Neuromed | Нейрохирургия
4.66K subscribers
177 photos
11 videos
13 files
88 links
Neuromed - представляет собой информативный канал в виде дневника, заметок от постигающего нервную систему.

◾️ Интересная литература
◾️ Образовательные видеоматериалы
◾️ Клинические случаи

Консультации в чате не проводятся

A: @vladloktionov
Download Telegram
◾️Клинический случай "Менингиома"

Из анамнеза известно: отказ от операции, рост новообразования на протяжении 5 лет

Невролонические проявления: атактический синдром и выраженные когнитивные нарушения
Напоминаю о существовании "Neuromed-ный чатик" . Там мы можем обсудить интересные темы, общаться и быть на связи друг с другом. Добро пожаловать, коллега 🧠

Перейти можно по кнопке в описании канала или по ссылке:

https://tttttt.me/joinchat/AAAAAFWn3Ega6Oaavnl3_w
▫️Доброе утро, коллеги. Сегодня в 15:00 по мск состоится вводное заседание огромной темы "Анатомия головного мозга". Будем слушать доклады по истории изучения головного мозга, эмбриогинезу и ознакомимся с всеми любимыми аномалиями. Заседание будет проводиться в приложении "Discord" на канале медача. Всех желающих принять участие в наших заседаниях попрошу отметиться в комментариях к этому сообщению или написать мне в личные сообщения ( @vladloktionov ).

Всем хорошего настроения и продуктивного дня 🧠
▫️Отличные "карманные" напоминалки

На первой картинке схематично изображены основные сосуды, а на второй взаимосвязь симптомов с локализацией патологического процесса.
Дорогие коллеги

В это воскресенье (21 марта 2021 15:00 по мск) мы проведем заседание-лекцию "История развития нейрохирургии". Площадка Discord. Комната "МЕДАЧ+" - "Нейрохир". Если у вас нет ссылки, обращайтесь.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
◽️Тактика ведения пациента с легкой черепно-мозговой травмой
Существуют ли случаи, когда мы можем отпустить пациента домой с легкой черепно-мозговой травмой без данных нейровизуадизации (КТ)?
Anonymous Poll
53%
Нет, всегда нужно проводить КТ при подозрении на черепно-мозговую травму
40%
Да, это имеет место быть
7%
Затрудняюсь ответить
◽️Рабочая группа по легкой ЧМТ

Выделяют 3 категории легкой черепно-мозговой травмы. Каждая категория основывается на данных Шкалы комы Глазго и факторах риска. Основываясь уже на категорию, можно сделать заключение о важности проведения КТ.

Как видно на прикрепленной табличке, категория 1 не требует проведения КТ диагностики и могут быть отправлены домой.
Теперь разберемся какие же факторы риска могут помочь нам отнести пациента к той или иной категории. Выделяют основные и дополнительные факторы риска.

К основным относятся:
-Возраст более 60 лет
-Рвота
-Посттравматические судороги
-Антикоагулянтная терапия
-ШКГ менее 15 баллов
-Снижение ШКГ на 2 и более баллов
-Подозрение на открытый или вдавленный перелом черепа
-Посттравматическая амнезия белее 4 часов
-Клиника повреждения основания черепа
-Клиника повреждения свода черепа
-Опасный механизм травмы/ДТП.


К дополнительным факторам риска относятся:
-Возраст 40-60 лет
-Потеря сознания
-Персистирующая антероградная амнезия
-Посттравматическая амнезия 2-4 часов
-Очаговая неврологическая симптоматика
-Снижение по ШКГ на 1 балл.
А теперь то чего мы так ждали. Маленький отрывочек втирающий все предыдущие тезисы в пух и прах. Вся ирония в том, что прошлые тезисы и этот отрывок из одного документа. Вот такой смысловой саботаж.

Такие рекомендации, ребят
А в завершении дня немного позитивных новостей

В нашем отделении открывается зоопарк с самыми экзотическими животными (раньше они были деревьями). Вот так пациенты украшают пост
Клинические рекомендации "Легкая черепно-мозговая травма"

Представляю вашему вниманию те самые клинические рекомендации.
Легкая черепно-мозговая травма заслуживает внимания, самое подходящее для первого погружения в нейротравматологию.

Все мы понимаем какое сейчас отношение к "рекомендациям", но ознакомиться с этим документом все равно важно (не говоря уже о работе). Даже интересно сколько еще спорных моментов там можно найти, если попадется на глаза - добро пожаловать в обсуждения.
Анонс: сегодня в 10:00 выйдет интересный клинический случай черепно-мозговой травмы с интраоперационными фотоматериалами и послеоперационными результатами нейровизуализации.
​​◾️Клинический случай "Человек и дерево"

Из анамнеза известно: на пациента упало дерево

Диагноз: Открытая проникающая черепно-мозговая травма. Ушиб головного мозга тяжёлой степени. Сдавление головного мозга левосторонней эпи- и субдуральной гематомой. Открытый многооскольчатый перелом левой теменной, височной и лобной костей. Ушибленная рана левой теменной области.