается серонегативное заболевание - без видимых антител; железа атакована, но анализы не показывают антитела. В таком случае установить диагноз можно по УЗИ.
➖➖➖➖➖➖
▪️ТТГ низкий/свТ3 норма/свТ4 норма/ТПО-ТГ положительные или отрицательные
ЗНАЧЕНИЕ: субклинический гипертиреоз - гипофиз даёт команду на снижение уровня гормонов.
ТТГ может быть низким:
▪️на ранних стадиях болезни Грейвса
▪️при передозировке гормонов
▪️при беременности
При подозрении на болезнь Грейвса я рекомендую анализ на антитела к рецепторам ТТГ.
➖➖➖➖➖➖
▪️ТТГ низкий/свТ3 высокий/свТ4 высокий/ТПО-ТГ положительные или отрицательные
ЗНАЧЕНИЕ: гипертиреоз - гипофиз даёт команду железе снизить уровень гормонов, т.к.их уровень повышен.
Такие показатели обычно:
▪️или болезнь Грейвса
▪️или передозировка
При подозрении на Грейвса - антитела к рецепторам ТТГ.
➖➖➖➖➖➖
ЛИЧНО ВАШИ НАИЛУЧШИЕ ПОКАЗАТЕЛИ
#АИТ_плюс_гипотиреоз_программа_действий
#Болезнь_Грейвса
#Конверсия
Dr.Izabella Wentz, перевод Ирины Стасюк
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ АНАЛИЗОВ
Итак, у вас есть анализы, что с ними делать? Что они означают?
Мои читатели часто пишут с просьбами прокомментировать полученные анализы.
Конечно, я не могу давать медицинские советы по интернету без тщательного изучения конкретного случая - для вашей личной безопасности и в соответствии с профессиональными требованиями, но я хочу написать небольшую инструкцию, чтобы вы получили возможность относиться к анализам с пониманием.
Примите к сведению - мои оценки основаны на «оптимальных» показателях функциональной медицины, не на всём разбросе стандартных показателей лаборатории.
Мой клинический опыт может не быть признан врачами, которые не знакомы с этой областью медицины.
СТАНДАРТНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ
Когда я смотрю анализы моих клиентов, я сосредоточена на «оптимальных показателях» (optimal reference ranges”)!
Посмотрите таблицу, разработанную мной на основе рекомендаций Института Функциональной Медицины (см.таблицу).
ЧТО ОЗНАЧАЮТ ВЫСОКИЕ И НИЗКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ?
Если вы новичок в анализах, то показатели ТТГ могут показаться противоречием здравому смыслу:
▪️повышенные показатели - это недостаток гормонов, у вас гипотиреоз.
ТТГ - сигнальный гормон гипофиза, чувствительный к понижению уровня гормонов щитовидной железы, делает выбросы для увеличения их уровня.
Если вы пациент со стажем, возможно, у вас возникают мысли: «Разве этого уже все не знают?»
Должна предупредить - увы, мне встречались терапевты, ошибочно считающие, что низкий ТТГ соответствует недостаточности гормонов, а высокий ТТГ - из избыток; их пациенты попадали в угрожающую ситуацию «недолеченности» и «перелеченности»!
НОРМАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ АНАЛИЗОВ
▪️ТТГ норма
▪️свТ3 норма
▪️свТ4 норма
▪️ТПО-ТГ отрицательные
ЗНАЧЕНИЕ:
▪️железа в норме
▪️только симптомы - это показатель эутиреоидного состояния, функция в пределах нормы
▪️риск Хашимото/Грейвса низкий
Я рекомендую при наличии симптомов:
▪️двойную проверку на «оптимальные» значения (см таблицу)
▪️анализ реверсивного Т3
▪️УЗИ
Следующий шаг:
▪️анализ слюны (надпочечники)
если анализы остаются нормальными.
➖➖➖➖➖➖
▪️ТТГ норма/свТ3 низкий/свТ4 низкий/ТПО-ТГ положительные или отрицательные
ЗНАЧЕНИЕ: центральный гипотиреоз - по каким-то причинам нарушена связь между гипофизом и железой.
В крови низкий уровень гормонов, а гипофиз не посылает сигнала на увеличение.
Такое может быть следствием:
▪️приема стероидных препаратов
▪️проблем с гипофизом
▪️или надпочечниками
Может присутствовать аутоиммунное заболевание щитовидной железы.
➖➖➖➖➖➖
▪️ТТГ норма/свТ3 норма/свТ4 норма/ТПО-ТГ положительные
ЗНАЧЕНИЕ: эутиреоидная болезнь Хашимото - железа вырабатывает достаточное количество гормонов, но её атакует иммунная система. Такое уже 2 стадия Хашимото.
➖➖➖➖➖➖
▪️ТТГ повышен/свТ3 норма/свТ4 норма/ТПО-ТГ положительные или отрицательные
ЗНАЧЕНИЕ: субклинический гипотиреоз - железа теряет способность вырабатывать достаточное количество гормонов.
Это 3 стадия болезни Хашимото, особенно при положительных показателях антител.
У некоторых наблюдается серонегативное заболевание - без видимых антител; железа атакована, но анализы не показывают антитела. В таком случае установить диагноз можно по УЗИ.
➖➖➖➖➖➖
▪️ТТГ низкий/свТ3 норма/свТ4 норма/ТПО-ТГ положительные или отрицательные
ЗНАЧЕНИЕ: субклинический гипертиреоз - гипофиз даёт команду на снижение уровня гормонов.
ТТГ может быть низким:
▪️на ранних стадиях болезни Грейвса
▪️при передозировке гормонов
▪️при беременности
При подозрении на болезнь Грейвса я рекомендую анализ на антитела к рецепторам ТТГ.
➖➖➖➖➖➖
▪️ТТГ низкий/свТ3 высокий/свТ4 высокий/ТПО-ТГ положительные или отрицательные
ЗНАЧЕНИЕ: гипертиреоз - гипофиз даёт команду железе снизить уровень гормонов, т.к.их уровень повышен.
Такие показатели обычно:
▪️или болезнь Грейвса
▪️или передозировка
При подозрении на Грейвса - антитела к рецепторам ТТГ.
➖➖➖➖➖➖
ЛИЧНО ВАШИ НАИЛУЧШИЕ ПОКАЗАТЕЛИ