Neuromed | Нейрохирургия
4.66K subscribers
177 photos
11 videos
13 files
88 links
Neuromed - представляет собой информативный канал в виде дневника, заметок от постигающего нервную систему.

◾️ Интересная литература
◾️ Образовательные видеоматериалы
◾️ Клинические случаи

Консультации в чате не проводятся

A: @vladloktionov
Download Telegram
August (DJ DimixeR remix)
Intelligency
Саундтрек рабочего настроения:

В этот день нужно особенно взбодриться, поэтому сегодня для вас играет более современная музыка. Предупреждаю, она точно засядет в голове. Свершений и удачной работы, коллеги 🔥🤩
🔥Представляю вам новую рубрику подачи информации:

Паутинные карты - представляют собой мнемотехнический приём подачи, запоминания и структурирования новой информации. Особенностью такой техники является визуальное разделение одной большой темы на подразделы, таким образом, информация представляется в структурированном и легко запоминающемся виде. При появлении разбора новой темы в канале будет предоставлена информация. Если появится нужда схемы в pdf формате, обращайтесь по адресу - @vladloktionov.
🕸Паутинная карта:
Вашему вниманию предлагается иллюстрация разбора темы "Черепно-мозговая травма".
Черепно-мозговая травма-1.pdf
45.1 KB
Так как в иллюстрированную фору тема не помещается в хорошем изображении, к каждой теме будет предоставляться файл pdf формата - для более удобной работы.
Nina Simone-Sinnerman
<unknown>
Саундтрек рабочего настроения:

Сегодня поможет привести рабочие дела в порядок и задаст боевой дух очаровательная Нина Симон исполнением Sinnerman. Свершений и удачной работы, коллеги 💃🎤
💧Ликвор - (СМЖ)

liquor cerebrospinalis - представляет из себя прозрачную бесцветную жидкость циркулирующую в желудочках и цистернах головного мозга, субарахноидальном пространстве спинного и головного мозга.

В основном образование ликвора происходит за счет ультрафильтрации плазмы крови в сосудистых сплетениях боковых и третьего желудочков головного мозга, со скоростью примерно 20мл/ч и не зависит от уровня внутричерепного давления. Часть СМЖ образуется за счет диализа крови через стенки кровеносных сосудов паренхимы головного мозга и эпендимы желудочков. После циркуляции по ликворным путям ,ликвор возвращается в венозную кровь через пахионовы грануляции, которые являются выростами паутинной оболочки и проходят через твердую мозговую оболочку в венозные синусы.

Общий объем ликвора в полости черепа и позвоночного канала у новорождённого составляет 15-20 мл, у годовалого ребёнка 35 мл, у взрослого человека – около 140-150 мл. За сутки, образуется около 480 мл ликвора (20мл/ч), следовательно обновляясь 3-4 раза за один день.

Ликвор играет важную роль в обеспечении обменных процессов в центральной нервной системе, поддержании гомеостаза в ткани мозга, а также создаёт определённую механическую защиту мозга. Уравновешивая внутричерепное давления и кровенаполнение мозга, ликвор способствует нормальному функционированию артериальной и венозной сети. На тканевом уровне ЦСЖ участвует в поддержании осмотического и онкотического давления. Известны и бактерицидные свойства ликвора связанные с наличием в нём Т- и В - систем клеточного иммунитета, а также различных классов иммуноглобулинов.

📖Susan Standring. Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. — 41st Edition. — Elsevier Health Sciences, 2015.
Желудочковая система головного мозга.

Положение важных структур граничащих с желудочками обозначены пунктирными линиями. Темно оранжевым цветом выделяется сосудистое сплетение, остальные граничащие структуры также выделяются. Следует обратить внимание на отношение сосудистых сплетений и различных участков желудочковой системы. В области преддверия находится сосудистый клубок - большая часть сосудистого сплетения.

👉🏻Duane E. Haines//Neuroanatomy: An Atlas of Structures, Sections, and Systems.
Illustrator: M.P. Schenk.
🎬Просто великолепный видеоматериал, хоть и старенький.

Особенно воодушевляет качество подачи информации, наложение эффектов, схемы, подробное описание каждого этапа, а ведь материал времен СССР. Настоящая отечественная работа, можно даже назвать культовой среди учебных материалов.

https://youtu.be/3YEiaoKBsW0
Lets my people go
Louis Armstrong
Саундтрек рабочего настроения:

С активизацией сегодня вновь нам поможет Louis Armstrong с исполнением легендарной песни Lets my people go. Свершений и удачной работы, коллеги 🕺💥
Была весьма сложная неделька, но пришли спасительные выходные. Эта неделя позволила понять парочку вещей.

👉 Решать проблемы по мере их поступления, а не хвататься в панике за все сразу.

👉 Не пугаться большого количества дел. Ведь так можно ничего не сделать в попытках отсрочить работу. Дела сами себя не выполнят. В такой ситуации лучше всего просто для начала сесть на рабочее место и все само начнётся.

👉 Не бояться сложной работы. Сложную работу можно разбивать на более лёгкие и маленькие частички выполняя их поэтапно, это поможет на уровне психологии. А когда вы начнёте выполнять эти маленькие частички - в конце они объединятся и сложатся в одно большое целое. Конечно нужно учитывать минимизацию по частичкам во времени. Чем раньше, тем меньше и качественнее. Чем дольше тянуть - тем больше будут даже эти частички. Пожалейте себя. (Леонардо и его Джоконда).

👉 Планировать этапы на весь день. Это поможет вам ничего не забыть и правильно разложить во времени все дела.

👉 Не давать апатии захватить вас, перед сном просто почитайте или посмотрите то что вам нравится.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
👃🏻Обонятельный нерв (I).

Функция: проведение обонятельной чувствитеьности.

Состав обонятельной системы: обонятельный эпителий, луковицы, тракты, корковые области и их взаимосвязи с другими мозговыми центрами.

Первые нейроны постоянно обновляются (60 дней) и находятся в носовой полости, их дендриты в слизистой оболочке образуют обонятельные рецепторы. Аксоны проходят через горизонтальную пластинку (продырявленную) в обонятельную луковицу (обонятельные луковицы являются выростами коры головного мозга) и там с помощью синапсов контактируют с вторыми обонятельными нейронами (митральные и пучковые), откуда импульсы проходят в кору головнго мозга без первого переключения в таламусе.
В коре пути обонятельной чувствительности размещаются ипсилатерально (на той же стороне).

Образования ЦНС отвечающие за функцию обоняния называются - ринэнцефалон.

Источник: Linda Wilson-Pauwels, Elizabeth J. Akesson,Patricia A. Stew, Sian Spacey//Cranial Nerves,2010.
💥Клинический случай:

Пациентка была сбита автомобилем, ударилась затылком, ненадолго потеряла сознание. При осмотре обнаружены поверхностные ссадины и болезненность мягких тканей в области затылка. В основном была полностью здорова. При КТ был выявлен перелом, начинающийся от основания черепа и проходящий через всю продырявленную пластину решетчатой кости. Было предложено остаться на ночь в больнице для наблюдения. На следующее утро пациентка отметила отсутствие восприятия запахов. Кроме того она пожаловалась на прозрачные выделения из носа. При исследовании черепных невров было выявлено отсутствие у нее обоняния. В течение следующих 24 часов выделения из носа прекратились, и пациентка была выписана из больницы. Через шесть лет обоняние к пациентке не вернулось.

💭Ответ будет позже
💭Ответ на клинический случай:

В результате удара головной мозг сместился в передне-заднем направлении. Аксоны первых обонятельных нейронов были "срезаны" продырявленной пластинкой решетчатой кости, нарушив тем самым целостность проводящего пути обонятельного нерва.
Выделяющаяся жидкость являлась ликвором. В результате травмы был получен перелом продырявленной пластинки и разрыв мозговых оболочек, тем самым ликвор изливался через нос. Это явление называется "риноликворея".
🕸️Паутинная карта:
Вашему вниманию маппинг темы "Нарушение мозгового кровообращения". Кого заинтересует pdf версия (там картинка чёткая при приближении) обращайтесь к @vladloktionov (бесплатно)
📖Cross-reinforcing suturing and intranasal knotting for dural defect reconstruction during endoscopic endonasal skull base surgery.

Эндоскопическая эндоназальная хирургия широко используется в лечении нейрохирургических патологий.

Тем не менее, утечка спинномозговой жидкости, по-прежнему, является совершенно нежелательным последствием. Поэтому реконструкция дурального дефекта имеет важное значение.

Авторы работы разработали новую интраназальную методику завязывания и наложения швов на твердую мозговую оболочку во время эндоскопической хирургии основания черепа. В статье представлено пошаговое описание и подчеркнуты основные моменты новой разработки.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32418133
💭 Telegram

Когда я познакомился с Telegram - он показался очередным банальным мессенджером, в дальнейшем я понял что поспешил с выводом. Пройдя через множество преград на своем пути он обрел колоссальную медийность - что побудило интерес на более подробное изучение. По мере открытия новых возможностей, все словно заиграло яркими красками. Telegram-у удалось не только стать легендарным проектом, но и объединить людей с общими интересами. Каждый найдет как реализовать этот ресурс в свою пользу и удовольствие.

Для меня эта платформа стала замечательным местом для мотивации, поиска интересных идей, своеобразным хобби.Приятным бонусом является возможность нести полезную информацию для всех объединенных общими интересами.
🕸️Паутинная карта:
На этот раз представляю вам карту темы "НейроСПИД". За pdf версией (абсолютно бесплатно) обращаться к @vladloktionov

Обратная связь поможет развитию направления
🎬Видеоматериал на тему "Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника"

На просторах интернета можно встретить много полезной информации. По особенному приятно находить материал содержащий в себе разбор современных методик лечения заболеваний. Этот материал познакомит нас с эндоскопической хирургией позвоночника. Эстетично, понятно и познавательно. Осознание прогрессии человеческих способностей приводит в восхищение.

https://youtu.be/vVabbtEv_A8