«Только женщина и её семья имеют право решать – быть ей мамой или нет»

За последние десятилетия медицина существенно пересмотрела представления о возможностях беременности при хронических заболеваниях. Там, где раньше действовали жёсткие ограничения, сегодня формируется новая область практики – основанная на наблюдении, индивидуальных протоколах и уважении к осознанному выбору пациентки.

Героиней нового выпуска подкаста #ПроНауку стала Наталья Козловская, врач-нефролог, руководитель центра помощи беременным с патологией почек ГКБ имени А. К. Ерамишанцева ДЗМ.

За её плечами – опыт работы в реанимации, школа советской академической медицины и участие в формировании одного из самых редких и сложных направлений – нефрологического акушерства.

«В нашем Центре срок родоразрешения у женщин с почечной недостаточностью больше, чем в мировой статистике: у нас — 33–34 недели, в мире — 32», – отмечает Наталья Козловская.

Совсем скоро вы узнаете:

🔵 как за сто лет изменились подходы к ведению беременности при заболеваниях почек

🔵 где проходит граница между врачебной ответственностью и правом женщины на осознанное решение

🔵 каким образом научные подходы влияют на демографию

🔵 какие направления в нефрологии формируют задел для будущих прорывов

Материнство вопреки: как современная наука даёт женщинам возможность на новую жизнь и продолжение рода

Ещё сто лет назад диагноз «болезнь почек» для беременной женщины звучал как приговор. Сегодня ситуация изменилась кардинально: медицина прошла путь от первых успешных случаев в 50-х годах до 80–100% рождения живых детей в наши дни. Болезнь перестала быть запретом на счастье, но борьба за право быть мамой продолжается — теперь уже на уровне высоких технологий.

Центр помощи беременным с патологией почек ГКБ имени А.К. Ерамишанцева ДЗМ стал одним из флагманов этого направления, где создается научная база мирового уровня.

В новом выпуске подкаста #ПроНауку мы поговорили с Натальей Козловской, д.м.н., руководителем центра, уникальным специалистом, под чьим руководством была защищена единственная в России докторская диссертация по нефрологическому акушерству:

«Только женщина и её семья имеют право решать — быть ей мамой или нет. Задача врача — не запрещать, а предупредить о рисках и взять на себя ответственность за ведение этой сложной беременности».

Вы узнаете:

🔵 как московским врачам удается пролонгировать беременность у пациенток с заболеванием почек до сроков, превышающих мировые стандарты (34 недели в России против 32 недель в мире);
🔵 битва с преэклампсией: почему это осложнение уносит 60 000 жизней во всем мире ежегодно и как поиск медикаментозного решения может стать главным прорывом современной медицины;
🔵 беременность на диализе: как развиваются технологии, которые раньше казались невозможными;
🔵 как редактирование эмбриона позволяет рожать здоровых детей при тяжелых патологиях и где проходит грань между прогрессом и потерей человеческой идентичности;
🔵 почему «искусственная матка» не дает будущему ребенку познакомиться с «материнским языком».

«Ежегодно в мире регистрируется 8 млн случаев преэклампсии. Найти возможность управления этим процессом — значит совершить революцию и в акушерстве, и в нефрологии».

Современные технологии творят чудеса, позволяя науке и ценностям работать в синергии. О том, как нефрология сегодня решает демографические задачи и почему в центре внимания всегда должен оставаться человек — в нашем новом эпизоде.

💬 https://vkvideo.ru/video-211270993_456239501

❕Подписывайтесь на мой канал, чтобы первыми узнавать о науке и технологиях.

Allos AI — вторая жизнь для рыночных лекарств

В мире высоких технологий существует странный парадокс: компании обновляют приложения каждую неделю, но состав привычных лекарств остаётся неизменным десятилетиями.

Как только препарат проходит сложнейший путь до аптечной полки, его формула фактически консервируется. Даже если становится очевидно, что он вызывает тошноту или плохо усваивается, производители редко решаются на изменения из-за колоссальных затрат и бюрократических барьеров.

Стартап Allos AI решил доказать, что современная терапия заслуживает апгрейда, и привлёк на эту миссию $5 млн в посевном раунде, который возглавили Oxford Science Enterprises вместе с Berkeley SKYDECK, Habico и family office фармгруппы Orifarm. Это интересная конфигурация: deeptech-капитал, акселерационная школа и индустрия, которая отлично понимает рынок дженериков и жизненный цикл лекарств.

Платформа Allos AI позволяет перерабатывать маломолекулярные препараты после допуска. По сути — делать их вторую итерацию, не придумывая заново молекулу и не проходя 10-летний цикл разработки и регистраций, а улучшая то, что уже лечит людей.

Главным инструментом выступает причинно-следственный искусственный интеллект (Causal AI). В отличие от обычных нейросетей, которые находят корреляции в данных, алгоритмы Allos пытаются понять механику: почему конкретный компонент вызывает побочный эффект и как изменить форму, чтобы действующее вещество попадало точно в цель.

Инвесторы из Berkeley SKYDECK и датской Orifarm видят в этом серьёзный потенциал: такой подход открывает рынок «супер-дженериков» — препаратов, которые работают эффективнее и мягче оригинала, при этом путь до пациента сокращается до 3–5 лет.

Технология уже демонстрирует впечатляющие результаты: улучшение фармакокинетики, рост биодоступности, снижение требуемых доз и, самое интересное, возможность перевода отдельных инъекционных форм в пероральные. Для хронических пациентов это означает приверженность лечению, клинический эффект и нормальную жизнь без постоянного медицинского сопровождения.

Что любопытно — сама компания считает оптимизацию существующих лекарств «самой значимой ближайшей возможностью применения ИИ в фарме». И это звучит правдиво. Мир привык обсуждать ИИ как инструмент для «изобретения новых молекул», но, возможно, первая реальная точка внедрения — сделать лучше то, что у нас уже есть.

❕Подписывайтесь на мой канал, чтобы первыми узнавать о науке и технологиях.

«Google Maps» для человеческого тела: Illumina создает атлас из 5 миллиардов клеток, чтобы победить болезни

И ещё одна важная новость!

Генетический гигант Illumina замахнулся на проект библейского масштаба. Компания объявила о запуске первого этапа Illumina Billion Cell Atlas — самой детализированной карты клеточных реакций в истории человечества.

Представьте себе попытку понять, как работает мегаполис, смотря на него из космоса, — именно так долгое время выглядела генетика. Но благодаря этому исследованию ученые смогут рассмотреть каждую клетку и увидеть, как она реагирует на генетическое вмешательство.

Масштаб работы звучит как научная фантастика: за три года компания намерена картировать 5 миллиардов клеток. Только осознайте объем: каждый год проект будет генерировать 20 петабайт данных. Это сопоставимо с архивом всех книг, когда-либо написанных человечеством на всех языках, умноженным в десятки раз — и так ежегодно.

Проект уже получил статус нового «золотого стандарта» в индустрии: к нему в качестве ранних участников присоединились AstraZeneca, Eli Lilly и Merck.

Для фармы этот атлас — легальный способ заглянуть в будущее. Вместо того чтобы тратить годы на клинические испытания препаратов, которые могут не сработать, компании получат возможность «прогнать» свои молекулы через цифровой двойник клеток и понять, какие мишени действительно перспективны для лечения сложных заболеваний.

Это радикально меняет экономику разработки лекарств: можно заранее увидеть, как будущая терапия повлияет на целевую мишень и не вызовет ли она опасных побочных эффектов в других тканях.

Пример для понимания: рак — одна из главных мишеней проекта. Исследование охватывает клеточные линии лёгких, крови, молочной железы, толстой кишки, печени и поджелудочной железы. Один и тот же рак лёгкого у двух пациентов может иметь совершенно разные генетические причины. Это и объясняет, почему одни опухоли отвечают на терапию, а другие нет.

С помощью CRISPR учёные смоделируют тысячи мутаций в этих клетках. Атлас позволяет увидеть, какая именно генетическая «поломка» делает опухоль устойчивой к химиотерапии. Это даст фармацевтам возможность создавать лекарства, которые бьют не просто по опухоли, а по конкретному пути выживания раковой клетки.

И в этом — главное отличие Billion Cell Atlas от всех предыдущих атласов. Ранее биология училась узнавать клетки. Теперь она учится понимать и прогнозировать их поведение. Фактически Illumina создаёт недостающий слой данных, который переводит медицину с уровня наблюдения на уровень инженерии.

Если проект удастся, через несколько лет карта клеточных реакций станет таким же базовым инструментом разработки терапий, как симуляторы для аэрокосмической отрасли — и изменит сам подход к созданию лекарств, диагностики и персонализированного лечения.

⚡️Подписывайтесь на мой канал, чтобы первыми узнавать о науке и технологиях.

Когда бюрократия дороже новых молекул

В медицинских технологиях редко взлетают компании, которые решают не «футуристические», а самые приземлённые проблемы. Но именно они, как правило, и меняют систему.

Стартап Tandem Technology официально вошёл в клуб «единорогов»: после привлечения $100 млн в раунде серии B оценка компании достигла $1 млрд. Раунд возглавил венчурный гигант Accel при участии Thrive Capital и General Catalyst. Общий объём инвестиций в проект — $137 млн.

На первый взгляд может показаться странным, что миллиардную оценку получает компания, которая не лечит рак, не разрабатывает новые молекулы и не строит ИИ для диагностики. Tandem взялся за менее заметную, но критически важную часть медицины — выписку, продление и получение рецептов. Эта бюрократическая нагрузка давно стала одним из ключевых источников профессионального выгорания врачей и скрытых расходов.

Tandem использует искусственный интеллект, чтобы взять эту рутину на себя. Платформа автоматизирует документооборот, взаимодействие со страховыми, телефонные процессы и маршрутизацию рецептов в аптеки. При этом сервис бесплатен как для пациентов, так и для медицинских учреждений. Бизнес-модель компании строится на сотрудничестве с фармкомпаниями.

Важен и контекст, на фоне которого происходит рост компании. Всего за несколько недель до объявления о раунде финансирования штат Юта запустил экспериментальную регуляторную программу, позволяющую системам искусственного интеллекта продлевать стандартные рецепты без активного одобрения врача — при строгом соблюдении протоколов безопасности.

ИИ начинает забирать на себя бюрократию, возвращая врачу главное — время для пациента.

И на этом примере становится особенно наглядно: при интеграции аналогичного ИИ-блока сервис ЕМИАС теоретически мог бы быть оценён рынком на уровне $1 млрд — как полноценный «городской единорог», созданный внутри системы здравоохранения Москвы!

⚡️Подписывайтесь на @vvshulenin — здесь технологии меняют мир

Геномные и клеточные технологии принципиально меняют подходы к лечению рака

В Москве сегодня создаются и внедряются решения, которые меняют саму логику диагностики и лечения онкологических заболеваний. Подробнее об этом рассказала в интервью Анастасия Ракова.

Эти технологии – в том числе и результат грантовой программы Мэра Москвы «Создано московскими врачами», реализуемой при поддержке Медтеха. Проект, в котором врачи становятся авторами медицинских технологий, а клиническая практика – источником научных прорывов.

Несколько примеров проектов:

🔵 Персонализированная терапия лимфомы
Специалисты МКНИЦ Больница 52 совместно с инновационной компанией «ГеноТехнология» (резидент Медтеха) разработали подход к лечению диффузной В-крупноклеточной лимфомы на основе мутационного профиля опухоли пациента.
Это самый распространённый тип лимфом, и один из самых тяжёлых. Без точного подбора терапии смертность может превышать 50%, а стандартные схемы нередко не работают.
Новый протокол позволяет выявить индивидуальный набор генетических мутаций и применять таргетные препараты прицельно. Результат – выживаемость пациентов выросла до 94%.

🔵 Платформа CAR-T для терапии рака
Врачи МКНЦ им. А.С. Логинова совместно с инновационной компанией «Артбиолент» (резидент Медтеха) создали первую российскую платформу для CAR-T-терапии полностью из отечественных компонентов. Безопаснее и эффективнее зарубежных аналогов, при этом в 3 раза дешевле. Разработка и производство CAR-T-клеток полностью локализованы в Москве.

🔵 Искусственный интеллект в диагностике рака молочной железы
Команда Онкологического центра №1 больницы им. С.С. Юдина вместе с компанией «Вансел» (резидент Медтеха) создаёт алгоритмы машинного обучения для диагностики самого распространённого онкологического заболевания у женщин.
ИИ обучен и протестирован на 9 800 клинических случаях. Одна из ключевых разработок – модель определения HER2-статуса, от которого напрямую зависит выбор терапии.
Точность – около 90%. Важно: искусственный интеллект не заменяет врача. Он усиливает его. Финальное слово всегда остаётся за специалистом.

Развитие таких проектов – это огромная системная совместная работа. Москва формирует экосистему медицинских инноваций, где наука, клиника и технологии работают как единое целое.