Ксения Барабанова. КПТ-терапевт, клинический психолог.
67 subscribers
19 photos
2 files
16 links
Понимающий психолог и психотерапевт. На канале разбираю случаи клиентов, отвечаю на вопросы подписчиков, предлагаю пройти тесты и лучше узнать себя. Присоединяйтесь, это интересно!
Download Telegram
#сегоднянаприеме

…женщина 38 лет. Состоит во втором браке, имеет взрослого ребенка от первого брака и двоих детей - 6 и 8 лет от настоящего. Отношения с мужем в последнее время неблагополучные, мало взаимопонимания: «…когда его нет, у меня и дома порядок, и на себя время есть, а когда он дома, везде бардак и на себя времени совсем нет…». Требовательна к порядку дома, при этом детям почти ничего не поручает, из-за чего стирка и уборка буквально продолжаются по ночам после того, как дети ложатся спать.
Муж, по представлениям пациентки, несамостоятельный, неспособный решить несложные вопросы: «…не смог даже посмотреть заранее график приема врача на следующий день, мы пришли на час раньше…». Да и дети особой самостоятельности не проявляют - «…даже кровать не всегда заправят…».

Актуальные проблемы - панические атаки, отсутствие сил, мысли о разводе, проблемы с желудком, щитовидной железой и печенью. Консультация психолога рекомендована эндокринологом.

Чем показателен этот кейс?
Размышляю в комментариях⬇️
#сегоднянаприеме

Молодая девушка, 17 лет. Направлена врачом-гинекологом с жалобами на сильный спазм мышц таза, боль, распространяющуюся в левую ногу. При осмотре врачом отмечена выраженная болезненность, других отклонений нет.

В беседе со мной рассказала, что напряжение и боль в мышцах таза испытывает с 13 лет, но последний год - особенно сильно. Усиление симптомов замечает в моменты повышенного эмоционального волнения: «…чувствую, что руки сжимаются, в других частях тела тоже все сжимается…».

Семейная ситуация сложная: родители развелись, когда девочке было 13 лет. С тех пор проживает с отцом и младшим братом, впоследствии - и с мачехой. Отец замкнутый, эмоционально сдержанный, в проблемы дочери не вовлекается («…когда я сломала руку, сказала ему об этом, он ответил, что до свадьбы заживет…»). Отношения с мамой полностью лишенные доверия и искренности: в прошлом, если дочь делилась своими проблемами, мать использовала это против нее.

Чего нам удалось достичь за одну сессию ищите в комментариях ⬇️
НАВИГАЦИЯ 🗺
Познакомиться со мной
Посмотреть образование с фотографиями дипломов
Почитать статьи, не опубликованные на канале

РУБРИКИ
🔘 #сегоднянаприеме - разбор кейсов
🔘 #книжнаярекомендация - проверенные книги по самопомощи
🔘 #разбор - взгляд психолога на героев и события известных книг, фильмов, сериалов
🔘 #узнайсебя - ссылки на психологические тесты с интерпретацией результатов
🔘 #выспрашиваете - ответы на анонимные вопросы, заданные здесь

Я пока в самом начале своего пути и буду рада, если вы оставите обратную связь по моей работе
А если поделитесь ссылкой на канал с друзьями, то сделаете одного психолога чуть счастливее🤍
#сегоднянаприеме

…женщина 56 лет. Работает бухгалтером. Последнее время стало тяжело справляться с работой, с трудом дается выполнение отчетов в срок, испытывает сильное беспокойство. Ухудшилось общение с коллегами, за спиной говорят, что стала более равнодушной и грубой.

Счастлива во втором браке, замуж вышла 5 лет назад. До этого около 30 лет проживала с первым мужем, от которого имеет двоих взрослых дочек, обе замужем, имеют детей, живут в другом городе. Отношения были несчастливыми, сохраняла брак ради детей.

В ходе беседы понимаю, что снижение способности справляться с рабочими вопросами вызвано истощением вследствие высокой тревоги о благополучии семьи младшей дочери. Как говорит клиентка, она была очень расстроена ее ранней беременностью, так как рассчитывала, что та сначала получит хорошее образование. Муж дочки так же профессии не обучался, работает таксистом.

Как всегда, все самое интересное в комментариях ⬇️
#сегоднянаприеме

…женщина, 52 года. Жалобы на плаксивость, эмоциональные перепады, усталость, боли в сердце (врачи причину не установили). В анамнезе - удаление щитовидной железы в связи с онкологией несколько лет назад. Состоит во втором браке, имеет дочь-студентку от первого брака.

Первое, на что важно обратить внимание - эмоциональные нарушения - частый симптом дисфункции щитовидной железы. На данный момент клиентка принимает заместительную терапию (искусственные гормоны ЩЖ), поэтому стоит поискать и другие возможные причины.

В беседе узнаю, что она занимает достаточно ответственную должность в одной из местных госкомпаний, имеет высокую личную ответственность вплоть до юридической. При этом организация постоянно расширяется, а вместе с тем и объем выполняемой работы (она остается единственным сотрудником своего профиля).

Непосредственный руководитель не имеет должной подготовки и не осведомлен о тонкостях и сложности ее профессиональной деятельности, из-за чего часто требует невыполнимого, возникает непонимание. Клиентка старается искать компромиссы, но безуспешно.

Дома она также выполняет основную часть бытовых обязанностей. Нынешний муж - пенсионер, также недавно перенес онкологию, не работает. Дочь-студентка нуждается в материальной поддержке.

Сбор этих данных позволил мне предложить, что причина проблем - истощение физических и моральных ресурсов, вызванное в первую очередь - синдромом эмоционального выгорания, во вторую - отсутствием качественного отдыха вне работы.

Клиентка согласилась со мной в том, что работа сейчас - источник огромного стресса, с которым чрезвычайно сложно справляться. Большой объем обязанностей усугубляется непониманием со стороны руководителя и высокой личной ответственностью (вероятность наложения персональных штрафов).

Мы обсудили, какую пользу могло бы дать ей изменение быта, подключение прогулок (в прошлом она занималась интенсивными физическими нагрузками), хобби, а также то, как это можно встроить в загруженный график. Обсудили и тактику поведения на работе - осознав, что поддержание такого ритма в дальнейшем представляет реальную опасность для ее здоровья, клиентка приняла решение поговорить с вышестоящим руководством. В случае неудачи - рассмотреть вариант смены работы.

______

Ситуация, когда люди переоценивают свои ресурсы, к сожалению, совсем не редкость. Важно вовремя заметить, что что-то идет не так: об этом могут говорить частые простудные заболевания(снижение иммунитета), другие симптомы, появление которых не могут объяснить врачи, а также чувство постоянной усталости, вымотанности, снижение эмоционального отклика, преобладание негативного фона настроения. Думаю, нужно иногда напоминать себе, что лучше вас самих о вас никто не позаботится❤️‍🩹
#сегоднянаприеме

…женщина 45 лет. Привели проблемные отношения с сыном 16-ти лет. Мальчик учится в 10 классе, часто пропускает уроки, возможно, будет не аттестован по итогам полугодия.

До 9 класса он учился на 4-5, с дисциплиной проблем не было. После 9 класса собирался поступать в колледж на программиста в другой город, но летом случились проблемы со здоровьем, из-за чего момент подачи документов был упущен и мальчик пошел в 10 класс. Сам по себе ребенок малообщительный, при этом его самый близкий друг поступил в другой город в колледж, одноклассники перемешались, учителя сменились. Почти все свободное время играет в компьютер, к чему мама относится негативно, часто его отчитывает.

С папой контакта не было с самого детства - со слов клиентки, его семья не приняла ее и угрозами заставила уехать из небольшого города. Мальчик долгое время звонил, писал папе сообщения, но ответа никогда не получал.

Чуть больше слушая о жизни клиентки, узнаю, что она - человек достаточно строгих принципов и правил. Сама росла в непростых условиях и привыкла не просто полагаться на себя, но и быть опорой для других членов семьи. Со временем стала полностью отдаваться работе - «…я прихожу раньше всех, ухожу позже всех…», за что платит личным одиночеством.

А как это влияет на отношения с сыном? Выяснилось, что от сына она ожидает поведения, соответствующего своим правилам и представлениям. Например, на урок нужно приходить минимум за 5 минут до его начала, а не минута в минуту. Такой контроль тяготит его, он ищет возможностей для самостоятельного заработка, чтобы в будущем уехать, а также отдаляется от мамы.

Она со своей стороны пытается оградить его от ошибок и показать, как нужно жить здесь и сейчас. А он в это время мечтает о высоких достижениях, но, сталкиваясь с непониманием и контролем мамы, теряет веру в себя и мотивацию.

Обсудили краткосрочные и долгосрочные последствия такого подхода. Неожиданным осознанием для клиентки стало то, что своими поступками она сама провоцирует сына на то поведение, из-за которого и пришла. Она сделала важное для себя заключение - что стоит принять взросление сына и учиться его отпускать, освобождая тем самым место и для своей жизни и своих интересов.

______

Проблема «Отцов и детей» - разный взгляд поколений на одни и те же события - как это не тривиально, но не потеряет своей актуальности никогда. Условия становления личности меняются постоянно, и потому с одной стороны - каждое поколение особенно в чем-то, а с другой - это всегда будет непонятно их «отцам». Как по мне, в этом можно найти и положительный смысл - возможность учиться друг у друга, вместе познавать этот мир с разных сторон, но для этого, конечно, нужно принять эти различия и уважать их, не пытаясь «переделать» друг друга.