#تدبير إصابات البطن

في إصابات البطن لا يفيد السيطرة على النزيف
بالضغط اليدوي.

يمنع المريض من تناول أي شيء عبر الفم.

الوضعية المناسبة الاستلقاء الظهري مع ثني
الركبتين لتخفيف الضغط على البطن.

#تدبير إصابات البطن بدون خروج أحشاء

يغطى الجرح بشاش عقيم دون لاصق و يلف بالشاش حول كل البطن ولكن بدون تطبيق ضغط قوي.

💊💊💊💊💊💊💊

#تدبير إصابات البطن مع خروج أحشاء

لا يجب إعادة الأحشاء إلى الداخل البطن أبداً

تغطى بشاش عقيم مبلل بسيروم ملحي فوق مكان الجرح و تلف بكيس نايلون ان امكن لتأمين درجة رطوبة وحرارة مناسبة.

#تدبير إصابات البطن مع الاجسام المطعونة

لا يجب إزالة أي جسم مطعون بالبطن

يجب ان يثبت الجسم المطعون بواسطة ضماد كتلي و اربطة

حمل و امشي( الى المشفى المناسب)

💊💊💊💊💊💊💊

💊 الهالوثان halothane

✔️ مُخدِّر عام، يُستخدَم عن طريق الاستنشاق.
✔️ يمكن استخدامه لابتداء أو المحافظة على التخدير.
✔️إحدى إيجابياته عدم زيادة إنتاج اللعاب.
✔️ يعتبر مخدراً طبياً جيداً كونه لا يُسبب نزفاً شعرياً ويضمن تخديراً مريحاً وسريعاً خلال العملية الجراحية.
✔️ وهو أحد الأدوية المدرجة في قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية.

💊💊💊💊💊💊💊

☀ضربة الشمس:
تحدث ضربة الشمس دون أي حالة مرضية سابقة
العلامات والأعراض:
■ حمى 40 درجة مئوية أو أكثر
■ تغيرات في الحالة العقلية
■ سخونة البشرة وجفافها أو التعرق الشديد
■ الغثيان و الإقياء
■ احمرار الجلد
■ تسارع نبضات القلب
■ التنفس السريع
■ الصداع
■ فقدان الوعي وقد تكون أول علامة لدى كبار السن

الاسعافات الأولية لضربة الشمس:
■ إبعاد الشخص عن مصدر الحرارة (كإدخاله إلى البيت أو إبعاده عن أشعة الشمس ووضعه في مكان ظليل)
■ تخفيف الملابس عن المصاب
■ تغطيس المصاب في الماء البارد أو صبه عليه
■ وضع كمادات ماء بارد على جسم المصاب
■ شرب الماء

💊💊💊💊💊💊💊

💊 الكيتامين Ketamine

📌 يُستخدم أساساً لبدء التخدير والمحافظة على استمراريته، حيث أنه يسبب حالة تشبه النشوة مع تخفيف الألم، والتهدئة، وفقدان الذاكرة.

📌 تشمل الاستخدامات الأخرى تهدئة الألم المُزمن في العناية المركزة، ولكن تظل وظيفة القلب، والتنفس، وردود الفعل الهوائية مستمرة عموماً.

📌 يبدأ تأثيره عادةً في غضون خمس دقائق عندما يُعطى عن طريق الحقن، ولكن آثاره الرئيسية تستمرّ لمدة تصل إلى 25 دقيقة.

📌 الكيتامين لا يُرخي العضلات، ولذلك في حال الحاجة إلى إرخاء العضلات، بالإضافة إلى التخدير، يجب دمج الكيتامين مع أدوية أخرى لإرخاء العضلات وتوفير الدعم للجهاز التنفسي بواسطة التنفس الاصطناعي.

📌 تم اكتشافه في عام 1962 وهو مدرج في قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، وهي الأدوية الأكثر فعالية والآمنة اللازمة في النظام الصحي.

💊💊💊💊💊💊💊

🩻تدبير كسور الحوض

حرك هؤلاء المرضى كأنهم كتلة واحدة ومن المهم ان لا يتم رفع هؤلاء المرضى من الحوض بدون ان يتم دعمه.

اجعل ساقي المريض مستقيمتين بالوضع التشريحي وقربهما من بعضهما و ممكن وضع حرام او وسادة
بين الساقين.

ضع الحزام الحوضي لتثبت الحوض اذا كان الضغط أقل من 73 مم ز وذلك على مستوى المدور الكبير للعظم
الفخذي.

ثم ثبت المريض على اللوح الظهري.

💊💊💊💊💊💊💊

🧬لماذا في إجراء التحاليل الطبية نستخدم الوريد وليس الشريان ؟؟

1_لان جدار الشريان سميك ومليئ بالتغذية العصبية لذا فالحقن فيه يكون مؤلم جداً بعكس الوريد الذي تكون تغذيته العصبية قليلة والألم فيه اقل بكتير ،بالإضافة إلى ان الشريان يكون عميقا والاوردة تكون سطحية

2_ضغط الدم في الشريان عالي جدا بعكس الاوردة لذا فإن عند حقن الابره في الشريان فان الدم يتدفع داخل الابره بسبب ارتفاع ضغط الدم

3_الشراين تقود الدم الى عضو محدد..فلو تم حقن الدواء بها اثر تركيزه الشديد على العضو المحدد وعلى عملياته الحيوية وربما تودي الي الموت..بعكس الاوردة الكبيرة والتي غالباً مايحقن فيها ..والتي تقود الدم إلى القلب ويختلط الدم مع بعضه من كل أنحاء الجسم فيصل الدواء بالتركيز المطلوب..

■نادراً مايطلب سحب دم شريان الا في حالات قليلة مثل طلب فحص غازات الدم او دراسة الاختلاف بين مستوى الجلوكوز في الدم الشرياني والدم الوريدي

💊💊💊💊💊💊💊

💢أسباب ارتفاع سكر الدم:

■عدم حصول المريض على جرعة الأنسولين اليومية.
■الانفعال الزائد بسبب الحزن أو السعادة المفرطة.

أعراض ارتفاع سكر الدم:

■زيادة إدرار البول.
■الإصابة بالجوع والعطش.
■جفاف الفم وتغير رائحة نفس المريض لتشبه رائحة الفواكه.
■آلام بالمعدة.
■هبوط الدورة الدموية أو في المرحلة الأشد غيبوبة وفقدان الوعي.

الإسعافات الأولية في حال الارتفاع الشديد في سكر الدم:

■تقديم السوائل غير السكرية للمريض، إذا كان لا يزال واعيًا لحين نقله إلى المستشفى.
■إعطاء المريض جرعة الأنسولين المعتادة إن كان لم يتذكرها.
■نقل المريض مبكرًا إلى أقرب مستشفى للحصول على الرعاية المناسبة.

💊💊💊💊💊💊💊

💢أسباب_نقص_مناعة_الجسم

1- تكرار الإصابة بعدوى الأمراض .
يحتاج الجهاز المناعيُّ إلى بعض الوقت ليتعافى بشكلٍ كامل ، واستمرار هجوم عدوى الأمراض عليه يؤدّي إلى إضعافه.

2- سوء التغذية .
إنّ إتباع نظام غذائيٍّ غير صحيّ وغير مُتوازن يؤدّي إلى إضعاف مناعة الجسم ، وتجويعه وحرمانه من الطعام يزيد من نسبة إصابته بعدوى الأمراض، ولذلك يجب الحرص على تناول الأغذية الصحيّة والكافية للجسم.

3- التعب والإجهاد .
أثبتت الدراسات أنّ التعب والإجهاد والتوتُّر له تأثيرٌ في الجهاز المناعيّ ، وإنّ التعرُّض المُستمرّ للضغط يُهدّد صحته ، ولذلك يجب الحرص على استرخاء الجسم وهدوئه من خلال مُمارسة التمارين الرياضيّة.

4- قلة النوم .
إنّ أخذ قسط كافٍ من النوم بحيث لا يقل عن 8 ساعات يوميّاً، يؤدي إلى الحفاظ على صحة الجهاز المناعيّ ، وزيادة قدرته على مُقاومة عدوى الأمراض المُختلفة.

5- تناول بعض الأدوية والعقاقير العلاجية.

6- تجاهل العادات الصحية كغسل لليدين ، والوجود في بيئة ملوثة يزيد من إضعاف جهاز المناعة.

💊💊💊💊💊💊💊

🩹تدبير جروح الفروة


إيقاف النزيف بالضغط المباشر.


ضرورة الكشف و الفحص بالرؤية المباشرة عن وجود كسر او اجسام اجنبية او وجود تسريب سائل دماغي شوكي او تمزق مرافق بالأم الجافية


ممكن تقطيب الجرح بعد تنظيره و تنظيفه بشكل كافي

💊💊💊💊💊💊💊

🔬|-آختصـارات تحاليـل الـــدم:

‏TSH⇐تحــليـل الغــدة الــدرقــية
‏CBC⇐تحـــليل مڪونات الـــــــدم
‏HCT⇐تــحلــيل نــسبة الهـيمو ڪريت
‏RBC'S⇐تحــليل عـدد ڪريات الـدم الحــمراء
‏MCV⇐تحلـيل متـوسـط حجـم الڪرية الحــــــــــــمراء
‏MCH⇐تحلـيل متــوسط وزن(ڪمــية) هيــــٓــمو جلـوبين الكــرية الحمراء
‏MCHC⇐تحــليل مــتوسط تركـــيز الهيــموجـــلوبين فــي كــريات الــدم الحــــمراء
‏PLT⇐تحـلـيل الصــفائــح الــدمـــويــة
‏W.B.C⇐تــحلــيل ڪريات الدم البــيضاء
‏R.B.C⇐تـحليل نسـبة ڪريات الدم الحـمراء فــي الجــــسم
‏E.S.R⇐تحـليل ســرعه ترســب ڪريات الـدم الحــــمراء
‏Glycimie⇐جــلوڪوز نسـبه الســڪر بالــــــــــــدم
‏-Creatinine⇐ ڪــــــرياتنيــــــن
‏Uric Acid⇐ حــــــمض اليــــــوريك
‏- BUN OR BLOOD UREA⇐ يـوريا الـــدم
- اCholestero⇐الڪوليسـترول وهــو نوعـــان
‏HDL⇐ذو الڪثــافة العــاليــه (الڪوليسترول الجيــــــد)
‏-*LDL⇐ ذو الڪثافة المــــــنخفضة (الڪوليــــــسترول الســــــئ)
‏- TG (Triglycerides⇐الـدهــون الثلاثــيه التــي ترتــفع فــي الســمنة والسڪري.

💊💊💊💊💊💊💊

💢مرض_الصرع

الصرع مرض الصرع هو حدوث خلل في نقل الكهرباء داخل الدماغ، فتصدر ما تسمى بالبؤرة الصرعية إشارة كهربية تؤثر على كهرباء الدماغ كله الأمر الذي يؤدي إلى نوبات من التحركات اللاإرادية والإغماء، أو نوبات من التحديق المستمرّ للأعلى، وبعضهم يعاني من الإصابة بتشنّجات حادة، ويتسبّب الصرع بنوبات من الفزع والخوف للأشخاص المحيطين بالمصاب، نتيجة جهلهم بكيفيّة التعامل الصحيح مع الحالة، مع ضرورة الإشارة إلى أنّ الصرع ليس مرضاً عقلياً أو حتى نفسياً إضافة إلى أنّه غير معدٍ.

أعراض مرض الصرع: انقباضات العضلات بشكل مستمرّ وبصورة متكررة. تغيّر في السلوكيات اليومية. الإصابة بحالة من الإغماء. التعرّض لتشنّجات وتقلصات عضلية. بعد النوم لوقت قصير يعود المريض لوضعه الطبيعي وكأن شيئاً لم يكن. تعب وإرهاق وضغوط عاطفية.
التعامل مع مريض الصرع : هناك العديد من أنواع النّوبات، والتي معظمها ينتهي خلال بضع دقائق، ومن الجدير بالذكر أنه يمكن اتباع بعض إجراءات الإسعافات الأولية العامّة لمساعدة المُصاب بأي نوع من أنواع نوبات الصرع، عن طريق القيام بما يأتي:
1- البقاء مع الشخص حتى تنتهي النوبة ويصبح بكامل وعيه، ثمّ مساعدته على الجلوس بمكان آمن، وإخباره بما حدث له بطريقة مُبسّطة.
2-تهدئة الشخص والحديث معه بهدوء. 3-التأكد من أنّ الشخص يرتدي قلادة طبية تخبر عن وضعه الصحيّ.
4- التأكد من أنّ الشخص قد وصل إلى بيته بأمان. بالإضافة لما سبق، ينبغي القيام بالخطوات الآتية في حال كانت نوبة الصرع من النّوبات التوترية:
في حال كان الشخص مستلقياً على الأرض، فينبغي تركه مع محاولة استدارته على أحد جانبيه، ممّا يساعده على التنفس بصورة أفضل. وضع جسم مُسطّح وليّن أسفل رأسه. نزع النظارات، أو أي رباط حول العنق. تجنّب إيقاف حركة المُصاب أو مسكه. تجنّب وضع أي شيء في فم المُصاب، فذلك قد يؤذي أسنانه أو فكّه، ويجدر بالذكر أنّ الشخص المُصاب بنوبات الصرع لا يستطيع بلع لسانه. تجنّب إعطاء المُصاب نفساً من خلال الفم كما هو الحال في إنعاش القلب الرئوي، فغالباً يتمكن المُصاب من التنفس بنفسه بعد انتهاء النّوبة. الانتباه للوقت، ففي حال استمرت النّوبة أكثر من 5 دقائق، ينبغي الاتصال بالطوارىء.

💊💊💊💊💊💊💊

📝الاختصارت الطبية في الوصفة ..

- الأقراص : tab
- الكبسولات : cap
- الشراب : syp
- الشراب المعلق : susp
- الأمبولات : amp
- الفيال (حقن بداخلها بودرة ) : vial
- نقط الأذن : ear.dp
- نقط العين : eye.dp
- نقط الأنف : n.dp
- نقط الفم : oral.dp
- بخاخ للأنف : n.spray
- المراهم : oint
- الكريمات : cream
- بودرة :pd
- مضمضة : m.w
- معجون أسنان : dental paste
- بخاخ : spray
- فوار : eff
- أكياس : sach
- حقنة شرجية : Enema
- مرهم عين : eye.oint
_رنكر لاكتات : R.L
_محلول سوي التوتر :N/S
_محلول الارواء : O.R.S

💊💊💊💊💊💊💊