Времена и нравы
383 subscribers
94 photos
1 video
3 files
75 links
История и культура. То, что не лежит на поверхности. Контекст, детали, малоизвестные факты.
Download Telegram
Первая #пандемия и ее последствия
Юстинианова чума — первая зарегистрированная пандемия в истории. Началась она в 541 году в правление византийского императора Юстиниана, и от его имени получила свое название. Сам монарх переболел чумой своего имени в возрасте около 60 лет. Выздоровел и дожил до 83 лет — настоящий долгожитель по тем временам. Пандемия пережила императора и бушевала в Византии и во всем тогдашнем цивилизованном мире более полувека. А ее отголоски вспыхивали отдельными эпидемиями еще 150 лет.
Миллионам подданых Юстиниана побороть болезнь не удалось. Смертность от чумы без современного лечения достигает 95%. На пике распространения болезни в Византии в 544 году, в столице империи Константинополе каждый день умирали до 5000 человек. В иные дни смертность от болезни доходила и до 10000 человек. «В это время мало кого можно было застать за работой. Большинство людей, которых можно было встретить на улице, были те, кто относил трупы. Вся торговля замерла, все ремесленники бросили свое ремесло...», - писал историк Прокопий Кесарийский. Ему повезло, он не заразился, хотя находился в столице и был очевидцем страшных событий.
Юрист и историк Евагрий Схоластик, переболевший этой чумой, свидетельствует, что болезнь распространялась очень быстро. Но были те, кто не заражался и при тесном общении с заболевшими. «Некоторые, убежав из заражённых болезнью городов, сами оставались невредимы, зато приносили с собой болезнь здоровым», - заметил Евагрий.
Существуют три основных формы чумы: бубонная, легочная и септическая. Чаще всего встречается бубонная чума. Она возникает после укуса инфицированной блохи. Возбудитель болезни бактерия Yersinia pestis проникает в организм в месте укуса и движется по лимфатической системе до ближайшего лимфоузла, где начинает размножаться. Лимфатический узел воспаляется, набухает и болит. Увеличенные и воспаленные лимфатические узлы и называют «бубонами». На более поздних стадиях они превращаются в открытые гнойные раны.
Бубонная чума передается по схеме «крыса — блоха — человек». Но во время эпидемий болезнь распространялась и по схеме «человек — блоха — человек».
Юстинианова чума пришла по логистической цепочке тогдашней экономики. Зараженные крысы и блохи прибыли на борту судов, доставлявших в Константинополь зерно из Египта. Есть версия, что изначально штамм был завезен из Китая. Чуму могли принести кочевники или купцы по Великому шелковому пути.

Юстинианова чума быстро вышла на главный торговый путь между Востоком и Европой и фактически парализовала мировые рынки того времени. Она несколькими волнами опустошала Италию, проникла на территорию современной Франции и Германии, перекинулась в Англию, где вызвала несколько эпидемий уже в VII веке и добралась до Ирландии.
По разным оценкам, Юстинианова чума на протяжении двух веков унесла жизни от 50 до 100 млн человек в Европе и на Ближнем Востоке. При том, что численность населения Земли в тот период оценивается в 300 млн человек. Исследователи говорят, что Европа потеряла до половины населения. Население Византийской империи сократилась в два раза, а Константинополь потерял больше 60% своих жителей. Свыше двухсот лет чума была одним из важнейших политических факторов на карте Старого света.
По мнению некоторых историков, именно Юстинианова чума подвела черту под античной цивилизацией. Выдающемуся и энергичному императору пандемия помешала завершить проект восстановления Римской империи. Демографическая яма подорвала мощь Византии. Последующим императорам пришлось забыть о мировом господстве. #чума #пандемии
#Пандемии гриппа
В июне 2009 года ВОЗ объявила пандемию «свиного гриппа» или пандемического вируса H1N1 09. Это прямой наследник знаменитой «испанки», второй после нее представитель подтипа H1N1 вируса гриппа А, вызвавший пандемию. Но «свиной грипп» был новым штаммом, и принято считать, что антитела к сезонному вирусу H1N1 никак не защищали от пандемического возбудителя с таким же именем. Но по данным других исследований, весомый процент людей от 65 лет имел иммунитет к вирусу «свиного гриппа». Это говорит о том, что некоторые пожилые люди могли обладать перекрестным иммунитетом от вирусов, которые циркулировали в прошлом.
Такая ситуация встречалась и раньше. «Русским гриппом» из того же семейства в 1977-1978 годах заражались в основном дети и молодые люди до 23 лет. Считается, что этот грипп пришел из Советского Союза, поэтому штамм, вызывающего вируса получил имя «в честь» СССР — A/USSR/90/77 (H1N1). Ученые объясняют уязвимость молодых тем, что почти такой же штамм был распространен в 1947-1957 годах, и большинство взрослых имели иммунитет к нему. Вирусы были настолько похожи, что многие специалисты заподозрили, что младший «близнец» зародился не в природе, а «сбежал» из пробирки где-то в Советском Союзе или северном Китае. Известно же, что вирусы гриппа постоянно меняются. Советским и китайским ученым пришлось убеждать коллег, что эпидемия возникла не из-за инцидента в лаборатории.
«Русский грипп» протекал сравнительно легко, осложнения встречались нечасто. Тем не менее, погибло от него около 300 тысяч человек.
Во второй половине XX века произошли и более масштабные эпидемии — официально признанные пандемиями. Их возбудителями были другие подтипы гриппа А. H2N2 вызвал вспышку «азиатского гриппа», распространившегося в мире в 1957–1958 годах и унесшего жизни около 1 миллиона человек. Спустя десять лет штамм H3N2, мутировавший вирус «азиатского гриппа», стал возбудителем «гонконгского гриппа». Число его жертв составило до 2 миллионов человек. По оценкам, которые приводит ВОЗ количество умерших в каждой из этих пандемий составляет от 1 до 4 млн человек.
«Гонконгский грипп» — последняя пандемия гриппа в прошлом веке. В этом качестве он стал предшественником «свиного гриппа». Болезнь начала распространение с Гонконга в начале 1968 года. Вскоре грипп получил мировую известность, он даже «увековечен» в песне Владимира Высоцкого «Баллада об уходе в рай». В лучшем мире, по словам поэта, этот грипп побежден.
По оценкам ВОЗ, ежегодно в мире происходит 1 миллиард случаев заболевания гриппом, из которых от 3 до 5 млн тяжелые, а до 650 000 заканчиваются смертью.
#Чума (продолжение). Самая страшная в истории пандемия – «Черная смерть»
Пик «Черной смерти» пришелся на 1346–1353 годы. Число ее жертв оценивается в 75–200 млн человек. Начавшись в Азии, она уничтожила до 60% населения Европы, дошла до Руси и Скандинавии.
«Черная смерть» зародилась где-то на территории современных Монголии и Китая. Эпидемии предшествовали природные катаклизмы: засуха, нашествие саранчи, ураганы и проливные дожди. К тому же, недавно закончилась эпоха монгольских завоеваний и Китай был истощен.
Сурки-тарбаганы, суслики, крысы и мыши из-за бескормицы стали перемещаться поближе к человеческому жилью. Грызуны и зайцы — источники возбудителя чумы бактерии Yersinia pestis. Их скученность привела сначала к заражению животных, а потом и вспышке инфекции среди людей. Свой вклад в эпидемию внесли и пищевые традиции. Китайцы издревле ценят мясо крыс, а монголы мясо сурка. Сырые почки животного считаются целебным продуктом. До сих пор блюда из сурка вызывают заражение чумой. С «кулинарным» фактором связывают вспышку болезни в Монголии в мае 2019 года. Тогда погибла супружеская пара, употребившая в пищу мясо сурка, а город Улгий закрывался на карантин. В ноябре прошлого года зафиксирована вспышка чумы в китайском регионе Внутренняя Монголия. Сообщалось, что первым заразился охотник, съевший зайчатину.
Мех сурков также ценился и был важным предметом средневековой торговли. А с ним перемещались и блохи — переносчики чумы.
Степи и пустыни нынешней Монголии и севера КНР многие ученые считают прародиной чумы и тлеющим очагом заражения. Болезнь развивалась среди местных видов грызунов. Монголы, обнаружив мертвых сусликов, с незапамятных времен помечали зараженную территорию камнями.
«Черная смерть» начала наступление в Китае примерно в 1320 году. Полуголодные люди, перемещения войск и беженцев — благоприятная среда для эпидемий. Монголы своими походами связали огромные территории Азии, Ближнего Востока и Восточной Европы. Чуму несли с собой воины и купцы по Великому Шелковому пути.
Чума уравнивала и победителей и побежденных. От нее в 20-30-е годы ХIV века умерли два правителя Монгольской империи и их наследники. Затем зараза пришла в Среднюю Азию, а позже появилась в низовьях Дона и Волги, тогда Золотой Орде. Пройдя по степям болезнь в 1346 году переправилась на купеческих кораблях в Крым. Продолжение следует. Про первую пандемию #пандемии
СOVID-19, испанка и «цитокиновый шторм»

Тема «цитокинового шторма» как тяжелейшего осложнения от коронавируса встречается в последнее время очень часто. Раньше цитокиновый шторм упоминался именно как причина гибели молодых и здоровых людей во время эпидемии «испанки» 1918-1920 гг. Сейчас говорят, то ли наоборот чаще встречается у пожилых, то ли вообще опасен для всех.

Из статьи на сайте Би-би-си 1 декабря 2018 года:

«Ученые выяснили, что штамм вируса гриппа 1918 года невероятно быстро и агрессивно развивается в организме. Это вызывает естественную (и потенциально летальную) реакцию иммунной системы, которую называют цитокиновой бурей (cytokine storm).

Организм, отвечая на заражение вирусом, начинает в больших количествах вырабатывать цитокины - химические соединения, которые должны уничтожить вторгшегося врага. Но цитокины сами по себе токсичны - именно они становятся причиной болей (в суставах и проч.) во время гриппа, и когда их слишком много, это приводит к остановке работы органов и смерти человека.

Поскольку у здорового взрослого иммунная система сильнее, чем у ребенка или старика, она отвечала на вторжение вируса более мощным выбросом цитокинов, считают исследователи, - настолько мощным и неразборчивым, что погибал весь организм.

Из статьи на «Газете.Ru» от 28 мая 2020 года:

Как пояснила «Газете.Ru» главный гериатр ведомства Ольга Ткачева, цитокиновый шторм — это опаснейшая реакция иммунной системы на коронавирус нового типа, которая приводит к поражению многих органов — в том числе легких, печени и почек. Врачи уверяют: цитокиновый шторм может развиться и у здорового человека, подхватившего COVID-19.
Профессор Университета Кейс Вестерн Резерв Майкл Ледерман на онлайн-конференции Департамента здравоохранения города Москвы заявил, что цитокиновый шторм чаще наблюдается у пожилых людей, страдающих от хронических заболеваний.
Между тем доцент кафедры инфекционных болезней у детей ПФ РНИМУ им. Пирогова Иван Коновалов уверен, что вирус может вызвать цитокиновый шторм в организме независимо от физического состояния больного. #пандемии
#Чума (продолжение).
Средневековое биологическое оружие
«Черная смерть» пришла из степей в Крым, а в Европу ее занесли генуэзцы. На полуострове тогда были колонии Генуэзской республики — государства, возникшего из маленького города с владениями от Атлантики до Абхазии.
В 1343 году золотоордынский хан Джанибек начал войну против итальянцев в Крыму и осадил Кафу, нынешнюю Феодосию. Когда в его войске началась вспышка чумы, хан приказал закидывать трупы умерших от нее в крепость с помощью метательных машин. Об этом писал очевидец, генуэзский нотариус Габриэль де Мюсси. Осада, впрочем, кончилась ничем, ослабленные болезнью ордынцы отступили. Итальянцы, объявившие крестовый поход Джанибеку, тоже были не в лучшей форме и стороны заключили мир.

Генуэзцы завезли чуму из Крыма в столицу Византии Константинополь. У них там был деловой квартал в захваченном у византийцев районе Галата. Известную всем стамбульскую достопримечательность — Галатскую башню, построили как раз генуэзцы.
В Константинополе чума убила тринадцатилетнего сына императора Иоанна Кантакузина буквально за несколько часов. В городе и его окрестностях умерли десятки тысяч людей. А болезнь пошла дальше, в Анатолию, Грецию, на Балканы, в Румынию. И в другом направлении, в Персию, Египет, а впоследствии в Сирию, Ирак и на Аравийский полуостров. Арабский Восток потерял тогда 30-40% населения.

«От генуэзских купцов, достойных всяческого доверия, мы слышали о том, что произошло в тех странах, в верхней Азии, незадолго до начала эпидемии. Там то ли из земли, то ли с неба появился огненный смерч и, распространяясь на запад, беспрепятственно истребил значительную часть этого края. Некоторые утверждают, что из зловоний издаваемого пламенем, родилось гнилостное вещество вселенской заразы, но за это мы не можем ручаться. Еще нам сообщил один достопочтенный флорентийский францисканец, епископ, заслуживающий доверия, находившийся во время чумы недалеко от города Мекки, что там в течение трех суток шел кровавый дождь со змеями, отравившими своим зловонием и опустошившими все окрестности. Во время этого ненастья был поврежден храм Магомета и отчасти его гробница».
Так писал Маттео Виллани флорентийский банкир и историк. Его старший брат и компаньон Джованни, флорентийский государственный деятель и историк умер от чумы в 1348 г.

Зловоние, о котором упоминает Маттео, это отражение теории о «миазмах», веществах, по мнению тогдашних ученых, вызывающих заразные болезни. Миазмы то ли выделяет почва, то ли болотная вода, то ли они возникают под воздействием из космоса. Насыщенный миазмами ядовитый воздух разносит ветер и заражаются много людей. Отсюда и слово «поветрие» — в устаревшем значении быстро распространяющаяся эпидемия. Заболевшие люди и трупы уже вторичный источник миазмов. Продолжение следует. Предыдущая часть и начало #Пандемии
Образы чумы в Средневековье (страшно, интересно, с картинками)
В муниципальной регистрационной книге Орвисто 5 июля 1348 г. есть запись, свидетельствующая об «огромном количестве смертей вследствие чумы, разящей всех своими стрелами».
В иконографии XV-XVI вв. это сравнение распространяется как в Италии, так и за Альпами, отмечается в книге Делюмо «Ужасы на Западе». На панно церковного алтаря в Геттингене (черно-белая картинка в альбоме) Христос карает людей тучами чумных стрел и семнадцать уже попали в цель. Часть стрел отводит Богородица своим покровом.

Идея о том, что чума – это наказание, разящее жертвы, способствовало росту популярности св. Себастьяна (рис 4. в альбоме). При этом свою роль сыграл один из основных законов магии – закон контраста, который, в сущности, является частным проявлением закона сходства, замечает Делюмо. Раз св. Себастьян умер, пронзенный стрелами, то стали считать, что он способен отвратить от людей стрелы чумы. Начиная с VII в. его признали защитником от эпидемий.

На фреске XIV века во французском аббатстве Сен-Андре-де-Лаводье изображена жуткая женщина-чума (рис. 5). Она пучками разбрасывает стрелы. Визуально тут чума напоминает антипод Девы Марии, настоящая антидева. Возможно, это отражение образа Девы Чумы, который сложился в народе во времена «Черной смерти». Согласно одному из сказаний, ее аксессуаром был летучий красный шарфик. Он залетал в жилища людей, опрометчиво открывших окно или дверь. В придачу к такому подарку шла неминуемая смерть.

И вот редкий случай, когда смерть пользуется прогрессивным огнестрельным оружием, вопреки всякой древней символике. Обратите внимание на скелет справа на фреске XV века («Триумф смерти» в Ораторио деи Дишиплини в городе Клузоне, провинция Бергамо). Это последняя картинка в альбоме. Скелет вооружен ручной кулевриной, предком ружья. #чума #пандемии
Яд + опиум = схема лечения холеры

Большинство докторов середины XIX века выписывали больным холерой каломель (хлорид ртути) и опиум. Это сочетание токсичного вещества и наркотика стало самой распространенной схемой «лечения». Каломель тогда вообще широко использовали, и как мазь, и внутрь, как противозаразное средство. Давали раненому на дуэли Пушкину. Ученые мужи все дискутировали: есть ли побочный эффект в виде выпадения волос и зубов от каломели или нет.

Холеру также лечили кровопусканием, растиранием тела спиртом, горчичниками и горячими ваннами. Короче говоря, как смесь отравления и простуды.

Холера действительно похожа по симптомам на отравление, вызывает рвоту и диарею. Болезнь поражает желудок и кишечник и вызывает обезвоживание. Главное – его остановить. В наше время больных выпаивают специальными растворами солей, а при тяжелых случаях делают внутривенные вливания.

Удивительно, но доктора XIX века все же нащупывали и верные способы лечения. «При отчаянном положении холерного его жизнь иногда спасается впрыскиванием в вены горячего соляного раствора», - говорится в учебнике по военной медицине русского врача Акима Чаруковского 1836 года издания.

Врачи, решившиеся сделать впрыскивание жидкости, действовали на свой страх и риск. Доктора сами рассчитывали объём воды, определяли сколько и чего к ней добавить.

Доктор Бржезинский боролся со вспышкой холеры в городе Каменец-Подольский на Украине в 1853 году. Заметив, что обычные средства не помогают, «решил непосредственно подействовать на кровь возвращением ей того, чего недостает ей при этой болезни, т.е. водянистой жидкости». И влил теплую кипяченую воду из самовара.

Вот как он это описал:
«Рука или нога больного перевязывается бинтом, как для кровопускания. Врач вскрывает ланцетом вену несколько пространнейшим разрезом, чем при кровопускании; а если необходимо предварительное извлечение крови до нескольких унций, то в эту раночку вкладывается закривленная трубочка сифона; бинт снимается; помощник обхватывает края раны двумя пальцами около трубочки, не допуская входа воздуха; и врач медленным давлением на поршень вводить жидкость в кровь».

Так Бржезинскому удалось вылечить от холеры «солдатку» (жена солдата) 21 года, крепостного юношу 18 лет и дворянина 30 лет. Интересно, что он не читал Чаруковского и действовал в полном смысле по наитию. Бржезинский добавлял к воде хинин и поваренную соль, «так как кровь имеет вкус соленый и так как шарики крови, изменяющие свой вид от чистой воды, вовсе не изменяют его от воды с солью».

Вообще, что только не вливали.
Доктор Соколов в Москве влил больному кровяную сыворотку теленка с положительным результатом. Профессор Варвинский, тоже в Москве, влил трем холерным больным раствор поваренной соли и углекислой соды. Непосредственный за вливаниями эффект был блестящий, но больные все же погибли. В 1849 г. в Москве профессор Иноземцев произвел вливание в вену холерному больному 180 мл сыворотки человеческой крови.

Это времена третьей пандемии холеры 1846 –1860 годов. Россия тогда стала одним из ее эпицентров, погибли более 1 миллиона человек. В тот период в России было написано огромное число книг о холере. Многие из них сразу же переводились на иностранные языки. Это был первый случай, когда русским врачам пришлось действовать без оглядки на европейский опыт. Более того, собранные ими материалы и наработки потом использовали на Западе. Ведь холера шла в Европу из Азии через Россию.
#холера #пандемии
Описания опытов взяты из книги Михаила Супотницкого «Александр Александрович Генрици и его воспоминания».

О холерном бунте в Петербурге
«Черная смерть»: невиданный разврат как последствие

Из Крыма генуэзские корабли занесли чуму на Сицилию, и распространили ее по портам Средиземноморья и Адриатики. В прибрежных городах начали догадываться, кто привозит «смертельный бич» и галеры стали изгонять из портов. Моряки и купцы попытались вернуться домой, в Геную. Но земляки их отогнали, обстреляв с помощью зажженных стрел и катапульт. Впрочем, это дало городу всего два месяца отсрочки.

В 1348 году чума господствовала почти во всей Италии. Болезнь перешла через горы и распространилась по Франции, а затем и Испании.

В том же году чума охватила Англию, тогда успешно воевавшую с Францией в Столетней войне. Ее занесли корабли из Кале с богатыми трофеями. Привезли очень много красивых женских платьев. В хрониках писали, что не осталось почти ни одной женщины без французского платья.

Кстати, многие считали, что гнев Божий, и как следствие чуму, вызвала разнузданная мода: слишком обтягивающие платья и башмаки пулены с длинными высоко загнутыми носами, которые особенно раздражали Господа.

Население Англии в 1348-1377 годах уменьшилось на 40% из-за вспышек чумы (3 757 000 против 2 223 375). Из Англии болезнь попала в Шотландию, Ирландию, Скандинавию, а оттуда в Нидерланды, Германию и Австрию.
С 1348 по 1350 год людские потери из-за чумных моров исчисляются, в зависимости от места, от 2/3 до 1/8 населения. В Германии эпидемия унесла 50% населения Магдебурга, от 50 до 66% населения Гамбурга, 70% жителей Бремена.

Флорентийский хронист и банкир Маттео Виллани о моральных и материальных последствиях эпидемии

Рост цен в два раза
Из-за уменьшения числа жителей предполагалось изобилие всех плодов земных, но вследствие проявленной людьми неблагодарности все они необыкновенно вздорожали. Так длилось немалое время, но в некоторых странах наступил ужасный голод.
Думали также, что будет в избытке платья и других вещей, необходимых человеку кроме пропитания, но на деле вышло совсем наоборот: очень долго почти все товары стоили вдвое больше, чем до эпидемии.
Стоимость труда и всякой ремесленной и заказной работы выросла в два с лишним раза против обычной цены.

Ссоры из-за наследства умерших
По всем городам среди жителей сплошь и рядом вспыхивали ссоры, тяжбы, распри и споры из-за наследства.
Суды Флоренции были переполнены подобными делами, обременявшими состязающихся небывалыми тяготами и издержками. Раздоры и войны всколыхнули весь мир, вопреки человеческим предположениям.

Пьянство и разврат
Людей осталось слишком немного по отношению к унаследованным ими земным благам, так что забыв о прошлом, словно ничего и нe было, они ударились в невиданный ранее разгул и бесстыдный разврат. Отставив дела, они предавались пороку обжорства, устраивая пиры, попойки, празднества с утонченными яствами и увеселениями, не знали удержи в сластолюбии, наперебой выдумывали необыкновенные и причудливые платья, часто непристойного вида, и переменили вид всей одежды.

Простолюдины потеряли берега
Простонародье, как мужчины, так и женщины, ввиду избытка всех вещей, не желали заниматься своим привычным трудом.
Они пристрастились к самым дорогим и изысканным кушаньям, то и дело устраивали свадьбы, а прислуга и уличные женщины надевали платья, оставшиеся от благородных дам.
Почти весь наш город очертя голову погрузился в постыдные утехи, в других местах и по всему свету было еще хуже. И по тем известиям, что мы могли собрать, нигде оставшиеся в живых не думали о воздержании, ибо Божий гнев пощадил их и им казалось, что десница Господня опустилась.

Юстинианова чума: первая пандемия в истории

«Черная смерть»: начало

#чума #пандемии