Ф А Р М А К О Л О Г И Ч Е С К И Е
С РЕ Д С Т В А
Д Л Я
К О Р Р Е К Ц И И
Ф И ЗИ Ч Е С К О Й
Р А Б О Т О С П О С О Б Н О С Т И
ПИТКЕВИЧ Э.С., ЛОСИЦКИЙ Е.А., МАРТИНОВСКИЙ В.А.
Витебский государственный медицинский университет
Республиканский диспансер спортивной медицины
Витебское училище олимпийского резерва
Резюме. Повышение физической и операторской работоспособности здорового человека достигается
применением фармакологических препаратов различных классов. Наиболее эффективными являются
метаболические средства - актопротекторы и антигипоксанты. Актопротекторы представляют особый интерес в
фармакологии спорта благодаря их способности защищать клетки организма от кислородного голодания, подавлять
перекисное окисление липидов, стимулировать иммунитет, процессы структурного и функционального восстановления.

Материал от подписчика 🫡

⚠️⚠️⚠️ Школа Рэмбо

#медицина_Рэмбо

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО БОЕВОМУ СТРЕССУ
(Помощь при острых стрессовых реакциях)

🇷🇺 Школа РЭМБО

#медицина_Рэмбо

ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЕ СТРЕССОВОЕ РАССТРОЙСТВО
В ПАРАДИГМЕ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ:
ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА И ТЕРАПИЯ

Настоящие методические рекомендации разработаны на основе международных и отечественных
доказательных исследований. Описаны этипатогенез, эпидемиология, клиническая картина ПТСР, приведены
алгоритмы диагностики, психофармакотерапии, эффективные методы психотерапии, рекомендованные
реабилитационные мероприятия, меры профилактики и принципы оказания медико-психологической помощи
пациентам с ПТСР.
Методические рекомендации предназначены для врачей психиатров, психотерапевтов, наркологов, врачей
физической и реабилитационной медицины, врачей-физиотерапевтов, врачей общей практики, интернистов,
медицинских и практических психологов, организаторов здравоохранения и всех специалистов, интересующихся
данной проблематикой.

⚠️ Школа Рэмбо

#медицина_Рэмбо

🔴🔴🔴 Разбудил медика в 3 часа ночи и сказал ! Док ,а ну быстро расскажи мне свои задачи или отправлю служить в штаб ! Так и родился этот пост , с 1 дубля 🇷🇺

💣Роль медика в подразделении (опираясь на современный боевой опыт)

🟡Медик в подразделении должен быть жёстким и настойчивым: его задача — не умолять, а требовать, если речь идёт о жизнях. Он обязан поднимать тревогу, если аптечки у бойцов пустые, а оборудование в роте гниёт — даже если это вызывает раздражение у командования. Здоровье личного состава — это боевая готовность, и медик обязан напоминать об этом ежедневно, при каждом построении, на каждой планёрке. Он должен стать голосом совести подразделения: говорить прямо, действовать по уставу, и — если надо — писать рапорты и долбить старших, пока не добьётся результата.


🟡Медик — это не просто санитар. Это один из ключевых бойцов группы.

В современной войне, особенно в условиях высокоманевренных боевых действий, наличие обученного медика в подразделении — вопрос не роскоши, а выживания. Его задача — не только оказать первую помощь, но и стабилизировать бойца так, чтобы он дожил до эвакуации.

Так же это еще и тихая, регулярная, но жизненно важная работа до боя и между боями

🟡 Основные задачи медика:

Сортировка и приоритетность: уметь быстро определить, кого можно спасти, а кто уже нет. Жестко, но необходимо.

Турникеты и гемостатика: остановка кровотечений — приоритет номер один. Медик должен владеть техникой наложения турникета в любых условиях, в том числе одной рукой.

Стабилизация дыхания: работа с ранениями грудной клетки (герметизация, декомпрессия).

Обезболивание: контролируемое введение обезболивающих — не только гуманность, но и шанс сохранить сознание раненому.

Работа под огнем: медик должен уметь работать в «красной зоне» — под обстрелом, в дыму, при частичном контроле территории.

Организация эвакуации: связь с штабом, постановка задачи по выносу, использование подручных средств, знание путей отхода.

🟡Административная и техническая часть (про неё часто забывают):
Проверка личных аптечек бойцов
У всех ли есть турникеты, гемостатик, ИПП, набор для декомпрессии?
Сроки годности препаратов: адреналин, обезболивающее, антибиотики.
Настоящий ли турникет, или китайская подделка с пластиковой клипсой, которая ломается при натяжении?
Плотность упаковки: всё должно быть защищено от влаги, пыли, разгерметизации.
Контроль медицинского имущества роты:
Складские запасы: наличие запаса турникетов, ИПП, капельниц, изоленты, перчаток, бинтов, скальпелей, жгутов, антишоковых средств.
Проверка оборудования:
Работают ли капельницы? Есть ли утечки в системах?
Отчётность:
Медик должен в любой момент знать, что есть, что просрочено, что нужно срочно пополнить.

🟡Медик — это часть боя:

Он не всегда в белом шлеме и с крестом. Часто он — автоматчик, на котором просто в два раза больше снаряжения и ответственности. Он участвует в зачистке, врывается вместе с остальными, но при этом всегда держит в голове: кто где лежит, кого можно вытащить, где "каша" и кто «в ноль».

🟡.Подготовка:

Хороший медик — это не только аптечка и курсы такмеда . Это постоянная практика, симуляции, отработка сценариев. Он знает симптомы, признаки шока, объем кровопотери на глаз, умеет импровизировать, если всё сгорело к чертям и остался только скотч .

🟡 Реальность войны:

На практике, именно от медика зависит, будет ли у подразделения боевой дух. Если ребята знают, что в случае ранения за ними придут, наложат, уколят и вытащат — они будут идти в бой увереннее. Если же медик слаб, теряется, орёт, ничего не делает — это сказывается на всей группе.

🔴 Медик должен знать минимум инженерной подготовки , особенно в разведке.

Медик — это не "обслуживающий персонал", а боец с приоритетной задачей спасения жизни. В современной войне, где каждая минута и каждая капля крови имеют цену, он становится связующим звеном между боем и надеждой на возвращение домой. Его ценят не за красивые аптечки, а за то, что он держит смерть за шкирку — и успевает вырвать из её рук своих.

#ШколаРэмбо #ТакМед #Медицина #ПерваяПомощь

Школа Рэмбо - Учись или сдохнешь 😎

🟡🟡 Уголок Подписчика 💣💀💣

Всем привет,полтора года был во взводе эвакуации у Авдоса, постараюсь поделиться основами, надеюсь кому-то поможет.

❗️1.по комплектации рюкзаков,сумок,аптечек.
-подарили,купили,отмародёрили,проверь содержимое,достань жгуты из пакетов,протяни их,если на них есть крокодилы и отверстия для крепления их,среж порвутся.
-турнекеты подготовь,просунь в ушко заранее,красную хуйню на конце опали чтобы не прилипала.
-положи в сумку армированный скотч,пластырь не всегда есть(кто бы что не пиздел,законопачивает всё.
-положи шприцы 2 куб и 5 куб .
-нефопам,а тем более Промедол вряд ли дадут,
собери тройчатку(Кеторол,дексаметазон,этамзелат) всё это в один шприц (но это хранится час)

❗️2.про жгуты.
-на себя любимого должно быть 6, по одному на каждую конечность+2 на товарища долбоёба который мог ничего не взять.
-жгут накладывается кто бы что не пиздел(летом 25 минут,зима20)это без его послабления,жгут послаблянтся на 1,2 оборота,с постоянным контролем за раневым каналом,на 10-15 секунд.

-при наложения первые 2 тура самые мощные!!!!
Потом просто фиксация.

- никогда не слушай сопливые просьбы послабить,больно,нога отсохла,не поддавайся,ты спасаешь жизнь.
Если наложение происходит зимой,наложи на ногу термо одеяло,тут на помощь придёт армированный скотч,увеличит время наложения.

-не держи жгут в сильно сложенном состоянии,периодически протягивай, особенно перед выходом,в противном случае он порвётся.

-чтобы закрепить жгут для первого эшелона,лучшее место под сумок для рации
на груди.

-Про удобное послабление,
Вначале накладываем жгут,его хватит на 2-3 послабления потом порвётся.
Ниже него накладываем турникет,его будет удобнее ослаблять,но!!! Жгут после наложения турникета снимаем постепенно,контролим кровотечение,если не подтекает,значит турник наложен хорошо.

-лучшие представители семейства жгутовых:
Ленинградец,он же белорусский.турникеты Рино.

-вороток у турникета крутим до конца, чтобы он уже физически не мог повернуть,а не до момента когда 300 будет больно.

-последний пример слабого наложения это снайпера , одного по моему звали Велес,
На видео было видно что ребята (царство одному небесное)
Занимались всем чем угодно,кроме контроля за кровотечением,итог известен.
Пример этих ребят я ещё расскажу ниже.

❗️3.эвакуация.
Начём с самого важного,ты медик,не колобок,не носитель АГС,медик.
Если в подразделении адекватный командир вы будете задействованы только на эвакуации,ведь он понимает что
Если вас не будет подразделение захлебнётся,проверенно к сожалению не однократно.

-к сожалению сам себе не поможешь,никто не поможет,рассчитывай только на себя!
-если ты медик,проверяй группу перед вводом,говори что не надо орать в радейку что когда зацепило палец на ноге что ты 300.
-обьясни что если ранило не надо лежать в центре поля, нужно откатываться,ведь ты не пошлёш в открытое поле группу ради одного человека,ведь эвакуация над этим закончится.
-опять пример Велеса,пацаны занимались чем угодно,но не откатывались,пели,курили,засоряли эфир,но не откатывались,итог известен.

-психология трёхсотого.
Запомни каким бы быком не был человек до ронения,после это маленький ребёнок,которому больно, страшно,он устал,приводите их в чувства.

-лучшее время для эвакуации (зависит от направления) но чаще по серому .

-подготовьте машину для 2 этапа эвакуации,расходники(бинты,жгуты,ппи, шприцы, ампулы...)

-с человеком постоянно говорить,про семью,детей...
Чтобы отвечал.

#ШколаРэмбо #БоевойОпыт #Учебка #Медицина

Школа Рэмбо - Учись или сдохнешь 💀

🔴🔴🟡 Почему в России так много некачественных турникетов и жгутов — и что изменится с введением ГОСТов?

⚡Проблема качества: торгуют всем, что не стреляет

Российский рынок тактической медицины с начала СВО заполнился турникетами, жгутами, бинтами и ИПП самого разного качества — от надёжных до откровенного мусора. Продавцы «военки» массово сориентировались на спрос, но при этом почти никто не ориентируется на медицинские стандарты или хотя бы на базовые принципы надёжности.
Почему?

Нет жёсткой сертификации. Турникет в РФ сегодня — это, по сути, просто кусок ткани с палкой. Можно завезти из Китая, пришить лейбл «тактикул», и продавать.

⚡Низкий порог входа. Производителю не нужно доказывать эффективность. Нет испытаний, нет лабораторий, нет требований.

⚡Психология потребителя. Боец не всегда отличит плохой жгут от хорошего, пока не попадёт в ситуацию, где важна каждая секунда. А до этого — берут, что дешевле и быстрее доступно.

⚡Коммерция важнее жизни. Продавцам выгодно лепить копии САТов и выдавать их за оригинал, чем закупать сертифицированную продукцию.

⚡ Почему до сих пор не ввели ГОСТы и нормы?

Бюрократическая яма. Введение ГОСТа — процесс долгий, с участием Минздрава, Минобороны, Роспотребнадзора и целой вереницы рабочих групп. Времени на это никто не хочет тратить .

⚡Неосознанность на уровне государства. До начала СВО никто системно не задумывался о тактической медицине как о науке. Даже сейчас в Минобороны многие считают, что ИПП и жгут — это «дело командира».

Боязнь сузить рынок. Введение ГОСТа сразу вытеснит 80% продавцов. Это ударит по бизнесу, в том числе «своих». Государству это невыгодно в краткосрочной перспективе.

⚡Нет единой экспертизы. Сегодня в России нет авторитетного института, который бы мог сказать: «Вот правильный турникет, а вот говно». Все действуют на свой страх и опыт.

🔴Что изменится, если ГОСТы всё-таки введут?

Исчезнут фальшивки. Любой жгут без соответствующего номера или сертификата просто не попадёт в официальные закупки. А значит, и в боевую аптечку.

Появится надзор. Производитель обязан будет пройти тесты: на прочность, герметичность, надёжность фиксации. И отвечать за результат.

Повысится цена, но и эффективность.

Можно будет судиться. Появится правовая основа: если из-за плохого жгута человек погиб, будет кого привлекать к ответственности.

Выграют бойцы. Наконец-то в аптечке будет не «псевдо-турникет от соседа», а рабочее средство спасения жизни.

🔴Как это сделали в США?

В США действует система CoTCCC (Committee on Tactical Combat Casualty Care) — Если средство не в списке — оно не должно применяться в бою.

Все жгуты проходят полевые и лабораторные тесты.

У военнослужащих на обучение уходит неделя, и каждый знает, какой турникет надёжный, а какой рвётся.

🟡ГОСТ — это не про бумажки, это про жизни

Сегодня рынок тактической медицины в РФ — это стихийный базар , где каждый второй продавец — «крутого так меда ».

Пока отсутствуют НОРМы и ГОСТы - мы играем в рулетку .

Как отличить нормальный турникет от подделки? Несколько простых моментов

Перед тем как лепить жгут в аптечку, проверь его .

✅ Материал.
Липучка должна держаться мёртво, не отрываться даже после 10–15 фиксаций. Стропа — не "тряпочка", а плотная, как ремень безопасности.

✅ Закрутка.
У оригинального турникета (например, C-A-T или SOF-T) закрутка из алюминия или усиленного пластика, с рёбрами. Китай делает круглые, гладкие палки — ими ничего не затянешь.

✅Маркировка.
На оригинале будет DOD NSN номер (номер по системе НАТО), серийный номер, дата производства.
На реплике — ничего. Или липкая наклейка "САТ Made in USA" на кривом китайском шрифте.

✅ Испытание.
Намотай на какой нибудь столб и закручивай и наблюдай как он себя поведет . Если это жгут , то ищите качественный силиконовый - проблем с этим нету .

✅Где купил?
AliExpress, «военторг в гараже» — почти 100% что это дрянь . Надёжные варианты — напрямую у поставщиков, сертифицированных мед-магазинов, или у бойцов с опытом.

Школа Рэмбо - учись или сдохнешь 🤙

#ШколаРэмбо #Медицина #ТакМед #Учебка #Турникет