پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
💊 جاردیپا( امپاگلیفلوزین):

امپاگلیفلوزین؛ یک گزینه ارجح درمانی برای بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ با بیماری‌های قلبی عروقی اثبات شده

امپاگلیفلوزین داروی خوراکی کنترل قند خون، یک مهارکننده قوی و بسیار انتخابی SGLT2 با مصرف یک بار در روز است. نکته حائز اهمیت در مورد این دارو، کاهش ریسک مرگ‌ومیر ناشی از بیماری‌های قلبی عروقی در افراد مبتلا به دیابت نوع دو است.

دیابت نوع دو عامل مهمی در افزایش ریسک بروز بیماری‌های قلبی عروقی به‌شمار می‌رود و ابتلا به این بیماری‌ها احتمال مرگ‌ومیر را افزایش می‌دهد. لذا پیشگیری از مرگ‌ومیر و نیز جلوگیری از بستری شدن ناشی از بیماری‌های قلبی عروقی از اهداف کلیدی درمان افراد دیابتی است که دچار بیماری‌های قلبی عروقی نیز هستند. همچنین، بیماری کلیوی ناشی از دیابت یا نفروپاتی دیابتی یکی از عوارض شایع دیابت محسوب می‌شود که با افزایش دفع آلبومین از ادرار همراه است. کاهش میزان دفع آلبومین از ادرار در بیماران دیابتی دچار آسیب کلیوی منجر به پیشگیری از تشدید نفروپاتی و نارسایی کلیوی می‌شود لذا استفاده از داروهایی با اثرات مطلوب در سیستم قلبی عروقی و کلیوی، افق‌های جدیدی در عرصه درمان بیماران دیابتی گشوده است.

مطالعه سه ساله OUTCOME REG-EMPA که به بررسی اثرات حفاظتی داروی امپاگلیفلوزین بر سیستم قلبی عروقی و کلیوی در افراد مبتلا به دیابت نوع دو با بیماری‌های قلبی اثبات شده می‌پردازد، نشان می‌دهد که این دارو علاوه بر کنترل سطح قند خون، دارای اثرات مطلوب قابل تاملی نیز است.

نتایج بدست آمده از این مطالعه بیانگر آن است که امپاگلیفلوزین میزان مرگ‌ومیر ناشی از بیماری‌های قلبی عروقی را حدود ۳۸ درصد و میزان بستری شدن بیماران به‌دلیل نارسایی قلبی را نیز تا ۳۵ درصد کاهش داده است. در این مطالعه، مرگ‌ومیر بیماران دیابتی به دلایل مختلف نیز مورد بررسی قرار گرفته است.

نتایج حاصله از این ارزیابی نیز قابل تامل است چرا که پس از مصرف این دارو، مرگ‌ومیر در افراد دیابتی با دلایل متعدد تا ۳۲ درصد کاهش پیدا کرده است.

همچنین این مطالعه نشان داده است داروی امپاگلیفلوزین به‌دلیل کاهش میزان دفع آلبومین از ادرار، اثرات بارزی در حفاظت از کلیه‌ها داشته است بطوریکه در افراد دچار میکروآلبومینوری در هفته دوازدهم با کاهش قابل ملاحظه ۲۵ درصدی شاخص دفع آلبومین مواجه شده‌اند و این کاهش در هفته ۱۶۴ به ۳۰ درصد رسیده است. همچنین در بیماران دچار ماکروآلبومینوری این شاخص در هفته دوازدهم به ۳۲ درصد کاهش یافته و تا هفته ۱۶۴ ثابت و پایدار باقی مانده است.

علاوه بر موارد ذکر شده مبنی بر اثرات حفاظتی این دارو بر سیستم قلبی عروقی و نیز کلیوی، مشخص شده است که این دارو دارای اثرات کاهش وزن، کاهش فشار خون و کاهش ریسک هایپوگالیسمی نیز است.

لذا می‌توان نتیجه گرفت که امپاگلیفلوزین می‌تواند در بیماران مبتلا به دیابت نوع دو با بیماری‌های قلبی عروقی اثبات شده به‌عنوان یک گزینه ارجح در نظر گرفته شود.

#جاردیپا #امپاگلیفلوزین #

@Pazishkibaliny
💊اسم ژنریک

#امپاگلیفلوزین

#Empagliflozin

💊 اسم تجاری

#گلوریپا
#Gloripa

♈️گروه دارویی_درمانی:
🌸کاهنده قندخون

♐️اشکال دارویی:
قرص :10mg
قرص:25mg

♍️مکانیسم
🍀این دارو از دسته داروهای مهارکننده باز جذب گلوکز _سدیم بشمار میرود که از طریق مهار باز جذب گلوکز در کلیه باعث کاهش قند خون میشود.

♍️موارد مصرف:
🍁امپاگلیفلوزین در دیابت نوع ۲ برای کنترل قند خون در کنار ورزش و رژیم غذایی بکار میرود.
🍂همچنین جهت کاهش خطر مرگ و میر ناشی از بیماریهای قلبی _ عروقی در بیماران مبتلا به دیابت و بیماریهای قلبی _ عروقی بکار میرود.

♍️موارد منع مصرف:
نارسایی شدید کلیوی
بیماران تحت دیالیز.
مرحله انتهایی بیماری کلیوی دیابت نوع یک.
کتواسیدوز دیابتی(افزایش کتون ها در خون یا ادرار)

✔️عوارض:
🕊تهوع، استفراغ ،اسهال،
درد شکم ،خستگی و اشکال در تنفس.
🕊قندخون پایین شامل سردرد،خواب آلودگی ،ضعف،تحریک پذیری، گرسنگی.
🕊ضربان سریع قلب،لرز یا احساس عصبی بودن.
🕊گیجی و تعریق.
🕊عفونت های جدی دستگاه ادراری.

♒️موارد احتیاط و هشدار:
🌳احتمال کاهش حجم داخل عروقی،نارسایی کلیوی،وعفونت مجاری ادراری در افراد سالخورده بیشتر است.
🌳عفونت های قارچی دستگاه تناسلی.
🌳کاهش فشار خون،اختلالات چربی خون،بیماریهای کلیوی،
ممکن است باعث گیجی ،منگی ویا سنکوپ گردد.
🌳در هنگام مصرف این دارو بخصوص در هوای گرم و یا فعالیت بدنی مراقب از دست دادن آب بدن خود باشید.

🆔@Pazishkibaliny
#داروشناسی

#امپاگلیفلوزین👆🏻👆🏻👆🏻👆🏻👆🏻

🆔 @Pazishkibaliny