پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
#تازه‌ترین دستورالعمل بررسی #آندومتر در خونریزی پس از یائسگی این دستورالعمل از سوی کالج متخصصین زنان و زایمان آمریکا (ACOG) در شماره ماه مه مجله Obstetrics & Gynecology# منتشر شده است. خونریزی واژینال پس از یائسگی شایع است و سرطان آندومتر شایع‌ترین بدخیمی ژینکولوژیک محسوب می‌شود ولی بیشتر زنان مبتلا به خونریزی پس از یائسگی سرطان ندارند. با این‌حال بررسی فوری در این موارد ضروری است. - ارزیابی اولیه در این موارد شامل سونوگرافی واژینال است. اگر ضخامت آندومتر در #سونوگرافی واژینال ۴ میلی‌متر یا کمتر باشد، بررسی بیشتر لازم نیست. در موارد خونریزی مداوم یا عودکننده، نمونه‌برداری #آندومتر توصیه می‌شود. - چاقی، موقعیت رحم یا اختلالات میومتر ممکن است مانع مشاهده مطلوب #آندومتر در سونوگرافی شود. در این موارد #سونوهیستروگرافی، هیستروسکوپی در مطب یا نمونه‌برداری آندومتر توصیه می‌شود. اگر در نمونه‌برداری بافت کافی برای تشخیص آسیب‌شناسی حاصل نشود، بررسی بیشتر لازم نیست؛ به‌شرطی که ضخامت آندومتر در سونوگرافی واژینال آتی ۴ میلی‌متر یا کمتر باشد و خونریزی عود نکند. - در مواردی که #سونوگرافی واژینال پس از #یائسگی به دلایلی غیر از خونریزی، مانند درد لگن یا پاتولوژی ضمایم (آدنکس) انجام می‌شود، اگر #ضخامت آندومتر بیشتر از ۴ میلی‌متر باشد، معمولاً بررسی بیشتر لازم نیست؛ مگر این‌که عوامل مختص بیمار و یافته‌های تصویربرداری مطرح‌کننده لزوم بررسی بیشتر باشد.

🆔@Pazishkibaliny