ВЕРШИНИН
414 subscribers
132 photos
11 videos
1 file
34 links
16+ | Осторожно, высокое интеллектуальное напряжение!

Искренне ваш,
Анатолий М. Вершинин.

Для связи: @amvershinin
Download Telegram
Каких объявлений только не встретишь в больнице 😁😏
Примерно так выглядит мой самый обычный рассказ о случаях из практики на парах со студентами.

Как вы могли догадаться, случаи действительно интересные 😁
Первый и главнейший принцип моей педагогики: если это практика, то она должна быть максимально приближенной к реальным условиям труда, в том числе, и главным образом — эмоционально. Если это теория, то она должна быть наполнена реальными примерами и максимально ориентирована на практику.

Соблюдая этот несложный принцип, учебные занятия становятся интереснее, студенты опытнее, а преподаватель довольнее. Ну, и, конечно, отечественное здравоохранение имеет больший шанс получить достойных специалистов.
Помимо обычного инфекционного процесса, в медицине есть такие понятия, как реинфекция, микст-инфекция и суперинфекция — что это такое? 🦠

Инфекционный процесс — это совокупность явлений, возникающих в организме при внедрении в него патогенных микроорганизмов.

Реинфекция — повторное возникновение инфекционного процесса, вызванного тем же микроорганизмом после выздоровления пациента.

Микст-инфекция — инфекционный процесс, вызванный одновременно двумя и более возбудителями.

Суперинфекция — повторное инфицирование организма тем же возбудителем до периода выздоровления.
Ученые опубликовали результаты третьей фазы испытаний самого дорогого лекарства в мире — «Zolgensma» 💊

«Zolgensma» — это немецкий препарат для генной терапии спинальной мышечной атрофии (СМА), стоимость которого составляет ~ 2 125 000$.

СМА — это редкое генетическое заболевание, ослабляющее мышцы и вызывающее проблемы с движением. Появляется оно из-за мутации в гене SMN1, в связи с чем нарушается выработка белка SMN.

Активное вещество препарата для генной терапии «Zolgensma» — онасемноген абепарвовек. Оно содержит функциональную, иными словами — работающую копию гена SMN1. При инъекции в организм, он попадает в нервы, откуда начинает работать своего рода «инструкцией» для построения белка.

Результаты третьей фазы испытания препарата удивляют. Они показали, что почти все дети с диагнозом «СМА» при раннем введении препарата полностью излечились — теперь они могут сидеть, ходить и стоять. После инъекции 100% детей смогли сидеть, ~93% детей начали самостоятельно ходить.

Браво современной медицине! 👏
Международный комитет Красного креста опубликовал брошюру «Как справиться со стрессом» 📑

«Брошюра "Как справляться со стрессом" была написана для сотрудников, работающих на передовой по всему миру. Они страдают из-за боев вместе с местными жителями. От страха перед насилием. Разлуки с семьей. Усталости. Необходимости всегда быть наготове. Советы и тест для самопроверки из этой брошюры могут пригодиться и в других ситуациях» — утверждает МККК.

Делюсь документом ниже 👇
Летние состояния. Первая помощь

К большому сожалению, лето — это не только время активного отдыха, отпусков, путешествий и безудержного веселья, но и период множества несчастных случаев и неотложных состояний, которые повсеместно происходят с людьми.

О том, как грамотно и эффективно оказать первую помощь пострадавшим во время периода летнего отдыха при различных состояниях буду рассказывать в серии постов под общим названием «Летние состояния. Первая помощь» ежедневно в течение ближайшего времени.

Очень надеюсь, что ни одна из моих инструкций вам не пригодится, но, тем не менее, предупреждён — вооружён.

Первый пост уже сегодня.
«Летние состояния. Первая помощь»

Часть I. Тепловой и солнечный удары
☀️

Тепловой удар и солнечный удар — одни из самых распространённых неотложных состояний в летний период. Рассказываю о том, как грамотно и эффективно оказать первую помощь пострадавшему.

Для начала разберёмся в понятиях.

Тепловой удар — это состояние, обусловленное общим перегревом организма и возникающее в результате внешних тепловых факторов, одним из которых, но далеко не всегда, служит прямое воздействие солнечных лучей на организм человека.

Солнечный удар — тяжелое состояние, обусловленное общим перегреванием под интенсивным воздействием прямого солнечного излучения на организм человека, в особенности на область головы.

Симптомы:
— общая слабость;
— головная боль;
— головокружение;
— шум в ушах;
— тошнота и не редко рвота;
— повышение температуры тела выше нормы;
— учащенные пульс и дыхание;

В тяжёлых случаях:
— потеря сознания;
— судороги;
— галлюцинации;
— возбужденное состояние;
— кома.

Первая помощь:

1. Перенести пострадавшего в тень или любое другое прохладное место.
2. Уложить пострадавшего в горизонтальное положение и приподнять ноги над уровнем тела и головы. В случае рвоты — повернуть голову на бок.
3. Раздеть пострадавшего и обеспечить его охлаждение — несколько раз обтереть мокрым полотенцем, смоченным холодной водой.
4. Ускорить испарение влаги с помощью обмахивания пострадавшего или вентилятора.
5. Если человек в сознании, можно дать выпить крепкий холодный чай или подсоленной холодной воды;
6. Если человек потерял сознание, смочить ватку, платок или любой другой кусок ткани аммиаком (нашатырный спирт), протереть ею виски и поднести ее к носу пострадавшего. Важно не переусердствовать, так как в тяжёлых случаях этим можно спровоцировать остановку дыхания.
7. В случае, если у пострадавшего отсутсвует сознание, дыхание и пульс на крупных артериях (сонная артерия — на шее, лучевая артерия — на запястье), зрачки расширены и не реагируют на свет — необходимо срочно начать сердечно-легочную реанимацию (СЛР) с выполнением циклов непрямого массажа сердца — 30 компрессий на грудную клетку, и искусственной вентиляции лёгких — 2 вдоха «рот в рот» с зажатым носом пострадавшего, а также сразу вызвать «скорую помощь». Проводить циклы СЛР до приезда спасателей.

Будьте ответственны и здоровы! 🙂
Сокращения на латыни, их значения и перевод 📑

aa — ana — по, поровну;
ac., acid. — acidum — кислота;
aer. — aerozolum — аэрозоль;
amp. — ampulla — ампула;
aq. — aqua — вода;
aq. purif. — aqua purificata — вода очищенная;
but. — butyrum — масло (твердое);
caps. — capsula — капсула;
comp., cps — compositus (a, um) — сложный;
D. — Da (Detur, Dentur) — Выдай (Пусть выдано, Пусть будет выдано);
D.S. — Da, Signa, Detur, Signetur — Выдай, обозначь, Пусть будет выдано, Обозначено;
D.t.d. — Da (Dentur) tales doses — Выдай (Пусть будут выданы) такие дозы;
dil. — dilutus — разведенный;
Div. in p. aeq. — Divide in partes aequales — Раздели на равные части;
emuls. — emulsio — эмульсия;
extr. — extractum — экстракт, вытяжка;
F. — Fiat (fiant) — Пусть образуется (образуются);
gran. — granulum — гранулы;
gt., gtt — gutta, guttae — капля, капли;
gtt. peror. — guttae peroralis — капли для приема внутрь;
inf. — infusum — настой;
in amp. — in ampullis — в ампулах;
in tab. — in tab(u)lettis — в таблетках;
in tab. prolong. — in tab(u)lettis prolongatis — в таблетках с пролонгированным высвобождением;
in tab. prolong obd. — in tab(u)lettis prolongatis obductis — в таблетках с пролонгированным высвобождением, покрытых оболочкой;
lin. — linimentum — жидкая мазь;
liq. — liquor — жидкость;
lot. — lotion — лосьон;
m. pil. — massa pilularum — пилюльная масса;
membr. bucc. — membranulae buccales — пленки защечные;
M. — Misce, Misceatur — Смешай (Пусть будет смешано);
mixt. — mixtura — микстура;
N. — numero — числом;
ol. — oleum — масло (жидкое);
past. — pasta — паста;
pil. — pilula, pilulae — пилюля, пилюли;
p. aeq. — partes aequales — равные части;
ppt., praec. — praecipitatus — осажденный;
pulv. — pulvis — порошок;
q. s. — quantum satis — сколько потребуется, сколько надо;
r., rad. — radix — корень;
Rp. — Recipe — Возьми;
Rep. — Repete, Repetatur — Повтори (Пусть будет повторено);
rhiz. — rhizoma — корневище;
S. — Signa, Signetur — Обозначь (Пусть будет обозначено);
sem. — semen — семя;
simpl. — simplex — простой;
sir. — sirupus — сироп;
sol. — solutio — раствор;
sol. peror. — solutio peroralis — раствор для приема внутрь;
spr. — spray — спрей;
spr. nas. — spray nasale — спрей назальный;
supp. — suppositorium — свеча, суппозиторий;
susp. — suspensio — суспензия, взвесь;
tabl. — tab(u)letta — таблетка;
t-ra, tinct. — tinctura — настойка;
STT — Systemata Therapeutica Transcutanea — Трансдермальная Терапевтическая Система;
ung. — unguentum — мазь;
vitr. — vitrum — склянка.
Что такое литическая смесь лекарств, как и для чего ее применяют? 💊

Литическая смесь
— это смесь из сильнодействующих препаратов, которые назначаются в исключительных случаях при высокой (>39,0 °C) и стойкой температуре тела и гипертермическом синдроме.

При приёме, воздействуя на организм человека, смесь вызывает литическое (лизис), то есть постепенное снижение температуры тела, что является благоприятным исходом третьего периода лихорадки — периода снижения температуры.

Литическую смесь составляют: анальгетик-антипиретик, спазмолитик и антигистаминный препарат. Самой распространённой комбинацией препаратов является анальгин + дротаверин (но-шпа) + димедрол (детям — хлоропирамин (супрастин)).

В зависимости от состояния пациента, смесь может приниматься энтерально — внутрь в таблетках, или парентерально — в виде внутримышечной или внутривенной инъекции. При этом все три препарата можно смешать в одном шприце.

Имеются противопоказания. Перед приёмом необходимо ознакомиться с инструкцией.
«Летние состояния. Первая помощь»

Часть II. Утопление
💧

Утопление — одно из распространённых и крайне экстренных состояний во время летнего отдыха.

Разберемся в понятиях.

Утопление классифицируется на три типа: истинное («мокрое»), асфиктическое («сухое») и синкопальное.

Истинное утопление — это быстрое заполнение жидкостью дыхательных путей и лёгких.

Асфиктическое утопление — ларингоспазм (спазм гортани) вследствие раздражения рецепторов гортани поступающей жидкостью, препятствующий дальнейшему поступлению жидкости в легкие. При этом типе утопления клиническая смерть наступает позже, чем при истинном.

Синкопальное утопление — моментальная рефлекторная остановка сердца при погружении человека в воду.

Основные общие симптомы:
— отсутствие сознания;
— синюшность кожных покровов;
— розоватая мелкопузырчатая пена изо рта.

Первая помощь:

1. Освободить верхние дыхательные пути, — рот и нос, от посторонних веществ.
2.* Уложить пострадавшего животом на своё колено и резко надавить на спину несколько раз для излития жидкости из дыхательных путей.
3. При остановке дыхания, приступить к выполнению сердечно-лёгочной реанимации (СЛР) с выполнением циклов непрямого массажа сердца — 30 компрессий на грудную клетку, и искусственной вентиляции лёгких — 2 вдоха «рот в рот» с зажатым носом пострадавшего. Немедленно вызвать «скорую». Проводить СЛР до приезда спасателей.

*При «сухом» и синкопальном утоплении второй этап пропускается.

Будьте ответственны и здоровы! 🙂