پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
#پدیکلوزیس

🔴 یعنی #آلودگی_با_شپش ( louse ) . شایع ترین آن درانسان آلودگی سر و بدن است. به تخم شپش، رشک (nit) می گویند.

🔵 شپش ( pediculus ) روزی ۵ تخم می گذارد که در ۵ میلی متری ریشه مو عمدتا درناحیه گیج گاه، پشت گردن و بالای گوش به موها میچسبند. فرقش با شوره سر این است که شوره سر با فوت کردن به راحتی پراکنده میشود.

#برای_درمان 🔰🔰

ابتدا موها را با یک شامپوی معمولی شسته بعد آب کشیده و خشک می نمایند
آنگاه با مقدارکافی از شامپو #پرمترین یا #لیندان یا #مالاتیون تمام موها و پوست سر را آغشته کرده و پس از ۵ دقیقه با مختصری آب سررا ماساژ و موهارا چنگ می زنند تا کف شامپو لابلای موها را پاک نماید ۵ دقیقه بعد موها را به خوبی آب کشیده و با حوله ( نه سشوار ) خشک می کنند سپس با شانه ریز مخصوص ، بقایای شپش را از لابلای مو خارج می سازند. چون شامپوهای فوق تخم را ازبین نمی برند و ازطرفی بیرون آمدن شپش از تخم ۷ تا ۱۰ روز طول میکشد بنابراین لازم است که ۱۰ روز بعد مجددا درمان تکرار شود. شپش در گرمای زیاد ، سرمای زیاد و در آب ازبین میرود. بنابراین دربیمار با تب ۴۰ درجه، جسد سرد و استخر دیده نخواهد شد.

🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#پزشکی

#درمان

#نکاتی_در_مورد #نحوه_تجویز_فارمنتین۴۵۷ #برای_درمان_سینوزیت_و_اوتیت_مدیا

🖌 Farmentin

🖌 دوز کو آموکسی کلاو را بر اساس کلاولانیک اسید تعیین میکنیم که  6.4 میلی پر کیلو در روز است .

🖌 دوز آموکسی سیلین معمولا 80 تا 90 میلی پر کیلو در روز است . که نسبت انها 12/5 الی 14 به یک است .

🖌 تنها فراورده دارویی که این نسبت رعایت شده فارمنتین 643 میباشد
و در فراوردهای دیگر این نسبت رعایت نشده و باید دارو بر حسب
کلاولانیک محاسبه شده و مابقی آموکسی سیلین را بصورت جداگانه تجویز کرد.

🖌 پس در سوسپانسیون
فارمنتین۶۴۳ دوز دارو به راحتی محاسبه میشود و نیازی به دادن آموکسی سیلین اضافه نیست.


📙📕 دوز آن 1/3 وزن پر‌کیجی به سی سی دو بار در روز است. مثلا در بچه ۱۲ کیلوگرمی :  ۴ سی سی هر ۱۲ ساعت

📘📗 در سوسپانسيون
فارمنتين 457 mg
400 ميلي گرم در 5 سي سي آموكسي سيلين وجود دارد و 57 mg كلاولانيك اسيد در هر 5 سي سي  نسبت آموكسي سيلين/ كلاولانيك اسيد  برابر 7 به 1 هست


📙📕 مثلا براي يك كودك 12 كيلوگرمي:

🖌 دوز کلاونیک در 24 ساعت
برای یک بچه 12 کیلویی طبق فرمول زیر به این صورت می باشد
6.4mg*12 =77mg

دوز کلاولانیک اسید روزانه

📙📕
برای محاسبه  کلاولانیک اسید روزانه به سی سی تناسب میبندیم:
5cc........57mg
x.............77mg
x= 6.75 ~ 7cc روزانه
که بصورت 3.5 سی سی هر ۱۲ ساعت تجویز میشود

🖌 حال اگر با این دوز شربت
فارمنتین ۴۵۷ داداه شود مقدار آموکسی سیلین دریافت شده طبق فرمول زیر محاسبه  میشود:

5cc..........400mg
7cc..........X
X=560mg

🖌 حال کل دوز آموکسی سیلین مورد نیاز را محاسبه میکنیم:
80-90mg*12= 960-1080

که از این میزان ۵۶۰ میلی گرم از طریق سوسپانسبون ۴۵۷ دریافت شده و مابقی آن ( 400 تا 530 میلی گرم) باید از طریق شربت آموکسی سیلین دریافت شود.

📙📕 مثلا اگر بخواهیم از شربت 
فاراموکس 400 استفاده کنیم:

در هر ۵ سی سی 400 میلی گرم آموکسی سیلین دارد
5cc.......400mg
x........... 400-530
x= 5- 6.5 cc رزوانه

🖌 پس باید ۳.۵ سی سی هر ۱۲ ساعت سوسپانسیون ۴۵۷ داده شود
و ۲.۵-۳.۲۵ سی سی هر ۱۲ ساعت از شربت فاراموکس 400

📙📕 روش آسان استفاده از سوسپانسیون 457 :

0/55cc/kg/day farmentin 457
+
0/5 cc/kg/day faramox 400


📙📕 دوز
فاراموکس در فارنژیت

🖌 50 mg/kg per day orally (maximum 1000 mg per day) for 10 days
May be administered once daily or in two or three equally divided doses

ارسالی:دکتر نیما دانایی
متخصص گوش و حلق و بینی جراحی های سر و گردن
🆔 @Pazishkibaliny