Отдаленные результаты лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у пациентов с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы после видеолапароскопического оперативного вмешательства с различными вариантами диафрагмохиатопластики

Проведен анализ отдаленных результатов антирефлюксного оперативного лечения с различными вариантами дифрагмохиатопластики у 39 пациентов с ГЭРБ, ассоциированной с ГПОД, оперированных в период с 2004 по 2022 г. в объеме видеолапароскопической дозированной эзофагофундопликации, задней диафрагмокрурорафии и диафрагмохиатопластики. Пациентам 1-й группы (24 больных) указанная операция проведена как самостоятельная, во 2-й группе (15 больных) она дополнена перитонизацией сетчатого имплантата. Для анализа отдаленных результатов использованы специальные (GIQLI, GERD-HRQL) и общий (SF-36) опросники и применены следующие специальные методы диагностики: эзофагофиброгастродуоденоскопия; манометрия пищеводно-желудочного перехода; внутрипищеводная суточная рН-метрия; полипозиционная рентгеноскопия пищевода и желудка с контрастированием. По результатам эзофагофиброгастродуоденоскопии после операции ГЭР выявлен у 1-й и 2-й группы соответственно в 8,33±5,76% и 13,33±9,08% наблюдений. По результатам внутрипищеводной суточной рН-метрии число ГЭР в группах составило соответственно 16,25±3,66 и 13,8±1,20, а индекс DeMeester в дистальном отделе пищевода — 4,03±0,84 и 3,09±0,13. При манометрии пищеводно-желудочного перехода длина кардии в среднем была 3,18±0,12 см у пациентов 1-й группы и 3,09±0,13 у пациентов 2-й группы. При анкетировании выявлены достоверные различия между группами в до- и послеоперационном периоде. Мы предполагаем, что с целью профилактики возможных грозных осложнений предпочтительно при видеолапароскопических антирефлюксных операциях с диафрагмокрурорафией и пластикой ПОД проводить перитонизацию сетчатого имплантата.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15064

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Профессор Е.А. Цеймах https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13528
2. К.м.н. А.Р. Андреасян https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=4243
3. Профессор В.А. Ганков https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=3270
4. А.Н. Гасымов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14011
5. К.м.н. М.А. Григорян https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=4922
6. К.м.н. Г.И. Багдасарян https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13424

#гастроэнтерология #хирургия #ГПОД #АГМУ #ГЭРБ #грыжапищеводногоотверстиядиафрагмы #диафрагмокрурорафия #видеолапароскопия #эзофагофундопликация #хиатопластика #поликомпозитнаясетка