Поговорим немного о нейрохирургических операциях…
🧠Краниопластика
❓Что такое краниопластика?
💀Это хирургическая операция, направленная на закрытие дефекта черепа, получившегося в результате травмы или операции (трепанации черепа).
❓Как и чем делают?
💉Делается разрез кожи головы, оголяют края дефекта черепа, устанавливают имплант (титановая сетка, пластиковый имплант или из других материалов), фиксируют к черепу микрошурупами, зашивают кожу.
❓Кто и где делает такие операции?
👨🏻⚕️Выполняются такие операции врачом-нейрохирургом в плановых нейрохирургических стационарах.
❓Появились вопросы?
✅Задавайте!
🧠Краниопластика
❓Что такое краниопластика?
💀Это хирургическая операция, направленная на закрытие дефекта черепа, получившегося в результате травмы или операции (трепанации черепа).
❓Как и чем делают?
💉Делается разрез кожи головы, оголяют края дефекта черепа, устанавливают имплант (титановая сетка, пластиковый имплант или из других материалов), фиксируют к черепу микрошурупами, зашивают кожу.
❓Кто и где делает такие операции?
👨🏻⚕️Выполняются такие операции врачом-нейрохирургом в плановых нейрохирургических стационарах.
❓Появились вопросы?
✅Задавайте!
👍22🔥14❤7❤🔥6
Forwarded from Центр Сварог. ВМП и БД.
#УчебныеМатериалы 🤩 🤩
🔪 Анамнез: в результате бытового конфликта произошло ранение головы ножом. На момент ранения пострадавший был в сознании, далее в связи с нарастанием неврологической симптоматики произошло угнетение сознания, плюс седация, выполненная бригадой скорой помощи.
💀 Диагноз: Тяжелая открытая проникающая черепно-мозговая травма колюще-режащим предметом, ушиб головного мозга тяжелой степени, гемотампонада желудочковой системы головного мозга.
💉 Оперативное лечение: Выполнено экстренное дренирование желудочковой системы (убрана кровь из желудочков мозга). Для того, чтоб вынуть нож (вне операционной категорически нельзя было трогать): выполнена церебральная ангиография (исследование сосудов головного мозга с контрастом) для определения какие сосуды повреждены и могут вызвать фатальное кровотечение при изъятии ранящего предмета (нож).
🩻 По ее результатам: имеется повреждение внутренней сонной артерии, поэтому была выполнена одномоментная эмболизация (закупорка) поврежденого сосуда и изъятие ранящего снаряда.
📸 Представленные фотографии: внешний вид раненного, компьютерная томография головного мозга, 3D-реконструкция томографии.
Dr. Химик
🔪 Анамнез: в результате бытового конфликта произошло ранение головы ножом. На момент ранения пострадавший был в сознании, далее в связи с нарастанием неврологической симптоматики произошло угнетение сознания, плюс седация, выполненная бригадой скорой помощи.
💀 Диагноз: Тяжелая открытая проникающая черепно-мозговая травма колюще-режащим предметом, ушиб головного мозга тяжелой степени, гемотампонада желудочковой системы головного мозга.
💉 Оперативное лечение: Выполнено экстренное дренирование желудочковой системы (убрана кровь из желудочков мозга). Для того, чтоб вынуть нож (вне операционной категорически нельзя было трогать): выполнена церебральная ангиография (исследование сосудов головного мозга с контрастом) для определения какие сосуды повреждены и могут вызвать фатальное кровотечение при изъятии ранящего предмета (нож).
🩻 По ее результатам: имеется повреждение внутренней сонной артерии, поэтому была выполнена одномоментная эмболизация (закупорка) поврежденого сосуда и изъятие ранящего снаряда.
📸 Представленные фотографии: внешний вид раненного, компьютерная томография головного мозга, 3D-реконструкция томографии.
Dr. Химик
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😱26🔥23👍10🙏7❤6🥰3
Forwarded from Жизнь врача-дерматолога| Лоточук Дана Сергеевна|lipsidana
Последние дни каникул у меня прошли не без приключений ❤️
Итак, может ли развиться аллергия спустя 7 дней контакта … 😱?!
Ответ: да, и ещё как может.
Дело обстояло так: около недели назад у меня была саднящая рана, которую мне по совету предложили купировать повязкой «Апполо». Я конечно как самый противный пациент( п.с. сам врач ) - тут же изучила состав и меня смутил компонент ЙОДОВИДОН. Но по убеждению грамотного врача - я решилась приложить эту повязку на час. Спустя исходное время - все было без отклонений. Поэтому на следующий день я положила эту повязку на целый день ( с заменой в течение дня несколько раз). Эффект мне конечно понравился, но дальше я отказалась от нее ( по соображениям безопасности; ну или я очкун).
Когда я поступила в дерму, хотя грезила о пластической хирургии все последнее время, кричала о том, что бетадин ( состав: повидон йод) самый лучший для обработки послеоперационных ран. Конечно, на дерме меня сразу опустили, объяснив, что у них йод и все производные под запретом. Ведь потому что этот компонент очень часто оставляет химический ожог и вызывает аллергическую реакцию. Пару раз я так поошибалась по привычке в академии при ответе и уяснила это навсегда по итогу. И конечно, это и есть причина, почему меня смущал этот «АППОЛО»… Ведь у него в составе был ЙОДОВИДОН …
Когда я прошла курс аппликаций этой повязки, у меня не было НИКАКИХ признаков аллергии - ни сыпи, ни покраснения🫤
Спустя 7 дней я пошла в золотое яблоко и намазала на руку крем и у меня возникло пару папул на руке. Я это связала с аллергией на крем (хотя раньше его использовала). Выпила цетрин и помазала акридермом. Но какое было моё удивление, когда просто фотографируя руку (см.ниже) по часам - я видела, как она опухает и увеличивается … и принимает очертания той самой повязки.
Я связалась с несколькими дерматологами, ординаторами девочками, написала своей подруге (по скрипту самой умной в этом мире и с самой заслуженной золотой медалью, она круче всех ориентировалась в ситуации и давала тактику, что делать дальше🤌 ). Мне все помогали, изменяли назначения. Что было предпринято- и спрей Неотанин от зуда (итог нулевой, все больше увеличивался зуд), дексаметазон в/м (эффект был на часа 2-3, но дальше ещё становилось хуже), перешли на самый сильный местный ГКС ( дермовейт, итог - ноль динамики, все также хуже на глазах). По совету моей подруги - я перешла на неск инъекций дексы и дальше на пероральную до 7 дней терапию преднизалоном.
Прошло уже 3 суток- динамика была пока что отрицательная, лишь инекции давали отсрочку на 2-3 часа … по консультации очень крутых врачей - я пока держусь без паники. И надеюсь на лучшее.
По итогу… Что же произошло ? В чем дело ? А вот в чем: при аппликации этой повязки в моей кожи (прямо по границе уже пятна) накапливался йод в тканях. И это дало отсроченную аллергическую реакцию замедленного типа (да, такое может быть и спустя 7 дней). Катализатором послужил крем (видимо он оказал легкое раздражающее действие), но скорее всего и без него это бы было. Данная буря воспаления не спадет , пока весь йод не выведется 🥺 на это нужно время и терпение.
В заключение, я хотела бы сказать! Никогда не сомневайтесь в себе и своих знаниях. Всегда проверяйте этикетку. Не верьте слепо обертке и хорошо учитесь 🙏
Обращайтесь за помощью только к грамотным специалистам✍️
Ну и имейте крутых друзей и знакомых врачей.
Ниже представлю фото - разница между фото пару часов ( при этом идет терапия и системная ,и местная).
Итак, может ли развиться аллергия спустя 7 дней контакта … 😱?!
Ответ: да, и ещё как может.
Дело обстояло так: около недели назад у меня была саднящая рана, которую мне по совету предложили купировать повязкой «Апполо». Я конечно как самый противный пациент( п.с. сам врач ) - тут же изучила состав и меня смутил компонент ЙОДОВИДОН. Но по убеждению грамотного врача - я решилась приложить эту повязку на час. Спустя исходное время - все было без отклонений. Поэтому на следующий день я положила эту повязку на целый день ( с заменой в течение дня несколько раз). Эффект мне конечно понравился, но дальше я отказалась от нее ( по соображениям безопасности; ну или я очкун).
Когда я поступила в дерму, хотя грезила о пластической хирургии все последнее время, кричала о том, что бетадин ( состав: повидон йод) самый лучший для обработки послеоперационных ран. Конечно, на дерме меня сразу опустили, объяснив, что у них йод и все производные под запретом. Ведь потому что этот компонент очень часто оставляет химический ожог и вызывает аллергическую реакцию. Пару раз я так поошибалась по привычке в академии при ответе и уяснила это навсегда по итогу. И конечно, это и есть причина, почему меня смущал этот «АППОЛО»… Ведь у него в составе был ЙОДОВИДОН …
Когда я прошла курс аппликаций этой повязки, у меня не было НИКАКИХ признаков аллергии - ни сыпи, ни покраснения
Спустя 7 дней я пошла в золотое яблоко и намазала на руку крем и у меня возникло пару папул на руке. Я это связала с аллергией на крем (хотя раньше его использовала). Выпила цетрин и помазала акридермом. Но какое было моё удивление, когда просто фотографируя руку (см.ниже) по часам - я видела, как она опухает и увеличивается … и принимает очертания той самой повязки.
Я связалась с несколькими дерматологами, ординаторами девочками, написала своей подруге (по скрипту самой умной в этом мире и с самой заслуженной золотой медалью, она круче всех ориентировалась в ситуации и давала тактику, что делать дальше
Прошло уже 3 суток- динамика была пока что отрицательная, лишь инекции давали отсрочку на 2-3 часа … по консультации очень крутых врачей - я пока держусь без паники. И надеюсь на лучшее.
По итогу… Что же произошло ? В чем дело ? А вот в чем: при аппликации этой повязки в моей кожи (прямо по границе уже пятна) накапливался йод в тканях. И это дало отсроченную аллергическую реакцию замедленного типа (да, такое может быть и спустя 7 дней). Катализатором послужил крем (видимо он оказал легкое раздражающее действие), но скорее всего и без него это бы было. Данная буря воспаления не спадет , пока весь йод не выведется 🥺 на это нужно время и терпение.
В заключение, я хотела бы сказать! Никогда не сомневайтесь в себе и своих знаниях. Всегда проверяйте этикетку. Не верьте слепо обертке и хорошо учитесь 🙏
Обращайтесь за помощью только к грамотным специалистам
Ну и имейте крутых друзей и знакомых врачей.
Ниже представлю фото - разница между фото пару часов ( при этом идет терапия и системная ,и местная).
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😱36❤17👍10
Приятные новости!
Канал имеет статус А+, регистрацию РКН, а так же параллельно начинает работать на площадке Max!
https://max.ru/tacmeddoc
Канал имеет статус А+, регистрацию РКН, а так же параллельно начинает работать на площадке Max!
https://max.ru/tacmeddoc
👍21
Forwarded from Центр Сварог. ВМП и БД.
🕯 #История
В данном наборе идет :
- компрессионный бинт
- марля 2 упаковки
- лейкопластырь
- неотбеленная муслиновая повязка
- бандаж
- треугольная повязка Есмарха
- марля из пикриновой кислоты
- жгут
- вата
⏳Историческая справка:
Johnson & Johnson и аптечки первой помощи 1939 года
Компания Johnson & Johnson, основанная в 1886 году, с самого начала сосредоточилась на производстве стерильных медицинских изделий, доступных широкому кругу людей. Уже в 1888 году компания выпустила первые коммерческие аптечки первой помощи, призванные обеспечить быструю и эффективную помощь при бытовых и производственных травмах.
К 1939 году такие аптечки стали широко распространёнными — их использовали дома, в путешествиях и на предприятиях. Наборы с символикой Red Cross, выпускавшиеся Johnson & Johnson, включали стерильные бинты, салфетки и перевязочные повязки, отражая растущее внимание к безопасности и гражданской подготовке в предвоенные годы.
С началом Второй мировой войны (1940‑е годы) спрос на аптечки резко вырос. Многие наборы J&J использовались в гражданской обороне, на предприятиях оборонной промышленности, а также в армейских подготовительных программах. Производство адаптировалось под новые требования — повышались стандарты стерильности, комплектация становилась более универсальной для экстренных ситуаций.
Сегодня эти наборы — не только исторический артефакт бытовой медицины, но и отражение того, как культура первой помощи и гражданской ответственности за здоровье формировалась на рубеже мирного и военного времени.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥21❤7👍3
Forwarded from Центр Сварог. ВМП и БД.
💀Чем пахнет смерть?
💡#УчебныеМатериалы
Начинаем большой цикл посвященный теме РХБЗ.
Сегодня мы поговорим о том, чем пахнут боевые отравляющие вещества.
🧪 Большинство боевых отравляющих веществ (БОВ) имеют приятные запахи - и это не специально разрабатывалось, а является побочным явлением физических и химических свойств БОВ.
Вот некоторые отравляющие вещества, имеющие характерные запахи:
🥜Синильная кислота (циановодород) - горький миндаль. Общеядовитое отравляющее вещество.
🧄Иприт - чеснок или горчица. Кожно-нарывное отравляющее вещество.
🌱Фосген - прелое сено. Удушающее отравляющее вещество.
🍏Бромбензилцианид (камит) - кислые фрукты. Слезоточивое вещество.
🪻Хлорацетофенон («Черемуха») - черемуха, как не странно. Слезоточивое вещество.
🌺Люизит - герань. Кожно-нарывное отравляющее вещество.
🍌Зоман - гнилые фрукты. Нервно-паралитическое отравляющее вещество.
🍎Табун - фрукты. Нервно-паралитическое отравляющее вещество.
✅В следующий раз мы поговорим про антидоты к отравляющим веществам.
Dr. Химик 👨🏻🔬
💡#УчебныеМатериалы
Начинаем большой цикл посвященный теме РХБЗ.
Сегодня мы поговорим о том, чем пахнут боевые отравляющие вещества.
🧪 Большинство боевых отравляющих веществ (БОВ) имеют приятные запахи - и это не специально разрабатывалось, а является побочным явлением физических и химических свойств БОВ.
Вот некоторые отравляющие вещества, имеющие характерные запахи:
🥜Синильная кислота (циановодород) - горький миндаль. Общеядовитое отравляющее вещество.
🧄Иприт - чеснок или горчица. Кожно-нарывное отравляющее вещество.
🌱Фосген - прелое сено. Удушающее отравляющее вещество.
🍏Бромбензилцианид (камит) - кислые фрукты. Слезоточивое вещество.
🪻Хлорацетофенон («Черемуха») - черемуха, как не странно. Слезоточивое вещество.
🌺Люизит - герань. Кожно-нарывное отравляющее вещество.
🍌Зоман - гнилые фрукты. Нервно-паралитическое отравляющее вещество.
🍎Табун - фрукты. Нервно-паралитическое отравляющее вещество.
✅В следующий раз мы поговорим про антидоты к отравляющим веществам.
Dr. Химик 👨🏻🔬
👍64🔥12✍7❤5
Forwarded from Мирный Воин
Осмотр раненого на наличие кровотечений
Пока вы читаете этот текст, человек с массивным кровотечением может умереть. За 90 секунд. Определить наличие такого кровотечения — первое, что нужно сделать при осмотре раненого.
Сначала нужно произвести обзорный осмотр с головы до ног, в том числе и тактильный. Обязательно в перчатках! Не пропускаем спину, пах и подмышки.
Цель осмотра – выявить признаки массивных кровотечений, которые требуют немедленной остановки.
Если мы видим, что:
• кровь пульсирует или фонтанирует или стабильным потоком быстро вытекает из раны
• одежда или повязка пропитаны кровью
! Пятно крови больше, чем ладонь.
• кровь обильно вытекает на землю
• присутствует ампутация конечности
то это указывает на наличие массивного кровотечения.
При сильной кровопотере пострадавший ощущает резкую слабость, вялость, головокружение. Также может наблюдаться учащенное сердцебиение и дыхание, возможен обморок при попытке подняться на ноги. Кожа становится бледной, холодной и влажной.
Варианты остановки кровотечений:
• Пальцевое прижатие
• Прямое давление на рану
• Давящая повязка с гемостатиком
• Турникет
На курсе «Воин» мы учим определять и останавливать кровотечения быстро и правильно. Учим не думать, а делать: найти, определить, остановить.
Подробнее @MirnyVoinAssistant_bot
Пока вы читаете этот текст, человек с массивным кровотечением может умереть. За 90 секунд. Определить наличие такого кровотечения — первое, что нужно сделать при осмотре раненого.
Сначала нужно произвести обзорный осмотр с головы до ног, в том числе и тактильный. Обязательно в перчатках! Не пропускаем спину, пах и подмышки.
Цель осмотра – выявить признаки массивных кровотечений, которые требуют немедленной остановки.
Если мы видим, что:
• кровь пульсирует или фонтанирует или стабильным потоком быстро вытекает из раны
• одежда или повязка пропитаны кровью
! Пятно крови больше, чем ладонь.
• кровь обильно вытекает на землю
• присутствует ампутация конечности
то это указывает на наличие массивного кровотечения.
При сильной кровопотере пострадавший ощущает резкую слабость, вялость, головокружение. Также может наблюдаться учащенное сердцебиение и дыхание, возможен обморок при попытке подняться на ноги. Кожа становится бледной, холодной и влажной.
Варианты остановки кровотечений:
• Пальцевое прижатие
• Прямое давление на рану
• Давящая повязка с гемостатиком
• Турникет
На курсе «Воин» мы учим определять и останавливать кровотечения быстро и правильно. Учим не думать, а делать: найти, определить, остановить.
Подробнее @MirnyVoinAssistant_bot
❤14👍10🔥4👏2