Велопрогулка могла закончиться трагедией, но пациента спасли московские нейрохирурги

Мужчина упал с велосипеда и чуть позже почувствал сильную боль в спине. На скорой помощи его привезли в больницу Ерамишанцева. Врачи сделали КТ позвоночника и обнаружили перелом пятого грудного позвонка.

«Переломы такого типа крайне опасны, так как при минимальной физической нагрузке или повороте туловища обломки могут сместиться и сдавить спинной мозг, что вызовет инвалидизацию — человек не сможет ходить и контролировать функции тазовых органов. Поэтому было принято решение о проведении операции по стабилизации перелома. За три часа врачи зафиксировали перелом. 8 титановых винтов имплантировали в третий, четвертый, шестой и седьмой грудные позвонки», — прокомментировал Денис Ушаков, лечащий врач.

Пациент начал самостоятельно ходить уже на следующий день после операции, а выписали его через 7 дней после госпитализации. Дальше мужчина будет проходить реабилитацию амбулаторно.

Специально для подписчиков канала Мосмедицина попросили врача рассказать, чем опасны такие переломы. Смотрите видео 👆🏻

#История_Спасения
❤️ Подписаться на Мосмедицину в Telegram и в MAX

Когда сердце буквально не на месте: московские хирурги спасли мальчика с деформацией грудной клетки

11-летний мальчик страдал от редкой аномалии, сместившей его сердце влево. Аномалия не просто причиняла ребёнку физический и моральный дискомфорт — она разрушала его здоровье изнутри. Обращение в Детскую городскую клиническую больницу №9 имени Г.Н. Сперанского стало для семьи последней надеждой.

«Воронкообразная деформация грудной клетки – это врожденная патология, связанная с дисплазией соединительной ткани (потеря прочности и упругости ткани). Вследствие врожденной дисплазии развивается состояние, при котором отмечается активный рост хрящей между ребрами и грудиной и тем самым происходит эффект «наплывающих льдов» – хрящики вворачивают грудину вовнутрь или, наоборот, выталкивают вперед», — рассказал Владимир Гацуцын, к.м.н., детский хирург, торакальный хирург хирургического отделения №2 больницы Сперанского.

Когда мальчик достиг 11 лет — возраста активного роста — деформация воронкообразной формы усилилась, усугубляя его состояние. Слабость, усталость и одышка стали его постоянными спутниками, а вместе с ними — и тяжелое ощущение неполноценности.

«

На исследованиях мы увидели, что расстояние между грудиной и позвонком составляет всего 3 см, а должно быть не менее 15 см. Ко всему прочему, сердце с органами грудной полости было полностью смещено в левую сторону. Жизненная емкость легких снизилась до 50%», — добавил хирург.

Команда московских хирургов провела сложнейшую операцию: за грудину мальчика установили две корригирующие пластины, которые не только выправили грудную клетку, но и дали его сердцу шанс «вернуться» на место.

На третий день после операции ребенок уже вышел на прогулку, а его сердце постепенно возвращалось на свое место, приближаясь к норме.

«Школьника выписали домой здоровым и с широкой улыбкой на лице. Как он отметил, больше не переживает из-за внешнего вида и не станет прятаться за бесформенной одеждой», — добавили в больнице.

#История_Спасения
❤️ Подписаться на Мосмедицину в Telegram и в MAX

Московские хирурги спасли кишечник девочке, которая проглотила магнитные шарики

Девочка с родителями обратилась в больницу Сперанского. У нее сильно болел живот, ее периодически рвало и у нее был жидкий стул. Врачи сделали пациентке рентген и обнаружили в тонкой кишке пять магнитных шариков.

«Магнитные шарики — это физические активные инородные тела и очень опасные. Их необходимо удалять в экстренном порядке — в течение двух часов с момента постановки диагноза, чтобы избежать серьезных последствий. К сожалению, в этом случае драгоценное время было упущено.

Как выяснилось, девочка чуть более трех дней назад проглотила магнитные шарики. За это время металлические инородные тела причинили вред здоровью ребенка», — рассказал Аслан Оразаев, детский хирург отделения экстренной хирургической помощи ДГКБ №9 им. Г.Н. Сперанского.

Во время лапароскопии хирурги увидели, что шарики попали в разные петли и сдавили их между собой собственным притяжением друг к другу: из-за чего в тощей кишке образовались «дырки».

Московские врачи аккуратно разделили петли, через образовавшиеся отверстия извлекли шарики, а затем ушили поврежденную кишку. Через три дня после операции девочка уже бегала и прыгала, несколько дней спустя ее здоровой выписали домой.

«Мы рекомендуем ограничить доступ детей к магнитным шарикам и магнитам, а также к химически активным веществам, к которым относятся дисковые батарейки и острым активным предметам: булавкам, иголкам. С ребятами важно говорить о последствиях, к которым могут привести опасные игры», — посоветовали в больнице.

#История_Спасения
❤️ Подписаться на Мосмедицину в Telegram и в MAX

21-летнего студента с инсультом спасли в больнице Вересаева

Менее чем через два часа после появления первых симптомов его привезли в региональный сосудистый центр. Несмотря на малый неврологический дефицит при поступлении, МРТ выявило очаг ишемии в функционально значимой зоне мозга. Врачи понимали: улучшение может быть временным и состояние может ухудшиться.

«КТ-ангиография показала тромб крупной артерии, что могло привести к обширному инфаркту ствола головного мозга и в итоге к так называемому «синдрому запертого человека» — состоянию, когда сознание сохраняется, но тело полностью неподвижно, остаются лишь движения глаз», — рассказали в ГКБ им. В.В. Вересаева.

Дело осложняли серьезные диагнозы: аневризма подключичной артерии, закупорка сосудов плеча и подозрение на синдром Такаясу. Из-за риска разрыва аневризмы стандартное лечение тромболизисом было опасно.

«В таком молодом возрасте подобные инсульты крайне редки, мы понимали — действовать надо быстро. Совместно с эндоваскулярными хирургами было принято решение о немедленной тромбоэкстракции — единственном методе восстановления кровотока в такой ситуации», — отметила Тамара Сырыгина, заведующая неврологическим отделением для больных ОНМК.

Через маленький прокол в бедренной артерии врачи с помощью катетера удалили тромб и полностью восстановили кровоток. Уже через четыре часа симптомы стали проходить, а через неделю студент был выписан полностью здоровым.

#История_Спасения
❤️ Подписаться на Мосмедицину в Telegram и в MAX

Мужчина делал ремонт и чуть не лишился 6 пальцев, а московские микрохирурги их спасли

😊 Врачи Центра микрохирургии кисти больницы Ерамишанцева спасли две кисти пациента, которому дома, во время ремонтных работ на руки упал металлический профиль и отсек семь пальцев на обеих руках.

«Пациент самостоятельно обратился в Центр, где ему оперативно провели поэтапную реплантацию. Наша команда высококвалифицированных врачей провела буквально ювелирную работу в кратчайшие сроки, чтобы спасти мужчине пальцы и сохранить их функциональность», — прокомментировал Георгий Назарян, руководитель Центра микрохирургии кисти.

➡️ Первая операция на правой руке длилась 14 часов.

Был выполнен остеосинтез костей спицами, поочередно восстановлены сухожилия разгибателей и сгибателей. На микрохирургическом этапе сшиты вены и артерии, обеспечивающие приток и отток крови в пальцах и восстановлены пальцевые нервы для возвращения чувствительности. Пятый палец спасти не удалось из-за дополнительных повреждений мягких тканей.

➡️ Вторая операция на левой руке длилась 10 часов. Врачи выполнили все травматологические и микрохирургические этапы, чтобы спасти второй, третий и четвертый палец левой кисти.

«Данная история спасения уникальна, так как одновременную реплантацию пальцев на обеих руках мы в своей практике встречали крайне редко. Мы провели реплантацию шести пальцев, сохранив, фактически, функциональность обеих рук. Пациенту предстоит длительная реабилитация, после которой он сможет пользоваться руками в полном объеме», — прокомментировал

Георгий Назарян

, руководитель Центра микрохирургии кисти.

✅ Пациент был выписан из больницы через 12 дней. Спустя 6 недель ему уберут металлофиксаторы и начнется этап реабилитации под контролем кистевого терапевта.

❗️ Крупным планом фото с операции можно увидеть в канале Московской медицины в MAX.

💗 — Желаем ему скорейшего выздоровления!

#История_Спасения
❤️ Подписаться на Мосмедицину в Telegram и в MAX

➕ В Институте Склифосовского провели трансплантацию кисти от посмертного донора

Это историческое событие для российской медицины — новый уровень по сравнению с реплантацией собственной кисти.

⏩ Операция длилась 9 часов в современной гибридной операционной.

«В одной операционной специалисты извлекли донорскую кисть, в другой — несколько хирургических бригад готовили пациента», — рассказали в больнице.

Под микроскопом хирурги выполнили филигранную работу: соединили кости титановыми пластинами, сшили сосуды, нервы, сухожилия и мышцы. Каждый этап был критически важен для будущей функциональности кисти.

📎 Сейчас пациент находится под наблюдением.

«Для предотвращения отторжения пересаженной кисти его дальнейшим лечением занялись специалисты отделения трансплантации почки и поджелудочной железы. У них есть большой опыт в подборе иммуносупрессивной терапии, что крайне важно для успеха в долгосрочной перспективе», — отметили в больнице.

➡️ Почему это прорыв?

В Склифе прошло уже две трансплантации кисти. Первую операцию в апреле российские хирурги провели совместно с китайскими коллегами. Нынешнее успешное вмешательство выполнено российскими специалистами. Это подтверждает, что в России формируется полноценная школа трансплантации сложных тканевых комплексов, что открывает новые возможности для пациентов с тяжелыми травмами.

#История_Спасения
❤️ Подписаться на Мосмедицину в Telegram и в MAX

💚 Московские кардиохирурги заменили аортальный клапан, чтобы сердце пациентки работало как часы

🚹 Женщину доставили в кардиохирургическое отделение больницы им. В.В. Вересаева на скорой помощи в тяжелом состоянии с отеком легких, затрудненным дыханием и удушьем.

В 2021 году в другой клинике ей была выполнена операция с протезированием восходящей аорты и аортального клапана.

✔️ По данным дообследования выявлен тромбоз протеза из-за погрешности приема кроверазжижающих препаратов.

«Эхокардиография показала нарушение функции протеза и критически высокий градиент давления на аортальном протезе сердца, в 5 раз превышающий нормальные показатели. Это говорило о критическом аортальном стенозе.

В связи с тяжелым состоянием пациентки и высоким риском осложнений, ей провели операцию по замене аортального клапана. В ходе операции выяснилось, что старый протез совсем не выполнял свою функцию из-за образования тромбов. После удаления протеза в связи со слабостью тканей потребовалось укрепление фиброзного кольца – места крепления протеза. Далее мы провели замену аортального клапана механическим протезом с улучшенной пропускной способностью», — рассказал Василий Терещенко, заведующий кардиохирургическим отделением ГКБ им. В.В. Вересаева.

♥️ После операции пациентка прошла период восстановления. Давление на клапане нормализовалось, ритм сердца стабилизировался и сердце теперь могло насыщать организм кровью. Через 10 дней пациентку выписали с дальнейшими рекомендациями по наблюдению у кардиолога.

Такие операции — редкость и требуют огромного профессионализма! Нам доверяют в критические моменты.

#История_Спасения
❤️ Подписаться на Мосмедицину в Telegram и в MAX