🍏 #تست_آزمایشگاهی #دی_دایمر
D-dimer
♻️ یکی از پروتئین های مهم در سیستم انعقاد خون #فیبرین است. در موقع #انعقاد_خون این #پروتئین تجزیه شده و محصولاتی را تولید می کند. یکی از این محصولات D-Dimer است که با اندازه گیری اش می توانید به بررسی تولید لخته ها در بدن بپردازیم.
♻️این تست در موارد شک به افزایش تولید #لخته از جمله در موارد زیر درخواست میشود:
🔰 ترومبوز در سیاهرگهای عمیق بدن ( DVT ):
در این حالت لخته های کوچکی بدون جراحت خاصی به عروق، در سیاهرگهای نواحی عمیق بدن مثل پا تشکیل شده و باعث بروز علائمی مانند درد و تورم در پا و آسیب به بافتهای مجاور میگردد. از طرفی گاها این لخته ها حرکت کرده و به قسمتهای مختلف بدن وارد میشوند و علائم خاص محل را ایجاد میکنند از جمله در ریه ها ایجاد #آمبولی_ریوی PE ، در قلب باعث گرفتاری ماهیچه های قلب و یا دریچه های قلب و در مغز باعث عوارض مغزی ماننند #سکته_مغزی میکنند.
🔰 آمبولی ریوی:
Polmunary Embolism :
در این حالت همانطور که قبلا ذکر شد پرستاران توانمند ایران لخته به ریه ها امده و ایجاد مشکلات تنفسی و درد در قفسه سینه میکند.
🔰 انعقاد منتشره داخل عروقی یا DIC: این حالت به دنبال جراحی ها، عفونتهای سپتیک، سوختگی و یا در زنان باردار بعد از زایمان اتفاق می افتد که در این بیماری #فاکتورهای_انعقادی مرتب مصرف شده و باعث ایجاد لخته های ریز در کل بدن میشود و از طرفی عمل سیستم فیبرینولیتیک نیز فعال شده و باعث لیز لخته میشود که این افراد شدیدا مستعد خونریزی میباشند.
در این افراد به دنبال بروز علائمی مانند تهوع، تشنج، خونریزی، درد شدید شکمی و ماهیچه ها و الیگوری تست D-Dimer همراه با تست PT, PTT و اندازه گیری میزان فیبرینوژن و شمارش پلاکتی درخواست میشود.
🆔@Pazishkibaliny
D-dimer
♻️ یکی از پروتئین های مهم در سیستم انعقاد خون #فیبرین است. در موقع #انعقاد_خون این #پروتئین تجزیه شده و محصولاتی را تولید می کند. یکی از این محصولات D-Dimer است که با اندازه گیری اش می توانید به بررسی تولید لخته ها در بدن بپردازیم.
♻️این تست در موارد شک به افزایش تولید #لخته از جمله در موارد زیر درخواست میشود:
🔰 ترومبوز در سیاهرگهای عمیق بدن ( DVT ):
در این حالت لخته های کوچکی بدون جراحت خاصی به عروق، در سیاهرگهای نواحی عمیق بدن مثل پا تشکیل شده و باعث بروز علائمی مانند درد و تورم در پا و آسیب به بافتهای مجاور میگردد. از طرفی گاها این لخته ها حرکت کرده و به قسمتهای مختلف بدن وارد میشوند و علائم خاص محل را ایجاد میکنند از جمله در ریه ها ایجاد #آمبولی_ریوی PE ، در قلب باعث گرفتاری ماهیچه های قلب و یا دریچه های قلب و در مغز باعث عوارض مغزی ماننند #سکته_مغزی میکنند.
🔰 آمبولی ریوی:
Polmunary Embolism :
در این حالت همانطور که قبلا ذکر شد پرستاران توانمند ایران لخته به ریه ها امده و ایجاد مشکلات تنفسی و درد در قفسه سینه میکند.
🔰 انعقاد منتشره داخل عروقی یا DIC: این حالت به دنبال جراحی ها، عفونتهای سپتیک، سوختگی و یا در زنان باردار بعد از زایمان اتفاق می افتد که در این بیماری #فاکتورهای_انعقادی مرتب مصرف شده و باعث ایجاد لخته های ریز در کل بدن میشود و از طرفی عمل سیستم فیبرینولیتیک نیز فعال شده و باعث لیز لخته میشود که این افراد شدیدا مستعد خونریزی میباشند.
در این افراد به دنبال بروز علائمی مانند تهوع، تشنج، خونریزی، درد شدید شکمی و ماهیچه ها و الیگوری تست D-Dimer همراه با تست PT, PTT و اندازه گیری میزان فیبرینوژن و شمارش پلاکتی درخواست میشود.
🆔@Pazishkibaliny
🍏 #تست #دی_دایمر D-Dimer
(کاربرد و موارد مثبت و منفی کاذب)
♻️ این تست یکی از تست های حساس آزمایشگاهی برای بررسی ترومبوز عروقی است. با آستانه تشخیصی cut off زیادتر از 500 میکرو گرم در لیتر یا 0.5 میکرو گرم در سی سی برای اشخاص میان سال یا بالاتر و بیشتر یا مساوی 750 میکرو گرم در لیتر برای اشخاص 60 ساله می توان تعداد زیادتری از مبتلایان به ترومبوز عروقی را شناسایی کرد.
✅ کاربرد
کاربرد اصلی D-dimer به غیر از تشخیص انعقاد داخل عروقی منتشره برای کنار گذاشتن ترومبوآمبولی است به ویژه وقتی که احتمال آن پائین باشد. منفی شدن آزمایش D-dimer احتمال آمبولی ریوی و ترومبوز عروقی را تقریبا رد می کند.
✅ موارد مثبت کاذب
در جراحی، بارداری، تروما، عفونتها و التهابات شدید، ارتریت روماتوئید شدید، بدخیمی و بیماری های کبدی مقادی D-Dimer بدون ارتباط با وجود ترومبوز افزایش دارد.
✅ موارد منفی کاذب
در صورتیکه بر حسب اتفاق نمونه گیری در فاصله بسیارکمی بعد از تشکیل لخته در بدن انجام شده باشد این تست منفی میشود. پرستاران توانمند ایران همچنین در صورت استفاده از آنتی کواگولان ها به دلیل جلوگیری از تشکیل لخته این تست منفی میشود. تاخیر زیاد در انجام تست نیز باعث بروز منفی کاذب می گردد.
🆔@Pazishkibaliny
(کاربرد و موارد مثبت و منفی کاذب)
♻️ این تست یکی از تست های حساس آزمایشگاهی برای بررسی ترومبوز عروقی است. با آستانه تشخیصی cut off زیادتر از 500 میکرو گرم در لیتر یا 0.5 میکرو گرم در سی سی برای اشخاص میان سال یا بالاتر و بیشتر یا مساوی 750 میکرو گرم در لیتر برای اشخاص 60 ساله می توان تعداد زیادتری از مبتلایان به ترومبوز عروقی را شناسایی کرد.
✅ کاربرد
کاربرد اصلی D-dimer به غیر از تشخیص انعقاد داخل عروقی منتشره برای کنار گذاشتن ترومبوآمبولی است به ویژه وقتی که احتمال آن پائین باشد. منفی شدن آزمایش D-dimer احتمال آمبولی ریوی و ترومبوز عروقی را تقریبا رد می کند.
✅ موارد مثبت کاذب
در جراحی، بارداری، تروما، عفونتها و التهابات شدید، ارتریت روماتوئید شدید، بدخیمی و بیماری های کبدی مقادی D-Dimer بدون ارتباط با وجود ترومبوز افزایش دارد.
✅ موارد منفی کاذب
در صورتیکه بر حسب اتفاق نمونه گیری در فاصله بسیارکمی بعد از تشکیل لخته در بدن انجام شده باشد این تست منفی میشود. پرستاران توانمند ایران همچنین در صورت استفاده از آنتی کواگولان ها به دلیل جلوگیری از تشکیل لخته این تست منفی میشود. تاخیر زیاد در انجام تست نیز باعث بروز منفی کاذب می گردد.
🆔@Pazishkibaliny
🍏 #تست #دی_دایمر
D dimer
(موارد انجام آزمایش دی دایمر)
♻️معمولا افرادی که حمله ترومبوز و یا سابقه ی آن را دارند باید این آزمایش را انجام دهند. اما افراد زیر حتما باید این تست را انجام دهند:
🔰• کسانی که به علت ناشناخته و یا مکرر ترومبو آمبولی دارند.
🔰• افرادی که در سن کمتر از 40 یا 50 سالگی تجربه ی اولین ترومبوز عروقی را دارند.
🔰• افرادی که سابقه ی خانوادگی لختگی وریدی و یا شریانی دارند.
🔰• کسانی که در عروق معمول مانند عروق مغز، کبد، احشاء و ورید کلیه ترومبوآمبولی دارند.
🔰• افرادی که دارای سابقه ی خانوادگی ابتلا به پورپورای فولمینان در دوران نوزادی هستند.
🔰• کسانی سابقه ی نکروز پوستی با تجویز وارفارین دارند.
🔰• کسانی که سابقه سقط مکرر و عوارض بارداری دارند.
🆔@Pazishkibaliny
D dimer
(موارد انجام آزمایش دی دایمر)
♻️معمولا افرادی که حمله ترومبوز و یا سابقه ی آن را دارند باید این آزمایش را انجام دهند. اما افراد زیر حتما باید این تست را انجام دهند:
🔰• کسانی که به علت ناشناخته و یا مکرر ترومبو آمبولی دارند.
🔰• افرادی که در سن کمتر از 40 یا 50 سالگی تجربه ی اولین ترومبوز عروقی را دارند.
🔰• افرادی که سابقه ی خانوادگی لختگی وریدی و یا شریانی دارند.
🔰• کسانی که در عروق معمول مانند عروق مغز، کبد، احشاء و ورید کلیه ترومبوآمبولی دارند.
🔰• افرادی که دارای سابقه ی خانوادگی ابتلا به پورپورای فولمینان در دوران نوزادی هستند.
🔰• کسانی سابقه ی نکروز پوستی با تجویز وارفارین دارند.
🔰• کسانی که سابقه سقط مکرر و عوارض بارداری دارند.
🆔@Pazishkibaliny