⚡️Максимальный репост, Друзья!

Вчера вечером, с нашим Админом, тем, который монтирует видео, стряслась довольно странная ситуация!
После того как он возвращался с пробежки, недалеко от дома его подкараулили хулиганы-душнилы! Обступили его со всех сторон и давай спрашивать, говорят мол, поясни за ортезы! Обоснуй!
Админ наш не из робкого десятка оказался, он взял…и убежал! Красивый такой бег получился, с высоким подниманием бедра!

Домой конечно попал уже поздно, и сразу написал нам в админский чат, всё рассказал как на духу, ну мы решили поддержать его и выкладываем тут пост про то что такое ортезы, туторы, бандажи, и чем они друг от друга отличаются.

❓Есть такое слово Орте́з (от греч. ορθός — прямой, равный) — это внешнее медицинское приспособление, предназначенное для изменения структурных и функциональных характеристик нервно-мышечной и скелетной системы: разгрузки, фиксации, активизации и коррекции функций повреждённого сустава или конечности.
В частности: корсеты, бандажи, аппараты, протезы, специальная обувь, стельки и прочее.

❗️То есть ортезами называют все приспособления в принципе, это такое обобщающее название.

✅Аппараты - это разновидность ортезов жёсткой фиксации, изготовленные из пластика, карбона (в некоторых случаях нержавеющая сталь или аллюминий), с различного рода регулировками в суставах и движущими частями.

✅Туторы - это ортезы средней жёсткости, чаще всего из гипоаллергенных тряпичных материалов, могут иметь внутри металические направляющие, предназначеные для придания конечности определённого, вынужденного положения.

✅Бандажи - это разновидность ортезов самой мягкой фиксации, иными словами упругая повязка для поддержания конечности в определённом положении.

✅Протез - это приспособление изготовленное в форме какой-нибудь части тела взамен утраченной.

P.S.: Касаемо корсетов, ортопедической обуви и стелек,- всё ясно из названий, перепутать их между собой крайне сложно, поэтому сохраняйте себе на всякий случай этот пост, и не бегайте за Админом, - он бегает быстрее.

@arissrehab

🙏 Благодарим Вас за оказанное доверие, Друзья!

Ещё немного и у Вас будет новый и полезный тренажёр!!!

…но это не точно :)

@arissrehab

Является ли «надрыв связки или мышцы» истинной причиной оссификации?

Исходя из некоторых работ и клинических исследований - да! Травма является одной из причин оссификации!

Получить травму не составляет труда. Легче её не заметить, особенно человеку со сниженной или видоизменённой чувствительностью.
Это может быть и неправильное положение ног во время пересаживания, неправильный алгоритм и техника растягивания спастичных мышц. Да что уж там, сама по себе сильная спастика может быть причиной травмы.

❗️Если спастика это процесс который Вы особо не можете контролировать, то различные растягивания спастичных конечностей,- это процесс который поддаётся контролю.

За всё время нашей трудовой деятельности мы не единожды сталкивались с процессом обучения.
И ВСЕГДА обучение начиналось с изучения анатомических углов и амплитуды движений в суставах. Некоторые будущие «великие» специалисты не хотели понимать зачем им все эти ненужные на первый взгляд углы и проекции с плоскостями. Им хотелось сразу же зарабатывать деньги помогать людям, а уже потом только изучать всякую нудную теорию…

Бог с ними, со специалистами, некоторым просто не суждено работать в этой профессии.
Другое дело родственники и близкие человека получившего спиномозговую травму, у них выбора нет. Они обязаны ежедневно, вне зависимости от того нравиться им этот процесс или нет, помогать человеку в травме.

✅Постарайтесь просто не рвать мышцы и связки во время растягиваний, не дёргайте их, не тяните и без того вялые и растянутые конечности. Ваша задача снять напряжение с мышц, а не посадить человека на шпагат!

Так же мы понимаем, что возможность получать услуги опытных и квалифицированных специалистов каждый день нет практически ни у кого!
Именно поэтому мы ведём данный канал, объясняя и рассказывая в нём про различные патологические состояния с которыми может столкнуться человек в травме.

Мало кто любит читать длинные, иногда не совсем интересные тексты, мы это так же понимаем и чувствуем. Но без текстов никуда, Друзья!
Намного проще конечно было бы постить видео под классную музыку, да хоть каждый день по кругу! Видео к тому же в разы легче монтировать и снимать, чем искать какие-то ссылки, статьи, пересказывать их на человеческий язык…объяснять, а потом ещё и отстаивать свою точку зрения в комментариях.
Благо для почти ежедневных видео есть истории в нашем канале! Отдельная благодарность всем тем кто даёт возможность нашему каналу их публиковать ❤️


P.S.: В завершение можно добавить, что наша основная задача, как специалистов,- это всё-таки указать Вам путь, направление, однако этот путь Вам придётся пройти самостоятельно, даже если сейчас Вы ходите с трудом :)

@arissrehab

❓Бывают ли в нашей работе ситуации которые требуют неординарного или нестандартного подхода для решения проблемы?
Постоянно, Друзья!
Каждый день, каждый человек,- это сугубо творческий подход. Невозможно каким-то лихим набором упражнений решить поставленную задачу или найти выход!
Вернее можно, но скорее всего выход будет «не в ту дверь»(с)

Это касается и видеоконтента в том числе.
На Ваш суд предлагаем видеоролик с нашим клиентом, который сугубо из-за каких-то своих внутренних предубеждений, не очень хотел становиться участником нашего канала, но нестандартный подход к оформлению видео показал что возможно всё!!!
А если зажмуриться сильно, то можно даже и на велосипеде прокатиться🤣

Отбросив все эти бла бла бла речи, мы имеем травму на уровне Th9-L2 от 2019 года, нижний парапарез с очень незначительными движениями в стопах.

✅Основной акцент решено сделать на укрепление ягодичных мышц, мышц бёдер и работу со стопами в различных балансировочных и БОС устройствах.

Так же присутствует существенная проблема с проприоцепцией,- так сказать медиатором движений. Ведь мы с Вами знаем что проприоцепция — это ощущение, возникающее в результате обработки информации от специализированного вида рецепторов.
Сигналы от проприоцепторов приходят в головной мозг и дают информацию о положении наших мышц, суставов и конечностей в целом.

Именно поэтому акцент смещён на работу с устройствами и тренажёрами с биологически обратной связью (БОС), которые в свою очередь являются как раз-таки тем самым биологическим «зеркалом»

P.S.: Видео намного глубже чем просто видео…но мнение автора может не совпадать с Вашим, и это нормально😉

Верим в Вас ❤️

@arissrehab

Друзья, слышали такую народную мудрость?

Сколько докторов, столько и мнений❗️

Так вот речь идёт скорее всего про докторов философских наук, потому что медицина это точная наука, в ней не может быть «разных мнений»!
Это не гадание на голубином помёте повезёт-не повезёт у подъезда, и не заглядывание в хрустальный шар в полнолуние!
При отравлении метанолом применяют этанол, при отравлении опиатами - налоксон, при поражении кислотой - щёлочь.
🙏 От «разного мнения» доктора зависит жизнь и здоровье человека!

Физическая #реабилитация являясь смежной дисциплиной, представляет из себя такой же набор протоколов и алгоритмов доказанных практически!

Если у человека #спастика, никто из докторов не назначает человеку стимуляторы. Наоборот! Человеку назначают релаксанты, препараты абсолютно противоположного действия. Спастику (патологический тонус) пытаются снизить а не возбудить. То же к слову, относится и к упражнениям.

✅Если у человека низкий тонус мышц корпуса, никто не додумывается с ним стоять или даже ходить без корсета… хотя, наверное это неудачный пример…

Давайте рассмотрим лучше другой случай:

✅Допустим у человека отсутствуют активные движения в ногах, нет спастики, ну или она незначительная совсем, короче ВЯЛАЯ нижняя параплегия по-нашему.
Это говорит нам о том, что имея низкий тонус в мышцах, большая часть нагрузки приходится на связочный аппарат окружающий суставы.
Так вот, ни одному же инструктору не приходит в голову ходить с таким человеком без фиксирующих аппаратов, не защищая его связки от избыточной осевой нагрузки… хотя, блин, опять не самый удачный пример…

⚠️Есть специалисты которые это понимают, а есть специалисты которые делают вид что это понимают.
Так вот первые идут по длинному и сложному пути; готовят человека заранее, объясняют ему на чём сосредоточиться, каких положений и упражнений избегать, как сидеть, как ездить, как стоять, в чём стоять, сколько заниматься, когда ходить и так далее.
У вторых же всё просто, корсеты - зло, под ними мышцы не работают! Ортезы - зло, там тоже мышцы не работают! Ходить надо уже, и желательно босиком, ведь на стопах полно биологически активных точек и рецепторов! И ходить желательно сразу после реанимации, пока «тело не забыло» и мышечная память крепка как гранит!

❗️Ходьба очень хорошо продаётся, особенно тем кто не может ходить! Если ты торгаш,- то ты всё делаешь правильно! А если ты специалист по физической реабилитации, то ходьба это заключительный этап! Это венец твоего труда! Апофеоз!
К ходьбе надо готовиться и как правило очень долго, иногда даже всю жизнь, но продать такую услугу сложнее, ведь человек получивший травму хочет ходить и ему всё равно что в коленных суставах рекурвация (переразгиб) без использования ортезов, ему всё равно что в пояснице огромная «яма» (гиперлордоз) без использования корсета, ему нужно ходить! Здесь и сейчас, а через час в другом зале, а через два в третьем…
Это путь в никуда, Друзья! 😔

Мы довольно часто сталкиваемся с подобным мышлением, это психология человека, и это сложный процесс осознания.

P.S.: Сосед по палате всегда знает лучше лечащего врача! Ведь у соседа такая же травма, и его тоже спастит по ночам, а доктор, да что доктор, он ведь не в травме… Он просто работает и зарабатывает на чужом горе, ведь сколько врачей - столько и мнений.

@arissrehab

🛞 Про колесо

Исходя из недавнего опроса, лишь небольшая часть людей, дома передвигается в вертикальном положении.
Очевидно же, что человек с травмой позвоночника проводит сидя в #коляске огромное количество времени.

Можно даже подсчитать:
Допустим у Вас две часовые #тренировки в #спортзале в день, одна лёжа/сидя и одна стоя,- то есть один час из 24 возможных в сутках, вы не сидите + вы ещё очень ответственный и каждые 10 минут каждого часа вертикализируетесь, итого это ещё +120 минут (2часа)… всё🤣

Из 24 часов вы 8 лежите, спите, 3 часа стоите и 13 часов сидите! 13 часов!
Это ещё мы с Вам нашли гипотетически идеального спинальника который 12 раз в день самостоятельно #вертикализируется по 10 минут.

А теперь вспомните себя до травмы…
Даже самый заядлый офисный клерк, наберёт в сутках часов 8-10 сидячего положения!
Но у него есть выходные, есть перерывы, он встаёт и #ходит на перекур, в буфет, в туалет, потрындеть с коллегами, ходит на работу и с неё, стоит в метро, в автобусе, (если воспитан и уступает место), убегает от дворовых собак, поднимается по лестнице…
Короче даже 8-10 часов не наберётся, максимум 6.
Но главная штука-то в том, что он, офисный работник, может двигаться, #тонус #мышц спины у него в норме, он может выводить таз, прогибать поясницу каждый раз когда она затекает (чувствительность тоже ж в норме), он не сидит камнем как «наш брат» от рассвета до заката в коляске!

К чему это всё?

⚠️Наш поясничный отдел имеет физиологическое искривление - #лордоз, #позвоночник не прямой как черенок от лопаты, он изогнут в каждом отделе, и сделано это для того чтобы компенсировать, сглаживать и нивелировать осевую нагрузку на позвоночник при ходьбе, беге и вертикальном положении в целом, он будто пружина, которая сжимается и разжимается.

❗️Почти все люди которые вынуждены находиться в коляске, сидят:
а) неправильно (искусственно сглаживая свой поясничный лордоз), и
б) сидят крайне длительно.
А теперь добавьте к сглаженному лордозу низкий тонус мышц спины и поясницы в следствии травмы, и плохую чувствительность! Бомба, правда?)

‼️ Нужно либо сидеть правильно, либо сидеть мало. В идеале и то и другое вместе!

Частая вертикализация это определённая проблема, тут никто не спорит! Особенно если человек крупный, не может помочь, а из близких бабушка, которой поднимать можно только стакан с водой и то наполовину пустой.
Однако правильное-то положение в коляске можно создать,- сделать спинку по-жёстче, установить твёрдое сиденье, подложить валик под поясницу. За этим вопросом следить и легче, и значительно доступней.

В итоге тогда какой смысл от тренировок, если всё остальные время Вы не поддерживаете правильное положение своего тела? Все Ваши потуги и старания на тренировках просто бессмысленны... #ЛФК так не работает!

Вместо постскриптума:
Первый прогрессивный эволюционный скачок произошёл когда Человечество изобрело колесо. В следующий раз нечто подобное случилось когда Генри Форд прикрутил это колесо к стулу!
Так раз уж мы вынуждены пока что передвигаться на стуле, почему ж не используем колесо? Ответ очевиден,и он явно не похож на прогресс.

@arissrehab

В прошлый раз, впервые просто вертикализировались в высоких аппаратах и не до конца поняли с Александром насколько сильно «не работают мышцы под корсетом и в ортезах»

Сегодня же чтоб понять окончательно, решили попробовать сделать несколько шагов в тех самых злополучных высоких ортезах и корсете…в итоге за час трижды прошли брусья.

@arissrehab

📚Продолжаем «серию» + немного невыдуманных историй как обычно :)

Вечерело. Голодные, уставшие и уже плохо соображающие админы, продолжали скручивать воедино тренажёр, купленный накануне.
Из-за грубого нарушения этапности сборки и лёгкой спешки, почти уже собранное устройство пришлось раскрутить в ноль и начать собирать заново, конечно строго следуя инструкции в этот раз.
Успешно!

На этом же принципе последовательных и поэтапных мероприятий, построена методика которую мы часто применяем в своём труде,- ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНЫЙ КИНЕЗОГЕНЕЗ.

Самая простая в осознании и интересная на наш взгляд.
Придумала её природа, а человек просто однажды подсмотрел, дважды изучил и трижды описал.

В переводе с латинского kinesio - движение, genesis - происхождение,- получается последовательное происхождение движений.

✅Основная цель методики это поэтапное построение и формирование двигательных навыков у человека, согласно того как эти навыки появляются в процессе неонатального развития.

Другими словами, от простых и примитивных к сложносуставным и многозадачным.

Состоит из четырёх основных этапов:
1️⃣Обучение Элементарным Двигательным Функциям (ЭДФ) в положении лёжа, таким как перевороты в кровати, ползание, четвереньки например;
2️⃣Обучение функции сидения (балансирование, работа с корпусом, опорная функция ног);
3️⃣Обучение функции стояния (балансирование стоя, перенос веса, проприоцепция);
4️⃣ и наконец обучение ходьбе, бегу, прыжкам на скакалке.

✅Именно по такому пути развиваются все новорожденные уже очень много тысячелетий! Все человеческие детёныши сначала учатся ползать, а потом ходить. Не наоборот)

❌Запрещено пропускать или перескакивать на следующий этап, не овладев предыдущим! Это важно! Этапы в процессе конечно же могут пересекаться один с другим и дополнять друг друга, но доминировать должен только один! Текущий этап!

✅Восстановление всех элементарных двигательных функций имеет существенные особенности в зависимости от исходного уровня человека.

✅Для успешного составления программы определяющим является диагностика уровня оставшихся двигательных возможностей, так как нельзя допускать наращивания мышечной силы и объема движений в здоровых (не парализованных) мышцах, ведь сбалансированность силы тяги мышц является основой двигательной координации.

✅Огромный плюс что методами, способствующими развитие тех самых, элементарных двигательных функций, является применение различных эластических тяг, подвесов, блоков с грузами и скользящих поверхностей. Данные методы позволяют снизить вес перемещаемого сегмента тела, что облегчает выполнение произвольных движений небольшой силы, а при силе мышц меньшей чем вес сегмента, эти приёмы оказываются единственно возможными способами тренировки движений.

🤝И помните! Сколько бы не увеличивалась сила или объем движений в отдельной поражённой конечности - это достижение будет иметь практический смысл лишь в связи с возможностью выполнения полезных двигательных функций в быту!

P.S.: Тем, кто хранит верность загадочным упражнениям, сей пост посвящается…
Вы не должны удивлять,- вы должны помогать!

@arissrehab