Как сказать
7.54K subscribers
73 photos
2 videos
24 files
344 links
Рассказываю как эффективно общаться с пациентами.
Автор: Котов Максим (@md_kotov), врач-онколог, тренер по коммуникации в области здравоохранения.
Сертификат преподавателя международной ассоциации по коммуникации в сфере здравоохранения (ЕACH).
Download Telegram
Уголовные дела врачей рассматривают в особом порядке, и чаще всего, не в их пользу...

Особый порядок рассмотрения судебного дела - когда суду не надо изучать показания свидетелей, смотреть медицинские документы или вообще сильно напрягаться. Доктор просто говорит: "Признаю свою вину".

Палка о двух концах, по большей части. С одной стороны, процесс проходит быстро и вроде как меньше стресса для всех. Но есть случаи, где врача могли бы оправдать или приговор был бы более мягким при обычном порядке рассмотрения, особый порядок напрочь исключает такую возможность. Это, конечно, большой минус.

Кстати, интересную статью на эту тему можете почитать здесь.

Тема уголовных дел и жалоб пациентов , надо сказать, малоприятная, но я считаю, об этом нужно знать, чтобы быть готовым и к такому исходу взаимодействия с пациентом.

Причины, почему на врача подают в суд или пишут жалобы, связаны с навыками общения. По данным общественной организации Лиги защитников пациентов, в России на эту причину приходится 90% (!) случаев.

По статистике, врачи не выявляют 60% проблем пациентов и информации, которая помогла бы в постановке диагноза и назначении лечения, к которому бы пациент будет привержен.

Судебных исков и жалоб можно избежать, внимательно опросив и выслушав пациента .

А насколько внимательны вы к своим пациентам?
По статистике 70% врачей испытывают страх при сообщении плохих новостей пациентам.

А вы?
Anonymous Poll
30%
Я тоже боюсь
60%
Испытываю дискомфорт
9%
Нет, ничего подобного не ощущаю
Какие трудности были у меня в коммуникации.

Большинство из вас ответили, что испытывают дискомфорт или страх, когда сообщают пациентам плохие новости.

Хочу сразу сказать - это нормально. В нашей профессии, к сожалению, редко какой доктор не попадает в ситуацию, когда он становится гонцом, приносящим плохие вести. Любой врач будет испытывать сострадание к пациенту и его родным, страх перед тем, как отреагирует человек, желание, чтобы кто-то другой сделал эту часть работы за него.

На заре своей карьеры я тоже испытывал шквал эмоций, когда мне приходилось сообщать пациентам и их семьям плохие новости. Напряжение было такое, что нервы сдавали, я думал, что я не справляюсь и удивлялся, как у некоторых врачей это легко получается. Может они менее эмоциональны и как это говорится, не "принимают близко к сердцу". Думал, что с опытом придет спокойствие: я нарощу толстую броню равнодушия и мне станет проще. Но как же я ошибался...

В следующем посте расскажу, в чем была моя ошибка.
Вы можете так и не научиться общаться с пациентами...

Если вам сложно общаться с пациентами, в особенности, когда дело касается плохих новостей, и вы думаете, что опыт и годы улучшат положение - спешу вас расстроить, этого может не произойти никогда. И мы видим то, что видим - опытных докторов, которые отлично знают свое врачебное мастерство, но пациенты в их кабинет входят с трясущимися коленями, а выскакивают как из преисподней. Знакомая картина?

Хочу сегодня поделиться своей историей.

Также как и вы, я учился в обычном российском медицинском университете в котором, к сожалению, студенты очень поверхностно узнают о навыке общения. Общался с пациентом так, как меня научили: использовал в основном закрытые вопросы, перебивал пациента, стараясь уточнить информацию, и объяснял диагноз так, что это было похоже на скучную лекцию. Особенно тяжело было сообщать плохие новости: очень переживал, не зная что делать с эмоциями пациента и своими собственными. И надеялся, что мастерство с годами придет, перестану так сильно переживать, стану более спокойным и даже равнодушным. Но вся фишка в том, что врач не должен быть чёрствым сухарём, иначе зачем вообще работать в этой профессии?

Я понимал, что что-то нужно менять в общении между пациентом и врачом, искал любую информацию на эту тему. И мне повезло - поступил на образовательную программу Высшей школы онкологии от моего ментора Вадима Гущина, хирурга-онколога, практикующего в США. Для меня было открытием, что навыкам общения можно научиться, и то, что эмпатия для врача, вопреки мнению многих - один из ключевых навыков. В течение двух лет я обучался эффективному общению с пациентом.

Потом я закончил курс в медицинской школе “Сообщение” и начал самостоятельную преподавательскую практику. В 2019 году я прошел два обучающих курса по преподаванию навыков общения, который организовала Международная ассоциация по коммуникации в сфере здравоохранении в городе Утрехт (Нидерланды). Это был интересный опыт - посмотреть, как устроена сфера здравоохранения заграницей.

Сейчас я четко осознаю, что все курсы позволили мне стать врачом, который может получать больше информации о пациенте, объяснять информацию так, что ее можно понять и запомнить, достойно выходить из конфликтных ситуаций и что немаловажно, сообщать плохие новости без лишнего стресса, страха и напряжения как для меня, так и для моих пациентов.

Скажите, вам сейчас актуальна тема обучения коммуникации с пациентом? Если да, поставьте плюс в комментариях.
Как стать лучшим врачом для своих пациентов?

Вчерашний пост показал, что тема коммуникации актуальна и требует усилий с нашей стороны, друзья.

Приглашаю всех врачей и ординаторов, которые регулярно общаются с пациентами на онлайн-курс Communication school, который мы будем проводить совместно с врачом-онкологом и моим другом Ростиславом Павловым в начале августа.

Вы построите доверительные отношения с пациентами, повысите качество медицинских услуг и увеличите количество положительных отзывов, пройдя курс по коммуникации за 1 месяц.

После прохождения курса вы будете:

Собирать более качественный анамнез
Лучше понимать пациента
Тратить меньше времени на общение с пациентом, при этом извлекать и доносить больше полезной информации
Выходить из конфликтных ситуаций с наибольшей выгодой для обеих сторон
Получать положительные отзывы от пациентов

В стоимость курса Communication school входит:
1. 9 видео уроков с практическими заданиями и тестами
2.Практические мастер-майнды в мини-группах для разбора и отработки типичных ситуаций, которые возникают между пациентом и врачом
3. Участие в закрытом чате Телеграм, где можно пообщаться с коллегами, найти ответы на вопросы по курсу, поддержку экспертов и кураторов, а еще ПОДДЕРЖКУ ЮРИСТА, который будет консультировать вас и ПРОВЕРКУ ДОКУМЕНТАЦИИ ОТ ЭКСПЕРТА.
4. Бонусные уроки и вебинары по теме коммуникации

‼️ТОЛЬКО ДЛЯ ПОДПИСЧИКОВ КАНАЛА я объявляю предпродажу курса по самой лучшей цене! Чтобы узнать условия участия, заполните анкету и наши менеджеры свяжутся с вами:

https://forms.gle/CJuTVHGW7pLoViaLA
Реальные жалобы на врачей в комитет здравоохранения.

На днях прочел жалобу, которую оставила пациентка одной из столичных клиник:

"Обратилась в эту клинику с пигментным образованием под ногтем, подозревая меланому. Врач достаточно мило побеседовал, дал понять, что видит признаки подногтевого кровоизлияния и беспокоиться не о чем. Правда при всем этом сказал, что он не гордый и не против второго мнения в онкоцентре каком-нибудь. Вот только почему тогда в документах было прописано, что он меня направил в онкоцентр для консультации если это не настолько обязательно?

Через десять дней в онкоцентре мне поставили злокачественную меланому без вопросов и дали понять, что нужно срочно собирать анализы и обследования и ложиться на операцию. Деньги и время, на мой взгляд, потрачены впустую, а последнее явно не на меня работает.
Формально запись о необходимости консультации врача-онколога в карте сделана".

И у меня к вам созрел вопрос. Как думаете, почему доктор так поступил? И все ли правильно он сделал?

Оставляйте свои ответы в комментариях. Мне очень интересно ваше мнение.
Я был не прав…

Наша школа коммуникации действительно отличается от других…

Мы с доктором Павловым сделали не просто школу по коммуникации, а создали крупное образовательное комьюнити для врачей-лидеров медицины.

❗️И это НЕ ПРОСТО КУРС.

⭐️ЭТО НАСТАВНИЧЕСТВО.

👇🏽Ключевые преимущества «Communication school»:

В игровой форме поймёте, как устроена коммуникация
Узнаете все способы действий в нестандартных ситуациях
Сможете за короткий срок проводить консультации и собирать качественный анамнез
Научитесь различать эмоции пациента и управлять ими
С вами в чате будет сильный наставник, который ответит на все вопросы
Будете получать консультацию юриста по любым ситуациям
В течение одного месяца будете наблюдать за общением двух авторитетных врачей, которые покажут в действии все возможные сценарии и нестандартные ситуации в общении с пациентами.

В целом, это уникальное путешествие в мир мастерства общения с пациентом. Мы сажаем вас в удобное кресло и отправляем к доктору Котову и доктору Павлову.
Здесь вы пройдете путь

от:

- основ Калгари-Кембриджской модели коммуникации, быстрого сбора анамнеза и умения устанавливать контакт с пациентом с первых минут общения.

до:
- навыков разрешать конфликты, убеждения и действий в нестандартных ситуациях.

Путешествие проходит в формате коротких видео, где главные актеры доктор Котов и доктор Павлов расскажут человеческим языком, как общаться с пациентами без стресса, выгорания и извлекать максимум пользы в ограниченное время:

Оставляйте заявку по ссылке:


————————————
❗️Внимание:
Узнать стоимость вы сможете после того как заполните анкету.

Для вас действует персональная система лояльности, все будет зависеть от тарифа и того, в какой период вы оставили заявку.
🤨Пациент приходит, чтобы его лечили, а не общались с ним!

«Зачем врачу учиться коммуникации? Пациент заинтересован в нас больше, чем мы в нем». - такой комментарий вчера получила моя команда по запуску курса. Не думал, что такие возражения будут… Но раз один человек сказал, значит есть и другие, кто думает также.

Вот представьте ситуацию: вы пришли покупать смартфон. Совершенно не понимаете в них, и не знаете, выбрать айфон или андроид. Ждете, что расскажете специалисту о своих потребностях, а он разложит всю информацию по полочкам, поможет разобраться и принять решение. Но он, вместо этого, начинает сыпать терминологией, показывая, несомненно, свою компетентность в данном вопросе, но вам от этого не легче. Вывалив кучу непонятной информации на вас, он убегает к другому покупателю, ибо вы же тут не один. И вы либо берете то, что предложили как наиболее подходящий вариант, либо уходите в другой магазин.

Пример грубый, так как здоровье в миллион раз важнее смартфона, но суть понятна. Если вы не умеете ВЫСЛУШАТЬ и РАССПРОСИТЬ человека и адекватно донести до него ПОНЯТНУЮ ЕМУ информацию, он либо будет слепо полагаться на вас, не испытывая доверия, либо уйдет искать специалиста, который сможет это сделать. И уж поверьте, обязательно найдет.

👇А вы видите ценность в навыке коммуникации? Поделитесь вашим мнением в комментариях.
Есть ли у вас шанс стать врачом, который мастерски умеет общаться с пациентом?

По оценкам исследований, эффективность врачей на 80 % зависит от умений выстраивать отношения с пациентами. Эксперты называют это soft skills, или «мягкими» навыками.

Врачи, у которых хорошо развиты такие компетенции, устойчивы на работе, имеют отличные карьерные перспективы и востребованы у руководства.

Если же у врача отсутствуют гибкие навыки, то их результативность снижается, и, как следствие, снижается количество положительных отзывов, замедляется карьерный рост.

Пройдите онлайн-тест «Мастер коммуникации», чтобы оценить степень готовности к работе с пациентами. Мы составили его на основании исследований и личного опыта общения с пациентами.

Переходите по ссылке и проверьте себя за 5 минут!
Сегодня последний день предзаписи на курс Communication school!

🙌Друзья, поздравляю всех, кто успел заполнить анкету.

‼️Цена, которая действовала по предзаписи, завтра будет уже выше. Спасибо вам, что проявили интерес и приняли участие.

🤝И отдельное спасибо всем, кто уже с нами на курсе! В скором времени мы встретимся на занятиях.

Если вы хотите успеть запрыгнуть в последний вагон, заполняйте анкету.
«Существует несколько моделей коммуникации между врачом и пациентом. В России наиболее распространена патерналистская, предполагающая безоговорочное следование указаниям врача.  В критических ситуациях, отягощенных дефицитом эмпатии со стороны медицинского работника, а также игнорированием вопросов и сомнений больного, последний может решиться на отказ от официально признанных методов лечения в пользу альтернативной медицины. Чаще всего это чревато неблагоприятным исходом вплоть до преждевременной смерти пациента. В НИУ ВШЭ проанализировали стратегии коммуникации российский врачей и онкопациентов и пришли к выводу, что система медицинской помощи больным раком нуждается в институциональной перестройке этических подходов к взаимодействию с людьми». Краткие результаты результаты исследования тут.
👋Кто хотел узнать подробнее про курс - презентация с программой курса и цены теперь в открытом доступе:

Communication school

*Цены действительны с завтрашнего дня.
🚀Уже 20 августа стартует курс по коммуникации с пациентами Communication school.

После прохождения курса вы сможете:
☑️Собирать более качественный анамнез
☑️Лучше понимать пациента
☑️Тратить меньше времени на общение с пациентом, извлекая больше полезной информации
☑️Выходить из конфликтов с выгодой для обеих сторон
☑️Увеличить количество положительных отзывов от пациентов
☑️Построить доверительные отношения с пациентами

Осталось 4 дня и 10 свободных мест.

Чтобы успеть забронировать место на курс, смотрите презентацию и заполняйте анкету в конце.

Встретимся на курсе Communication school!
Поговорим о наболевшем – неблагодарном труде врача.

Каждый день мир меняется, не успеваем следить за событиями, а у нас в медицине все по-прежнему…

Сколько ориентировочно получают доктора в разных регионах России, можете узнать из этой статьи. Делитесь мнением о написанном в комментариях. Интересно узнать реальную картину.
Соответствуют ли данные в статье вашей зарплате?
Anonymous Poll
20%
Да
80%
Нет