#نکته_آموزشی

#پزشکی

#بیماری

#اسهال_خونی_در_بچه_ها

1⃣ در  بچه ها با اسهال حادخونی طبق گایدلاین ها  اول باید شیگلوز رو در نظر بگیرید با توجه به فراوانی آن

2⃣ درمان با سفکسیم با دوز ۸mg/kg برای ۵-۷ روز و يا ازیترومایسین ۱۲-۱۵ mg/kg در روز اول و سپس ۶-۱۰ mg/k در روزهای ۲-۵ بزارید

3⃣ اگر طی ۴۸ ساعت علائم بیمار بهبود پیدا نکرد احتمال مقاومت دارویی و یا اسهال آمیبی هست که باید در درمان مترونیدازول با دوز ۵۰mg/kg/day  در ۳ دوز منقسم برای ۷-۱۰ روز بزارید...

4⃣ آزمایشات s/e و s/c رو هم رد کنید و در صورت شک به hus هم cbc/diff و bun cr و الکترولیتها رد شود  ...

5⃣ در موارد شدید درمان ترجیحا تزریقی و سفتریاکسون هست...
و مهمترین موضوع هیدرشن و جلوگیری از دهیدرشن  هست


📘📙 #Hus :

1⃣ غالب موارد بدنبال اسهال ایجاد میشود که  تقریبا میگن 75درصد  اسهالشون بخاطر ecoli انتروهموراژیک  هست


📗📕 و #hus #سه_کلید_تشخیص_دارد :

🖌 نارسایی کلیه
🖌 آنمی همولیتیک میکروآنژیوپاتیک
🖌 ترومبوسیتوپنی



📗📒 #دو_نوع_کلاسیک_و #غیر_کلاسیک:

1⃣ نوع  کلاسیک( D Plus )بدنبال اسهال ایجاد میشود

2⃣ #علائمی_مانند : پتشی ، تحریک پذیری،
رنگ پریدگی ، ورم  و بی قرار میتواند  بدهد
و شایع ترین علامت خارج کلیوی این بیماری  درگیری cnsهست.

📚📙جمع آوری مطالب:دکتر عسل مصباح

🆔 @Pazishkibaliny