​​Часто замечал эту анимацию в популярных медицинских каналах с припиской "Моделирование травмы головного мозга"

Довольно занятная анимация, но назвать это "моделированием" в медицинских ресурсах - ещё большая травма для человека. Если провести детальный анализ орлиным зрением и подключить своего шерлока Шерлока - приходит наитие и понимание для чего (и кого) служит эта анимация.

Минимум анатомических образований и огромная мягкая игрушка в кармане доктора наводит на мысль "маэстро вещает для бейби-пупсов".

Теперь понимаем - админы медицинских каналов хотят сделать приятно и намекнуть на свежесть и молодость своей аудитории.

Анатомический вопрос: какие образования и системы участвуют в "защите" головного мозга?

​​Травма мягких тканей головы

Начиная разбор темы "нейротравматология", следует уделить внимание повреждениям мягких тканей головы и выделить особенности таких травм. Черепно-мозговая травма в большинстве случаев сопровождается травмами мягких тканей.

◾️ Довольно часто встречается скальпируемый вид травмы, что обуславливается анатомическими особенностями - "трио мягких тканей головы".

◾️ При повреждении крупных ветвей артерий, может произойти значительная кровопотеря (вплоть до развития шока). Обуславливается особенностью прикрепления адвентиции артерий к основанию сухожильных перемычек, что препятствует сокращению и заворачиванию поврежденных краев в просвет сосуда при их повреждении (механизм остановки кровотечения артерий).

◾️Наличие эмиссарных вен, соединяющих вены волосистой части головы и венозных синусов, делает возможным распространение инфекции из воспаленных участков кожи в венозные синусы с риском развития тяжелых воспалительных заболеваний и синус-тромбозов.

Эти особенности указывают на важность выполнения первичной хирургической обработки раны головы самым тщательным образом на самом первом этапе оказания помощи.

▫️Учитывая обильное кровоснабжение волосистой части головы и правильное выполнение хирургической обработки, раны довольно хорошо заживают. Однако при чрезмерно сильном затягивании узловых швов вероятно осложнение в виде краевых некрозов (в связи с нарушением трофики), требующих последующего иссечения.

Зная основные особенности повреждений мягких тканей головы, можно выделить рекомендации, соблюдая которые, мы сможем понизить вероятность развития осложнений и повысить качество оказываемой помощи - пациент будет доволен. (Говорим о повреждениях, требующих первичную хирургическую обработку - открытые раны)

▫️Не пренебрегать гемостазом. В обязательном порядке полноценно остановить кровотечение. В отдельных случаях может потребоваться прошивание сосуда (но важно учитывать анатомическую значимость прошиваемого сосуда, тут решает опыт и знание, так как может появиться нарушение трофики питаемых тканей).

▫️Учитывать риск инфицирования. Уделять тщательное внимание обработке раны и стараться не оставлять перчаточные дренажи без особых показаний.

💀 Общая анатомия черепа - Граница лицевого и мозгового отдела черепа

Череп является совокупностью костных структур образующих своеобразный каркас головы. Выделяют два отдела – мозговой (нейрокраниум) и лицевой (висцерокраниум).

Оба отдела состоят из костей черепа, неподвижно сочленяющихся между собой с помощью швов. Нижняя челюсть и подъязычная кость – исключение. Нижняя челюсть образует подвижный височно-челюстной сустав, а подъязычная кость соединяется с черепом посредством мышц и связок.

Граница нейрокраниума и висцерокраниума проходит следующими образом : начало линии отходит от Назиона, затем она идет по надглазничному краю лобной кости , затем по лобноскуловому шву, проходит по верхнему краю скуловой дуги к Аурикуляре. После чего спускается по ветви нижней челюсти на нижний край нижней челюсти к Гнатиону.

📖 Топографическая анатомия и оперативная хирургия: учебник / Каган И.И., Чемезов С.В. - , 2009. - 672 с.

Напоминаю о существовании "Neuromed-ный чатик" . Там мы можем обсудить интересные темы, общаться и быть на связи друг с другом. Добро пожаловать, коллега 🧠

Перейти можно по кнопке в описании канала или по ссылке:

https://tttttt.me/joinchat/AAAAAFWn3Ega6Oaavnl3_w

Была малюсенькая заминочка, но сейчас только вперед.

Ох уж эти "творческие" перепады 😅

🎬 Видеоматериал на тему "Оперативное лечение межпозвоночной грыжи"

Медфильм продолжает радовать нас качественными и понятными материалами. На этот раз попалось вот такое старенькое, но подробное видео. Самое важное и нужное для формирования базового понимания.

https://youtu.be/u3d4PmFCtZI

💭 "В неотложной хирургии, как и в шахматах, выигрывает не тот, кто быстро передвигает фигуры, а тот - кто правильно просчитывает свои ходы." В.С. Савельев. Руководство по неотложной хирургии.

◽Эта цитата находит отражение во всех аспектах нашей жизни. Когда проблемы и дела начинают окутывают тебя с головой, не стоит делать все на скорую руку. Также не стоит погружать себя в состояние беззащитности перед огромным скоплением дел. Держись золотой середины, вот правильный ход.

◼️ Клинический случай травматического повреждения шейного отдела позвоночника

На снимке виден пример перелома зубовидного отростка эпистофея II типа (С2) и задний трансдентальный вывих атланта (С1).

◽Клинически: тетраплегия

▫️ Instagram визитка

Добрейший денек, коллега. Понемногу будем открываться друг другу, поэтому оставлю ссылку на свой instagram. Если иногда заходишь, жду в гости.

instagram.com/neuro_vlad

◽Оперативное лечение грыжи L5-S1

Представляю твоему вниманию три видеоматериала от разных авторов, да еще и "глазами оперирующего". После просмотра "все станет понятно, все станет на свои места и выстроится в единую красивую схему, как кружева". Смотри внимательно и погружайся в мир волшебства. Как бонус - мотивация к более подробному изучению темы оперативных методик.

(Для получения чистого удовольствия и пользы от просмотра, советую повторить анатомию и вспомнить основные структуры)


https://youtu.be/is-DFI70W0s
https://youtu.be/GB2KYkWxkfo
https://youtu.be/08UQPkSuBUQ

👤 Улыбающаяся депрессия

Для нее характерна улыбка
при наличии горькой иронии над собой в сочетании с крайне угнетенным состоянием духа, с чувством полной безнадежности бессмысленности своего существования

❗️Варианты эндоскопических доступов с целью удалении грыжи диска

(Сверху вниз)

◽Interlaminar/Интерляминарный

◽Posterolateral/Заднебоковой

◽Transforaminal/Трансфораминальный

Невозможно не репостнуть, молодцом 💪

Вот тут Бэрроуцы публикуют свои вебинары нейрохирургические и неврологические https://www.barrowneuro.org/for-physicians-researchers/education/grand-rounds-publications-media/watch-neuroscience-grand-rounds/
(спасибо Салавату за ссылку)