«Вы представьте просто самого тупого, самого несчастного, самого вороватого секретаря райкома партии в советское время. Если бы тот приехал в обком и отчитался: в последний год мы закрыли два роддома и семь школ, он бы не дожил до выхода из кабинета», — говорит MSK1.RU председатель Наблюдательного совета Института демографии, миграции и регионального развития Юрий Крупнов.
А современные чиновники, массово закрывающие роддома и женские консультации — не просто «доживают». Так еще и к ним никаких претензий. Ах да, ведь всё дело в том, что это называется по-умному — не закрытие, а «оптимизация».
… Юрий Крупнов говорит, что основная причина закрытия — это сокращение расходов бюджета. Демограф приводит расчеты: за последние 25 лет среднее расстояние от роженицы до роддома увеличилось с 15 до 80 километров как раз из-за массовых закрытий подобных учреждений.
Чиновники, по словам эксперта, в неформальной обстановке признают, что их задача — сокращать расходы, в то время как президент Владимир Путин говорит о поддержке демографии.
«У нас по сути уполовинилось число школ и число больниц за последние четверть века. Уполовинилось, понимаете?» — с горечью констатирует собеседник MSK1.RU.
Печальные итоги «оптимизации» ярко проявились во время пандемии COVID-19. Внезапно выяснилось, что, казалось бы, «ненужные» и «бездарно потребляющие деньги» инфекционные койки оказались в остром дефиците.
«И во время ковида вдруг оказалось, что инфекционные койки, которые никому якобы не были нужны, в дефиците. И начали те же женские консультации, роддома перепрофилировать в ковидные госпитали, — описывает Крупнов. — Это стало наглядным подтверждением недальновидности проводимой политики и просчетов тех, кто принимал решения о закрытии профильных учреждений».
Эксперт предлагает ввести четкие стандарты обеспеченности населения (по городам, микрорайонам, регионам) всеми необходимыми услугами, включая родовспоможение. По словам Крупнова, существующие нормативы Минздрава постоянно меняются без должного научного обоснования. Более того, нет персональной ответственности чиновников.
«Никто, понимаете, никто персонально не отвечает за результат в виде качества, уровня продолжительности жизни, уровня рождаемости. Никто не отвечает за демографический результат, вот и всё! — возмущается собеседник. По его мнению, депутатские обращения в Генпрокуратуру и другие органы, конечно, нужны, но без коренных изменений в самой системе нормирования, результата будет мало.
Согласна с Крупновым и основатель и руководитель клиники, специализирующейся на естественном зачатии и вынашивании здорового ребенка Альбина Лещёва…»
https://msk1.ru/text/health/2025/11/23/76131870/

Писал сегодня статью про разницу подходов к цифровому контролю в либеральных и нелиберальных обществах (спойлер: исчезающе мала, а если есть, то в пользу авторитаризма), и подумал еще вот о чем.

Кризис среднего класса, о котором сегодня говорится и пишется так много, фундаментально связан с переходом к экономике подписок. Netflix, Spotify, Adobe Creative Cloud, ChatGPT — каждый сервис стоит «всего» $10-20 в месяц. Но ключевое в том, что требуется не разовая покупка, а постоянный денежный поток. Бедный человек мог накопить и купить холодильник, машину или телевизор. Экономика подписок требует гарантированных взносов каждый месяц, навсегда.

От владения к потоку
Средний класс, таким образом, уже не «достаточно богатые», а достаточно стабильные. Человек с постоянным доходом среднего класса может потянуть $200-300 подписок. Тот, чьи доходы не постоянны – уже нет. Экономика подписки создаёт класс исключённых не по линии богатства/бедности, а по линии стабильности/нестабильности дохода. В условиях, когда всех стремятся перевести на аутсорс, а ИИ-автоматизация висит дамокловым мечом над «белыми воротничками» и «креативных классом» это потенциально большинство.
Невозможно и накопить. Каждый месяц - новый цикл платежей с нуля. Даже успешно справившись в этом месяце, следующий начинается заново. При этом отказаться нельзя: без софта невозможна работа, без стриминга — выпадение из социальной жизни, без ИИ-инструментов — потеря производительности.

Истоки: кабельное телевидение
Исторически ящик Пандоры открыло кабельное ТВ. До него модель была ясна: эфирное вещание бесплатно, оплата через рекламу. Кабельное ТВ доказало фундаментальную гипотезу: люди готовы платить регулярно за то, что раньше получали бесплатно. Более того, ввело двойную монетизацию — ты платишь за подписку И смотришь рекламу. Это казалось возмутительным, пока не стало нормой. Раньше : нет денег на кино — смотри бесплатное ТВ, нет денег на новый софт — используй старую версию. Экономика подписок убирает буферы. Либо ты платишь каждый месяц, либо вне игры, либо нарушаешь закон.

Машина невротизации
Получается классический экспериментальный невроз: крыса бежит к поилке, уверенная что там вода, а её бьют током через раз. Экономика подписок создаёт иллюзию доступности («всего $20»), ты планируешь жизнь вокруг сервисов, а потом увольнение, болезнь, задержка зарплаты, повышение цены — и ты почти можешь заплатить. Не катастрофа, а перманентная угроза катастрофы. Высокие требования + низкий контроль + высокие ставки = массовая невротизация. Средний класс живёт в состоянии постоянной почти-достаточности, требующей непрерывного напряжения.

Монетизация симптома
Но система не просто создаёт невроз — она его монетизирует. Тревога от нестабильности? Headspace. Не можешь планировать бюджет? YNAB. Волнуешься? Calm Premium. Чтобы нормально пользоваться нужно платить. Получается идеальная машина: создай проблему, индивидуализируй её («это твоя неспособность справляться»), продай решение на подписке. Невроз становится продуктом и фундаментом одновременно. Структурное насилие упаковывается как личная психологическая проблема. Приложения действительно помогают — медитация снижает тревогу, планировщик оптимизирует бюджет. Но именно поэтому они консервируют проблему.

Портфельная интеграция
С точки зрения капитала это рационально. Один фонд владеет акциями платформ бигтехов (создающих нестабильность), стриминговых сервисов (требующих стабильности) и wellness-приложений (монетизирующих невроз). Как Monsanto с глифосатом и производители онкопрепаратов, приносящие прибыль одним и тем же людям – еще одна «золотая классика» современного капитализма.

Другое дело, что ситуация не выглядит стабильной. Крыса в искусственном неврозе дохнет сильно быстрее, чем просто сидящая в клетке. А желание выжать людей досуха подписками и одновременно сэкономить на их же зарплате лишает теряющих работу возможности платить эти самые подписки.