«Как объяснить мужу, что ему тоже нужно к врачу? Он считает, что с ним все в порядке… Он у меня такой упрямый…» - к сожалению, мы практически каждый день слышим и читаем такие слова от женщин, которые ищут причины ненаступления беременности.
Бывает и так, что женщина прошла все мыслимые и немыслимые исследования, в том числе и весьма болезненные, а супруг в течение всего этого времени не сдал ни единого анализа.
В зачатии участвуют оба. Если беременность не наступает – причина также может быть в обоих. Мужское бесплодие распространено в той же мере, что и женское. Поэтому обследование нужно проводить параллельно обоим, а зачастую и начинать именно с мужчины, потому что сдать сперму на анализ – просто, совершенно безболезненно, и очень информативно.
Мужское бесплодие, равно как и женское, бывает первичным и вторичным + имеет классификации:
• Секреторное - снижение выработки сперматозоидов в яичках, может быть обусловлено заболеваниями/травмами яичек; нарушением в работе нервной системы, заболеваниями/травмами головного мозга. Причем тут мозг? Регуляция сперматогенеза «в компетенции» центральной нервной системы, гипоталамуса и гипофиза.
• Экскреторное - затруднение выхода спермы из половых путей. В данном случае проблема может быть обусловлена врожденной/приобретенной патологией семявыносящих протоков и мочеиспускательного канала.
• Аутоиммунное – «саморазрушение» сперматозоидов в организме, обусловленное нарушением гематестикулярного барьера – то есть барьера между кровеносными сосудами и семенными канальцами. Данная проблема может появиться в результате травмы или хирургического вмешательства.
• Сочетанное – снижение мужской фертильности, обусловленное нарушением работы эндокринной и нервной систем, перенесенными заболеваниями и травмами половых органов – наиболее часто встречающаяся история.
Диагностический план для мужчины:
1. Прием уролога-андролога.
2. Спермограмма + MAR-тест.
3. УЗИ органов мошонки с допплерометрией сосудов.
4. ПЦР-диагностика инфекций (соскоб или эякулят: хламидия, герпес, ЦМВ, трихомонада).
5. Бакпосев (соскоб или эякулят: кандидоз, уреаплазма, микоплазма) + общая флора.
6. Сифилис (методом ИФА: Ig M, Ig G).
7. ВИЧ (антиген и антитела).
8. Гепатит В (HbsAg и anti-HBc общие).
9. Гепатит С (anti-HCV общие).
10. Группа крови и резус.
11. Тестостерон, пролактин, ЛГ, ФСГ (по показаниям).
12. Осмотр терапевта или рекомендации специалиста при наличии хронических заболеваний.
Что значат результаты тех или иных исследований, а также о конкретных заболеваниях – в следующих постах с тегом #мама_мф!
Есть вопрос? Бесплатная онлайн-консультация: https://www.ma-ma.ru/contacts/question/
#клиникамама #мама_мф #мужскоебесплодие #мужскойфактор #дневникпланирования #времябытьпапой
Бывает и так, что женщина прошла все мыслимые и немыслимые исследования, в том числе и весьма болезненные, а супруг в течение всего этого времени не сдал ни единого анализа.
В зачатии участвуют оба. Если беременность не наступает – причина также может быть в обоих. Мужское бесплодие распространено в той же мере, что и женское. Поэтому обследование нужно проводить параллельно обоим, а зачастую и начинать именно с мужчины, потому что сдать сперму на анализ – просто, совершенно безболезненно, и очень информативно.
Мужское бесплодие, равно как и женское, бывает первичным и вторичным + имеет классификации:
• Секреторное - снижение выработки сперматозоидов в яичках, может быть обусловлено заболеваниями/травмами яичек; нарушением в работе нервной системы, заболеваниями/травмами головного мозга. Причем тут мозг? Регуляция сперматогенеза «в компетенции» центральной нервной системы, гипоталамуса и гипофиза.
• Экскреторное - затруднение выхода спермы из половых путей. В данном случае проблема может быть обусловлена врожденной/приобретенной патологией семявыносящих протоков и мочеиспускательного канала.
• Аутоиммунное – «саморазрушение» сперматозоидов в организме, обусловленное нарушением гематестикулярного барьера – то есть барьера между кровеносными сосудами и семенными канальцами. Данная проблема может появиться в результате травмы или хирургического вмешательства.
• Сочетанное – снижение мужской фертильности, обусловленное нарушением работы эндокринной и нервной систем, перенесенными заболеваниями и травмами половых органов – наиболее часто встречающаяся история.
Диагностический план для мужчины:
1. Прием уролога-андролога.
2. Спермограмма + MAR-тест.
3. УЗИ органов мошонки с допплерометрией сосудов.
4. ПЦР-диагностика инфекций (соскоб или эякулят: хламидия, герпес, ЦМВ, трихомонада).
5. Бакпосев (соскоб или эякулят: кандидоз, уреаплазма, микоплазма) + общая флора.
6. Сифилис (методом ИФА: Ig M, Ig G).
7. ВИЧ (антиген и антитела).
8. Гепатит В (HbsAg и anti-HBc общие).
9. Гепатит С (anti-HCV общие).
10. Группа крови и резус.
11. Тестостерон, пролактин, ЛГ, ФСГ (по показаниям).
12. Осмотр терапевта или рекомендации специалиста при наличии хронических заболеваний.
Что значат результаты тех или иных исследований, а также о конкретных заболеваниях – в следующих постах с тегом #мама_мф!
Есть вопрос? Бесплатная онлайн-консультация: https://www.ma-ma.ru/contacts/question/
#клиникамама #мама_мф #мужскоебесплодие #мужскойфактор #дневникпланирования #времябытьпапой
Медицинская клиника репродукции МАМА
Бесплатная консультация по программам ЭКО в Клинике МАМА Москва
Клиника МАМА предоставляет возможность бесплатной консультации по бесплодию и ЭКО