Микстура Павлова
Шел мимо аптеки, а там вот вот такое объявление. Предлагают купить микстуру Павлова, чтобы успокоить нервы и наладить сон. В этом посте расскажу, почему лучше этого не делать.
Сначала пару слов о том, что именно предлагают купить. В старину лекарства делали прямо в аптеках. Врач писал рецепт, и дальше в аптеке по этому рецепту делали мазь, капли и так далее. Сейчас почти все лекарства делаются на заводе, но в некоторых аптеках, особенно старых государственных, есть своя аппаратура. Вот и в этой аптеке делают разные препараты, в том числе микстуру Павлова.
Микстура — это смесь нескольких твердых веществ, которую разводят в воде и так продают. И микстура Павлова это смесь натрия бромида и кофеина бензоата. То есть это микс брома и кофе. По легенде её придумал Иван Петрович Павлов, великий русский физиолог. Но проверить эту легенду не удалось — в книжках Павлова, которые у меня есть, я ничего про эту микстуру не нашел. Скорее всего “микстура Павлова” это просто маркетинговый ход. Никаких научных исследований, тем более плацебо-контролируемых, по этой микстуре нет.
Так или иначе, есть ли смысл в миксе брома и кофе? Формально — есть. Бром — это успокоительное средство, и поэтому бром одним из первых начали использовать в качестве снотворного. Но этого уже давно не делают. Американцы вообще в 1975 году запретили препараты брома, потому что он токсичен, и чем дольше его пьешь — тем он вреднее. А снотворные обычно пьют годами.
Кофе в успокоительном препарате кажется странной идеей. Но если почитать то, что писали о бессонице и неврастении в начале прошлого века, то все вполне логичено. Была идея, что у человека с расстроенными нервами много эмоционального возбуждения и мало энергии. Поэтому бром призван успокоить, а кофе — придать сил.
Как микстура сработает на практике зависит от дозы брома и кофе в конкретном пузырьке. Идея микстуры в том, что добрый доктор внимательно осмотрит пациента и опросит его, установит соотношение возбуждения и торможения в нервной системе, и потом выпишет индивидуальный рецепт, по которому в аптеке сделают микстуру. При этом понятно, что если вы придете в аптеку, то никто ничего у вас не спросит — продадут то, что заготовили заранее. Как оно на вас подействует — предсказать нельзя. Но важно даже не это. Бром правда токсичен, и принимать его без рекомендации врача не надо. Есть лекарства более эффективные и безопасные.
Резюмируем. Микстура Павлова — морально и технологически устаревшая штука. Принимать и рекомендовать её не надо. Если расстроены нервы и нарушен сон, толковый врач рекомендует лечение получше.
Шел мимо аптеки, а там вот вот такое объявление. Предлагают купить микстуру Павлова, чтобы успокоить нервы и наладить сон. В этом посте расскажу, почему лучше этого не делать.
Сначала пару слов о том, что именно предлагают купить. В старину лекарства делали прямо в аптеках. Врач писал рецепт, и дальше в аптеке по этому рецепту делали мазь, капли и так далее. Сейчас почти все лекарства делаются на заводе, но в некоторых аптеках, особенно старых государственных, есть своя аппаратура. Вот и в этой аптеке делают разные препараты, в том числе микстуру Павлова.
Микстура — это смесь нескольких твердых веществ, которую разводят в воде и так продают. И микстура Павлова это смесь натрия бромида и кофеина бензоата. То есть это микс брома и кофе. По легенде её придумал Иван Петрович Павлов, великий русский физиолог. Но проверить эту легенду не удалось — в книжках Павлова, которые у меня есть, я ничего про эту микстуру не нашел. Скорее всего “микстура Павлова” это просто маркетинговый ход. Никаких научных исследований, тем более плацебо-контролируемых, по этой микстуре нет.
Так или иначе, есть ли смысл в миксе брома и кофе? Формально — есть. Бром — это успокоительное средство, и поэтому бром одним из первых начали использовать в качестве снотворного. Но этого уже давно не делают. Американцы вообще в 1975 году запретили препараты брома, потому что он токсичен, и чем дольше его пьешь — тем он вреднее. А снотворные обычно пьют годами.
Кофе в успокоительном препарате кажется странной идеей. Но если почитать то, что писали о бессонице и неврастении в начале прошлого века, то все вполне логичено. Была идея, что у человека с расстроенными нервами много эмоционального возбуждения и мало энергии. Поэтому бром призван успокоить, а кофе — придать сил.
Как микстура сработает на практике зависит от дозы брома и кофе в конкретном пузырьке. Идея микстуры в том, что добрый доктор внимательно осмотрит пациента и опросит его, установит соотношение возбуждения и торможения в нервной системе, и потом выпишет индивидуальный рецепт, по которому в аптеке сделают микстуру. При этом понятно, что если вы придете в аптеку, то никто ничего у вас не спросит — продадут то, что заготовили заранее. Как оно на вас подействует — предсказать нельзя. Но важно даже не это. Бром правда токсичен, и принимать его без рекомендации врача не надо. Есть лекарства более эффективные и безопасные.
Резюмируем. Микстура Павлова — морально и технологически устаревшая штука. Принимать и рекомендовать её не надо. Если расстроены нервы и нарушен сон, толковый врач рекомендует лечение получше.
Шкала Грина
Есть такой инструмент для оценки выраженности климактерического синдрома – Шкала Грина. Она есть в рекомендациях Минздрава, но там неудачный перевод. Я сделал свой (неофициальный) перевод, сверстал его в pdf, снабдил комментарием и выложил у себя на сайте. Тем, кто занимается климактерическим синдромом, и вообще здоровьем женщины после 45 лет – must have.
http://burchakov.ru/greene/
Есть такой инструмент для оценки выраженности климактерического синдрома – Шкала Грина. Она есть в рекомендациях Минздрава, но там неудачный перевод. Я сделал свой (неофициальный) перевод, сверстал его в pdf, снабдил комментарием и выложил у себя на сайте. Тем, кто занимается климактерическим синдромом, и вообще здоровьем женщины после 45 лет – must have.
http://burchakov.ru/greene/
Есть один очень крутой и полезный блог на английском языке: Star Slate Codex. Он про медицину, науку, рациональное мышление, анализ данных и т.д. Недавно автору пришлось его закрыть, но архив доступен.
Прочитать подробнее про сам блог, скачать архив и посмотреть ссылки на русские переводы можно у меня на сайте.
http://burchakov.ru/arhiv-star-slate-codex/
Прочитать подробнее про сам блог, скачать архив и посмотреть ссылки на русские переводы можно у меня на сайте.
http://burchakov.ru/arhiv-star-slate-codex/
Сегодня в 16:00 по Москве я читаю вебинар про острую инсомнию. Вебинар для врачей, но всем интересующимся будет полезно, потому что буду рассказывать базовые важные вещи.
Примерно час будем говорить о давлении сна и бодрствования, о модели инсомнии по Шпильману и о фармакологии снотворных. Вопросы и ответы будут.
Вебинар бесплатный. НМО нет. Будет ли запись – не знаю.
Регистрация и сам вебинар по этой ссылке: https://www.medq.ru/events/344
Примерно час будем говорить о давлении сна и бодрствования, о модели инсомнии по Шпильману и о фармакологии снотворных. Вопросы и ответы будут.
Вебинар бесплатный. НМО нет. Будет ли запись – не знаю.
Регистрация и сам вебинар по этой ссылке: https://www.medq.ru/events/344
www.medq.ru
МедЗнания – ВЕБИНАР
Острая инсомния (бессонница): как подобрать лечение, исходя из патогенеза
Спасибо всем, кто вчера пришел! На трансляции было 700 человек. Вебинар доступен по ссылке: https://youtu.be/fDc4TpU2IM8
Ключевые идеи:
1. Состояние человека это динамический баланс между давлением сна и давлением бодрствования.
2. Острая инсомния связана со стрессом, но не всегда этот стресс вызван очевидными причинами. Это может быть реактивация непрожитых и диссоциированных травматичных эпизодов.
3. Хроническая инсомния это проявление дисфункциональной адаптации к острой инсомнии. Страдаем от того же, чем пытались бороться.
4. Часто нарушенный сон это не инсомния, а симптом другого заболевания: крампи, беспокойные ноги, климактерический синдром и т.д.
5. При острой инсомнии используем Z-группу (спецрецепты) и антигистаминные (обычный рецепт).
Ключевые идеи:
1. Состояние человека это динамический баланс между давлением сна и давлением бодрствования.
2. Острая инсомния связана со стрессом, но не всегда этот стресс вызван очевидными причинами. Это может быть реактивация непрожитых и диссоциированных травматичных эпизодов.
3. Хроническая инсомния это проявление дисфункциональной адаптации к острой инсомнии. Страдаем от того же, чем пытались бороться.
4. Часто нарушенный сон это не инсомния, а симптом другого заболевания: крампи, беспокойные ноги, климактерический синдром и т.д.
5. При острой инсомнии используем Z-группу (спецрецепты) и антигистаминные (обычный рецепт).
Спросили про полифазный сон: «а можно ли использовать полифазный сон не чтобы меньше спать, а так, чтобы в итоге больше сил и способности учиться в день/неделю?»
Да, можно. Но какие-то приличные данные есть только по двухфазному сну, когда есть основной период сна длиной в 5-6 часов и дополнительный в 1-2 часа. Это, проще говоря, сиеста.
Сложные полифазные режимы (everyman, dymaxion и uberman) несовместимы с социальной жизнью. Поэтому любые (существующие в теории) преимущества перекрываются социальной депривацией и отчуждением. Ну а серьезных исследований по ним не проводилось.
Поэтому давайте сфокусируемся на двухфазном сне.
1. Это нетипично для взрослых людей, но вполне нормально, особенно в периоды высокой нагрузки.
2. Надо готовиться к социальному давлению: «ты что, ребенок?», «ты ленивый», «смотрите, опять спит». Людвиг Быстроновский из студии Лебедева рассказывал, что он снял однушку рядом с офисом и в обед тихонько уходил туда поспать.
3. Чтобы возразить критикам, объясните им, что дневной сон повышает уровень алертности, способствует релаксации и снижает уровень стресса. Поэтому вы становитесь продуктивнее и пушистее — для окружающих сплошные выгоды. Ссылки на исследования я еще опубликую.
4. Если поспать днем слишком поздно, есть риск хуже спать ночью. Поэтому после 18:00 лучше не ложиться. А если умереть как хочется спать, то либо уже спать до утра, либо поспать 15-20 минут и так дотянуть до вечера.
4. Если ночной сон + дневной сон больше 9 часов, надо задуматься, все ли в порядке со сном. Тут стоит временно перейти на однофазный сон и посмотреть, какая реальная потребность во сне сейчас. Если не получается выспаться, скажем за 8,5 часов, а раньше получалось за 7, то что-то здесь не так.
И еще есть несколько способов «прокачать» дневной сон. Про это в следующий раз.
Да, можно. Но какие-то приличные данные есть только по двухфазному сну, когда есть основной период сна длиной в 5-6 часов и дополнительный в 1-2 часа. Это, проще говоря, сиеста.
Сложные полифазные режимы (everyman, dymaxion и uberman) несовместимы с социальной жизнью. Поэтому любые (существующие в теории) преимущества перекрываются социальной депривацией и отчуждением. Ну а серьезных исследований по ним не проводилось.
Поэтому давайте сфокусируемся на двухфазном сне.
1. Это нетипично для взрослых людей, но вполне нормально, особенно в периоды высокой нагрузки.
2. Надо готовиться к социальному давлению: «ты что, ребенок?», «ты ленивый», «смотрите, опять спит». Людвиг Быстроновский из студии Лебедева рассказывал, что он снял однушку рядом с офисом и в обед тихонько уходил туда поспать.
3. Чтобы возразить критикам, объясните им, что дневной сон повышает уровень алертности, способствует релаксации и снижает уровень стресса. Поэтому вы становитесь продуктивнее и пушистее — для окружающих сплошные выгоды. Ссылки на исследования я еще опубликую.
4. Если поспать днем слишком поздно, есть риск хуже спать ночью. Поэтому после 18:00 лучше не ложиться. А если умереть как хочется спать, то либо уже спать до утра, либо поспать 15-20 минут и так дотянуть до вечера.
4. Если ночной сон + дневной сон больше 9 часов, надо задуматься, все ли в порядке со сном. Тут стоит временно перейти на однофазный сон и посмотреть, какая реальная потребность во сне сейчас. Если не получается выспаться, скажем за 8,5 часов, а раньше получалось за 7, то что-то здесь не так.
И еще есть несколько способов «прокачать» дневной сон. Про это в следующий раз.
Летом в журнале Consilium Medicum вышла моя статья про острую инсомнию с серией клинических случаев. Мне кажется, что всем статьям про образ жизни (а нарушения сна это почти всегда про образ жизни), не хватает наглядных примеров — что случилось, и как это поправить. И как не надо. Статью проще всего скачать сразу в pdf и дальше уже спокойно почитать.
https://cyberleninka.ru/article/n/insomniya-bessonnitsa-prichiny-metody-lecheniya-i-klinicheskie-situatsii
https://cyberleninka.ru/article/n/insomniya-bessonnitsa-prichiny-metody-lecheniya-i-klinicheskie-situatsii
КиберЛенинка
Инсомния (бессонница): причины, методы лечения и клинические ситуации
Инсомния встречается в практике врачей всех специальностей. Улучшив сон пациента, врач повышает его или ее качество жизни, а также облегчает течение основного заболевания. В данном обзоре представлены ключевые данные об этиологии и патогенезе инсомнии, показаны…
А еще я настроил канал, и теперь можно оставлять комментарии к постам. Если вы хотите что-то спросить, поспорить или покритиковать — нажимайте на кнопку под любым постом и пишите.
В это воскресенье, 13 сентября, в 15:00 я выступаю на фестивале Art and Science в Библиотеке иностранной литературы. Буду рассказывать про сновидения и фантастику на примере Оруэлла, Лавкрафта, Ф.К. Дика и других авторов. Приходите, фестиваль будет интересный.
Cosmopolitan в России запустил проект «Школа женского здоровья», и вот на днях там вышло наше интервью под интригующим заголовком «Сон, секс и рок-н-ролл». Говорили про здоровый сон, про отношение к себе, про связь сна и сексуальности. В материале есть текст, а в конце странички — большое видео с самим интервью.
https://www.cosmo.ru/health/your_health/bessonnica-ot-nedostatka-seksa-eksperty-o-tom-kak-naladit-postelnyy-rezhim/?from=main_3
https://www.cosmo.ru/health/your_health/bessonnica-ot-nedostatka-seksa-eksperty-o-tom-kak-naladit-postelnyy-rezhim/?from=main_3
www.cosmo.ru
Бессонница от недостатка секса? Эксперты о том, как наладить «постельный режим»
Мы нуждаемся во сне — это очевидно, он же связан с другой нашей потребностью — сексом. Причем больше, чем ты думаешь. Погрузись в новую тему «Школы женского здоровья» и узнай, как удовлетворять свои потребности сбалансированно, чтобы всегда быть счастливой.
Выложил на ютуб еще один вебинар из прошлогоднего курса про здоровый сон. Примерно час говорю про сон и питание – как сон влияет на аппетит, как алкоголь влияет на сон, что делать, когда хочется есть ночью. Видео для широкой аудитории, а врачам будет полезно, чтобы эффективнее об этой теме говорить с пациентами.
https://www.youtube.com/watch?v=wPXhVfHtdmE
https://www.youtube.com/watch?v=wPXhVfHtdmE
YouTube
Сон и питание
В этом видео поговорим про правильное питание и о том, в каких точках эта тема пересекается со сном.
Под тяжелым одеялом легче уснуть.
Некоторые люди, и я сам в том числе, замечают, что если укрыться одеялом и покрывалом, то засыпаешь лучше, чем если укрыться только одеялом. Покрывало создает дополнительный вес, и поэтому активируются рецепторы в коже, которые воспринимают механическое давление. Это те же рецепторы, которые реагируют на объятия. Такое давление усиливает ощущение безопасности. В результате нам проще успокоиться, расслабиться и уснуть. Утяжеленные одеяла используют, насколько я знаю, в основном в реабилитации детей с особенностями. Но для сна взрослых они, как оказалось, тоже могут быть полезны.
В журнале Journal of Clinical Sleep Medicine вышла статья про рандомизированное клиническое исследование. Изучали то, как утяжеленное одеяло влияет на сон. Вкратце, дело было так. Взяли 120 взрослых пациентов с депрессией, биполярным расстройством,тревожным расстройством, гиперактивностью. Разделили на две группы: первая спала под утяжеленным одеялом (в одеяло были вшиты цепочки весом 6-8 кг), вторая под одеялом с пластиковыми цепочками (весом 1,5 кг). Остальная терапия (таблетки и пр.), как я понял, не менялась.
Смотрели в первую очередь качество сна по шкале Insomnia Severity Index (ISI). За 4 недели получили улучшение у большинства пациентов. Например, при генерализованном тревожном расстройстве ISI снизилась с 20 баллов до 6,2 (p<0,001). Это крутой результат, без шуток.
Таких исследований пока мало, так что до клинических рекомендаций эта вещь дойдет нескоро. Что можно попробовать в домашних условиях:
1) накрываться одеялом и сверху тяжелым покрывалом, чтобы посмотреть, есть ли разница в ощущениях
2) купить себе утяжеленное одеяло (там либо плотный наполнитель, либо специальные кармашки, и вес одеяла можно регулировать).
Если решите попробовать — напишите, что получится.
Некоторые люди, и я сам в том числе, замечают, что если укрыться одеялом и покрывалом, то засыпаешь лучше, чем если укрыться только одеялом. Покрывало создает дополнительный вес, и поэтому активируются рецепторы в коже, которые воспринимают механическое давление. Это те же рецепторы, которые реагируют на объятия. Такое давление усиливает ощущение безопасности. В результате нам проще успокоиться, расслабиться и уснуть. Утяжеленные одеяла используют, насколько я знаю, в основном в реабилитации детей с особенностями. Но для сна взрослых они, как оказалось, тоже могут быть полезны.
В журнале Journal of Clinical Sleep Medicine вышла статья про рандомизированное клиническое исследование. Изучали то, как утяжеленное одеяло влияет на сон. Вкратце, дело было так. Взяли 120 взрослых пациентов с депрессией, биполярным расстройством,тревожным расстройством, гиперактивностью. Разделили на две группы: первая спала под утяжеленным одеялом (в одеяло были вшиты цепочки весом 6-8 кг), вторая под одеялом с пластиковыми цепочками (весом 1,5 кг). Остальная терапия (таблетки и пр.), как я понял, не менялась.
Смотрели в первую очередь качество сна по шкале Insomnia Severity Index (ISI). За 4 недели получили улучшение у большинства пациентов. Например, при генерализованном тревожном расстройстве ISI снизилась с 20 баллов до 6,2 (p<0,001). Это крутой результат, без шуток.
Таких исследований пока мало, так что до клинических рекомендаций эта вещь дойдет нескоро. Что можно попробовать в домашних условиях:
1) накрываться одеялом и сверху тяжелым покрывалом, чтобы посмотреть, есть ли разница в ощущениях
2) купить себе утяжеленное одеяло (там либо плотный наполнитель, либо специальные кармашки, и вес одеяла можно регулировать).
Если решите попробовать — напишите, что получится.
Тезисы исследования можно почитать на сайте журнала. Если вам для дела нужен полный текст статьи, напишите мне в личку, я вам его пришлю. https://jcsm.aasm.org/doi/10.5664/jcsm.8636
Journal of Clinical Sleep Medicine
The official peer-reviewed journal of the American Academy of Sleep Medicine.
В “Цехе” вышел текст про то, что лучше работать семь дней в неделю, инвестировать в бизнес все свободное время, окружить себя единомышленниками и зафиксироваться на глобальной цели. Например, на том, чтобы предоставить одинаковый доступ к образованию и возможности заработка для всех детей на планете. Автор — маркетолог и бизнесмен Роман Кумар Виас.
Текст очень показательный, и я советую его прочитать, потому что это дистилированная корпоративная идеологическая агитация. Я не знаю, насколько сам автор верит во все, что пишет. Может быть правда считает, что это эффективный подход. Может быть это такой троллинг. У меня ничего личного к автору нет, поэтому я хочу сказать о другом. В жизни нет правильного и неправильного — есть просто действия и последствия. У меня есть клиенты из корпоративной среды, которые пробовали жить по принципам, изложенным в статье. Некоторые последствия им не понравились.
Можно работать семь дней в неделю. Это дает буст продуктивности, потому что успеваешь сделать больше, чем другие. Больше написать, больше продать, больше придумать и т.д. Иногда это единственный способ выжить для бизнеса, особенно в начале и в кризисные периоды. Но у этого есть цена. Не давая себя отдохнуть, мы размениваем на деньги собственное здоровье. Это всегда невыгодный размен, потому что чинить здоровье дорого и сложно, а иногда невозможно. Такой размен это риск, который невозможно просчитать, потому что наше здоровье во многом зависит от генетики, про которую мы мало знаем.
Вторая проблема с работой каждый день состоит в том, что она не оставляет время на семью. Заехать к родителям, сходить с женой в театр, поехать на праздник с ребенком — все это мимо. Даже если такой человек формально присутствует дома, у него всегда включен телефон. Вот он сидит на полу с сыном, играет в паровозик. Звонок из офиса, он встает, уходит на десять минут, возвращается. Потом снова звонок. И снова. Он разменивает время с ребенком на деньги, и это тоже очень дорогой размен.
Ребенок не робот, он делает выводы. Обычно их два: первый о том, что деньги важнее отношений, второй о том, что он для отца менее важен, чем работа. Это станет ясно через сорок лет. К тому времени пожилой отец разменяет почти все свое здоровье и не сможет работать. И обнаружит, что он остался один, потому что собственный сын для него — чужой.
— Сынок, мы давно не виделись.
— Прости, папа, я на работе.
Ничего изменить уже нельзя. Время прошло, размен состоялся. В принципе, если умирать в одиночестве для человека норм, то все получилось. Но я таких людей не встречал.
https://zeh.media/dengi/kolonka/3561928-kak-rabotat-bez-vykhodnykh-3-goda-i-ne-vygoret
Текст очень показательный, и я советую его прочитать, потому что это дистилированная корпоративная идеологическая агитация. Я не знаю, насколько сам автор верит во все, что пишет. Может быть правда считает, что это эффективный подход. Может быть это такой троллинг. У меня ничего личного к автору нет, поэтому я хочу сказать о другом. В жизни нет правильного и неправильного — есть просто действия и последствия. У меня есть клиенты из корпоративной среды, которые пробовали жить по принципам, изложенным в статье. Некоторые последствия им не понравились.
Можно работать семь дней в неделю. Это дает буст продуктивности, потому что успеваешь сделать больше, чем другие. Больше написать, больше продать, больше придумать и т.д. Иногда это единственный способ выжить для бизнеса, особенно в начале и в кризисные периоды. Но у этого есть цена. Не давая себя отдохнуть, мы размениваем на деньги собственное здоровье. Это всегда невыгодный размен, потому что чинить здоровье дорого и сложно, а иногда невозможно. Такой размен это риск, который невозможно просчитать, потому что наше здоровье во многом зависит от генетики, про которую мы мало знаем.
Вторая проблема с работой каждый день состоит в том, что она не оставляет время на семью. Заехать к родителям, сходить с женой в театр, поехать на праздник с ребенком — все это мимо. Даже если такой человек формально присутствует дома, у него всегда включен телефон. Вот он сидит на полу с сыном, играет в паровозик. Звонок из офиса, он встает, уходит на десять минут, возвращается. Потом снова звонок. И снова. Он разменивает время с ребенком на деньги, и это тоже очень дорогой размен.
Ребенок не робот, он делает выводы. Обычно их два: первый о том, что деньги важнее отношений, второй о том, что он для отца менее важен, чем работа. Это станет ясно через сорок лет. К тому времени пожилой отец разменяет почти все свое здоровье и не сможет работать. И обнаружит, что он остался один, потому что собственный сын для него — чужой.
— Сынок, мы давно не виделись.
— Прости, папа, я на работе.
Ничего изменить уже нельзя. Время прошло, размен состоялся. В принципе, если умирать в одиночестве для человека норм, то все получилось. Но я таких людей не встречал.
https://zeh.media/dengi/kolonka/3561928-kak-rabotat-bez-vykhodnykh-3-goda-i-ne-vygoret
Цех
Как работать без выходных 3 года и не выгореть? Роман Кумар Виас — о том, почему отдых переоценен
Основатель агентства Qmarketing против work-life balance
В одном чате народ бурно обсуждал, как правильно обеззараживать лифт и подъезд. Потом начали говорить о том, как ужасен и токсичен изопропиловый спирт, и что нельзя применять санитайзеры для рук на его основе. Кого-то это может напугать, поэтому я собрал короткую памятку со ссылками. Если кто-то из ваших знакомых начнет паниковать по поводу изопропанола — покажите ему, пусть успокоится.
Антисептики с изопропиловым спиртом (изопропанолом) рекомендованы ВОЗ для изготовления санитайзеров для рук наравне с этиловым спиртом (https://www.who.int/gpsc/5may/tools/guide_local_production_ru.pdf?ua=1 ).
Оба спирта всасываются через кожу и не опасны при ограниченном применении. При регулярном контакте могут вызвать раздражение, зуд, покраснение. Токсическое воздействие на внутренние органы происходит при употреблении внутрь. Хотя у изопропанола молекулярный вес выше, чем у этанола и он вызывает более сильное опьянение, тяжелые последствия возникают только при значительной передозировке (формируется кетоз без ацидоза). (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493181/). Чтобы умереть, нужно разом выпить где-то 160-250 мл 70% изопропанола — один большой флакон санитайзера.
Чтобы отравиться через кожу нужна длительная, регулярная экспозиция. Есть клиническое наблюдение: женщина 48 лет полгода по ночам обертывала руки полотенцами, пропитанными изопропанолом, чтобы облегчить боль. В результате возникли кардиологические и неврологические расстройства, которые, впрочем, прошли за три дня, когда она перестала так делать (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10670080/).
Резюмируем: при правильном применении — как антисептик для рук — изопропанол (изопропиловый спирт) безопасен. Его просто не надо специально пить или нюхать, или в нем купаться. И не надо вымачивать в нем одноразовые маски 😷
Оба спирта всасываются через кожу и не опасны при ограниченном применении. При регулярном контакте могут вызвать раздражение, зуд, покраснение. Токсическое воздействие на внутренние органы происходит при употреблении внутрь. Хотя у изопропанола молекулярный вес выше, чем у этанола и он вызывает более сильное опьянение, тяжелые последствия возникают только при значительной передозировке (формируется кетоз без ацидоза). (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493181/). Чтобы умереть, нужно разом выпить где-то 160-250 мл 70% изопропанола — один большой флакон санитайзера.
Чтобы отравиться через кожу нужна длительная, регулярная экспозиция. Есть клиническое наблюдение: женщина 48 лет полгода по ночам обертывала руки полотенцами, пропитанными изопропанолом, чтобы облегчить боль. В результате возникли кардиологические и неврологические расстройства, которые, впрочем, прошли за три дня, когда она перестала так делать (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10670080/).
Резюмируем: при правильном применении — как антисептик для рук — изопропанол (изопропиловый спирт) безопасен. Его просто не надо специально пить или нюхать, или в нем купаться. И не надо вымачивать в нем одноразовые маски 😷
Что такое сон
Почти все определения сна либо устарели, либо не дают полной картины. Я нашел толковое современное определение, перевел его на русский язык и прокомментировал каждый термин.
Если вы изучаете сон, то оно послужит вам дорожной картой. А если нет, то можно его выучить и рассказывать на вечеринках для гиков. Пацанам понравится.
http://burchakov.ru/opredelenie-sna/
Почти все определения сна либо устарели, либо не дают полной картины. Я нашел толковое современное определение, перевел его на русский язык и прокомментировал каждый термин.
Если вы изучаете сон, то оно послужит вам дорожной картой. А если нет, то можно его выучить и рассказывать на вечеринках для гиков. Пацанам понравится.
http://burchakov.ru/opredelenie-sna/
Завтра в 16:00 по Москве я проведу вебинар про бактериурию у беременных и приверженность к медикаментозной терапии. Баллы НМО для врачей есть, запись будет. В частности буду говорить про профилактику и про то, как лучше спать, если случился цистит.
Регистрация и просмотр: https://openmedcom.ru/lections/3167
Регистрация и просмотр: https://openmedcom.ru/lections/3167
openmedcom.ru
Новые алгоритмы терапии и приверженность к лечению у женщин с бессимптомной бактериурией
Спикер: Бурчаков Денис Игоревич. Подробнее о системе НМО смотрите в разделе "Образование" - "Непрерывное медицинское образование"Программа:16:00 – 16:4516:45 – 17:00Дистанционная лекцияСессия "Вопрос- ответ"17:00 – 18:00Контроль знаний. Тестирование.Правила…