Эрготерапия – (от латинского ergon - труд, занятие, и греческого therapia– лечение, это исцеление через деятельность. Цель эрготерапии – не просто восстановить утраченные двигательные функции при помощи различных тренажеров и игровых заданий, но и заново адаптировать человека к нормальной жизни, помочь ему достичь максимальной самостоятельности и независимости в быту. Эрготерапия улучшает не только подвижность поврежденных конечностей, тренирует мелкую моторику и координацию, а и когнитивные функции, настроение и память. В ходе игровой реабилитации активизируются компенсаторные функции мозга, здоровые области берут на себя нагрузку, которую до болезни, травмы (инсульта и т. д.) выполняли поврежденные участки. На видео-необходимо разобрать бусинки по цветам, используя больную руку. Постепенно, маленькими шажками, движемся к цели.

Часто после инсульта или травмы головного мозга специалисты говорят о когнитивных нарушениях. Что же это такое?
Что такое когнитивные функции?
Это функции головного мозга, с помощью которых мы познаем и взаимодействуем с окружающим миром: восприятие информации, ориентация в месте и времени, внимание, обработка и анализ информации, запоминание и хранение, обмен информацией, речь, построение и осуществление программы действий, способность к усвоению и сохранению двигательных навыков.
КОГНИТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ - это снижение памяти, умственной работоспособности и когнитивных функций по сравнению с индивидуальной нормой человека.
Симптомы когнитивных нарушений:
✔️забывчивость: куда положил, как зовут родных, что нужно сделать в течение дня,
✔️трудно сосредоточить внимание или подобрать нужное слово в разговоре,
✔️нарушение памяти на текущие события,
✔️невозможность пересказать только что прочитанное,
✔️невозможность запомнить имена новых знакомых,
✔️нарушение ориентировки в окружающей обстановке
✔️утомляемость при умственной работе,
✔️снижение профессиональной деятельности, заметное для сослуживцев,
✔️трудности подбора слов при разговоре,
✔️не возможность провести счетные операции и денежные расчеты.

Пациент с тяжелой черепно-мозговой травмой в результате дтп. Длительная кома с выходом в вегетативное состояние. Появились первые признаки восстановления сознания.

Обучение ходьбе после инсульта (травмы головного мозга) - процесс длительный и требует индивидуального подхода к каждому пациенту.
Важно понимать, что скорость восстановления и эффективность тренировок будут различаться для каждого пациента в зависимости от множества факторов, таких как степень повреждения мозга, физическое состояние и мотивация.
Первоначальная физическая терапия может включать некоторые базовые движения, такие как сгибание и разгибание ног, упражнения на растяжку и укрепление мышц. Далее, постепенно увеличивается сложность упражнений для улучшения координации, равновесия и силы.
Очень важно, чтобы обучение ходьбе было систематическим и подкреплено множеством повторений и позитивной поддержкой. Пациентам может потребоваться длительное время, чтобы восстановить способность ходить, и им необходимо поддерживать мотивацию и дисциплину на протяжении всего процесса.

Имитатор ходьбы предназначен для реабилитации при парезах, параличах нижних конечностей, ДЦП и других двигательных расстройств, после травм и заболеваний спинного и головного мозга.
Основное преимущество тренажера типа ИМИТРОН в том, что он полностью воспроизводит процесс ходьбы, даже если пациент совсем не может передвигаться самостоятельно, вырабатывает моторную привычку держать ноги правильно.
Принцип действия имитатора ходьбы заключается в том, что пациент или инструктор с помощью рук приводит в движение механизм, который двигает нижние конечности, имитируя процесс ходьбы. Вертикальная позиция туловища удерживается специальной системой стабилизации. Результатом занятий на имитаторе ходьбы будет пассивная проработка мышц и суставов ног, а также тренировка мышц верхнего плечевого пояса, спины и живота, общее повышение тонуса. Использование имитатора ходьбы позволяет не только улучшить функциональное состояние пациента, но и сократить время восстановления после заболеваний или травм. Регулярные тренировки на устройстве способствуют улучшению кровообращения, увеличению мышечной силы и поддержанию тонуса мышц, что оказывает положительный эффект на общее здоровье пациента.

Большинство пациентов, перенесших инсульт (травму головного мозга), испытывают онемение, слабость руки, нарушение подвижности вплоть до полного паралича одной из верхних конечностей. Чувствуя свою беспомощность, люди перекладывают всю нагрузку на подвижные конечности, чем усугубляют своё положение. Помочь в восстановлении подвижности может своевременная реабилитация.
Реабилитация должна быть комплексной. В программу входят:
👉Массаж
👉Физиотерапия: УВЧ-терапия, ультразвук, магнитотерапия и другие виды
👉Грязелечение
👉Работа на тренажерах: специальные тренажеры, которые позволяют разработать различные группы мышц
👉Миоэлектростимуляция: импульсные электрические токи вызывает возбуждение нервно-мышечного аппарата и сокращение мышц.

Учимся ходить, сейчас с ходунками, правильно поднять и поставить больную ногу.

Массаж очень полезен в реабилитации после инсульта, травм головного и спинного мозга. Благодаря ему улучшается кровообращение и нормализуется лимфоток, это хорошая профилактика пролежней при длительном нахождении в лежачем положении, профилактика застойной пневмонии, снижается напряжение и спазмы мышц, повышается подвижность суставов, а также снижается уровень стресса и улучшается общее самочувствие.

Реабилитация после травмы головного (спинного) мозга, инсульта - это длительный процесс, который требует постоянного наблюдения и корректировки. Часто пациенты у нас лечатся по несколько месяцев. Были и такие, кто задерживался на год и более.
Это тяжело, длительное время находится не дома, кроме того, занятия у нас интенсивные, по 7-8 часов в день. И это же не только массаж, на котором можно полежать-отдохнуть. Здесь тяжелые физические нагрузки: гимнастики в зале и бассейне, занятия на тренажерах, миостимуляции, грязелечение, логопед и другие специалисты, и много другого.
Но только такой напряженный комплекс дает положительный результат.

Что делать после выписки из стационара?
Когда у близкого человека развивается инсульт или случается черепно-мозговая травма, меняется жизнь всей семьи.
Для выздоровления нужно время.
Прежде всего, шзапаситесь огромным терпением. С вашим близким человеком произошло несчастье, и теперь очень многое зависит от вас. В семье, где больному оказывают своевременную и правильную помощь (в том числе и моральную), у больного наблюдается гораздо более качественное и полное восстановление функций его организма.

Сколько времени займет период восстановления? Это зависит от того, какая именно часть мозга повреждена, насколько обширна область повреждения. Кроме того, большую роль играет возраст и наличие сопутствующих заболеваний. Очень важны усилия самого пациента, а также поддержка членов семьи и друзей. У некоторых больных период восстановления после перенесенного инсульта происходит в течение первых 3-4 месяцев, у других пациентов это занимает от 1 года до 2-х лет.
Как Вы можете помочь близкому человеку после инсульта или травмы головного мозга?
После выписки больного из больницы, реабилитация обязательно должна продолжаться в домашних условиях, с помощью родных и близких или в специализированных учреждениях. Необходимо понимать, что реабилитация – это длительный процесс, требующий участия различных специалистов, специального оборудования, большого терпения и настойчивости пациента.
Чем раньше вы начнете восстановительное лечение в специализированной клинике, тем быстрее и с лучшим результатом, больные после инсульта (травмы головного мозга) восстанавливают утерянные способности и постепенно учатся справляться с повседневной деятельностью.

Для начала, в домашних условиях, нужно составить распорядок дня. Соблюдение распорядка дня помогает сохранить психологический баланс, ощущение стабильности у больного инсультом и человека, ухаживающего за ним. Распорядок должен включать прием назначенных медикаментов, чередование сна и бодрствования, не менее чем 5-разовый режим питания, регулярные занятия для обучения утраченным навыкам. Занятия должны включать упражнения и процедуры для восстановления двигательной функции, чувствительности, восстановлению речи, расстройств психики и др. Не меньшее значение имеет организация бытового обслуживания, регулярное проведение гигиенических мероприятий, контроль за функцией кишечника, мочеотделением и др.
Требуется терпение, как пациента, так и Ваше – человека, ухаживающего за больным. Иногда может казаться, что улучшение происходит очень медленно. Больному нужна Ваша постоянная поддержка и похвала даже за малые достижения. Это помогает создать атмосферу доверия и улучшить моральное самочувствие.

Очень важно оказать помощь в тот момент, когда она потребуется. Предоставление помощи должно быть сбалансированное и дозированное. Это стимулирует больного к обретению независимости и поддерживает веру в успех.