Ну окей, а если отзывы есть, верить-то им можно? И чему еще верить, как не отзывам других клиентов?

Отзывы в терапии — штука, на самом деле, неточная и, по большому счету, бесполезная для клиентов. Вы видите только слова, которые какой-то человек написал в какой-то момент времени, находясь в определенном состоянии. Это крошечный кусочек, выдернутый из общей картины. Вы не знаете, похожи ли вы с этим человеком (даже если на словах его запрос — прям копия вашего) и можно ли доверять его мнению. И также не знаете, почему и в каком состоянии он этот отзыв написал, и что было после отзыва. Его слова не значат, что у вас будет именно так, как у него. Вот человек пишет, что поработал год с психологом по поводу нелюбимой работы, и полюбил ее, родименькую, и карьера пошла в гору, и зарплата приросла в четыре раза. Возможно, вы придете со своей нелюбимой работой на терапию, и для вас лучшим решением окажется вообще ее бросить и, например, устроиться дворником в сторожке далекой усадьбы, а в свободное время разводить суккуленты и писать пособие по органическому огородничеству. И будет вам в этой картинке хорошо и счастливо, даже если прямо сейчас кажется, что вам нужно повышение и зарплата.

Хорошие отзывы также не значат, что терапевт, о котором пишут, подойдет вам. Не значит даже, что специалист хороший. Что в отзыве написано про устойчивый, подлинный эффект, а не желаемое, принимаемое за действительное. Если специалист хороший и терапия идет в правильном направлении, честный отзыв от клиента может выглядеть совершенно не елейно: «Твою мать, ненавижу этого урода, который только головой качает, пока я тут страдаю!» или «Бегите, глупцы, от терапии вообще и этого психолога в частности, потому что иначе вам будет так же плохо, как мне сейчас!». Процесс вышел на глубину, человек справляется с поднявшимися чувствами, и в контексте разговора про терапию и ее эффект это хорошая новость. А в контексте разговора про маркетинг — плохая.

Саша Мемус делает интереснейший подкаст "Мемус решает", первый сезон которого посвящен психотерапии. Он приглашает к микрофону разных психологов и разговаривает с ними... примерно обо всем. Как-то получается, что разговор о профессии и работе превращается в беседу о самом разном жизненном. Что, в общем-то закономерно и чудесно иллюстрирует, что терапия - это не замкнутый мирок, не тайное пространство за закрытой дверью, не что-то исключительное и исключенное. А опыт, который переплетается и интегрируется с жизнью того, кто пришел на кушетку, и того, кто сидит в кресле терапевта. Опыт, который меняет обоих.

Мне ужасно интересно слушать выпуски в первую очередь потому, что в них я нахожу живую иллюстрацию того, насколько же мы все разные. Слушаю коллег, и то хочется соглашаться и кивать, то воздеть руки горе и сказать: "Да как так-то!" и полемизировать. Без устали повторяю, что в терапии, в первую очередь, важен человек и отношения. Так вот, если послушать разные выпуски подкаста Саши, то можно... ну, как будто примерить разных специалистов, почти как рубашки в примерочной перед зеркалом. Серьезно. Послушать их в диалоге и пофантазировать - а что если бы это вы были на месте ведущего? А что если с этим человеком вы бы заговорили в его кабинете?

Что еще мне по сердцу в подкасте:
- его жизненность: в разговоре есть шероховатости, паузы, рефлексия и разная "изнанка", очень человеческая;
- намерение, с которым Саша его делает: разобраться в терапии, в первую очередь, для самого себя;
- Саша сам ходит к терапевту и во время беседы обращается к собственному опыту и открыто им делится.

Я побыла гостем в очередном выпуске. Говорили о канале, о побочных эффектах терапии, шаманизме и разнице между терапией и сектой, эмиграции как возможности и потерять себя, и наоборот, пересобраться об этот опыт. Выпуск этот можно послушать:
на Soundcloud: https://soundcloud.com/memustalks/s01e05-elizaveta-musatova
на iTunes: https://apple.co/2MTkpox

Там же есть предыдущие выпуски.

Между прочим, вчера каналу исполнился год. В цифрах это:

🐌 365 дней;

🐌 1839 читателей на момент, когда я набираю эту статистику;

🐌 299 постов;

🐌 7 тематических статей, которые выросли из канала (https://yasno.live/blog);

🐌 3 прямых эфира на YouTube (https://bit.ly/2DZdZRT) и 1 живая лекция.

Спасибо, что вы со мной на этом пути!

Душа зовет отметить первый юбилей чем-то большим, чем запись. У меня есть желание и возможность в ближайшие пару недель сделать очередной прямой эфир. Он может быть тематический (как обычно, буду рассказывать о каком-то аспекте терапии) или целиком посвящен ответам на ваши вопросы (можно прийти с ними в эфир или прислать заранее и посмотреть потом ответ в записи).

Если эфир, то:
anonymous poll

Тематический – 137
👍👍👍👍👍👍👍 84%

Вопросы-ответы – 26
👍 16%

👥 163 people voted so far.

Ну что, прямой эфир будет тематический, а поговорим про отношения клиента и терапевта: что в них происходит и почему это важно. Ориентировочно 22 февраля (пятница), 18.00 по Белграду = 20.00 по Москве. Позже появится точное время и ссылка на ютюб.

Психотерапевт Ирина Рокотова написала серию постов про аутотерапию - психологическую помощь самому себе. Она подробно пишет о навыках, которые в любом случае - проходите вы терапию или нет - помогают отстраивать самоподдержку, проявлять к себе чуткость и заботу и быть в большем контакте с собой. Ну а если вы работаете с терапевтом, то такая самостоятельная работа преумножит результат от ваших совместных усилий.

Ирина пишет о том, как важно уметь распознать и назвать свое состояние, что помогает лучше понимать себя, а что наоборот, может быть препятствием, какие техники могут помочь и что потом со всем этим новым знанием делать.

Тот случай, когда читаю и жалею, что написала не я:)

Ссылки на посты:

https://bit.ly/2SfCiyM
https://bit.ly/2IrGpZ4
https://bit.ly/2GzOclH
https://bit.ly/2BT0jGT
https://bit.ly/2TTdWMR
https://bit.ly/2IrHy2O
https://bit.ly/2BIppIl
https://bit.ly/2SdvQZk

И пост с комментариями ко всему циклу:
https://bit.ly/2El3uZl

Часто на терапию приходят с вопросом "Что делать?" Но терапия начинается совсем с другого вопроса: "Что происходит?".

Я постоянно хандрю и нет сил, что делать? Например, исследовать, что стоит за хандрой и на что ушли силы.

Мы с партнером все время ссоримся, что делать? Например, исследовать, что двое на самом деле хотят сказать друг другу и почему ссора - единственная доступная для этого форма контакта.

Ужасно боюсь критики, что делать? Например, исследовать, чем так страшна критика, и чьей критики человек боится.

И вот только с ясностью того, что происходит, становится понятнее, что делать.

Исключения, конечно, бывают. Если человек, например, в настолько разобранном состоянии, что ему просто нечем исследовать, там бы собраться хоть как-то. Тогда может быть очень четкая, конкретная работа по вектору "Что делать", в которой терапевт направляет. И потом уже, когда появляется хоть какая-то устойчивость, опоры, силы, можно переходить к более глубокому погружению.

Недавно в личку пришел вопрос, на который я не смогла обстоятельно ответить, - о поиске терапевта для пары. На что обратить внимание при выборе, что делать, если одному партнеру специалист не понравился, можно ли обратиться как пара к терапевту, который уже работал с одним человеком?

Завязала вопросы в узелок, узелок - на палочку, и пошла искать человека, который имеет соответствующую подготовку и опыта работы с парами и семьями. Написала коллеге, психотерапевту Янине Архаровой, и она откликнулась и написала пост для канала. О выборе специалиста, о том, что, помимо психологов, с парами работают сексологи и психиатры, и о взгляде на пару как на единый организм, с которым нужно взаимодействовать как с едиными целым:

"Практика показывает, что чаще люди ищут индивидуальной помощи, и немногие пары обращаются к специалисту вместе, да ещё по обоюдному согласию. Но если в кризисной ситуации вы, перепробовав все способы разрешить её самостоятельно, и не получив от этого желаемого результата, приняли решение обратиться к третьей стороне, понятно, насколько для вас важно не ошибиться в выборе.

На что обратить внимание? Технические моменты - это, в первую очередь, базовое образование специалиста и второе - наличие специализации по семейной психологии. Любой профессионал должен постоянно повышать свою квалификацию, как общую, так и профильную, и непременно проходить регулярные супервизии у специалиста по семейной психотерапии.

О парадигме. Сегодня благодаря интернету нетрудно получить представление о самых различных видах помощи семьям и парам, это и медицинские консультации, в том числе сексологические и психиатрические, это многообразные психологические техники и различные научные теории. Возможно, будет важно изучить этот вопрос, чтобы выбранный вами специалист работал в том направлении, которое кажется вам наиболее подходящим.

Ну и, конечно, личность терапевта – тоже имеет большое значение. Когда мы обращаемся к кому-либо за помощью, скорее всего, мы уже в отчаянном положении. Сначала люди надеются, что всё само как-нибудь разрешится, потом долго пытаются справиться самостоятельно, потом ищут поддержки у родных и друзей, читают специальную литературу - всё, ничто не помогает, тупик и силы закончились. Скорее всего, пара находится в ситуации конфликта, явного или скрытого, отношения переживаются, как проблемные, неудовлетворительные, вся ситуация – фиаско каждого члена пары в отдельности, и пары, как единого целого. И здесь очень важно найти такого человека, которому можно доверить самые сокровенные, порой неприглядные тайны, на которого можно опереться, и взаимодействие с которым будет гарантировать паре свободу для выражения своих чувств, безоценочность и безопасность.

Что может помешать успешной терапии? Если одному человеку специалист нравится, а другому – нет, это может блокировать возможность благоприятного исхода, так как создаст неизбежное усиление сопротивления терапии в ситуации, где обстановка и так накалена. Но я бы предложила не делать поспешных выводов, и позволить и себе, и терапевту присмотреться, притереться друг к другу, для чего имеет смысл проводить несколько, не менее трёх, предварительных встреч. В течение этого времени станет ясно, насколько совместная работа возможна, и по результатам или договариваться о дальнейшем сеттинге, или, к сожалению, так бывает, искать другого специалиста.

Существуют разные мнения о том, возможно ли работать одновременно с парой и с каждым её членом по отдельности. Здесь я придерживаюсь того взгляда, что пара – единое целое, независимо от тяжести психологической обстановки в ней, и любое разделение этого организма на составляющие с очень большой вероятностью усложнит ситуацию. И вопрос доверия и безопасности – возможность постоянно находиться в едином пространстве снижает опасность возникновения фантазии о «сговоре» одной из сторон пары с терапевтом и уменьшает патогенность переносных отношений, так что я бы советовала на время проведения совместной терапии воздержаться от индивидуальных встреч с семейным терапевтом.

Конечно, успешность семейной терапии вещь сколь желательная, столь и труднодостижимая. Существует огромное количество подводных камней, среди которых различие во взглядах на жизнь, на семейные ценности, на принципы воспитания детей, и личные качества, и тайны, и ещё многое другое, но мне хочется пожелать успеха всем, кто решается на эту труднейшую работу, и даже в ситуации кризиса не теряет надежды и готов потратить время и силы на изменение себя в паре и судьбы пары в целом.

С уважением,
Я.Б."

Сайт Янины: https://www.problemhelper.ru

Послушала сегодня лекцию о роли достоинства пациента в терапии. Речь шла, в основном, о клинической работе с людьми, которые живут с тем или иным заболеванием, и о терминальных больных. Но некоторые идеи, о которых лектор рассказывает, перекликаются с моим опытом и идеями.

Год назад я была в будапештском Мемориальном центре Холокоста. Экспозиция в нем организована, конечно, хронологически: от довоенного времени до глубоко послевоенных лет. Но помимо хронологии есть и иная глубокая логика, которая ведет посетителя. Зал за залом проходишь участки страшного человеческого опыта, каждый из которых предваряется емким вводным текстом под заголовками: "Лишенные прав", "Лишенные места", "Лишенные собственности", "Лишенные свободы". Предпоследний пункт называется "Лишенные достоинства". За ним — только смерть.

Трудно описать словами достоинство. Не существует одного исчерпывающего определения — его называют состоянием, качеством, переживанием, представлением. Но даже если нет слов, есть ощущение: мы можем почувствовать, как переживается собственное достоинство, на психическом ли или на телесном уровне. Это то, что остается с нами, питает, поддерживает, дает силы даже в очень тяжелых обстоятельствах. То, что, действительно, может сохраниться даже когда отнято имущество, личное пространство, безопасность, права, свобода. Есть и множество историй, в которых даже жизнь можно забрать, а достоинство — нет.

Лишение достоинства — это, возможно, самое страшное, что один человек может сделать по отношению к другому. Возможно, самый страшный опыт, который может выпать на человеческую долю. Для меня один из важнейших критериев терапевтического процесса (и любых отношений: все, что пишется дальше о терапии, можно перекладывать и на другие виды взаимодействия между людьми) — то, как терапевт обращается с достоинством клиента. Если его действия и слова угрожают, умаляют или отнимают достоинство — это не терапия. Даже если это преподносится как специальная техника или прием: а вот пройди-ка через этот опыт, зато выйдешь из него у-ух каким человечищем!

История психотерапии — это, в общем-то, история восстановления человеческого достоинства и исследование того, как один человек может способствовать этому для другого. Неописуемая эта штука, как говорится выше, обладает огромной силой и выносливостью. Огромным же ущербом оборачивается ее разрушение. Нельзя, знаете ли, легонечко унизить человека для его же пользы, чтобы он, значит, закалился, окреп, восстал в полный рост, расправил плечи и стал человечищем.

К сожалению, мы несем в себе память о том, что унижение — естественная часть исцеления и развития. Память из больниц и школ нашего детства, например. А порой и память из собственных семей. (Да, это обобщение. Нет, я не гребу всех врачей и учителей под одну гребенку. Но приходится признать, что насилие в отечественной системе здравоохранения и образования распространено и во многом нормализовано). И приносим эту память на терапию. И из-за этого, бывает, легче верим, что это и впрямь необходимая часть процесса. А как иначе-то? Что еще из тебя человека сделает, если не страдание?

(Лингвист во мне требует замечания в скобках о том, что в русском языке выражения «Узнать о себе всю правду» и «Знать свое место» ассоциируются, в первую очередь, с чем-то неприятным. С недостатками, стыдными секретами и принижением, а не с достоинствами, сильными сторонами и уверенностью в собственном праве на что-то хорошее).

В терапевтическом процессе достоинство клиента соблюдается, уважается и поддерживается. А нередко становится целью работы: восстановить то, что было пошатано или разрушено, помочь человеку воссоединиться со своим достоинством и укрепить этот контакт. Процесс это обычно небыстрый. Ну, как после физической травмы следует период реабилитации, когда человек привыкает снова жить цельным и в полную силу.

Составные части достоинства, которые в терапии можно взращивать и укреплять, разные. Но, в первую очередь, это всегда автономность (а в нее входят собственные представления, суждения, идеи, убеждения, возможность и способность самостоятельно принимать решения и действовать). Это способ по-новому видеть самого себя, обстоятельства и окружающий мир, и по-новому вести себя, исходя из этого взгляда. Это психическое благополучие и, в силу текущих возможностей, физический комфорт. Это наличие значимых отношений, в которых человек черпает поддержку и которые укрепляют это самое чувство достоинства. Это навык бОльшую часть времени жить здесь и сейчас, а не в прошлом и не в будущем. А для этого нужно, чтобы «здесь и сейчас» стало привлекательным настолько, чтобы в нем хотелось это время проводить, а не отворачиваться и не избегать всеми силами.

А обязанности терапевта заключаются не только в словах и действиях, которые помогают взращивать и укреплять достоинство вообще и его составляющие в частности. Это еще и мысли, взгляды и убеждения: и «вообще» (личная философия), и в отношении конкретного человека, который обратился к нему за помощью. Уважение к нему, вера в его способности к самостоятельности и вера в хорошее будущее, которое существует для этого человека. Способность видеть не только проблемное в клиенте, но и его жизненную силу, дух, стремление к изменениям и все те качества, которые помогают ему на этом пути.

Когда-то меня спросили в личке, должен ли терапевт верить в своего клиента. Я пообещала, что напишу об этом отдельный пост в канал. Подступалась написать несколько месяцев, пока, наконец, не случилась эта лекция о достоинстве, и у меня не получилось сформулировать, как я понимаю «веру в клиента». Для меня это вера в его безусловное право на достоинство и способность это достоинство восстановить или вырастить, если оно было нарушено.

И да, мое глубоко махровое субъективное мнение — должен. Возможно, без этой веры и терапия-то вся превращается во что-то совершенное иное. То ли в механический ремонт, то ли в игру в бога — черт его знает.

Обещала очередной прямой эфир в феврале, но случится он 7го марта, 18.00 по Белграду (=20.00 по Москве).

Говорить буду об отношениях в терапии: что происходит между клиентом и терапевтом, почему это важно, что имеется в виду под "исцеляет не подход, а отношения" и еще двадцать три пункта в моем списке подтем для эфира (но войдут в программу не все:) ).

Подключиться к эфиру можно по ссылке: https://www.youtube.com/watch?v=3kDhMMR7QFg

Чтобы задавать вопросы во время трансляции, вам понадобится аккаунт на YouTube. Также вы можете прислать вопросы по теме заранее в личку (см. описание канала), я постараюсь ответить.

Практика показывает, что в час я ну никак не укладываюсь при всем желании и усилиях сделать "четко-емко-кратко", так что рассчитывайте, что буду рассказывать и отвечать на вопросы около 70-80 минут.

Напомню мягкой лапкой, что сегодня в 18.00 по Белграду жду всех желающих на прямой эфир, где буду рассказывать о терапевтических отношениях. Подробности и ссылка на трансляцию - постом выше. До встречи:)

По следам эфира - немного занимательной статистики из исследований эффективности психотерапии. На результат влияют терапевтические факторы (подход, техника, отношения, личность терапевта, сеттинг и т.д.) и вне-терапевтические факторы (то, что связано непосредственно с клиентом: среда и окружение, действия/не-действия, личная философия, жизненные обстоятельства и, конечно, то, как клиент обходится с материалом с терапевтических встреч - насколько он его принимает, осмысляет и использует в жизни).

Согласно разным исследователями, удельная доля терапевтических и вне-терапевтических факторов составляет:

🐌 40% и 60% (Psychotherapy Outcome Research, M.J. Lambert, 1992)

🐌 13% и 87% (B.E. Wampold, исследования 2001 и 2010 гг.)

🐌 30% и 30%, происхождение остальных 40% объяснить невозможно (Psychotherapy Relationships That Work, J.C. Norcross, M.J. Lambert, 2011)

В общем, как ни измерь, а все равно получается, что магия происходит не только на сессиях, но и между ними. Возможно, самое главное именно там и случается, а вовсе не в кабинете психолога. Ну и немного необъяснимых факторов, ага:)

Решила, что на будущее в канале ответы на вопросы, начинающиеся с "А можно ли..." буду переформулировать на "А что происходит, когда...".

Границы всегда контекстуальны. Зависят от человека, его окружения, условий - от самых разных переменных. Терапевтическое пространство - не исключение. Есть, разумеется, жесткие ограничения: нельзя заниматься сексом с клиентом, нельзя работать со своими родственниками и друзьями. Но многие вопросы "А можно ли..." будут решаться между конкретным клиентом и конкретным терапевтом, исходя из конкретной ситуации здесь-и-сейчас, в которой они находятся.

А что узнать об этом здесь-и-сейчас, не обойтись без вопроса "А что происходит?".

Можно ли читать своего терапевта в соцсетях (а терапевту писать личные истории)? - Хороший вопрос, давайте посмотрим, что происходит, когда терапевт пишет личные истории в соцсетях, а клиент их читает.

Можно ли встречаться с психологом в кафе? - Давайте посмотрим, что происходит, когда встречи с психологом проходят в кафе.

Можно ли работать с терапевтом за донейшн/бесплатно? - Давайте посмотрим... ну, вы поняли.

И вот когда появляется больше ясности, что происходит, человек может решить, насколько для него допустимо то или иное.

("А как же со строгими запретами?" - возможно, спросите вы. А они есть там, где ответ из предыдушего опыта считается известным и звучит как: "Скорее всего, ничего хорошего". Если раз за разом похожее развитие событий оказывается клиентам и терапевтическим отношениям больше во вред, чем в пользу, в этом месте и проводится черта. Слишком высокая цена за то, чтобы узнать это в личном опыте и пострадать от последствий).

Пишет психотерапевт Андрей Юдин:

"Сходи к моему психотерапевту..."

С этой фразы начинаются самые горькие разочарования в психотерапии.

Как они обычно случаются? Человек приходит на терапию, получает хороший результат, обнаруживает, что жизнь кардинальным образом изменилась в лучшую сторону - и, конечно, испытывает желание рассказать своим близким об этой прекрасной возможности. Ведь терапевт же хороший попался, эффективный, значит и им поможет?

Далеко не факт!

Что здесь осталось за кадром?

- Реальная эффективность терапевта. Даже у самого слабого терапевта бывают случаи удачной терапии - когда сходятся звезды. Если ваш случай терапии крайне удачный, это не значит, что на него не приходится 2, 3 или 10 неудачных. Возможно, звезды сошлись именно на вас, так бывает.

- Личная совместимость. Всегда проще помочь человеку, с которым ощущается душевный резонанс и взаимная симпатия. Возможно, у вас с этим терапевтом сложился контакт - а другой человек, возможно, с порога его возненавидит. И это обязательно будет влиять на ход и результативность терапии.

- Зоны компетенции терапевта. Если ваш терапевт блестяще помог вам справиться с нарциссическим личностным расстройством, это абсолютно не значит, что он будет столь же эффективен в лечении клинической депрессии или застарелого тревожного расстройства. Нет в мире терапевта, который может вылечить всех и от всего, у всех свои сильные стороны.

- Ваш собственный вклад. Самые большие пропагандисты психотерапии - это люди, которые получили от нее очень большой эффект. Ирония ситуации в том, что это почти всегда те же люди, которые а) верили в терапию изначально (из-за погружённости в психологию, отсутствия трудностей с доверием и т. п.), б) работали в своей терапии серьезно, добросовестно и регулярно. И очень часто эти люди склонны часть своего вклада ошибочно приписывать терапевту.

Когда все эти мелкие детали остаются за кадром, а люди слышат односторонний рассказ о волшебных результатах и терапевте, который взял и поправил жизнь - люди начинают верить в психологическое волшебство. И приходят за волшебством. А, поняв, что им предлагается взять лопату в руки и планомерно трудиться, испытывают возмущение и разочарование. Потому что за 99 процентами волшебства, случающегося в терапии, стоят регулярные и вполне прозаические усилия".

Ссылка на оригинальный пост: https://www.facebook.com/yudin.andrei/posts/10218916867501735

Прохожу сейчас курс по целеполаганию в психотерапии. Читаю выводы исследований: жизненные ресурсы ограничены, и нам нужно выбирать, куда их вкладывать. Подумала, что это может быть коротким ответом на вопрос, что дает терапия и зачем она простому человеку нужна: узнать себя настолько хорошо, чтобы осознанно управлять этими самыми своими жизненными ресурсами. Вкладывать их в то, что во благо, и забрать и больше не вкладывать в то, что во вред. С пониманием, что "благо" и "вред" могут выглядеть по-разному для каждого конкретного человека, а к фразам "хорошо узнать" и "осознанно управлять" нужно бы добавить что-то вроде "насколько нужно и возможно".

Так-то зачастую ресурсами уже распорядился кто-то другой, без особого ведома и согласия человека. Если ребенка не поддерживают в том, чтобы он со временем начал осознавать себя отдельным человеком, если не поддерживают во внимании к собственным желаниям и потребностям, не помогают их осознавать, а затем и жить в соответствии с ними, не поддерживают в критическом осмыслении окружающего мира (а как он устроен-то?), ребенок возьмет шаблон для жизни из окружающей среды. И будет жить по этому шаблону автоматически.

Примера ради можно взять любую идею о ком-то "настоящем": женщине или мужчине, "правильном" сыне/дочери, "хорошем" сотруднике. Откуда известно про критерии этого самого "настоящего", "правильного", "хорошего"? Из семьи, из школы, из телевизора, да вообще из социо-культурного контекста, в котором мы плаваем как огурчики в банке с рассолом (и пропитываемся, пропитываемся).

К терапевту человек, возможно, придет, когда конфликт между этим шаблоном и своими потребностями станет уж совсем явным. На поверхности это нередко выглядит или как ощущение "не такой", "неправильный", которое приписывается или себе ("Со мной что-то не так, давайте меня исправим с помощью терапии!"), или внешнему миру ("Что-то так больше нельзя, давайте исправим что-то в моем окружении с помощью терапии!").

И вот прежде, чем что-то исправлять, терапевт предложит для начала разобраться, что происходит, откуда оно такое выросло и почему стало некомфортным? (На эту тему друзья недавно прислали прекрасный твит с не менее прекрасным комментарием - постом ниже выложу). А в процессе человек больше узнает о себе: какой я, что для меня важно, в чем нуждаюсь, каким образом для меня больше всего подходит реализовать свои желания?

Иногда до терапии человек проделал большую внутреннюю работу, и тогда он, бывает, приходит с готовым "настоящим" запросом - целью, которая действительно самая что ни на есть его. Но бывает, что первые недели, месяцы, а то и годы терапии уходят на то, чтобы расслышать, наконец, свой собственный голос, согласиться с ним (это тоже не для всех происходит быстро и радостно) и начать жить в большем согласии с ним.

По следам очередной рекламы, которой заботливо меня подкармливают фейсбук и ВКонтакте, вот что хочу сказать.

Если представить все продвижение психологической помощи в русскоязычном пространстве как большой пирог, то его можно разделить на четыре куска. Три толстенных и один тоненький - который, впрочем, по моим наблюдениям, растет, и хвала единорогам за это.

Честно продвигать (и продавать) психологическую помощь трудно, потому что если совсем честно, то придется рассказывать о том, что порой будет нелегко и муторно, а также, скорее всего, долго, и потребует вложений - и не только денежных, нет. Просто за деньги изменения не купить (хотя оплата - фактор важный), нужно еще то, что в английском называется емким словом commitment - принятие на себя неких обязательств и целенаправленная деятельность по их выполнению. То есть, самостоятельная работа, о которой речь шла тут: https://xn--r1a.website/therapyreal/313.

Чтобы согласиться на изменения ценой "долго, сложно, да еще и commitment, в который надо постоянно вкладываться собственными силами", нужно уже иметь в анамнезе солидную внутреннюю работу, которая привела человека в точку согласия с тем, что быстро и без усилий бывает, конечно, но не так уж часто, и то порой исключительно по воле случая. И естественно, что об этой стороне говорят меньше.

(В последнее время, однако, разговора такого становится все больше - по крайней мере, вижу это в информационном пространстве, в котором нахожусь, и мне нравится думать об этом как об отражении какого-то общего взросления. И помогающих практиков, которые верят в то, что потенциальные клиенты в состоянии выдержать честность, и людей, которые помощи ищут, и которые честность принимают).

Это все про четвертый, тонкий кусок. А первые три я бы описала так:
- продать маму;
- продать папу;
- продать Эдемский сад.

Все мы, в общем-то, ранены примерно в одни и те же места: безусловная мамина любовь и крепкая отцовская опора. Ну или, если без мамы и папы описывать, базовое доверие и чувство безопасности, знание своей силы и вера в нее (читай - внутренние опоры). Где рана, там болит. Где болит, там желание согласиться на наиболее щадящее лечение. А если вдруг не просто рана, а прям кусок потерян, там желание поверить тем, кто обещает прирастить этот кусок обратно.

Психологическая помощь вообще и терапия в частности хорошо продается, если пообещать человеку вернуть маму. Когда продвигается только одна сторона дела - безусловное принятие, поддержка, теплота, "люблю тебя таким, какой ты есть", абсолютная безопасность, возможность расслабиться и дать волю любым, абсолютно любым своим проявлениям - это история под названием "Я верну тебе маму". Это не отменяет, конечно же, того, что в терапии есть принятие, поддержка, теплое отношение, безопасное пространство. Но они не абсолютны и не составляют всю суть терапии целиком. И взаимодействие "мама-ребенок" может присутствовать в терапии (например, терапевт видит, что клиенту важно получить такой опыт), но оно не будет ни вечным, ни единственным.

Другой кусок пирога выглядит примерно так: "Все еще сопли на кулак наматываете и плачете над детством, а счастья все нет? Ну и не будет, пока, тряпка, не соберешься и не возьмешь себя в руки, да этими-то рученьками - вперед, ковать свое собственное счастье". Варианты разной степени жесткости и провокативности бывают, но объединяет их одно: кто-то большой, сильный, уверенный, активный, надежный готов этим поделиться и взяться за ваше воспитание. Сделать человека-то! И это история про папу - того, кто должен дать опору, стабильность, чувство реальности. Но одно только "делание человека", без глубокой эмпатии и теплоты, может дать хороший результат, а может и дергающийся глаз.

Если человек "ранен" в отношения с мамой или папой, конечно же, он откликается на то, что предлагает ему "додать" родительского, которого когда-то не хватило или вообще не было получено. Конечно, это продается. И помогает - в той или иной мере. Иногда и правда нужно побыть в контакте с мамой-папой, и что-то, наконец происходит, колесики завертелись, пошел процесс перемен. Но само по себе наличие "мамы" или "папы" в виде помогающего практика не гарантирует решения всех проблем и ответов на все вопросы. Хотя бы потому, что человек уже взрослый, и проблемы с вопросами уже далеко не всегда полностью решаются успокаивающим присутствием родителей.

Ну и третий кусок пирога продвижения - это утраченный рай, в котором, как известно, первые люди не знали ни болезней, ни смерти, ни боли, ни других горестей. Это обещания перемен без боли. Без соприкосновения с неприятным (вы устали копаться в прошлом? К счастью, больше не надо, можно стать счастливым здесь и сейчас, а дверь в прошлый опыт просто закрыть!). Без проживания сложных чувств. Без принятия себя-неодобряемого: слабого, злого, боящегося, уязвимого. И реклама вроде "Научитесь всего за минуту справляться с Х" или "Вы мгновенно почувствуете себя Y" - туда же. Мгновенный результат = проскочить боль. Вернуться в Эдем, где все было хорошо до тех пор, пока не вкусил человек плод с Древа познания - ну и понеслось... Познание - штука неприятная. Конечно, хочется ее проскочить и сразу к результатам, пожалуйста.

А яблочка, блинский блин, придется откусить.

PS. Текст не предполагает оценок работы помогающих практиков. Он написан с целью показать, какие послания закладываются в рекламу психологической помощи вообще и психотерапии в частности.

Один из материалов в канале, на который мне приходило много откликов, был о доступной психологической помощи (почитать можно тут: https://xn--r1a.website/therapyreal/263 + несколько последующих постов). Сейчас есть возможность получить три бесплатные консультации у студентов магистерской программы ВШЭ "Психоанализ и психоаналитическая психотерапия" - очно в Москве или по скайпу.

Цитирую: "Консультации проводят слушатели магистерской программы, которые успешно прошли теоретическую подготовку, супервизорский отбор и допущены к практике психотерапии.

Консультации будут полезны тем, кто испытывает сложности в отношениях, находится в состоянии кризиса или стрессовой ситуации, страдает от чрезмерной эмоциональности и чувствует, что нуждается в профессиональной помощи.

В ходе трех сессий вы познакомитесь с методом свободных ассоциаций, приблизитесь к пониманию своих чувств, желаний и тревог, а также бессознательных сценариев поведения. При желании вы можете продолжить встречи в формате личной психотерапии".

Ссылка на объявление и форму заявки: https://bit.ly/2Yada0P