Forwarded from Вычитала
#ответы о том, как выбрать психолога или терапевта
Алина пишет:
Леночка, добрый день! Вопрос у меня такой: как выбрать психотерапевта? Или психолога?
У меня всё в жизни в целом хорошо, и справляться с проблемами я умею, но мысли о том, чтобы пойти к кому-нибудь поговорить, пораскладывать по полочкам, присутствуют. И вот был (уже давно) пост в Может быть по-другому про терапию, о терапии постоянно кто-то говорит (ты, Аня Черных, Маша Скатова, Катя Кантовская...).
И я говорю себе — было бы здорово, но прямо не знаю с чего начать. Взять специалиста, прийти на первую сессию, посмотреть, как пойдёт? Но ведь с одной сессии можно и не понять, что этот человек (не) подходит.
(прям несколько дней собиралась отправить этот вопрос, всё что-то немного страшно было, и никак не нажать кнопочку submit)
ОТВЕТ:
Здравствуйте, Алина!
Очень понимаю, что страшно задавать такой вопрос.
Во-первых, до сих пор есть в обществе стигма «ходишь к психологу/терапевту, да и вообще к консультанту или врачу — стало быть, с тобой что-то неладно, а пока не ходишь, ВСЁ В ПОРЯДОЧКЕ» (что, разумеется, полная ерунда, но по нервам ездит: вон люди считают, что терапия им не нужна, а я что, хуже? слабее? чувствительнее?).
Во-вторых, вот задашь вопрос, тебе дадут контакты — и НАЧНЕТСЯ. Уже придется тогда записываться… ходить… а пока не задаешь вопроса, можно в целом и пожить в состоянии «до» некоторое время.
Поскольку я отвечаю не сразу на этот вопрос (уже очередь выстроилась, поэтому несколько недель может вопрос ждать в ней), надеюсь, эта передышка была уютной и получилось поймать ощущение «в домике»!
Кстати, я думаю, что к психологу или терапевту очень круто ходить тем, кто (как я, скажем) много лет отучался опираться на своё мнение. Ведь если задумываешься, как это — прийти и посмотреть, как пойдет, вдруг я не пойму, что человек или работа с ним мне не подходит — значит, опыт опираться на себя, доверять внутреннему ощущению того, нравится мне сейчас или нет, хочу я оставаться или нет, помогает мне или нет, пока не очень большой.
Хочется опереться на какие-нибудь внешние признаки. И я ужасно хорошо это понимаю.
Но ведь вот какое дело — работа с бережным психологом и терапевтом как раз помогает это укрепить. И здесь не хочется выдавать каких-то внешних опор, а хочется вселить уверенность в вас. Если вы решили попробовать, то неважно, что говорят другие или есть ли формальные признаки, по которым нельзя без терапии. Внутри есть сигнал — и всё. С терапевтом то же самое.
Всё, что вы почувствуете, всё, что будет для вас важным — этому стоит доверять. Каждый процесс терапии — это отношения.
На всякий технический случай скажу, что в канале Лис @therapyreal есть:
памятка про сроки терапии https://xn--r1a.website/therapyreal/288
примеры нарушения этики терапевтом https://xn--r1a.website/therapyreal/289
Я много пишу в блоге про клиентский опыт длительной терапии (почти три года, огого!): http://authenticityfirst.ru/psihoterapiya — и понимаю, что описание опыта не будет цельным без рекомендаций (именно потому, что бывают очень разные специалисты, у меня в близком круге есть разные опыты с очень сомнительными специалистами, хочется уберечь от такого читателей).
Мы делали список рекомендованных журналом «Может быть по-другому» терапевтов (людей, которых лично знает кто-то из команды, к кому мы ходим сами), думаю, могу их в этом случае привести здесь: https://docs.google.com/document/d/1dwnfKoieZ8E28-CuR-QtM3xoI5pinzjI2bHCuQEkZqA/edit?usp=sharing
А ещё я решила обратиться к самой Лис — ниже её гостевой ответ.
Алина пишет:
Леночка, добрый день! Вопрос у меня такой: как выбрать психотерапевта? Или психолога?
У меня всё в жизни в целом хорошо, и справляться с проблемами я умею, но мысли о том, чтобы пойти к кому-нибудь поговорить, пораскладывать по полочкам, присутствуют. И вот был (уже давно) пост в Может быть по-другому про терапию, о терапии постоянно кто-то говорит (ты, Аня Черных, Маша Скатова, Катя Кантовская...).
И я говорю себе — было бы здорово, но прямо не знаю с чего начать. Взять специалиста, прийти на первую сессию, посмотреть, как пойдёт? Но ведь с одной сессии можно и не понять, что этот человек (не) подходит.
(прям несколько дней собиралась отправить этот вопрос, всё что-то немного страшно было, и никак не нажать кнопочку submit)
ОТВЕТ:
Здравствуйте, Алина!
Очень понимаю, что страшно задавать такой вопрос.
Во-первых, до сих пор есть в обществе стигма «ходишь к психологу/терапевту, да и вообще к консультанту или врачу — стало быть, с тобой что-то неладно, а пока не ходишь, ВСЁ В ПОРЯДОЧКЕ» (что, разумеется, полная ерунда, но по нервам ездит: вон люди считают, что терапия им не нужна, а я что, хуже? слабее? чувствительнее?).
Во-вторых, вот задашь вопрос, тебе дадут контакты — и НАЧНЕТСЯ. Уже придется тогда записываться… ходить… а пока не задаешь вопроса, можно в целом и пожить в состоянии «до» некоторое время.
Поскольку я отвечаю не сразу на этот вопрос (уже очередь выстроилась, поэтому несколько недель может вопрос ждать в ней), надеюсь, эта передышка была уютной и получилось поймать ощущение «в домике»!
Кстати, я думаю, что к психологу или терапевту очень круто ходить тем, кто (как я, скажем) много лет отучался опираться на своё мнение. Ведь если задумываешься, как это — прийти и посмотреть, как пойдет, вдруг я не пойму, что человек или работа с ним мне не подходит — значит, опыт опираться на себя, доверять внутреннему ощущению того, нравится мне сейчас или нет, хочу я оставаться или нет, помогает мне или нет, пока не очень большой.
Хочется опереться на какие-нибудь внешние признаки. И я ужасно хорошо это понимаю.
Но ведь вот какое дело — работа с бережным психологом и терапевтом как раз помогает это укрепить. И здесь не хочется выдавать каких-то внешних опор, а хочется вселить уверенность в вас. Если вы решили попробовать, то неважно, что говорят другие или есть ли формальные признаки, по которым нельзя без терапии. Внутри есть сигнал — и всё. С терапевтом то же самое.
Всё, что вы почувствуете, всё, что будет для вас важным — этому стоит доверять. Каждый процесс терапии — это отношения.
На всякий технический случай скажу, что в канале Лис @therapyreal есть:
памятка про сроки терапии https://xn--r1a.website/therapyreal/288
примеры нарушения этики терапевтом https://xn--r1a.website/therapyreal/289
Я много пишу в блоге про клиентский опыт длительной терапии (почти три года, огого!): http://authenticityfirst.ru/psihoterapiya — и понимаю, что описание опыта не будет цельным без рекомендаций (именно потому, что бывают очень разные специалисты, у меня в близком круге есть разные опыты с очень сомнительными специалистами, хочется уберечь от такого читателей).
Мы делали список рекомендованных журналом «Может быть по-другому» терапевтов (людей, которых лично знает кто-то из команды, к кому мы ходим сами), думаю, могу их в этом случае привести здесь: https://docs.google.com/document/d/1dwnfKoieZ8E28-CuR-QtM3xoI5pinzjI2bHCuQEkZqA/edit?usp=sharing
А ещё я решила обратиться к самой Лис — ниже её гостевой ответ.
Forwarded from Вычитала
Лис @therapyreal пишет:
Здравствуйте, Алина!
Я бы хотела начать с, возможно, неожиданного пункта: чем больше рассказов о психотерапии, тем труднее бывает выбрать психолога. Хотя бы потому, что вокруг много отзывов на разных специалистов, личных историй о клиентском опыте, да и советов коллег о том, как выбрать терапевта, вместе с постоянным подчеркиванием, как важно, чтобы специалист был «свой». Это и правда важно. Но при этом я против того, чтобы поиск терапевта становился похож на поиск «второй половинки» — того единственного человека, который подходит как ключик к замочку, и вообще самый-самый.
Терапия — это, в первую очередь, человеческий контакт, который складывается (или не складывается) между двумя людьми. Конечно, в терапевтических отношениях, как и в любых других, есть то, что может быть регулируемым, настраиваемым, и от чего в целом зависит, начнут ли складываться эти отношения. Но самая магия происходит уже в процессе, когда в отношениях со временем начинает появляться доверие, открытость, возможность побыть уязвимым, близость.
Поэтому я за то, что терапевт должен быть не «тем самым», а «достаточно хорошим»:
1) этичным: соблюдать профессиональную этику и обладать собственными ценностями, которые как минимум не противоречат психотерапевтической работе;
2) адекватно подготовленным:
а) не только психологическое образование, но и профильное обучение какому-либо терапевтическому подходу;
б) опыт практики под супервизией;
в) прохождение личной терапии и собственная «проработанность», включая умение отстраивать и держать границы, выдерживать тяжелые чувства (клиента и свои) и поддерживать себя в ресурсном состоянии;
3) на своем месте: здесь мог бы быть длинный список, но если коротко — человек и его дело должны подходить друг другу, а это вопрос и склада личности, и ценностей, и личной философии.
Плюс у достаточно хорошего терапевта должны быть достаточно хорошие для вас условия: в первую очередь, стоимость, место и время для встреч, которые не требуют от вас совершить подвиг ради терапии.
Если же ваше место — скайп, подумайте, сможете ли вы организовать для себя конфиденциальное пространство, в котором в течение 50 минут вас никто не потревожит и не подслушает.
Здравствуйте, Алина!
Я бы хотела начать с, возможно, неожиданного пункта: чем больше рассказов о психотерапии, тем труднее бывает выбрать психолога. Хотя бы потому, что вокруг много отзывов на разных специалистов, личных историй о клиентском опыте, да и советов коллег о том, как выбрать терапевта, вместе с постоянным подчеркиванием, как важно, чтобы специалист был «свой». Это и правда важно. Но при этом я против того, чтобы поиск терапевта становился похож на поиск «второй половинки» — того единственного человека, который подходит как ключик к замочку, и вообще самый-самый.
Терапия — это, в первую очередь, человеческий контакт, который складывается (или не складывается) между двумя людьми. Конечно, в терапевтических отношениях, как и в любых других, есть то, что может быть регулируемым, настраиваемым, и от чего в целом зависит, начнут ли складываться эти отношения. Но самая магия происходит уже в процессе, когда в отношениях со временем начинает появляться доверие, открытость, возможность побыть уязвимым, близость.
Поэтому я за то, что терапевт должен быть не «тем самым», а «достаточно хорошим»:
1) этичным: соблюдать профессиональную этику и обладать собственными ценностями, которые как минимум не противоречат психотерапевтической работе;
2) адекватно подготовленным:
а) не только психологическое образование, но и профильное обучение какому-либо терапевтическому подходу;
б) опыт практики под супервизией;
в) прохождение личной терапии и собственная «проработанность», включая умение отстраивать и держать границы, выдерживать тяжелые чувства (клиента и свои) и поддерживать себя в ресурсном состоянии;
3) на своем месте: здесь мог бы быть длинный список, но если коротко — человек и его дело должны подходить друг другу, а это вопрос и склада личности, и ценностей, и личной философии.
Плюс у достаточно хорошего терапевта должны быть достаточно хорошие для вас условия: в первую очередь, стоимость, место и время для встреч, которые не требуют от вас совершить подвиг ради терапии.
Если же ваше место — скайп, подумайте, сможете ли вы организовать для себя конфиденциальное пространство, в котором в течение 50 минут вас никто не потревожит и не подслушает.
❤1
Forwarded from Вычитала
Не всё можно проверить заранее, но вот что можно сделать, чтобы хотя бы примерно оценить «достаточнохорошесть» специалиста:
1. Подумайте, с какой проблемой вы к нему идете?
Спросите у него насчет подготовки и опыта работы с такими проблемами. Если человек говорит, что работает абсолютно со всем и всеми, это повод насторожиться.
Есть разница между «Работаю с тревожностью, низкой самооценкой, повышенной утомляемостью и бессонницей, а также психосоматикой: головными болями, расстройствами ЖКТ и т. д», т. к. все перечисленное может быть симптомами невроза, на котором этот психолог собаку съел, и чем-то вроде «Работаю с запросами любой сложности и тематики, с клиентами любого возраста и организации личности».
Если что-то смущает, специалиста всегда можно спросить напрямую о его специализации и ограничениях. И посмотреть не только что он отвечает, но и как. Если в ответ психолог обороняется, проявляет раздражение или обесценивает предмет вопроса (вроде «Неважно это все, а я — хороший!»), это тоже повод насторожиться.
2. Какие важные для вас ценности должен уважать психолог?
В идеальном мире этого пункта в моем ответе не было бы. Но мир психологической помощи не идеален, в русскоязычном пространстве, к сожалению, все еще много людей, которые живут в картине мира, не очень совместимой с профессией психотерапевта и профессиональной этикой. Поэтому если есть тема, которая для вас особо важна и трепетна, вы можете уточнить позицию терапевта по этому вопросу.
Есть об этом хороший пост у психотерапевта Андрея Юдина. Он говорит о необвинительной позиции как главном свойстве терапевта. Полностью прочитать пост можно здесь: https://psychologytoday.ru/public/glavnoe-otlichie-psikhologii-ot-psevdopsikhologii/
Я процитирую фрагмент:
«Если вы хотите быстро понять, находится ли психолог в адекватной профессиональной позиции по отношению к своим клиентам (читателям, слушателям), достаточно задать себе три вопроса:
- Есть ли ощущение, что психолог воспринимает людей, испытывающих трудности, как равных себе по ценности и правам в жизни?
- Есть ли ощущение, что психолог верит в способность людей решать, какая помощь им нужна, уважает их автономность и не пытается навязать им свои точки зрения и способы разрешения ситуации в качестве правильных?
- Есть ли ощущение, что психологу в целом приятно искреннее общение с людьми, даже если они не согласны с его точкой зрения?
Ответ "нет" даже на один из этих вопросов позволяет с высокой долей вероятности предположить, что вы встретились не совсем с тем, что можно назвать современной профессиональной психологией или психотерапией. Ответ "нет" на все три вопроса со стопроцентной вероятностью говорит о том, что вы имеете дело с псевдопсихологией».
1. Подумайте, с какой проблемой вы к нему идете?
Спросите у него насчет подготовки и опыта работы с такими проблемами. Если человек говорит, что работает абсолютно со всем и всеми, это повод насторожиться.
Есть разница между «Работаю с тревожностью, низкой самооценкой, повышенной утомляемостью и бессонницей, а также психосоматикой: головными болями, расстройствами ЖКТ и т. д», т. к. все перечисленное может быть симптомами невроза, на котором этот психолог собаку съел, и чем-то вроде «Работаю с запросами любой сложности и тематики, с клиентами любого возраста и организации личности».
Если что-то смущает, специалиста всегда можно спросить напрямую о его специализации и ограничениях. И посмотреть не только что он отвечает, но и как. Если в ответ психолог обороняется, проявляет раздражение или обесценивает предмет вопроса (вроде «Неважно это все, а я — хороший!»), это тоже повод насторожиться.
2. Какие важные для вас ценности должен уважать психолог?
В идеальном мире этого пункта в моем ответе не было бы. Но мир психологической помощи не идеален, в русскоязычном пространстве, к сожалению, все еще много людей, которые живут в картине мира, не очень совместимой с профессией психотерапевта и профессиональной этикой. Поэтому если есть тема, которая для вас особо важна и трепетна, вы можете уточнить позицию терапевта по этому вопросу.
Есть об этом хороший пост у психотерапевта Андрея Юдина. Он говорит о необвинительной позиции как главном свойстве терапевта. Полностью прочитать пост можно здесь: https://psychologytoday.ru/public/glavnoe-otlichie-psikhologii-ot-psevdopsikhologii/
Я процитирую фрагмент:
«Если вы хотите быстро понять, находится ли психолог в адекватной профессиональной позиции по отношению к своим клиентам (читателям, слушателям), достаточно задать себе три вопроса:
- Есть ли ощущение, что психолог воспринимает людей, испытывающих трудности, как равных себе по ценности и правам в жизни?
- Есть ли ощущение, что психолог верит в способность людей решать, какая помощь им нужна, уважает их автономность и не пытается навязать им свои точки зрения и способы разрешения ситуации в качестве правильных?
- Есть ли ощущение, что психологу в целом приятно искреннее общение с людьми, даже если они не согласны с его точкой зрения?
Ответ "нет" даже на один из этих вопросов позволяет с высокой долей вероятности предположить, что вы встретились не совсем с тем, что можно назвать современной профессиональной психологией или психотерапией. Ответ "нет" на все три вопроса со стопроцентной вероятностью говорит о том, что вы имеете дело с псевдопсихологией».
❤1
Forwarded from Вычитала
3. Часто советуют доверять терапевтам с дипломами известных ВУЗов, научными статьями, членством в профессиональных сообществах.
На самом деле, ничего из этого списка не характеризует человека как хорошего или плохого специалиста. Что даст больше информации, это ответ на вопрос о профессиональной подготовке.
Конкретно: какая именно и какой длительности подготовка, какому методу психотерапии, была ли практика под супервизией. Считается, что для полноценного начала практики специалисту нужно не менее 50 часов супервизии и 200 — личной терапии. Про это тоже можно спросить и посмотреть не только что, но и как человек отвечает.
Справедливости ради скажу, что большинство из моих знакомых, имеющих клиентский опыт, о подготовке никогда не спрашивают и, тем не менее, находят тех самых достаточно хороших и подходящих для себя терапевтов.
Если интересно, подробнее можно почитать здесь:
https://xn--r1a.website/therapyreal/18 + несколько постов ниже.
На что можно обратить внимание, если вы уже договорились о терапии и находитесь в процессе:
1. Соблюдение сеттинга и конфиденциальности.
Терапевт соблюдает все договоренности, не заставляет вас ждать, не опаздывает систематически и не затягивает сессии, не приглашает на очередную встречу в ресторан или к себе домой, не пишет о вашей работе в соцсетях, не предлагает вам совместный бизнес-проект и т. д.
Подробный перечень нарушений, которые говорят о том, что что-то не так, есть здесь: https://telegra.ph/Kak-ponyat-chto-s-vashej-terapiej-chto-to-ne-tak-01-17
2. Ваши собственные ощущения от общения:
- насколько вам комфортно с эти человеком (с учетом, что терапевтическая сессия, тем более, первая, сама по себе может быть дискомфортным опытом), хочется ли вам продолжить разговор с ним;
- чувствуете ли вы, что к вам прислушиваются, что ваши переживания важны, не обесцениваются и получают внимание;
- как терапевт отвечает на ваши вопросы и реагирует на возможные возражения или ваше несогласие с его словами/действиями, если вы его высказываете.
Если дискомфорт сильный с самого начала и только усиливается в процессе, если ваше общение с психологом этот дискомфорт не ослабляет и не снимает, возможно, это знак поискать другого специалиста. Терпеть не надо. Это какое-то дивное культурное наследние у нас: если плохо — терпи, больно — терпи, некомфортно — терпи. Получение помощи не должно быть исключительно через страдания.
При этом если вы в диком восторге от специалиста, фонтанируете эмоциями и абсолютно уверены, что этот волшебник решит все ваши проблемы, это тоже не очень здорово. Скорее всего, приличный кусок энергии и времени вам обоим придется затратить на работу с ожиданиями и проекциями. Эта тема все равно неминуемо всплывет в терапии (у всех есть ожидания и проекции, что уж), но в самом начале работы она может оттянуть на себя критическое количество ресурсов.
Совет взять одну-две-три сессии и посмотреть, как сложится работа с этим конкретным специалистом — дельный. Если у вас есть такая возможность, можно ему последовать. Напишу банальность, но прислушивайтесь к себе, в том числе, к реакциям на поведение и слова терапевта. А также на то, как он реагирует, если вы рассказываете ему о том, что что-то дискомфортно.
Ну и имейте в виду, что сменить психолога — нормально. Бывает, что отношения с одним специалистом не складываются, даже если он очень хороший и этичный. Бывает, что складываются, но со временем исчерпывают себя. Бывает, чтобы добраться до самой мякотки, нужно поработать с несколькими терапевтами.
🌈🌈🌈
Задать мне другой вопрос: https://goo.gl/6aDtxh
🌈🌈🌈
На самом деле, ничего из этого списка не характеризует человека как хорошего или плохого специалиста. Что даст больше информации, это ответ на вопрос о профессиональной подготовке.
Конкретно: какая именно и какой длительности подготовка, какому методу психотерапии, была ли практика под супервизией. Считается, что для полноценного начала практики специалисту нужно не менее 50 часов супервизии и 200 — личной терапии. Про это тоже можно спросить и посмотреть не только что, но и как человек отвечает.
Справедливости ради скажу, что большинство из моих знакомых, имеющих клиентский опыт, о подготовке никогда не спрашивают и, тем не менее, находят тех самых достаточно хороших и подходящих для себя терапевтов.
Если интересно, подробнее можно почитать здесь:
https://xn--r1a.website/therapyreal/18 + несколько постов ниже.
На что можно обратить внимание, если вы уже договорились о терапии и находитесь в процессе:
1. Соблюдение сеттинга и конфиденциальности.
Терапевт соблюдает все договоренности, не заставляет вас ждать, не опаздывает систематически и не затягивает сессии, не приглашает на очередную встречу в ресторан или к себе домой, не пишет о вашей работе в соцсетях, не предлагает вам совместный бизнес-проект и т. д.
Подробный перечень нарушений, которые говорят о том, что что-то не так, есть здесь: https://telegra.ph/Kak-ponyat-chto-s-vashej-terapiej-chto-to-ne-tak-01-17
2. Ваши собственные ощущения от общения:
- насколько вам комфортно с эти человеком (с учетом, что терапевтическая сессия, тем более, первая, сама по себе может быть дискомфортным опытом), хочется ли вам продолжить разговор с ним;
- чувствуете ли вы, что к вам прислушиваются, что ваши переживания важны, не обесцениваются и получают внимание;
- как терапевт отвечает на ваши вопросы и реагирует на возможные возражения или ваше несогласие с его словами/действиями, если вы его высказываете.
Если дискомфорт сильный с самого начала и только усиливается в процессе, если ваше общение с психологом этот дискомфорт не ослабляет и не снимает, возможно, это знак поискать другого специалиста. Терпеть не надо. Это какое-то дивное культурное наследние у нас: если плохо — терпи, больно — терпи, некомфортно — терпи. Получение помощи не должно быть исключительно через страдания.
При этом если вы в диком восторге от специалиста, фонтанируете эмоциями и абсолютно уверены, что этот волшебник решит все ваши проблемы, это тоже не очень здорово. Скорее всего, приличный кусок энергии и времени вам обоим придется затратить на работу с ожиданиями и проекциями. Эта тема все равно неминуемо всплывет в терапии (у всех есть ожидания и проекции, что уж), но в самом начале работы она может оттянуть на себя критическое количество ресурсов.
Совет взять одну-две-три сессии и посмотреть, как сложится работа с этим конкретным специалистом — дельный. Если у вас есть такая возможность, можно ему последовать. Напишу банальность, но прислушивайтесь к себе, в том числе, к реакциям на поведение и слова терапевта. А также на то, как он реагирует, если вы рассказываете ему о том, что что-то дискомфортно.
Ну и имейте в виду, что сменить психолога — нормально. Бывает, что отношения с одним специалистом не складываются, даже если он очень хороший и этичный. Бывает, что складываются, но со временем исчерпывают себя. Бывает, чтобы добраться до самой мякотки, нужно поработать с несколькими терапевтами.
🌈🌈🌈
Задать мне другой вопрос: https://goo.gl/6aDtxh
🌈🌈🌈
Горяченькая тема: отзывы о психотерапии.
На повестке дня:
1. можно/нужно ли выбирать терапевта по отзывам, и
2. хорошо ли, если терапевт просит отзывы на вашу работу и размещает их у себя на сайте, в соцсетях и т. д.?
И начну в обратном порядке, со второго вопроса. Горяченькой тему считаю потому, что в ней коса маркетинга находит на камень профессиональной этики. С одной стороны, терапевты — люди, и ничто человеческое им не чуждо. В том числе, желание работать, развивать практику и зарабатывать, наращивать репутацию и узнаваемость имени. Для этого приходится продвигать себя. При этом есть действенные шаги, которые работают для большого количества других профессий. В том числе, работа с отзывами. Покажите вашей аудитории, что вы классный специалист, подтвердите конкретными кейсами и, конечно, словами живых людей, которые остались довольны вашим взаимодействием.
С другой стороны, намеренный сбор отзывов — это нарушение границ в терапевтических отношениях. А размещение их где-либо — нарушение конфиденциальности. Да, даже если под псевдонимом или без имени. Даже если с вашего согласия, выраженного в ответ на прямой вопрос словами и через рот. Даже если все так делают.
В идеальном мире терапевт не должен просить у вас отзывов, которые предназначены для третьих лиц (разместить на сайте, поделиться на фейсбуке и т. д.). Отзыв такой допустим только по инициативе клиента, без вмешательства терапевта, например, в виде «порекомендую-ка я своего терапевта коллеге». Также в идеальном мире если вы сами напишете такой отзыв и пришлете его вашему терапевту или сами где-то опубликуете и расскажете ему (а то и тегнете), это станет предметом обсуждения на сессии в ближайшее время — специалист как минимум предложит обсудить этот шаг, чтобы понять, что за ним стоит.
В реальном мире, конечно, и запрашивают отзывы, и постят, и историями с сессий делятся. И психологи, и клиенты. Имейте в виду, что если отзыв просят у вас, вы имеете право сказать «нет». Если вы сначала согласились и разрешили поделиться вашими словами, а потом передумали, вы имеете право сказать об этом терапевту и попросить убрать ваш отзыв. Вы не обязаны продвигать вашего терапевта и вкладываться в его имидж. Даже если чувствуете, что чем-то обязаны или вас переполняет огромная благодарность.
Что терапевт может попросить у вас, так это обратную связь в частном порядке: как вы оцениваете его работу, ваше сотрудничество, прогресс терапии. Эта обратная связь остается между вами, не покидает пределов кабинет (или встречи в скайпе/переписки, если вы работаете дистанционно). Цель такого отзыва — не продвинуть репутацию терапевта во внешнем мире, а улучшить его работу и ваше взаимодействие.
На повестке дня:
1. можно/нужно ли выбирать терапевта по отзывам, и
2. хорошо ли, если терапевт просит отзывы на вашу работу и размещает их у себя на сайте, в соцсетях и т. д.?
И начну в обратном порядке, со второго вопроса. Горяченькой тему считаю потому, что в ней коса маркетинга находит на камень профессиональной этики. С одной стороны, терапевты — люди, и ничто человеческое им не чуждо. В том числе, желание работать, развивать практику и зарабатывать, наращивать репутацию и узнаваемость имени. Для этого приходится продвигать себя. При этом есть действенные шаги, которые работают для большого количества других профессий. В том числе, работа с отзывами. Покажите вашей аудитории, что вы классный специалист, подтвердите конкретными кейсами и, конечно, словами живых людей, которые остались довольны вашим взаимодействием.
С другой стороны, намеренный сбор отзывов — это нарушение границ в терапевтических отношениях. А размещение их где-либо — нарушение конфиденциальности. Да, даже если под псевдонимом или без имени. Даже если с вашего согласия, выраженного в ответ на прямой вопрос словами и через рот. Даже если все так делают.
В идеальном мире терапевт не должен просить у вас отзывов, которые предназначены для третьих лиц (разместить на сайте, поделиться на фейсбуке и т. д.). Отзыв такой допустим только по инициативе клиента, без вмешательства терапевта, например, в виде «порекомендую-ка я своего терапевта коллеге». Также в идеальном мире если вы сами напишете такой отзыв и пришлете его вашему терапевту или сами где-то опубликуете и расскажете ему (а то и тегнете), это станет предметом обсуждения на сессии в ближайшее время — специалист как минимум предложит обсудить этот шаг, чтобы понять, что за ним стоит.
В реальном мире, конечно, и запрашивают отзывы, и постят, и историями с сессий делятся. И психологи, и клиенты. Имейте в виду, что если отзыв просят у вас, вы имеете право сказать «нет». Если вы сначала согласились и разрешили поделиться вашими словами, а потом передумали, вы имеете право сказать об этом терапевту и попросить убрать ваш отзыв. Вы не обязаны продвигать вашего терапевта и вкладываться в его имидж. Даже если чувствуете, что чем-то обязаны или вас переполняет огромная благодарность.
Что терапевт может попросить у вас, так это обратную связь в частном порядке: как вы оцениваете его работу, ваше сотрудничество, прогресс терапии. Эта обратная связь остается между вами, не покидает пределов кабинет (или встречи в скайпе/переписки, если вы работаете дистанционно). Цель такого отзыва — не продвинуть репутацию терапевта во внешнем мире, а улучшить его работу и ваше взаимодействие.
👍2
Ну окей, а если отзывы есть, верить-то им можно? И чему еще верить, как не отзывам других клиентов?
Отзывы в терапии — штука, на самом деле, неточная и, по большому счету, бесполезная для клиентов. Вы видите только слова, которые какой-то человек написал в какой-то момент времени, находясь в определенном состоянии. Это крошечный кусочек, выдернутый из общей картины. Вы не знаете, похожи ли вы с этим человеком (даже если на словах его запрос — прям копия вашего) и можно ли доверять его мнению. И также не знаете, почему и в каком состоянии он этот отзыв написал, и что было после отзыва. Его слова не значат, что у вас будет именно так, как у него. Вот человек пишет, что поработал год с психологом по поводу нелюбимой работы, и полюбил ее, родименькую, и карьера пошла в гору, и зарплата приросла в четыре раза. Возможно, вы придете со своей нелюбимой работой на терапию, и для вас лучшим решением окажется вообще ее бросить и, например, устроиться дворником в сторожке далекой усадьбы, а в свободное время разводить суккуленты и писать пособие по органическому огородничеству. И будет вам в этой картинке хорошо и счастливо, даже если прямо сейчас кажется, что вам нужно повышение и зарплата.
Хорошие отзывы также не значат, что терапевт, о котором пишут, подойдет вам. Не значит даже, что специалист хороший. Что в отзыве написано про устойчивый, подлинный эффект, а не желаемое, принимаемое за действительное. Если специалист хороший и терапия идет в правильном направлении, честный отзыв от клиента может выглядеть совершенно не елейно: «Твою мать, ненавижу этого урода, который только головой качает, пока я тут страдаю!» или «Бегите, глупцы, от терапии вообще и этого психолога в частности, потому что иначе вам будет так же плохо, как мне сейчас!». Процесс вышел на глубину, человек справляется с поднявшимися чувствами, и в контексте разговора про терапию и ее эффект это хорошая новость. А в контексте разговора про маркетинг — плохая.
Отзывы в терапии — штука, на самом деле, неточная и, по большому счету, бесполезная для клиентов. Вы видите только слова, которые какой-то человек написал в какой-то момент времени, находясь в определенном состоянии. Это крошечный кусочек, выдернутый из общей картины. Вы не знаете, похожи ли вы с этим человеком (даже если на словах его запрос — прям копия вашего) и можно ли доверять его мнению. И также не знаете, почему и в каком состоянии он этот отзыв написал, и что было после отзыва. Его слова не значат, что у вас будет именно так, как у него. Вот человек пишет, что поработал год с психологом по поводу нелюбимой работы, и полюбил ее, родименькую, и карьера пошла в гору, и зарплата приросла в четыре раза. Возможно, вы придете со своей нелюбимой работой на терапию, и для вас лучшим решением окажется вообще ее бросить и, например, устроиться дворником в сторожке далекой усадьбы, а в свободное время разводить суккуленты и писать пособие по органическому огородничеству. И будет вам в этой картинке хорошо и счастливо, даже если прямо сейчас кажется, что вам нужно повышение и зарплата.
Хорошие отзывы также не значат, что терапевт, о котором пишут, подойдет вам. Не значит даже, что специалист хороший. Что в отзыве написано про устойчивый, подлинный эффект, а не желаемое, принимаемое за действительное. Если специалист хороший и терапия идет в правильном направлении, честный отзыв от клиента может выглядеть совершенно не елейно: «Твою мать, ненавижу этого урода, который только головой качает, пока я тут страдаю!» или «Бегите, глупцы, от терапии вообще и этого психолога в частности, потому что иначе вам будет так же плохо, как мне сейчас!». Процесс вышел на глубину, человек справляется с поднявшимися чувствами, и в контексте разговора про терапию и ее эффект это хорошая новость. А в контексте разговора про маркетинг — плохая.
Саша Мемус делает интереснейший подкаст "Мемус решает", первый сезон которого посвящен психотерапии. Он приглашает к микрофону разных психологов и разговаривает с ними... примерно обо всем. Как-то получается, что разговор о профессии и работе превращается в беседу о самом разном жизненном. Что, в общем-то закономерно и чудесно иллюстрирует, что терапия - это не замкнутый мирок, не тайное пространство за закрытой дверью, не что-то исключительное и исключенное. А опыт, который переплетается и интегрируется с жизнью того, кто пришел на кушетку, и того, кто сидит в кресле терапевта. Опыт, который меняет обоих.
Мне ужасно интересно слушать выпуски в первую очередь потому, что в них я нахожу живую иллюстрацию того, насколько же мы все разные. Слушаю коллег, и то хочется соглашаться и кивать, то воздеть руки горе и сказать: "Да как так-то!" и полемизировать. Без устали повторяю, что в терапии, в первую очередь, важен человек и отношения. Так вот, если послушать разные выпуски подкаста Саши, то можно... ну, как будто примерить разных специалистов, почти как рубашки в примерочной перед зеркалом. Серьезно. Послушать их в диалоге и пофантазировать - а что если бы это вы были на месте ведущего? А что если с этим человеком вы бы заговорили в его кабинете?
Что еще мне по сердцу в подкасте:
- его жизненность: в разговоре есть шероховатости, паузы, рефлексия и разная "изнанка", очень человеческая;
- намерение, с которым Саша его делает: разобраться в терапии, в первую очередь, для самого себя;
- Саша сам ходит к терапевту и во время беседы обращается к собственному опыту и открыто им делится.
Я побыла гостем в очередном выпуске. Говорили о канале, о побочных эффектах терапии, шаманизме и разнице между терапией и сектой, эмиграции как возможности и потерять себя, и наоборот, пересобраться об этот опыт. Выпуск этот можно послушать:
на Soundcloud: https://soundcloud.com/memustalks/s01e05-elizaveta-musatova
на iTunes: https://apple.co/2MTkpox
Там же есть предыдущие выпуски.
Мне ужасно интересно слушать выпуски в первую очередь потому, что в них я нахожу живую иллюстрацию того, насколько же мы все разные. Слушаю коллег, и то хочется соглашаться и кивать, то воздеть руки горе и сказать: "Да как так-то!" и полемизировать. Без устали повторяю, что в терапии, в первую очередь, важен человек и отношения. Так вот, если послушать разные выпуски подкаста Саши, то можно... ну, как будто примерить разных специалистов, почти как рубашки в примерочной перед зеркалом. Серьезно. Послушать их в диалоге и пофантазировать - а что если бы это вы были на месте ведущего? А что если с этим человеком вы бы заговорили в его кабинете?
Что еще мне по сердцу в подкасте:
- его жизненность: в разговоре есть шероховатости, паузы, рефлексия и разная "изнанка", очень человеческая;
- намерение, с которым Саша его делает: разобраться в терапии, в первую очередь, для самого себя;
- Саша сам ходит к терапевту и во время беседы обращается к собственному опыту и открыто им делится.
Я побыла гостем в очередном выпуске. Говорили о канале, о побочных эффектах терапии, шаманизме и разнице между терапией и сектой, эмиграции как возможности и потерять себя, и наоборот, пересобраться об этот опыт. Выпуск этот можно послушать:
на Soundcloud: https://soundcloud.com/memustalks/s01e05-elizaveta-musatova
на iTunes: https://apple.co/2MTkpox
Там же есть предыдущие выпуски.
SoundCloud
Hear the world’s sounds
Explore the largest community of artists, bands, podcasters and creators of music & audio
Между прочим, вчера каналу исполнился год. В цифрах это:
🐌 365 дней;
🐌 1839 читателей на момент, когда я набираю эту статистику;
🐌 299 постов;
🐌 7 тематических статей, которые выросли из канала (https://yasno.live/blog);
🐌 3 прямых эфира на YouTube (https://bit.ly/2DZdZRT) и 1 живая лекция.
Спасибо, что вы со мной на этом пути!
Душа зовет отметить первый юбилей чем-то большим, чем запись. У меня есть желание и возможность в ближайшие пару недель сделать очередной прямой эфир. Он может быть тематический (как обычно, буду рассказывать о каком-то аспекте терапии) или целиком посвящен ответам на ваши вопросы (можно прийти с ними в эфир или прислать заранее и посмотреть потом ответ в записи).
🐌 365 дней;
🐌 1839 читателей на момент, когда я набираю эту статистику;
🐌 299 постов;
🐌 7 тематических статей, которые выросли из канала (https://yasno.live/blog);
🐌 3 прямых эфира на YouTube (https://bit.ly/2DZdZRT) и 1 живая лекция.
Спасибо, что вы со мной на этом пути!
Душа зовет отметить первый юбилей чем-то большим, чем запись. У меня есть желание и возможность в ближайшие пару недель сделать очередной прямой эфир. Он может быть тематический (как обычно, буду рассказывать о каком-то аспекте терапии) или целиком посвящен ответам на ваши вопросы (можно прийти с ними в эфир или прислать заранее и посмотреть потом ответ в записи).
Если эфир, то:
anonymous poll
Тематический – 137
👍👍👍👍👍👍👍 84%
Вопросы-ответы – 26
👍 16%
👥 163 people voted so far.
anonymous poll
Тематический – 137
👍👍👍👍👍👍👍 84%
Вопросы-ответы – 26
👍 16%
👥 163 people voted so far.
Ну что, прямой эфир будет тематический, а поговорим про отношения клиента и терапевта: что в них происходит и почему это важно. Ориентировочно 22 февраля (пятница), 18.00 по Белграду = 20.00 по Москве. Позже появится точное время и ссылка на ютюб.
Психотерапевт Ирина Рокотова написала серию постов про аутотерапию - психологическую помощь самому себе. Она подробно пишет о навыках, которые в любом случае - проходите вы терапию или нет - помогают отстраивать самоподдержку, проявлять к себе чуткость и заботу и быть в большем контакте с собой. Ну а если вы работаете с терапевтом, то такая самостоятельная работа преумножит результат от ваших совместных усилий.
Ирина пишет о том, как важно уметь распознать и назвать свое состояние, что помогает лучше понимать себя, а что наоборот, может быть препятствием, какие техники могут помочь и что потом со всем этим новым знанием делать.
Тот случай, когда читаю и жалею, что написала не я:)
Ссылки на посты:
https://bit.ly/2SfCiyM
https://bit.ly/2IrGpZ4
https://bit.ly/2GzOclH
https://bit.ly/2BT0jGT
https://bit.ly/2TTdWMR
https://bit.ly/2IrHy2O
https://bit.ly/2BIppIl
https://bit.ly/2SdvQZk
И пост с комментариями ко всему циклу:
https://bit.ly/2El3uZl
Ирина пишет о том, как важно уметь распознать и назвать свое состояние, что помогает лучше понимать себя, а что наоборот, может быть препятствием, какие техники могут помочь и что потом со всем этим новым знанием делать.
Тот случай, когда читаю и жалею, что написала не я:)
Ссылки на посты:
https://bit.ly/2SfCiyM
https://bit.ly/2IrGpZ4
https://bit.ly/2GzOclH
https://bit.ly/2BT0jGT
https://bit.ly/2TTdWMR
https://bit.ly/2IrHy2O
https://bit.ly/2BIppIl
https://bit.ly/2SdvQZk
И пост с комментариями ко всему циклу:
https://bit.ly/2El3uZl
Часто на терапию приходят с вопросом "Что делать?" Но терапия начинается совсем с другого вопроса: "Что происходит?".
Я постоянно хандрю и нет сил, что делать? Например, исследовать, что стоит за хандрой и на что ушли силы.
Мы с партнером все время ссоримся, что делать? Например, исследовать, что двое на самом деле хотят сказать друг другу и почему ссора - единственная доступная для этого форма контакта.
Ужасно боюсь критики, что делать? Например, исследовать, чем так страшна критика, и чьей критики человек боится.
И вот только с ясностью того, что происходит, становится понятнее, что делать.
Исключения, конечно, бывают. Если человек, например, в настолько разобранном состоянии, что ему просто нечем исследовать, там бы собраться хоть как-то. Тогда может быть очень четкая, конкретная работа по вектору "Что делать", в которой терапевт направляет. И потом уже, когда появляется хоть какая-то устойчивость, опоры, силы, можно переходить к более глубокому погружению.
Я постоянно хандрю и нет сил, что делать? Например, исследовать, что стоит за хандрой и на что ушли силы.
Мы с партнером все время ссоримся, что делать? Например, исследовать, что двое на самом деле хотят сказать друг другу и почему ссора - единственная доступная для этого форма контакта.
Ужасно боюсь критики, что делать? Например, исследовать, чем так страшна критика, и чьей критики человек боится.
И вот только с ясностью того, что происходит, становится понятнее, что делать.
Исключения, конечно, бывают. Если человек, например, в настолько разобранном состоянии, что ему просто нечем исследовать, там бы собраться хоть как-то. Тогда может быть очень четкая, конкретная работа по вектору "Что делать", в которой терапевт направляет. И потом уже, когда появляется хоть какая-то устойчивость, опоры, силы, можно переходить к более глубокому погружению.
👍4
Недавно в личку пришел вопрос, на который я не смогла обстоятельно ответить, - о поиске терапевта для пары. На что обратить внимание при выборе, что делать, если одному партнеру специалист не понравился, можно ли обратиться как пара к терапевту, который уже работал с одним человеком?
Завязала вопросы в узелок, узелок - на палочку, и пошла искать человека, который имеет соответствующую подготовку и опыта работы с парами и семьями. Написала коллеге, психотерапевту Янине Архаровой, и она откликнулась и написала пост для канала. О выборе специалиста, о том, что, помимо психологов, с парами работают сексологи и психиатры, и о взгляде на пару как на единый организм, с которым нужно взаимодействовать как с едиными целым:
Завязала вопросы в узелок, узелок - на палочку, и пошла искать человека, который имеет соответствующую подготовку и опыта работы с парами и семьями. Написала коллеге, психотерапевту Янине Архаровой, и она откликнулась и написала пост для канала. О выборе специалиста, о том, что, помимо психологов, с парами работают сексологи и психиатры, и о взгляде на пару как на единый организм, с которым нужно взаимодействовать как с едиными целым:
"Практика показывает, что чаще люди ищут индивидуальной помощи, и немногие пары обращаются к специалисту вместе, да ещё по обоюдному согласию. Но если в кризисной ситуации вы, перепробовав все способы разрешить её самостоятельно, и не получив от этого желаемого результата, приняли решение обратиться к третьей стороне, понятно, насколько для вас важно не ошибиться в выборе.
На что обратить внимание? Технические моменты - это, в первую очередь, базовое образование специалиста и второе - наличие специализации по семейной психологии. Любой профессионал должен постоянно повышать свою квалификацию, как общую, так и профильную, и непременно проходить регулярные супервизии у специалиста по семейной психотерапии.
О парадигме. Сегодня благодаря интернету нетрудно получить представление о самых различных видах помощи семьям и парам, это и медицинские консультации, в том числе сексологические и психиатрические, это многообразные психологические техники и различные научные теории. Возможно, будет важно изучить этот вопрос, чтобы выбранный вами специалист работал в том направлении, которое кажется вам наиболее подходящим.
Ну и, конечно, личность терапевта – тоже имеет большое значение. Когда мы обращаемся к кому-либо за помощью, скорее всего, мы уже в отчаянном положении. Сначала люди надеются, что всё само как-нибудь разрешится, потом долго пытаются справиться самостоятельно, потом ищут поддержки у родных и друзей, читают специальную литературу - всё, ничто не помогает, тупик и силы закончились. Скорее всего, пара находится в ситуации конфликта, явного или скрытого, отношения переживаются, как проблемные, неудовлетворительные, вся ситуация – фиаско каждого члена пары в отдельности, и пары, как единого целого. И здесь очень важно найти такого человека, которому можно доверить самые сокровенные, порой неприглядные тайны, на которого можно опереться, и взаимодействие с которым будет гарантировать паре свободу для выражения своих чувств, безоценочность и безопасность.
Что может помешать успешной терапии? Если одному человеку специалист нравится, а другому – нет, это может блокировать возможность благоприятного исхода, так как создаст неизбежное усиление сопротивления терапии в ситуации, где обстановка и так накалена. Но я бы предложила не делать поспешных выводов, и позволить и себе, и терапевту присмотреться, притереться друг к другу, для чего имеет смысл проводить несколько, не менее трёх, предварительных встреч. В течение этого времени станет ясно, насколько совместная работа возможна, и по результатам или договариваться о дальнейшем сеттинге, или, к сожалению, так бывает, искать другого специалиста.
Существуют разные мнения о том, возможно ли работать одновременно с парой и с каждым её членом по отдельности. Здесь я придерживаюсь того взгляда, что пара – единое целое, независимо от тяжести психологической обстановки в ней, и любое разделение этого организма на составляющие с очень большой вероятностью усложнит ситуацию. И вопрос доверия и безопасности – возможность постоянно находиться в едином пространстве снижает опасность возникновения фантазии о «сговоре» одной из сторон пары с терапевтом и уменьшает патогенность переносных отношений, так что я бы советовала на время проведения совместной терапии воздержаться от индивидуальных встреч с семейным терапевтом.
Конечно, успешность семейной терапии вещь сколь желательная, столь и труднодостижимая. Существует огромное количество подводных камней, среди которых различие во взглядах на жизнь, на семейные ценности, на принципы воспитания детей, и личные качества, и тайны, и ещё многое другое, но мне хочется пожелать успеха всем, кто решается на эту труднейшую работу, и даже в ситуации кризиса не теряет надежды и готов потратить время и силы на изменение себя в паре и судьбы пары в целом.
С уважением,
Я.Б."
Сайт Янины: https://www.problemhelper.ru
На что обратить внимание? Технические моменты - это, в первую очередь, базовое образование специалиста и второе - наличие специализации по семейной психологии. Любой профессионал должен постоянно повышать свою квалификацию, как общую, так и профильную, и непременно проходить регулярные супервизии у специалиста по семейной психотерапии.
О парадигме. Сегодня благодаря интернету нетрудно получить представление о самых различных видах помощи семьям и парам, это и медицинские консультации, в том числе сексологические и психиатрические, это многообразные психологические техники и различные научные теории. Возможно, будет важно изучить этот вопрос, чтобы выбранный вами специалист работал в том направлении, которое кажется вам наиболее подходящим.
Ну и, конечно, личность терапевта – тоже имеет большое значение. Когда мы обращаемся к кому-либо за помощью, скорее всего, мы уже в отчаянном положении. Сначала люди надеются, что всё само как-нибудь разрешится, потом долго пытаются справиться самостоятельно, потом ищут поддержки у родных и друзей, читают специальную литературу - всё, ничто не помогает, тупик и силы закончились. Скорее всего, пара находится в ситуации конфликта, явного или скрытого, отношения переживаются, как проблемные, неудовлетворительные, вся ситуация – фиаско каждого члена пары в отдельности, и пары, как единого целого. И здесь очень важно найти такого человека, которому можно доверить самые сокровенные, порой неприглядные тайны, на которого можно опереться, и взаимодействие с которым будет гарантировать паре свободу для выражения своих чувств, безоценочность и безопасность.
Что может помешать успешной терапии? Если одному человеку специалист нравится, а другому – нет, это может блокировать возможность благоприятного исхода, так как создаст неизбежное усиление сопротивления терапии в ситуации, где обстановка и так накалена. Но я бы предложила не делать поспешных выводов, и позволить и себе, и терапевту присмотреться, притереться друг к другу, для чего имеет смысл проводить несколько, не менее трёх, предварительных встреч. В течение этого времени станет ясно, насколько совместная работа возможна, и по результатам или договариваться о дальнейшем сеттинге, или, к сожалению, так бывает, искать другого специалиста.
Существуют разные мнения о том, возможно ли работать одновременно с парой и с каждым её членом по отдельности. Здесь я придерживаюсь того взгляда, что пара – единое целое, независимо от тяжести психологической обстановки в ней, и любое разделение этого организма на составляющие с очень большой вероятностью усложнит ситуацию. И вопрос доверия и безопасности – возможность постоянно находиться в едином пространстве снижает опасность возникновения фантазии о «сговоре» одной из сторон пары с терапевтом и уменьшает патогенность переносных отношений, так что я бы советовала на время проведения совместной терапии воздержаться от индивидуальных встреч с семейным терапевтом.
Конечно, успешность семейной терапии вещь сколь желательная, столь и труднодостижимая. Существует огромное количество подводных камней, среди которых различие во взглядах на жизнь, на семейные ценности, на принципы воспитания детей, и личные качества, и тайны, и ещё многое другое, но мне хочется пожелать успеха всем, кто решается на эту труднейшую работу, и даже в ситуации кризиса не теряет надежды и готов потратить время и силы на изменение себя в паре и судьбы пары в целом.
С уважением,
Я.Б."
Сайт Янины: https://www.problemhelper.ru
❤1
Послушала сегодня лекцию о роли достоинства пациента в терапии. Речь шла, в основном, о клинической работе с людьми, которые живут с тем или иным заболеванием, и о терминальных больных. Но некоторые идеи, о которых лектор рассказывает, перекликаются с моим опытом и идеями.
Год назад я была в будапештском Мемориальном центре Холокоста. Экспозиция в нем организована, конечно, хронологически: от довоенного времени до глубоко послевоенных лет. Но помимо хронологии есть и иная глубокая логика, которая ведет посетителя. Зал за залом проходишь участки страшного человеческого опыта, каждый из которых предваряется емким вводным текстом под заголовками: "Лишенные прав", "Лишенные места", "Лишенные собственности", "Лишенные свободы". Предпоследний пункт называется "Лишенные достоинства". За ним — только смерть.
Трудно описать словами достоинство. Не существует одного исчерпывающего определения — его называют состоянием, качеством, переживанием, представлением. Но даже если нет слов, есть ощущение: мы можем почувствовать, как переживается собственное достоинство, на психическом ли или на телесном уровне. Это то, что остается с нами, питает, поддерживает, дает силы даже в очень тяжелых обстоятельствах. То, что, действительно, может сохраниться даже когда отнято имущество, личное пространство, безопасность, права, свобода. Есть и множество историй, в которых даже жизнь можно забрать, а достоинство — нет.
Лишение достоинства — это, возможно, самое страшное, что один человек может сделать по отношению к другому. Возможно, самый страшный опыт, который может выпать на человеческую долю. Для меня один из важнейших критериев терапевтического процесса (и любых отношений: все, что пишется дальше о терапии, можно перекладывать и на другие виды взаимодействия между людьми) — то, как терапевт обращается с достоинством клиента. Если его действия и слова угрожают, умаляют или отнимают достоинство — это не терапия. Даже если это преподносится как специальная техника или прием: а вот пройди-ка через этот опыт, зато выйдешь из него у-ух каким человечищем!
История психотерапии — это, в общем-то, история восстановления человеческого достоинства и исследование того, как один человек может способствовать этому для другого. Неописуемая эта штука, как говорится выше, обладает огромной силой и выносливостью. Огромным же ущербом оборачивается ее разрушение. Нельзя, знаете ли, легонечко унизить человека для его же пользы, чтобы он, значит, закалился, окреп, восстал в полный рост, расправил плечи и стал человечищем.
К сожалению, мы несем в себе память о том, что унижение — естественная часть исцеления и развития. Память из больниц и школ нашего детства, например. А порой и память из собственных семей. (Да, это обобщение. Нет, я не гребу всех врачей и учителей под одну гребенку. Но приходится признать, что насилие в отечественной системе здравоохранения и образования распространено и во многом нормализовано). И приносим эту память на терапию. И из-за этого, бывает, легче верим, что это и впрямь необходимая часть процесса. А как иначе-то? Что еще из тебя человека сделает, если не страдание?
(Лингвист во мне требует замечания в скобках о том, что в русском языке выражения «Узнать о себе всю правду» и «Знать свое место» ассоциируются, в первую очередь, с чем-то неприятным. С недостатками, стыдными секретами и принижением, а не с достоинствами, сильными сторонами и уверенностью в собственном праве на что-то хорошее).
В терапевтическом процессе достоинство клиента соблюдается, уважается и поддерживается. А нередко становится целью работы: восстановить то, что было пошатано или разрушено, помочь человеку воссоединиться со своим достоинством и укрепить этот контакт. Процесс это обычно небыстрый. Ну, как после физической травмы следует период реабилитации, когда человек привыкает снова жить цельным и в полную силу.
Год назад я была в будапештском Мемориальном центре Холокоста. Экспозиция в нем организована, конечно, хронологически: от довоенного времени до глубоко послевоенных лет. Но помимо хронологии есть и иная глубокая логика, которая ведет посетителя. Зал за залом проходишь участки страшного человеческого опыта, каждый из которых предваряется емким вводным текстом под заголовками: "Лишенные прав", "Лишенные места", "Лишенные собственности", "Лишенные свободы". Предпоследний пункт называется "Лишенные достоинства". За ним — только смерть.
Трудно описать словами достоинство. Не существует одного исчерпывающего определения — его называют состоянием, качеством, переживанием, представлением. Но даже если нет слов, есть ощущение: мы можем почувствовать, как переживается собственное достоинство, на психическом ли или на телесном уровне. Это то, что остается с нами, питает, поддерживает, дает силы даже в очень тяжелых обстоятельствах. То, что, действительно, может сохраниться даже когда отнято имущество, личное пространство, безопасность, права, свобода. Есть и множество историй, в которых даже жизнь можно забрать, а достоинство — нет.
Лишение достоинства — это, возможно, самое страшное, что один человек может сделать по отношению к другому. Возможно, самый страшный опыт, который может выпать на человеческую долю. Для меня один из важнейших критериев терапевтического процесса (и любых отношений: все, что пишется дальше о терапии, можно перекладывать и на другие виды взаимодействия между людьми) — то, как терапевт обращается с достоинством клиента. Если его действия и слова угрожают, умаляют или отнимают достоинство — это не терапия. Даже если это преподносится как специальная техника или прием: а вот пройди-ка через этот опыт, зато выйдешь из него у-ух каким человечищем!
История психотерапии — это, в общем-то, история восстановления человеческого достоинства и исследование того, как один человек может способствовать этому для другого. Неописуемая эта штука, как говорится выше, обладает огромной силой и выносливостью. Огромным же ущербом оборачивается ее разрушение. Нельзя, знаете ли, легонечко унизить человека для его же пользы, чтобы он, значит, закалился, окреп, восстал в полный рост, расправил плечи и стал человечищем.
К сожалению, мы несем в себе память о том, что унижение — естественная часть исцеления и развития. Память из больниц и школ нашего детства, например. А порой и память из собственных семей. (Да, это обобщение. Нет, я не гребу всех врачей и учителей под одну гребенку. Но приходится признать, что насилие в отечественной системе здравоохранения и образования распространено и во многом нормализовано). И приносим эту память на терапию. И из-за этого, бывает, легче верим, что это и впрямь необходимая часть процесса. А как иначе-то? Что еще из тебя человека сделает, если не страдание?
(Лингвист во мне требует замечания в скобках о том, что в русском языке выражения «Узнать о себе всю правду» и «Знать свое место» ассоциируются, в первую очередь, с чем-то неприятным. С недостатками, стыдными секретами и принижением, а не с достоинствами, сильными сторонами и уверенностью в собственном праве на что-то хорошее).
В терапевтическом процессе достоинство клиента соблюдается, уважается и поддерживается. А нередко становится целью работы: восстановить то, что было пошатано или разрушено, помочь человеку воссоединиться со своим достоинством и укрепить этот контакт. Процесс это обычно небыстрый. Ну, как после физической травмы следует период реабилитации, когда человек привыкает снова жить цельным и в полную силу.
🔥3❤1
Составные части достоинства, которые в терапии можно взращивать и укреплять, разные. Но, в первую очередь, это всегда автономность (а в нее входят собственные представления, суждения, идеи, убеждения, возможность и способность самостоятельно принимать решения и действовать). Это способ по-новому видеть самого себя, обстоятельства и окружающий мир, и по-новому вести себя, исходя из этого взгляда. Это психическое благополучие и, в силу текущих возможностей, физический комфорт. Это наличие значимых отношений, в которых человек черпает поддержку и которые укрепляют это самое чувство достоинства. Это навык бОльшую часть времени жить здесь и сейчас, а не в прошлом и не в будущем. А для этого нужно, чтобы «здесь и сейчас» стало привлекательным настолько, чтобы в нем хотелось это время проводить, а не отворачиваться и не избегать всеми силами.
А обязанности терапевта заключаются не только в словах и действиях, которые помогают взращивать и укреплять достоинство вообще и его составляющие в частности. Это еще и мысли, взгляды и убеждения: и «вообще» (личная философия), и в отношении конкретного человека, который обратился к нему за помощью. Уважение к нему, вера в его способности к самостоятельности и вера в хорошее будущее, которое существует для этого человека. Способность видеть не только проблемное в клиенте, но и его жизненную силу, дух, стремление к изменениям и все те качества, которые помогают ему на этом пути.
Когда-то меня спросили в личке, должен ли терапевт верить в своего клиента. Я пообещала, что напишу об этом отдельный пост в канал. Подступалась написать несколько месяцев, пока, наконец, не случилась эта лекция о достоинстве, и у меня не получилось сформулировать, как я понимаю «веру в клиента». Для меня это вера в его безусловное право на достоинство и способность это достоинство восстановить или вырастить, если оно было нарушено.
И да, мое глубоко махровое субъективное мнение — должен. Возможно, без этой веры и терапия-то вся превращается во что-то совершенное иное. То ли в механический ремонт, то ли в игру в бога — черт его знает.
А обязанности терапевта заключаются не только в словах и действиях, которые помогают взращивать и укреплять достоинство вообще и его составляющие в частности. Это еще и мысли, взгляды и убеждения: и «вообще» (личная философия), и в отношении конкретного человека, который обратился к нему за помощью. Уважение к нему, вера в его способности к самостоятельности и вера в хорошее будущее, которое существует для этого человека. Способность видеть не только проблемное в клиенте, но и его жизненную силу, дух, стремление к изменениям и все те качества, которые помогают ему на этом пути.
Когда-то меня спросили в личке, должен ли терапевт верить в своего клиента. Я пообещала, что напишу об этом отдельный пост в канал. Подступалась написать несколько месяцев, пока, наконец, не случилась эта лекция о достоинстве, и у меня не получилось сформулировать, как я понимаю «веру в клиента». Для меня это вера в его безусловное право на достоинство и способность это достоинство восстановить или вырастить, если оно было нарушено.
И да, мое глубоко махровое субъективное мнение — должен. Возможно, без этой веры и терапия-то вся превращается во что-то совершенное иное. То ли в механический ремонт, то ли в игру в бога — черт его знает.
🔥3👍1
Обещала очередной прямой эфир в феврале, но случится он 7го марта, 18.00 по Белграду (=20.00 по Москве).
Говорить буду об отношениях в терапии: что происходит между клиентом и терапевтом, почему это важно, что имеется в виду под "исцеляет не подход, а отношения" и еще двадцать три пункта в моем списке подтем для эфира (но войдут в программу не все:) ).
Подключиться к эфиру можно по ссылке: https://www.youtube.com/watch?v=3kDhMMR7QFg
Чтобы задавать вопросы во время трансляции, вам понадобится аккаунт на YouTube. Также вы можете прислать вопросы по теме заранее в личку (см. описание канала), я постараюсь ответить.
Практика показывает, что в час я ну никак не укладываюсь при всем желании и усилиях сделать "четко-емко-кратко", так что рассчитывайте, что буду рассказывать и отвечать на вопросы около 70-80 минут.
Говорить буду об отношениях в терапии: что происходит между клиентом и терапевтом, почему это важно, что имеется в виду под "исцеляет не подход, а отношения" и еще двадцать три пункта в моем списке подтем для эфира (но войдут в программу не все:) ).
Подключиться к эфиру можно по ссылке: https://www.youtube.com/watch?v=3kDhMMR7QFg
Чтобы задавать вопросы во время трансляции, вам понадобится аккаунт на YouTube. Также вы можете прислать вопросы по теме заранее в личку (см. описание канала), я постараюсь ответить.
Практика показывает, что в час я ну никак не укладываюсь при всем желании и усилиях сделать "четко-емко-кратко", так что рассчитывайте, что буду рассказывать и отвечать на вопросы около 70-80 минут.
YouTube
"Записки злого терапевта": отношения клиента и терапевта
Что такое терапевтические отношения, о которых так много говорят? Что случается между клиентом и терапевтом, и почему это важно.
❤4
Напомню мягкой лапкой, что сегодня в 18.00 по Белграду жду всех желающих на прямой эфир, где буду рассказывать о терапевтических отношениях. Подробности и ссылка на трансляцию - постом выше. До встречи:)
По следам эфира - немного занимательной статистики из исследований эффективности психотерапии. На результат влияют терапевтические факторы (подход, техника, отношения, личность терапевта, сеттинг и т.д.) и вне-терапевтические факторы (то, что связано непосредственно с клиентом: среда и окружение, действия/не-действия, личная философия, жизненные обстоятельства и, конечно, то, как клиент обходится с материалом с терапевтических встреч - насколько он его принимает, осмысляет и использует в жизни).
Согласно разным исследователями, удельная доля терапевтических и вне-терапевтических факторов составляет:
🐌 40% и 60% (Psychotherapy Outcome Research, M.J. Lambert, 1992)
🐌 13% и 87% (B.E. Wampold, исследования 2001 и 2010 гг.)
🐌 30% и 30%, происхождение остальных 40% объяснить невозможно (Psychotherapy Relationships That Work, J.C. Norcross, M.J. Lambert, 2011)
В общем, как ни измерь, а все равно получается, что магия происходит не только на сессиях, но и между ними. Возможно, самое главное именно там и случается, а вовсе не в кабинете психолога. Ну и немного необъяснимых факторов, ага:)
Согласно разным исследователями, удельная доля терапевтических и вне-терапевтических факторов составляет:
🐌 40% и 60% (Psychotherapy Outcome Research, M.J. Lambert, 1992)
🐌 13% и 87% (B.E. Wampold, исследования 2001 и 2010 гг.)
🐌 30% и 30%, происхождение остальных 40% объяснить невозможно (Psychotherapy Relationships That Work, J.C. Norcross, M.J. Lambert, 2011)
В общем, как ни измерь, а все равно получается, что магия происходит не только на сессиях, но и между ними. Возможно, самое главное именно там и случается, а вовсе не в кабинете психолога. Ну и немного необъяснимых факторов, ага:)
❤1
Решила, что на будущее в канале ответы на вопросы, начинающиеся с "А можно ли..." буду переформулировать на "А что происходит, когда...".
Границы всегда контекстуальны. Зависят от человека, его окружения, условий - от самых разных переменных. Терапевтическое пространство - не исключение. Есть, разумеется, жесткие ограничения: нельзя заниматься сексом с клиентом, нельзя работать со своими родственниками и друзьями. Но многие вопросы "А можно ли..." будут решаться между конкретным клиентом и конкретным терапевтом, исходя из конкретной ситуации здесь-и-сейчас, в которой они находятся.
А что узнать об этом здесь-и-сейчас, не обойтись без вопроса "А что происходит?".
Можно ли читать своего терапевта в соцсетях (а терапевту писать личные истории)? - Хороший вопрос, давайте посмотрим, что происходит, когда терапевт пишет личные истории в соцсетях, а клиент их читает.
Можно ли встречаться с психологом в кафе? - Давайте посмотрим, что происходит, когда встречи с психологом проходят в кафе.
Можно ли работать с терапевтом за донейшн/бесплатно? - Давайте посмотрим... ну, вы поняли.
И вот когда появляется больше ясности, что происходит, человек может решить, насколько для него допустимо то или иное.
("А как же со строгими запретами?" - возможно, спросите вы. А они есть там, где ответ из предыдушего опыта считается известным и звучит как: "Скорее всего, ничего хорошего". Если раз за разом похожее развитие событий оказывается клиентам и терапевтическим отношениям больше во вред, чем в пользу, в этом месте и проводится черта. Слишком высокая цена за то, чтобы узнать это в личном опыте и пострадать от последствий).
Границы всегда контекстуальны. Зависят от человека, его окружения, условий - от самых разных переменных. Терапевтическое пространство - не исключение. Есть, разумеется, жесткие ограничения: нельзя заниматься сексом с клиентом, нельзя работать со своими родственниками и друзьями. Но многие вопросы "А можно ли..." будут решаться между конкретным клиентом и конкретным терапевтом, исходя из конкретной ситуации здесь-и-сейчас, в которой они находятся.
А что узнать об этом здесь-и-сейчас, не обойтись без вопроса "А что происходит?".
Можно ли читать своего терапевта в соцсетях (а терапевту писать личные истории)? - Хороший вопрос, давайте посмотрим, что происходит, когда терапевт пишет личные истории в соцсетях, а клиент их читает.
Можно ли встречаться с психологом в кафе? - Давайте посмотрим, что происходит, когда встречи с психологом проходят в кафе.
Можно ли работать с терапевтом за донейшн/бесплатно? - Давайте посмотрим... ну, вы поняли.
И вот когда появляется больше ясности, что происходит, человек может решить, насколько для него допустимо то или иное.
("А как же со строгими запретами?" - возможно, спросите вы. А они есть там, где ответ из предыдушего опыта считается известным и звучит как: "Скорее всего, ничего хорошего". Если раз за разом похожее развитие событий оказывается клиентам и терапевтическим отношениям больше во вред, чем в пользу, в этом месте и проводится черта. Слишком высокая цена за то, чтобы узнать это в личном опыте и пострадать от последствий).
❤1
Пишет психотерапевт Андрей Юдин:
"Сходи к моему психотерапевту..."
С этой фразы начинаются самые горькие разочарования в психотерапии.
Как они обычно случаются? Человек приходит на терапию, получает хороший результат, обнаруживает, что жизнь кардинальным образом изменилась в лучшую сторону - и, конечно, испытывает желание рассказать своим близким об этой прекрасной возможности. Ведь терапевт же хороший попался, эффективный, значит и им поможет?
Далеко не факт!
Что здесь осталось за кадром?
- Реальная эффективность терапевта. Даже у самого слабого терапевта бывают случаи удачной терапии - когда сходятся звезды. Если ваш случай терапии крайне удачный, это не значит, что на него не приходится 2, 3 или 10 неудачных. Возможно, звезды сошлись именно на вас, так бывает.
- Личная совместимость. Всегда проще помочь человеку, с которым ощущается душевный резонанс и взаимная симпатия. Возможно, у вас с этим терапевтом сложился контакт - а другой человек, возможно, с порога его возненавидит. И это обязательно будет влиять на ход и результативность терапии.
- Зоны компетенции терапевта. Если ваш терапевт блестяще помог вам справиться с нарциссическим личностным расстройством, это абсолютно не значит, что он будет столь же эффективен в лечении клинической депрессии или застарелого тревожного расстройства. Нет в мире терапевта, который может вылечить всех и от всего, у всех свои сильные стороны.
- Ваш собственный вклад. Самые большие пропагандисты психотерапии - это люди, которые получили от нее очень большой эффект. Ирония ситуации в том, что это почти всегда те же люди, которые а) верили в терапию изначально (из-за погружённости в психологию, отсутствия трудностей с доверием и т. п.), б) работали в своей терапии серьезно, добросовестно и регулярно. И очень часто эти люди склонны часть своего вклада ошибочно приписывать терапевту.
Когда все эти мелкие детали остаются за кадром, а люди слышат односторонний рассказ о волшебных результатах и терапевте, который взял и поправил жизнь - люди начинают верить в психологическое волшебство. И приходят за волшебством. А, поняв, что им предлагается взять лопату в руки и планомерно трудиться, испытывают возмущение и разочарование. Потому что за 99 процентами волшебства, случающегося в терапии, стоят регулярные и вполне прозаические усилия".
Ссылка на оригинальный пост: https://www.facebook.com/yudin.andrei/posts/10218916867501735
"Сходи к моему психотерапевту..."
С этой фразы начинаются самые горькие разочарования в психотерапии.
Как они обычно случаются? Человек приходит на терапию, получает хороший результат, обнаруживает, что жизнь кардинальным образом изменилась в лучшую сторону - и, конечно, испытывает желание рассказать своим близким об этой прекрасной возможности. Ведь терапевт же хороший попался, эффективный, значит и им поможет?
Далеко не факт!
Что здесь осталось за кадром?
- Реальная эффективность терапевта. Даже у самого слабого терапевта бывают случаи удачной терапии - когда сходятся звезды. Если ваш случай терапии крайне удачный, это не значит, что на него не приходится 2, 3 или 10 неудачных. Возможно, звезды сошлись именно на вас, так бывает.
- Личная совместимость. Всегда проще помочь человеку, с которым ощущается душевный резонанс и взаимная симпатия. Возможно, у вас с этим терапевтом сложился контакт - а другой человек, возможно, с порога его возненавидит. И это обязательно будет влиять на ход и результативность терапии.
- Зоны компетенции терапевта. Если ваш терапевт блестяще помог вам справиться с нарциссическим личностным расстройством, это абсолютно не значит, что он будет столь же эффективен в лечении клинической депрессии или застарелого тревожного расстройства. Нет в мире терапевта, который может вылечить всех и от всего, у всех свои сильные стороны.
- Ваш собственный вклад. Самые большие пропагандисты психотерапии - это люди, которые получили от нее очень большой эффект. Ирония ситуации в том, что это почти всегда те же люди, которые а) верили в терапию изначально (из-за погружённости в психологию, отсутствия трудностей с доверием и т. п.), б) работали в своей терапии серьезно, добросовестно и регулярно. И очень часто эти люди склонны часть своего вклада ошибочно приписывать терапевту.
Когда все эти мелкие детали остаются за кадром, а люди слышат односторонний рассказ о волшебных результатах и терапевте, который взял и поправил жизнь - люди начинают верить в психологическое волшебство. И приходят за волшебством. А, поняв, что им предлагается взять лопату в руки и планомерно трудиться, испытывают возмущение и разочарование. Потому что за 99 процентами волшебства, случающегося в терапии, стоят регулярные и вполне прозаические усилия".
Ссылка на оригинальный пост: https://www.facebook.com/yudin.andrei/posts/10218916867501735
❤1🔥1