Объединил в одну все прочитанные заметки про гипотермию + кое-что добавил:
ГИПОТЕРМИЯ - не просто переохлаждение, а четвертая по списку причина смерти на поле боя.
У раненых летальность резко возрастает уже при температуре 36.2°. Ждать классических «медицинских» 35° в тактических условиях - значит опоздать.
Гипотермия в тактической медицине смертельно опасный компонент «Триады смерти» - (гипотермия + ацидоз + коагулопатия): «порочного круга», из которого крайне сложно выбраться.
Если запускается хотя бы один из этих процессов, он неизбежно усиливает остальные два,
что в конечном итоге ведет к неминуемой гибели раненого, если не вмешаться на раннем этапе.
Гипотермия (переохлаждение) ухудшает свертываемость крови, замедляет всасывание лекарств.
Ацидоз (закисление) ухудшает работу сердца и еще сильнее разрушает факторы свертывания.
Коагулопатия (неспособность крови к свертываемости крови):раненый просто истекает кровью, даже если наложены жгуты или повязки.
Иными словами, да простят меня медики, Ацидоз и Гипотермия делают кровь слишком жидкой, а Коагулопатия делает кровопотерю необратимой.
ПОЭТОМУ ПРИ РАНЕНИИ УЖЕ НА ЭТАПЕ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ, НЕОБХОДИМА ПРОФИЛАКТИКА ГИПОТЕРМИИ.
За 2022 по 2026 годы протоколы оказания помощи сместили
акцент с «просто укутать» на использование специальных приспособлений и многослойных систем.
Первая помощь для профилактики гипотермии:
⏺️ минимизируем контакт с грунтом;
⏺️ мокрую одежду снимаем, если нельзя этого сделать - приступаем к утеплению.
Чтобы «просто укутать» часто используют «спасательное покрывало», но тут есть нюансы. Использование «космического» одеяла (спасательного покрывала) - одна из самых спорных тем в тактической медицине.
В 2022-2026 гг взгляды на него существенно изменились: от «универсального средства» до «вспомогательного элемента», который сам по себе не
греет.
Покрывало - это тонкая пленка с напылением алюминия размером 160х210 см, складывается до размера спичечного коробка, помещается в любой подсумок, весит 50 г.
Покрывало полностью блокирует потерю тепла через испарение, защищает от ветра, возвращает часть ИК-излучения тела обратно (но только если есть воздушная прослойка между раненым и покрывалом.
Но оно очень тонкое. Если обернуть раненого и положить на холодную землю, тепло уйдет через контакт с землей так же быстро, как и без ничего. Из-за полной герметичности внутри скапливается влага.
Если раненый будет долго закутан без утеплителя, одежда намокнет от пота, что ускорит охлаждение. Пленка сильно шуршит (проблема в «серой зоне») и бликует (заметна в ПНВ и для дронов). А еще легко рвется об элементы снаряжения, ветки или камни.
То есть если покрывало и применять, то с учетом описанных особенностей. Это раз. А еще лучше в составе «кокона» - самодельной или штатной многослойной системы. Это два.
Схема сборки «Кокона» на таблице. Загерметизируйте края кокона. Ноги должны быть упакованы плотно, а сверху оставлено лишь небольшое отверстие для лица, чтобы раненый мог дышать, но не терял тепло через шею и голову.
И обязательно используйте одеяло вместе с химической грелкой. Пленка сама по себе не производит энергию.
Наряду с «коконом» при оказании помощи раненому не
следует ВВОДИТЬ холодные растворы.
Требуется «подогревать» инфузии через портативные устройства подогрева, а средства для инъекций хранить ближе к телу или в нормальных,
нехолодных условиях.
Однако иногда вовсе не обязательно утеплять раненого практически подручными средствами и мастерить какой-то «кокон». Уже давно существуют штатные средства профилактики
гипотермии.
Зарубежом примеряется
комплект HPMK (Hypothermia Prevention and Management Kit).
Российский аналог, наверняка, тоже где-то применяется. Просто я плохо искал.
Состав HPMKI: Укрепленное термоотражающее одеяло (Blizzard Blanket) и химическая грелка (Ready-Heat).
Одеяло сделано из материала Reflexcell - это многослойная структура с «ячейками», которые создают воздушную прослойку. Оно гораздо эффективнее обычной пленки. В 2024 году
вышла версии НРМК-I с дополнительным слоем синтетического утеплителя.
ГИПОТЕРМИЯ - не просто переохлаждение, а четвертая по списку причина смерти на поле боя.
У раненых летальность резко возрастает уже при температуре 36.2°. Ждать классических «медицинских» 35° в тактических условиях - значит опоздать.
Гипотермия в тактической медицине смертельно опасный компонент «Триады смерти» - (гипотермия + ацидоз + коагулопатия): «порочного круга», из которого крайне сложно выбраться.
Если запускается хотя бы один из этих процессов, он неизбежно усиливает остальные два,
что в конечном итоге ведет к неминуемой гибели раненого, если не вмешаться на раннем этапе.
Гипотермия (переохлаждение) ухудшает свертываемость крови, замедляет всасывание лекарств.
Ацидоз (закисление) ухудшает работу сердца и еще сильнее разрушает факторы свертывания.
Коагулопатия (неспособность крови к свертываемости крови):раненый просто истекает кровью, даже если наложены жгуты или повязки.
Иными словами, да простят меня медики, Ацидоз и Гипотермия делают кровь слишком жидкой, а Коагулопатия делает кровопотерю необратимой.
ПОЭТОМУ ПРИ РАНЕНИИ УЖЕ НА ЭТАПЕ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ, НЕОБХОДИМА ПРОФИЛАКТИКА ГИПОТЕРМИИ.
За 2022 по 2026 годы протоколы оказания помощи сместили
акцент с «просто укутать» на использование специальных приспособлений и многослойных систем.
Первая помощь для профилактики гипотермии:
⏺️ минимизируем контакт с грунтом;
⏺️ мокрую одежду снимаем, если нельзя этого сделать - приступаем к утеплению.
Чтобы «просто укутать» часто используют «спасательное покрывало», но тут есть нюансы. Использование «космического» одеяла (спасательного покрывала) - одна из самых спорных тем в тактической медицине.
В 2022-2026 гг взгляды на него существенно изменились: от «универсального средства» до «вспомогательного элемента», который сам по себе не
греет.
Покрывало - это тонкая пленка с напылением алюминия размером 160х210 см, складывается до размера спичечного коробка, помещается в любой подсумок, весит 50 г.
Покрывало полностью блокирует потерю тепла через испарение, защищает от ветра, возвращает часть ИК-излучения тела обратно (но только если есть воздушная прослойка между раненым и покрывалом.
Но оно очень тонкое. Если обернуть раненого и положить на холодную землю, тепло уйдет через контакт с землей так же быстро, как и без ничего. Из-за полной герметичности внутри скапливается влага.
Если раненый будет долго закутан без утеплителя, одежда намокнет от пота, что ускорит охлаждение. Пленка сильно шуршит (проблема в «серой зоне») и бликует (заметна в ПНВ и для дронов). А еще легко рвется об элементы снаряжения, ветки или камни.
То есть если покрывало и применять, то с учетом описанных особенностей. Это раз. А еще лучше в составе «кокона» - самодельной или штатной многослойной системы. Это два.
Схема сборки «Кокона» на таблице. Загерметизируйте края кокона. Ноги должны быть упакованы плотно, а сверху оставлено лишь небольшое отверстие для лица, чтобы раненый мог дышать, но не терял тепло через шею и голову.
И обязательно используйте одеяло вместе с химической грелкой. Пленка сама по себе не производит энергию.
Наряду с «коконом» при оказании помощи раненому не
следует ВВОДИТЬ холодные растворы.
Требуется «подогревать» инфузии через портативные устройства подогрева, а средства для инъекций хранить ближе к телу или в нормальных,
нехолодных условиях.
Однако иногда вовсе не обязательно утеплять раненого практически подручными средствами и мастерить какой-то «кокон». Уже давно существуют штатные средства профилактики
гипотермии.
Зарубежом примеряется
комплект HPMK (Hypothermia Prevention and Management Kit).
Российский аналог, наверняка, тоже где-то применяется. Просто я плохо искал.
Состав HPMKI: Укрепленное термоотражающее одеяло (Blizzard Blanket) и химическая грелка (Ready-Heat).
Одеяло сделано из материала Reflexcell - это многослойная структура с «ячейками», которые создают воздушную прослойку. Оно гораздо эффективнее обычной пленки. В 2024 году
вышла версии НРМК-I с дополнительным слоем синтетического утеплителя.
🔥52❤27✍17👍10🫡9🤝8👀1
Президент Российской Федерации Владимир Путин подписал Указ об установлении в ВС РФ памятной даты - Дня военной полиции 8 февраля.
Товарищи, я не прикалываюсь, но я убей не понимаю, зачем нужна военная полиция. Да, читал закон, искал в интернете, спрашивал у самих военных полицейских, но все равно не понял. Примерно также не очень понимаю, зачем нужна ВАИ (военная автоинспекция), но сейчас не об этом.
Кто поможет по вопросу военной полиции? ⬇️
Товарищи, я не прикалываюсь, но я убей не понимаю, зачем нужна военная полиция. Да, читал закон, искал в интернете, спрашивал у самих военных полицейских, но все равно не понял. Примерно также не очень понимаю, зачем нужна ВАИ (военная автоинспекция), но сейчас не об этом.
Кто поможет по вопросу военной полиции? ⬇️
😐72🤣58🤮28🤷♂14👎12❤6😁5🤬3🙊3🫡2🗿1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Товарищи, вы, наверное, уже заметили, что публикации на канале выходят все реже.
Дело в том, что у меня нет времени + о многом уже написано раньше. Есть ощущение, что повторяюсь и нужны помощники!
КАНАЛ «ТАКТИКА И СПЕЦИАЛЬНАЯ ПОДГОТОВКА» ИЩЕТ АВТОРОВ!!!
Если у тебя есть тема и опыт в ней, то предлагай! Все согласно тематики, без повторов того, что уже есть на канале или в наших пособиях.
За каждую публикацию оплата 1.000-2.000 ₽. Можно и больше, но это все обсуждается индивидуально.
Важно изучить редакционную политику! ⬇️
Просто так, на шару, с помощью ИИ, пересказав 5 постов из других каналов и соединить все вместе вряд ли получится 😁.
Жду ваших заявок! @eshsga
Дело в том, что у меня нет времени + о многом уже написано раньше. Есть ощущение, что повторяюсь и нужны помощники!
КАНАЛ «ТАКТИКА И СПЕЦИАЛЬНАЯ ПОДГОТОВКА» ИЩЕТ АВТОРОВ!!!
Если у тебя есть тема и опыт в ней, то предлагай! Все согласно тематики, без повторов того, что уже есть на канале или в наших пособиях.
За каждую публикацию оплата 1.000-2.000 ₽. Можно и больше, но это все обсуждается индивидуально.
Важно изучить редакционную политику! ⬇️
Просто так, на шару, с помощью ИИ, пересказав 5 постов из других каналов и соединить все вместе вряд ли получится 😁.
Жду ваших заявок! @eshsga
👍46🫡8❤5🔥4🤡3
Посмотрел два информационных бюллетеня ВСУ за август и октябрь 2025 года.
Вообще что такое бюллетень? Это такой мини-журнал для командиров до комполка максимум про последние новости на фронте или в военной сфере.
По логике создателей, это позволяет командирам держать руку на пульсе событий и не читать интернет-блоги.
Не всегда бюллетень включает хороший материал, иногда это просто отписка, что поставить галочку типа «мы сделали».
Если ВСУшники имеют в своем составе, как они говорят, подразделения Learn Lessons (изучения уроков, то есть боевого опыта), то, наверное, дальше материал из бюллетеней должен еще куда-то направляться для внесения изменений в разные программы обучения или учебные пособия.
Этим занимается Управление изучения и внедрения опыта (ВВД) в Командовании Сухопутных войск ВСУ. Они напрямую сотрудничают с Center for Army Lessons Learned, CALL) ВС США.
CALL собирает, анализирует и распространяет тактические, оперативные и материально-технические уроки со всех конфликтов, в которых участвует армия США.
Дополнительно такие же центры существуют в НАТО и армиях каждой европейской страны. Данные о ведении боевых действий на Украинском испытательном полигоне в буквальном смысле просто пылесосят со всей силы.
Итак, самое интересное:
1️⃣ Подробный анализ операции по вторжению ВСУ в Курскую область. Пишут про долгое планирование, работу ССО, первых корейских пленных. Хз правда или нет.
2️⃣ Много написано про отряд «Рубикон»: примерная оргштатная структура, направления работы. По точности судить не могу, но есть основания думать, что…
3️⃣ Подробно описаны модульные сетчатые системы защиты «Дарвин» (для танков, укрытий, колонн) и портативные станции РЭБ «Капюшон К8». Анализируется их эффективность и уязвимости.
4️⃣ Немного рассказывают про сеткомет «Karakurt» и FPV-дрон «Королева Шершней» для работы в ПВО.
5️⃣ Интересный провели эксперимент с турникетами о потере давления разными моделями турникетов (CAT, SAM-XT, TMT и др.) со временем и при намокании. Выявлено, что все турникеты теряют давление, а намокание усугубляет проблему. Турникеты SOF-T и SAM-XT показали наименьшую потерю давления.
6️⃣ Кибербезопасность для военнослужащих - не очень интересный раздел. Логика простая: используй зарубежное, но не китайское и не российское.
К слову, многие наши ребята, даже самые важные, до сих пор пользуются иностранными почтами и приложениями.
7️⃣ Описана тактика использования инженерных коммуникаций для продвижения. Речь не только об операции «Труба».
Размещена карта трубопроводов + рекомендации по контрмерам.
8️⃣ По НРТК есть интересные моменты, но в целом… все как у всех: реальные ТТХ не соответствуют табличным + несовершенство конструкции.
9️⃣ Внедряются портативные телемедицинские комплексы в стабпунктах. Грубо говоря, врачи из военного госпиталя в Чернигове или приезжие специалисты из Норвегии/Франции могут по видеосвязи подсказывать как лечить раненых в окопе/блиндаже.
В целом, телемедицина - один из элементов протокола продленного ухода за раненым. С коптера скинули полторашку с антибиотиками, уколами + бетадин, перевязочные средства и еще кое-что. Сидишь, лечишься под землей дней 10-20.
Файлы для скачивания в следующей публикации⬇️
Вообще что такое бюллетень? Это такой мини-журнал для командиров до комполка максимум про последние новости на фронте или в военной сфере.
По логике создателей, это позволяет командирам держать руку на пульсе событий и не читать интернет-блоги.
Не всегда бюллетень включает хороший материал, иногда это просто отписка, что поставить галочку типа «мы сделали».
Если ВСУшники имеют в своем составе, как они говорят, подразделения Learn Lessons (изучения уроков, то есть боевого опыта), то, наверное, дальше материал из бюллетеней должен еще куда-то направляться для внесения изменений в разные программы обучения или учебные пособия.
Этим занимается Управление изучения и внедрения опыта (ВВД) в Командовании Сухопутных войск ВСУ. Они напрямую сотрудничают с Center for Army Lessons Learned, CALL) ВС США.
CALL собирает, анализирует и распространяет тактические, оперативные и материально-технические уроки со всех конфликтов, в которых участвует армия США.
Дополнительно такие же центры существуют в НАТО и армиях каждой европейской страны. Данные о ведении боевых действий на Украинском испытательном полигоне в буквальном смысле просто пылесосят со всей силы.
Итак, самое интересное:
1️⃣ Подробный анализ операции по вторжению ВСУ в Курскую область. Пишут про долгое планирование, работу ССО, первых корейских пленных. Хз правда или нет.
2️⃣ Много написано про отряд «Рубикон»: примерная оргштатная структура, направления работы. По точности судить не могу, но есть основания думать, что…
3️⃣ Подробно описаны модульные сетчатые системы защиты «Дарвин» (для танков, укрытий, колонн) и портативные станции РЭБ «Капюшон К8». Анализируется их эффективность и уязвимости.
4️⃣ Немного рассказывают про сеткомет «Karakurt» и FPV-дрон «Королева Шершней» для работы в ПВО.
5️⃣ Интересный провели эксперимент с турникетами о потере давления разными моделями турникетов (CAT, SAM-XT, TMT и др.) со временем и при намокании. Выявлено, что все турникеты теряют давление, а намокание усугубляет проблему. Турникеты SOF-T и SAM-XT показали наименьшую потерю давления.
6️⃣ Кибербезопасность для военнослужащих - не очень интересный раздел. Логика простая: используй зарубежное, но не китайское и не российское.
К слову, многие наши ребята, даже самые важные, до сих пор пользуются иностранными почтами и приложениями.
7️⃣ Описана тактика использования инженерных коммуникаций для продвижения. Речь не только об операции «Труба».
Размещена карта трубопроводов + рекомендации по контрмерам.
8️⃣ По НРТК есть интересные моменты, но в целом… все как у всех: реальные ТТХ не соответствуют табличным + несовершенство конструкции.
9️⃣ Внедряются портативные телемедицинские комплексы в стабпунктах. Грубо говоря, врачи из военного госпиталя в Чернигове или приезжие специалисты из Норвегии/Франции могут по видеосвязи подсказывать как лечить раненых в окопе/блиндаже.
В целом, телемедицина - один из элементов протокола продленного ухода за раненым. С коптера скинули полторашку с антибиотиками, уколами + бетадин, перевязочные средства и еще кое-что. Сидишь, лечишься под землей дней 10-20.
Файлы для скачивания в следующей публикации
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍36❤22🤔8🔥2
Forwarded from Кубинец в отставке
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Что ж, новости из рубрики «Жизнь замечательных людей Ставрополья». Давно планировал заехать к джентельменам из Центра «К», которые занимаются тем, о чем мы говорим в видео.
На самом деле, всегда во взаимодействии, всегда способствуют мне в испытаниях, за что я им очень признателен и благодарен. Немного об их деятельности в видео.
Не могу не отметить труд администратора канала Тактика и специальная подготовка, так как даже здесь встретился со знакомой мне книгой.
📱 Подписаться | Кубинец в отставке
На самом деле, всегда во взаимодействии, всегда способствуют мне в испытаниях, за что я им очень признателен и благодарен. Немного об их деятельности в видео.
Не могу не отметить труд администратора канала Тактика и специальная подготовка, так как даже здесь встретился со знакомой мне книгой.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍32❤7🤝3🔥1
Forwarded from 5 мг. КГВ.
Продлёнки пост.
О важности сопровождения 300, его поддержки и обеспечения на этапе задержки эвакуации.
А так же о том, что знания бойца в дисциплине вмп, давно уже должны выходить за пределы простой первой помощи.
Начнём с базы:
- любая огнестрельная рана - грязная!!!!!
- огнестрельная рана имеет существенное отличие от любых других типов ранений: зоны первичного и вторичного некрозов.
Именно поэтому их нельзя зашивать, прижигать, и творить прочую дичь, которую можно часто наблюдать в информационном пространстве.
- читайте нацруководство по ВПХ, там есть ответы на очень многие вопросы.
Чтобы работать с огнестрельной раной, нужно знать:
- контаминация стенок раневого канала выходит за его пределы через 6 часов после ранения, при отсутствии должной и рациональной антибиотикопрофилактики.
- помимо препаратов а/б направленности, нужно и важно обеспечивать правильный туалет ран, их обработку и своевременную перевязку.
Это позволяет чистить рану от раневого экссудата и появляющегося гноя, что в совокупности с а/б профилактикой, начатой на самом раннем этапе, позволяет исключить развитие раневой инфекции и её дальнейших осложнений.
История:
Боец 5 дней(!!!) от момента ранения полз 400 метров(!!!) до своих позиций.
При помощи БПЛА ему сбрасывали медицинские наборы и памятку по продленой помощи.
Боец самостоятельно колол себе антибиотики, обезболивающие препараты, проводил обработку ран и делал перевязки.
И в конечном итоге добрался до нас.
Обратите внимание на состояние ран. Всего этого удалось достичь только благодаря тому, что боец неукоснительно выполнял все действия указанные в памятке. Заботился о своём состоянии и не пренебрегал обработкой ран. Он знал, что мы его не оставили, и успешно эвакуировался в наш мед.блиндаж.
Ну, а мы в свою очередь поставили его на ноги. Отмыли, обработали, обогрели, напоили и накормили. Похвалили за проделанную самостоятельную работу, выполненную на отлично.
Сделали третью ногу, но она ему в итоге не пригодилась. На дальнейший этап эвакуации наш герой поехал на мотоцикле.
Мораль басни:
- обучение личного состава должно включать в себя знания и навыки по работе с ранами.
- медицинские сотрудники должны плотно взаимодействовать, а в идеале и сами владеть навыками управления БПЛА, чтобы обеспечивать доставку медикаментов к раненым, а так же осуществлять медицинскую разведку, поиск раненых на поле боя и в его окрестностях, и прочее, прочее, прочее.
- кто хочет, ищет возможности - кто не хочет, ищет причины.
Команда 5МГ.
Бинт.
#Фото5МГ
#Сво5МГ
#Работа5МГ
5МГ.ПОДПИСАТЬСЯ
О важности сопровождения 300, его поддержки и обеспечения на этапе задержки эвакуации.
А так же о том, что знания бойца в дисциплине вмп, давно уже должны выходить за пределы простой первой помощи.
Начнём с базы:
- любая огнестрельная рана - грязная!!!!!
- огнестрельная рана имеет существенное отличие от любых других типов ранений: зоны первичного и вторичного некрозов.
Именно поэтому их нельзя зашивать, прижигать, и творить прочую дичь, которую можно часто наблюдать в информационном пространстве.
- читайте нацруководство по ВПХ, там есть ответы на очень многие вопросы.
Чтобы работать с огнестрельной раной, нужно знать:
- контаминация стенок раневого канала выходит за его пределы через 6 часов после ранения, при отсутствии должной и рациональной антибиотикопрофилактики.
- помимо препаратов а/б направленности, нужно и важно обеспечивать правильный туалет ран, их обработку и своевременную перевязку.
Это позволяет чистить рану от раневого экссудата и появляющегося гноя, что в совокупности с а/б профилактикой, начатой на самом раннем этапе, позволяет исключить развитие раневой инфекции и её дальнейших осложнений.
История:
Боец 5 дней(!!!) от момента ранения полз 400 метров(!!!) до своих позиций.
При помощи БПЛА ему сбрасывали медицинские наборы и памятку по продленой помощи.
Боец самостоятельно колол себе антибиотики, обезболивающие препараты, проводил обработку ран и делал перевязки.
И в конечном итоге добрался до нас.
Обратите внимание на состояние ран. Всего этого удалось достичь только благодаря тому, что боец неукоснительно выполнял все действия указанные в памятке. Заботился о своём состоянии и не пренебрегал обработкой ран. Он знал, что мы его не оставили, и успешно эвакуировался в наш мед.блиндаж.
Ну, а мы в свою очередь поставили его на ноги. Отмыли, обработали, обогрели, напоили и накормили. Похвалили за проделанную самостоятельную работу, выполненную на отлично.
Сделали третью ногу, но она ему в итоге не пригодилась. На дальнейший этап эвакуации наш герой поехал на мотоцикле.
Мораль басни:
- обучение личного состава должно включать в себя знания и навыки по работе с ранами.
- медицинские сотрудники должны плотно взаимодействовать, а в идеале и сами владеть навыками управления БПЛА, чтобы обеспечивать доставку медикаментов к раненым, а так же осуществлять медицинскую разведку, поиск раненых на поле боя и в его окрестностях, и прочее, прочее, прочее.
- кто хочет, ищет возможности - кто не хочет, ищет причины.
Команда 5МГ.
Бинт.
#Фото5МГ
#Сво5МГ
#Работа5МГ
5МГ.ПОДПИСАТЬСЯ
6🔥189👍72🫡49❤45🙏14✍4👏2💯2🥰1🤣1