Иногда мы попадаем в ситуации, когда не устраивает происходящее, но и поменять ситуацию мы не в силах. Например: что делать, когда не нравится работа, но и увольняться не хочется? Пример недавней консультации на эту тему:

teletype.in/@dianalysis/S1qHxTbyX

Проблем в природе событий не существует. Проблемы существуют только в нашей интерпретации и воспрятии тех или иных событий.

С помощью психотерапии мы можем работать только с тем, что порождает проблемы — с интепрпетацией и восприятием.

Болен не человек, а его речь

Множество проблем возникает из-за нашей речи, а именно неточного определения событий, предметов и объектов. С одной клиенткой мы больше четырех месяцев переучивались уходить от обобщений и драматизации к точному определению происходящего в ее жизни. После того, как она научилась определять, что не «День плохой», а «Я запачкала платье зубной пастой», жить ей стало легче и приятнее.

Точность языка — один из принципов, которыми я пользуюсь при консультировании в методе дианализ. Это также фундаментальное положение, которое лежит в основе рационально-эмотивной терапии Эллиса.

Рассмотрим еще пример:
Мой начальник — алкоголик и тиран. Я его ненавижу. А моя жена — жадная и глупая баба. У меня нет выбора, кроме как разойтись с ней.

Это утверждение могло бы звучать так:
Я воспринимаю моего начальника как алкоголика и тирана, а жену как жадную и глупую бабу. В настоящий момент я не воспринимаю и не вспоминаю [или не хочу воспринимать и вспоминать] в них ничего другого. Из-за того, что мой опыт ограничивается таким образом и игнорируются другие факторы, начальник вызывает у меня негативные эмоции, и также я склоняюсь к тому, чтобы развестись с женой.

Перефразировки могут не решить всех проблем, но они помогают осмысленно принимать ответственность за выбор, который мы делаем.

#точностьречи

Цель терапии

Цель моей работы — полностью решить проблему клиента и научить его самостоятельно справляться с ней. Часто на решение проблемы уходит одна консультация, но есть проблемы, которые решаются долго. Особенно это относится к проблемам, связанным с изменением характера.

Сверхцель — научить точному [психотерапевтическому] мышлению, которое даст возможность самостоятельно справляться с любым родом проблем. В консультировании клиент не осознает, как мыслит терапевт. Но эта особая форма мышления направлена на поиск вопросов, которые помогают найти решение.

Чтобы научиться подобному мышлению необходимо длительное время. Научившись точно мыслить, можно говорить о полной самостоятельности относительно всех возможных проблем. Но всегда найдутся проблемы, с которыми самому справиться невозможно.

Детско-родительские отношения влияют на выбор будущих партнеров. Если с отцом были хорошие отношения, женщины будут искать мужчин наподобие отца, а если негативные — полную ему противоположность.

Если не решить детские травмы, они будут преследовать всю оставшуюся жизнь. Что делать с негативным опытом взаимоотношений с отцом, которые не дают построить отношения с мужчинами во взрослой жизни, можно узнать из недавней консультации:

teletype.in/@dianalysis/ryur0VL-7

Сверхтревожное беспокойство

Наверное многие знают или слышали о родителях, которые не могут заснуть, пока их дети не вернутся домой. Такое беспокойство часто обманчиво, поскольку представляет собой лжетревогу.

На самом деле родитель беспокоится не из-за сильной привязанности к детям. Это беспокойство скорее указывает на привязанность к себе и своей родительской роли. Поэтому многие родители не могут перерезать «символическую пуповину» и не хотят выходить из родительской роли, даже когда их дети давно уже выросли.

Депрессия: антидепрессанты и психотерапия

При депрессии важно восстановить соотношение серотонина [гормона счастья], дофамина [гормон целеустремленности и концентрации.] и норадреналина [гормон ярости и стресса]. Дисбаланс этих медиаторов влияет на механизмы работы нашего мозга, которые приводят к депрессивным расстройствам. Антидепрессанты помогают восстановить концентрацию химического вещества, которое принимает непосредственное участие в передаче нервных импульсов. Но антидепрессанты не устраняют причину депрессии, а только помогают ее легче переносить, смягчая симптомы.

Депрессию не обязательно лечить с помощью таблеток. Мозг и психика так тесно переплетены, что можно воздействовать на что-то одно и изменять что-то другое.

Психотерапия подталкивает к поиску хорошего в жизни, и благодаря этому мозг начинает подстраивать под новую задачу свои медиаторы и постепенно возвращается в норму. В основном, лечение начинается с психотерапии, а лекарства назначают дополнительно к ней, если человек хочет вернуться к нормальному состоянию гармонии быстрее.

В отношениях люди делятся на два типа: те, кто руководят, и те, кто подчиняются. Когда встречаются «руководители», возрастает конкуренция за лидерство. Когда встречаются «подчиненные», паре сложно принимать решения и нести за них ответственность. А еще большие сложности возникают, когда приходится исполнять не ту роль, которую хочется:

teletype.in/@dianalysis/rJzugBGmm

Успешность психотерапии

Чем здоровее клиент, тем быстрее его проблема решается. Наиболее успешна психотерапия у тех, кто просто запутался в чем-то и рад выпутаться, поэтому моментально принимает действенную помощь без всякого «сопротивления».

Две причины снижают эффективность психотерапии — нежелание получать этот вид помощи и настоящее сумасшествие.

Самое главное в психотерапии — не устранение симптомов, а укрепление и усиление личности клиента. Симптом появляется, как защита и в процессе терапии меняется или исчезает вовсе.

#мыслинаставника

Иногда мы придаем особую значимость какому-то событию и, поэтому, ведем себя неестественно, боясь что-то сделать не так. Это может сформировать страх, который будет мешать всю последующую жизнь. Пример работы с подобным страхом читайте в недавней консультации:

teletype.in/@dianalysis/r1u_x5VNm

Психологический аспект в физических болезнях

Когда человек [в особенности истерик] ощущает себя жалким, слабым, не интересным, он может пытаться привлекать к себе внимание, преувеличивая свою слабость с помощью болезни. В таком случае идея болезни помогает управлять другими.

Еще болезнь может послужить уходом от ответственности. Там, где уверенный в себе человек может открыто отказать или согласиться, истерик становится больным и, благодаря этому, неспособным что-то решать.

Сколько нужно консультаций для решения проблемы?

Этот вопрос мне часто задают перед тем, как записаться на консультацию. Вопрос не простой и точного ответа, как я считаю, на него нет и быть не может. Это можно понять только в процессе терапии.

Как-то ко мне обратилась клиентка с проблемой аэрофобии и спросила за сколько сеансов решится ее проблема, так как другой психотерапевт ей сказал, что нужно 10 встреч. Тогда я подумал: «А если решится раньше, что делать на следующих встречах? Или нужно будет тянуть время, изображая психотерапию?».

Каждый человек — индивидуальность, и проблемы формируются и решаются также индивидуально. Кому-то хватает и одной встречи, а кому-то и 10 встреч будет мал. Многое зависит от характера проблемы, личности психотерапевта, метода психотерапии, взаимопонимания психотерапевта и клиента.

К примеру: неврозы, фобии, комплексы — зачастую решаются быстро, может хватить и одной консультации. Проблемы, которые формировалось не один день и не один год [изменение характера, зависимости, депрессии] в основном требуют более длительной терапии. Их не всегда можно решить с первой консультации, но получается разобраться и понять, какое мышление и поведение приведет к их решению.

Своим студентам я часто рассказываю анекдот, который во многом характеризует современный психотерапевтический рынок:

Сын говорит отцу-психоаналитику: «Папа, папа, я наконец-то вылечил твоего "вечного" пациента»
Отец: «Что ты наделал, сынок, ведь он кормил нашу семью 20 лет!»

Моя задача — помочь, как можно быстрее. Тогда у клиента не возникнет ощущение, что его обманули и непонимание, за что он отдал деньги. А когда он почувствует, что его проблема решилась, то обязательно посоветует меня другим.

Когда человек чувствует себя одиноким, он старается не оставлять свободных минут в своем графике. Спланировать все так, чтобы ни в коем случае не остаться наедине с собой. Но помогает ли это? Пример решения проблемы одиночества:

hashtap.com/p/oKgPd5EdXEg6

Физиология депрессии

Когда мы говорим о депрессии, часто подразумеваем такие симптомы, как грусть, печаль, тоска.

Депрессия — болезнь во многом физическая. В ее основе — нарушение обмена гормона серотонина. От него зависит синтез других гормонов, а значит, настроение, иммунитет, чувствительность к боли. Боль и считается одним из главных проявлений болезни. Если вы часто болеете — это повод заподозрить депрессию.

Тревога

Тревога — чувство, связанное с будущим. Мы испытываем тревогу не по поводу прошлого и настоящего, а тревожимся о том, что может произойти [кто когда-то сдавал экзамены, могут вспомнить, как мы себя чувствовали перед экзаменационным классом, и как тревога пропадала, как только мы брали билет и начинали искать нужные нам ответы].

Поскольку будущее всегда неизвестно, мы пытаемся свести к минимуму риски с помощью тщательного планирования, пытаясь избежать какой-то опасности. Мы ищем помощи в науке и религии, которые дают иллюзию, что будущее предсказуемо, либо соответствует знакомому и постоянному образцу. А если предсказать будущее не можем, выбираем уход от возможных опасностей [когда хотим понравиться людям, но не можем предугадать их реакции, выбираем избегание общения].

Невротическая тревога тоже касается будущего. Невротик, испытывающий тревогу в толпе или на высоте, боится не своего настоящего, а того, что по его представлению, может случиться. Ему страшно думать, как бы не отпал балкон, и как он будет вынужден лететь вниз. Или его пугает возможность быть раздавленным толпой. В каждом случае страдание касается не реальной ситуации, а воображаемого события, которое может произойти в ближайшем будущем.

Поскольку люди, страдающие фобиями, обычно не осознают, что это за событие, их тревога является, не страхом высоты, но боязнью того неизвестного, что может произойти, когда они на высоте находятся.

Сексуальный опыт отыгрывает важную роль в восприятии себя. Успехи в сексе повышают самооценку, а неудачи — оставляют психологические травмы. Пример решения проблемы сексуальных неудач читайте в недавней консультации:

hashtap.com/p/WNgLrmQeAld0

Страх открытых пространств

Клиенты, страдающие агорафобией, ассоциируют дом, маму [или того человека, который заменяет образ мамы] с образом защиты и безопасности, поэтому открытые пространства воспринимаются как опасность. Вне дома, они чувствуют тревогу, которая оправдывает их решение не покидать дом.

Агорафобы видят основу своей проблемы не в желании остаться дома, а объясняют тервогой в условиях открытых пространств и большого скопления людей. Сознательно они чувствуют себя взрослыми независимыми людьми, и только их необъяснимый симптом препятствует им быть столь же уверенными в себе и инициативными, как другие люди.

ЛЮБОВНАЯ ЗАВИСИМОСТЬ

Когда мы влюбляемся в человека, мы не замечаем его недостатков. В такие моменты преобладают два состояния: счастья и несчастья. Первое заключается в том, что объект влюбленности мы ассоциируем со своей лучшей жизнью. Нам хочется проводить много времени вместе и всю реальность сосредоточить на отношениях. Как писал мой друг, драматург Дима Левицкий: «Любовников следует именовать убийцами. Способ существования любовников — это ежедневное выстраивание границ вокруг себя. Для любовников — все чужие. Любовники забывают отца и забывают мать, любовникам не нужны друзья и государство. У любовников всегда есть свое место, свое черное гнездо, куда они не подпустят никого. Это место наслаждений и гомерического хохота над всем миром. Единственная подлинная коммуникация между любовниками и остальными — это убийство остальных».

Если не получается проводить время вместе, мы ощущаем себя несчастными. Нам не хватает общения, внимания от объекта любви. И чем дольше мы пребывали в состоянии «несчастья», тем ярче [благодаря эффекту контраста] нам будет казаться состояние «счастья» при встрече.

Когда мы не можем получить то, что дает нам счастье, тогда начинаются проблемы. Мы начинаем идти на уступки, менять себя, делать все, чтобы было больше возможности быть рядом. В этот момент начинается перекос, и кто-то из партнеров становится ведущим [устанавливает условия], а кто-то ведомым [потакает ведущ]. Ведомый начинает больше стараться для отношений, больше в них вкладывать и тем самым сильнее ценить их. Ведущий, видя такое упорство ведомого, начинает отдаляться, а ведомый наоборот — тянуться.

В итоге нарушения баланса у ведомого формируется любовная зависимость, падает самооценка и появляется ощущение потери себя. А ведущему становится скучно, потому что исчезает [постоянно подстраиваясь под отношения] тот, с кем начинались отношения.

Если интересно разобраться, что же мы называем «любовью» и какие есть виды любви, рекомендую почитать статью моей наставницы по психотерапии, которую я публиковал ранее.

В детстве я смотрел фильм «Звездный десант», в котором огромные жуки напали на нашу планету и воевали с людьми. Во многих подобных фильмах образ насекомых подается страшно, что, так или иначе, отражается на нашем восприятии этих существ. В итоге мы их воспринимаем, как что-то чужеродное и угрожающие.

Как формируется энтомофобия [страх насекомых], и что как их не бояться, читайте в недавней консультации:

teletype.in/@dianalysis/HJUU-XKYQ