По данным голосования результаты таковы:
49% - Поражение межпозвоночного диска
51% - Поражение межпозвонкового диска
Давай разберемся в этом вопросе окончательно. По всем логическим заключениям подходит вариант «межпозвонковый», так как диск буквально находится между двумя позвонками. Однако согласно переводу международной анатомической номенклатуры, являющейся официальным стандартом, более корректно употреблять вариант «межпозвоночный». Аргументируется это неверным формообразованием прилагательного «межпозвонковый». Дабы разгадать эту тайну, обратимся к оригинальным названиям.
Columna vertebralis , discus intervertebralis – в отечественной литературе переводятся как позвоночный столб и межпозвоночный диск, дословно означает «столб из позвонков» , «межпозвонковый диск». Если отходить от русского языка, то межпозвоночный диск будет звучать как «discus intracolumnavertebralis». Следовательно, проблема образуется из-за конфликта правил двух языков.
Так как мы используем русский язык и учитываем официальный стандарт анатомической номенклатуры, классификацию МКБ - правильным термином является «поражение межпозвоночного диска».
49% - Поражение межпозвоночного диска
51% - Поражение межпозвонкового диска
Давай разберемся в этом вопросе окончательно. По всем логическим заключениям подходит вариант «межпозвонковый», так как диск буквально находится между двумя позвонками. Однако согласно переводу международной анатомической номенклатуры, являющейся официальным стандартом, более корректно употреблять вариант «межпозвоночный». Аргументируется это неверным формообразованием прилагательного «межпозвонковый». Дабы разгадать эту тайну, обратимся к оригинальным названиям.
Columna vertebralis , discus intervertebralis – в отечественной литературе переводятся как позвоночный столб и межпозвоночный диск, дословно означает «столб из позвонков» , «межпозвонковый диск». Если отходить от русского языка, то межпозвоночный диск будет звучать как «discus intracolumnavertebralis». Следовательно, проблема образуется из-за конфликта правил двух языков.
Так как мы используем русский язык и учитываем официальный стандарт анатомической номенклатуры, классификацию МКБ - правильным термином является «поражение межпозвоночного диска».
▫️Ответ на загадку от Залии
На фото представлен муляж для отработки навыков эндоскопической нейрохирургии. Интересен муляж своими практическими особенностями - внутри находятся полости имитирующие новообразования. Перед вами стоит задача успешно выполнить доступ и избавить от недуга данного пациента. К сожалению, удовольствие одноразовое и довольно дорогое.
На фото представлен муляж для отработки навыков эндоскопической нейрохирургии. Интересен муляж своими практическими особенностями - внутри находятся полости имитирующие новообразования. Перед вами стоит задача успешно выполнить доступ и избавить от недуга данного пациента. К сожалению, удовольствие одноразовое и довольно дорогое.
💀 Триада мягких тканей свода черепа
Наружным слоем является кожа. За счет прочного соединения с подлежащим сухожильным шлемом фиброзными тяжами, она малоподвижна.
Подкожная клетчатка имеет ячеистую структуру. Жировая ткань отграничивается на всем своем протяжении пронизывающимися сквозь нее вышеуказанными соединительнотканными тяжами.
Подкожная клетчатка является местом обитания сосудисто-нервных образований. Адвентиция кровеносных сосудов прочно сращена с соединительнотканными перемычками, разделяющими клетчатку на ячейки. Благодаря этому сосуды, находящиеся в поверхностном слое сухожильного шлема, зияют при повреждении. Даже небольшие раны кожи, подкожной клетчатки сопровождаются сильным кровотечением из этих зияющих сосудов.
Сухожильный шлем от надкостницы отделен слоем рыхлой клетчатки. Так как триада тканей "кожа , подкожная клетчатка и сухожильный шлем" слабо связана с надкостницей, часто встречается скальпированный характер ран свода черепа.
📖 Оперативная хирургия и топографическая анатомия /О 60 Под ред. 1 В.В. Кованова . — 4-е изд., дополнен. - М: Медицина, 2001.- 408 е.: ил.— (Уч. лит. Для студентов мед. вузов)
Наружным слоем является кожа. За счет прочного соединения с подлежащим сухожильным шлемом фиброзными тяжами, она малоподвижна.
Подкожная клетчатка имеет ячеистую структуру. Жировая ткань отграничивается на всем своем протяжении пронизывающимися сквозь нее вышеуказанными соединительнотканными тяжами.
Подкожная клетчатка является местом обитания сосудисто-нервных образований. Адвентиция кровеносных сосудов прочно сращена с соединительнотканными перемычками, разделяющими клетчатку на ячейки. Благодаря этому сосуды, находящиеся в поверхностном слое сухожильного шлема, зияют при повреждении. Даже небольшие раны кожи, подкожной клетчатки сопровождаются сильным кровотечением из этих зияющих сосудов.
Сухожильный шлем от надкостницы отделен слоем рыхлой клетчатки. Так как триада тканей "кожа , подкожная клетчатка и сухожильный шлем" слабо связана с надкостницей, часто встречается скальпированный характер ран свода черепа.
📖 Оперативная хирургия и топографическая анатомия /О 60 Под ред. 1 В.В. Кованова . — 4-е изд., дополнен. - М: Медицина, 2001.- 408 е.: ил.— (Уч. лит. Для студентов мед. вузов)
💭 Мозговой штурм
Подкожная гематома лобно-теменно-затылочной области головы имеет характерный вид "шишки". Какой анатомической особенностью можно это объяснить и какой процесс за этим стоит?
Варианты ответа присылайте в обсуждения, не стесняйтесь.
Подкожная гематома лобно-теменно-затылочной области головы имеет характерный вид "шишки". Какой анатомической особенностью можно это объяснить и какой процесс за этим стоит?
Варианты ответа присылайте в обсуждения, не стесняйтесь.
💭 Сегодня с ребятами провели огненное онлайн заседание на тему "Мозговой отдел черепа". Выступали с онлайн докладами и дальнейшими обсуждениями.
Планируем и дальше проводить заседания на нейрохирургические темы.
Начиная с анатомии и далее по уровням сложности. Если среди нас ещё есть люди которые хотят поучаствовать в заседаниях и даже выступить с докладом, ожидаю вас в личных сообщениях. Студенты, ординаторы, аспирант, доктора - всем будет на пользу и интересно.
Контактные данные в описании канала Neuromed
https://vk.com/wall-186771508_72
Планируем и дальше проводить заседания на нейрохирургические темы.
Начиная с анатомии и далее по уровням сложности. Если среди нас ещё есть люди которые хотят поучаствовать в заседаниях и даже выступить с докладом, ожидаю вас в личных сообщениях. Студенты, ординаторы, аспирант, доктора - всем будет на пользу и интересно.
Контактные данные в описании канала Neuromed
https://vk.com/wall-186771508_72
VK
MicroLab
И так , вашему вниманию представляем впервые новый онлайн- проект при поддержки «Micro__lab» , совместно со Студенческими Научными Кружками по Нейрохирургии в России и не только (с нами Украина, Беларусь) 🔥
В связи с последней ковидной обстановкой по стране…
В связи с последней ковидной обстановкой по стране…
Недавно появился "Neuromed-ный чатик" . Там мы можем обсудить интересные темы, общаться и быть на связи друг с другом. Добро пожаловать, коллега 🧠
Перейти можно по кнопке в описании канала или по ссылке:
https://tttttt.me/joinchat/AAAAAFWn3Ega6Oaavnl3_w
Перейти можно по кнопке в описании канала или по ссылке:
https://tttttt.me/joinchat/AAAAAFWn3Ega6Oaavnl3_w
Часто замечал эту анимацию в популярных медицинских каналах с припиской "Моделирование травмы головного мозга"
Довольно занятная анимация, но назвать это "моделированием" в медицинских ресурсах - ещё большая травма для человека. Если провести детальный анализ орлиным зрением и подключить своего шерлока Шерлока - приходит наитие и понимание для чего (и кого) служит эта анимация.
Минимум анатомических образований и огромная мягкая игрушка в кармане доктора наводит на мысль "маэстро вещает для бейби-пупсов".
Теперь понимаем - админы медицинских каналов хотят сделать приятно и намекнуть на свежесть и молодость своей аудитории.
Анатомический вопрос: какие образования и системы участвуют в "защите" головного мозга?
Довольно занятная анимация, но назвать это "моделированием" в медицинских ресурсах - ещё большая травма для человека. Если провести детальный анализ орлиным зрением и подключить своего шерлока Шерлока - приходит наитие и понимание для чего (и кого) служит эта анимация.
Минимум анатомических образований и огромная мягкая игрушка в кармане доктора наводит на мысль "маэстро вещает для бейби-пупсов".
Теперь понимаем - админы медицинских каналов хотят сделать приятно и намекнуть на свежесть и молодость своей аудитории.
Анатомический вопрос: какие образования и системы участвуют в "защите" головного мозга?
Травма мягких тканей головы
Начиная разбор темы "нейротравматология", следует уделить внимание повреждениям мягких тканей головы и выделить особенности таких травм. Черепно-мозговая травма в большинстве случаев сопровождается травмами мягких тканей.
◾️ Довольно часто встречается скальпируемый вид травмы, что обуславливается анатомическими особенностями - "трио мягких тканей головы".
◾️ При повреждении крупных ветвей артерий, может произойти значительная кровопотеря (вплоть до развития шока). Обуславливается особенностью прикрепления адвентиции артерий к основанию сухожильных перемычек, что препятствует сокращению и заворачиванию поврежденных краев в просвет сосуда при их повреждении (механизм остановки кровотечения артерий).
◾️Наличие эмиссарных вен, соединяющих вены волосистой части головы и венозных синусов, делает возможным распространение инфекции из воспаленных участков кожи в венозные синусы с риском развития тяжелых воспалительных заболеваний и синус-тромбозов.
Эти особенности указывают на важность выполнения первичной хирургической обработки раны головы самым тщательным образом на самом первом этапе оказания помощи.
▫️Учитывая обильное кровоснабжение волосистой части головы и правильное выполнение хирургической обработки, раны довольно хорошо заживают. Однако при чрезмерно сильном затягивании узловых швов вероятно осложнение в виде краевых некрозов (в связи с нарушением трофики), требующих последующего иссечения.
Начиная разбор темы "нейротравматология", следует уделить внимание повреждениям мягких тканей головы и выделить особенности таких травм. Черепно-мозговая травма в большинстве случаев сопровождается травмами мягких тканей.
◾️ Довольно часто встречается скальпируемый вид травмы, что обуславливается анатомическими особенностями - "трио мягких тканей головы".
◾️ При повреждении крупных ветвей артерий, может произойти значительная кровопотеря (вплоть до развития шока). Обуславливается особенностью прикрепления адвентиции артерий к основанию сухожильных перемычек, что препятствует сокращению и заворачиванию поврежденных краев в просвет сосуда при их повреждении (механизм остановки кровотечения артерий).
◾️Наличие эмиссарных вен, соединяющих вены волосистой части головы и венозных синусов, делает возможным распространение инфекции из воспаленных участков кожи в венозные синусы с риском развития тяжелых воспалительных заболеваний и синус-тромбозов.
Эти особенности указывают на важность выполнения первичной хирургической обработки раны головы самым тщательным образом на самом первом этапе оказания помощи.
▫️Учитывая обильное кровоснабжение волосистой части головы и правильное выполнение хирургической обработки, раны довольно хорошо заживают. Однако при чрезмерно сильном затягивании узловых швов вероятно осложнение в виде краевых некрозов (в связи с нарушением трофики), требующих последующего иссечения.
Зная основные особенности повреждений мягких тканей головы, можно выделить рекомендации, соблюдая которые, мы сможем понизить вероятность развития осложнений и повысить качество оказываемой помощи - пациент будет доволен. (Говорим о повреждениях, требующих первичную хирургическую обработку - открытые раны)
▫️Не пренебрегать гемостазом. В обязательном порядке полноценно остановить кровотечение. В отдельных случаях может потребоваться прошивание сосуда (но важно учитывать анатомическую значимость прошиваемого сосуда, тут решает опыт и знание, так как может появиться нарушение трофики питаемых тканей).
▫️Учитывать риск инфицирования. Уделять тщательное внимание обработке раны и стараться не оставлять перчаточные дренажи без особых показаний.
▫️Не пренебрегать гемостазом. В обязательном порядке полноценно остановить кровотечение. В отдельных случаях может потребоваться прошивание сосуда (но важно учитывать анатомическую значимость прошиваемого сосуда, тут решает опыт и знание, так как может появиться нарушение трофики питаемых тканей).
▫️Учитывать риск инфицирования. Уделять тщательное внимание обработке раны и стараться не оставлять перчаточные дренажи без особых показаний.
Великолепные иллюстрации "нейрохирургии" прошлых веков
Обратите внимание на условия и инструментарий докторов. Сравнение с современностью заставляет осознать "стремительность" развития научного и технологического прогресса. За каждой идеей стоит человек. Поэтому очень важно записывать все свои идеи, возможно ты сможешь совершить следующий прорыв.
Обратите внимание на условия и инструментарий докторов. Сравнение с современностью заставляет осознать "стремительность" развития научного и технологического прогресса. За каждой идеей стоит человек. Поэтому очень важно записывать все свои идеи, возможно ты сможешь совершить следующий прорыв.
💀 Общая анатомия черепа - Граница лицевого и мозгового отдела черепа
Череп является совокупностью костных структур образующих своеобразный каркас головы. Выделяют два отдела – мозговой (нейрокраниум) и лицевой (висцерокраниум).
Оба отдела состоят из костей черепа, неподвижно сочленяющихся между собой с помощью швов. Нижняя челюсть и подъязычная кость – исключение. Нижняя челюсть образует подвижный височно-челюстной сустав, а подъязычная кость соединяется с черепом посредством мышц и связок.
Граница нейрокраниума и висцерокраниума проходит следующими образом : начало линии отходит от Назиона, затем она идет по надглазничному краю лобной кости , затем по лобноскуловому шву, проходит по верхнему краю скуловой дуги к Аурикуляре. После чего спускается по ветви нижней челюсти на нижний край нижней челюсти к Гнатиону.
📖 Топографическая анатомия и оперативная хирургия: учебник / Каган И.И., Чемезов С.В. - , 2009. - 672 с.
Череп является совокупностью костных структур образующих своеобразный каркас головы. Выделяют два отдела – мозговой (нейрокраниум) и лицевой (висцерокраниум).
Оба отдела состоят из костей черепа, неподвижно сочленяющихся между собой с помощью швов. Нижняя челюсть и подъязычная кость – исключение. Нижняя челюсть образует подвижный височно-челюстной сустав, а подъязычная кость соединяется с черепом посредством мышц и связок.
Граница нейрокраниума и висцерокраниума проходит следующими образом : начало линии отходит от Назиона, затем она идет по надглазничному краю лобной кости , затем по лобноскуловому шву, проходит по верхнему краю скуловой дуги к Аурикуляре. После чего спускается по ветви нижней челюсти на нижний край нижней челюсти к Гнатиону.
📖 Топографическая анатомия и оперативная хирургия: учебник / Каган И.И., Чемезов С.В. - , 2009. - 672 с.
Напоминаю о существовании "Neuromed-ный чатик" . Там мы можем обсудить интересные темы, общаться и быть на связи друг с другом. Добро пожаловать, коллега 🧠
Перейти можно по кнопке в описании канала или по ссылке:
https://tttttt.me/joinchat/AAAAAFWn3Ega6Oaavnl3_w
Перейти можно по кнопке в описании канала или по ссылке:
https://tttttt.me/joinchat/AAAAAFWn3Ega6Oaavnl3_w
💭 На первой иллюстрации представлен нормальный шейный отдел позвоночного столба. Второе приложение представляет собой реальный снимок.
Вопрос: Есть ли патология и на каком уровне?
Варианты ответа присылайте в обсуждения, не стесняйтесь.
Вопрос: Есть ли патология и на каком уровне?
Варианты ответа присылайте в обсуждения, не стесняйтесь.
Была малюсенькая заминочка, но сейчас только вперед.
Ох уж эти "творческие" перепады 😅
Ох уж эти "творческие" перепады 😅