Президент России Владимир Путин поручил Минздраву до 15 июля обеспечить законодательно введение должности врача-стажера в России, следует из перечня поручений, опубликованных на сайте Кремля.
"Обеспечить внесение в законодательство Российской Федерации изменений, предусматривающих введение в медицинских организациях, прежде всего первичного звена здравоохранения, должности врача-стажера, позволяющей ординаторам начиная со второго года обучения в клинической ординатуре работать по получаемой специальности", - говорится в сообщении.
Срок исполнения - 15 июля 2023 года, ответственный - министр здравоохранения.
"Обеспечить внесение в законодательство Российской Федерации изменений, предусматривающих введение в медицинских организациях, прежде всего первичного звена здравоохранения, должности врача-стажера, позволяющей ординаторам начиная со второго года обучения в клинической ординатуре работать по получаемой специальности", - говорится в сообщении.
Срок исполнения - 15 июля 2023 года, ответственный - министр здравоохранения.
👍32🤔10😱4
Вот интересный повод для дискуссии между врачами, пациентами и юристами.
Врач отсудила у пациента денег за распространение видеосъемки с её участием.
(Сомнение вызывает только факт того, что само определение существует лишь в виде PDF, а на сайте суда я его найти не смог).
⬇️⬇️⬇️
Врач отсудила у пациента денег за распространение видеосъемки с её участием.
(Сомнение вызывает только факт того, что само определение существует лишь в виде PDF, а на сайте суда я его найти не смог).
⬇️⬇️⬇️
👍1
Forwarded from Медицинский юрист Иван Печерей (Nik)
Распространение в интернете видео с медицинским работником без его согласия: что сказал суд?
В дополнение к данному посту размещаем и анализируем довольно интересное Определение СК по гражданским делам Первого кассационного суда общей юрисдикции от 10.02.2021 по делу N 8Г-1886/2021[88-3982/2021] в пользу медицинского работника.
Суть дела такова: медицинский работник, врач-терапевт, обратилась в суд с иском к сыну пациентки о защите чести, достоинства и деловой репутации, компенсации морального вреда указывая, что ей стало известно о том, что ответчик распространил в сети Интернет сделанную в тайне видеозапись с ее изображением при разговоре с ней, когда она находилась на своем рабочем месте в приемном отделении ГБУЗ "Дятьковская РБ им. В.А. Понизова" после осмотра и оказания медицинской помощи на уровне приемного покоя матери ответчика, а так же и текстовые комментарии. Ответчик, являясь автором видео, обнародовал его без ее согласия, при разговоре пытался ее скомпрометировать, подверг сомнению ее компетентность, распространил тем самым необоснованную и некомпетентную критику принимаемых решений и действий, что может вызвать недоверие к ней со стороны пациентов.
Судом первой инстанции с ответчика в пользу истца была взыскана компенсация морального вреда, причиненного обнародованием видеозаписи с изображением гражданина без его согласия, в размере 10 000 тысяч рублей. Апелляционным судом решение оставлено без изменения.
Суд кассационной инстанции, рассмотрев дело, указал на следующие моменты:
На основании п. 45 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 23.06.2015 № 25 "О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации", согласно п.п. 2 п. 1 ст. 152.1 ГК РФ не требуется согласия гражданина для обнародования и дальнейшего использования изображения, полученного при съемке, которая проводится в местах, открытых для свободного посещения, в том числе открытых судебных заседаниях, или на публичных мероприятиях (собраниях, съездах, конференциях, концертах, представлениях, спортивных соревнованиях и подобных мероприятиях), за исключением случаев, когда такое изображение является основным объектом использования. В частности, изображение гражданина на фотографии, сделанной в публичном месте, не будет являться основным объектом использования, если в целом фотоснимок отображает информацию о проведенном публичном мероприятии, на котором он был сделан.
При этом, по мнению кассационного суда, судом апелляционной инстанции сделан обоснованный вывод о том, что истец (медицинский работник) не занимает государственную или муниципальную должность, не является политиком, должностным лицом или общественным деятелем, приемный покой, предназначенный для приема больных, не может быть признан местом, где проводятся публичные мероприятия, поэтому размещение ее изображения в сети Интернет без ее согласия было неправомерным.
Кроме того, как установлено судом, основным объектом видеосъемки являлась не деятельность районной больницы и ее сотрудников, а непосредственно личность истца (медицинского работника) в связи с чем, на размещение видеосъемки в сети Интернет требовалось получение согласия последней.
В итоге решения нижестоящих судов были оставлены без изменения. Чистая и красивая победа!!!
На что следует обратить внимание в данном решении:
1. Согласно мнению суда, врач не занимает государственную или муниципальную должность, не является политиком, должностным лицом или общественным деятелем.
2. Помещения медицинской организации (в частности приёмный покой) не могут быть признаны местом, где проводятся публичные мероприятия.
3. В случае, если основным объектом видеосъёмки является непосредственно личность конкретного медицинского работника, для размещения видео с его изображения необходимо согласие этого медицинского работника.
Как-то так.
В дополнение к данному посту размещаем и анализируем довольно интересное Определение СК по гражданским делам Первого кассационного суда общей юрисдикции от 10.02.2021 по делу N 8Г-1886/2021[88-3982/2021] в пользу медицинского работника.
Суть дела такова: медицинский работник, врач-терапевт, обратилась в суд с иском к сыну пациентки о защите чести, достоинства и деловой репутации, компенсации морального вреда указывая, что ей стало известно о том, что ответчик распространил в сети Интернет сделанную в тайне видеозапись с ее изображением при разговоре с ней, когда она находилась на своем рабочем месте в приемном отделении ГБУЗ "Дятьковская РБ им. В.А. Понизова" после осмотра и оказания медицинской помощи на уровне приемного покоя матери ответчика, а так же и текстовые комментарии. Ответчик, являясь автором видео, обнародовал его без ее согласия, при разговоре пытался ее скомпрометировать, подверг сомнению ее компетентность, распространил тем самым необоснованную и некомпетентную критику принимаемых решений и действий, что может вызвать недоверие к ней со стороны пациентов.
Судом первой инстанции с ответчика в пользу истца была взыскана компенсация морального вреда, причиненного обнародованием видеозаписи с изображением гражданина без его согласия, в размере 10 000 тысяч рублей. Апелляционным судом решение оставлено без изменения.
Суд кассационной инстанции, рассмотрев дело, указал на следующие моменты:
На основании п. 45 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 23.06.2015 № 25 "О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации", согласно п.п. 2 п. 1 ст. 152.1 ГК РФ не требуется согласия гражданина для обнародования и дальнейшего использования изображения, полученного при съемке, которая проводится в местах, открытых для свободного посещения, в том числе открытых судебных заседаниях, или на публичных мероприятиях (собраниях, съездах, конференциях, концертах, представлениях, спортивных соревнованиях и подобных мероприятиях), за исключением случаев, когда такое изображение является основным объектом использования. В частности, изображение гражданина на фотографии, сделанной в публичном месте, не будет являться основным объектом использования, если в целом фотоснимок отображает информацию о проведенном публичном мероприятии, на котором он был сделан.
При этом, по мнению кассационного суда, судом апелляционной инстанции сделан обоснованный вывод о том, что истец (медицинский работник) не занимает государственную или муниципальную должность, не является политиком, должностным лицом или общественным деятелем, приемный покой, предназначенный для приема больных, не может быть признан местом, где проводятся публичные мероприятия, поэтому размещение ее изображения в сети Интернет без ее согласия было неправомерным.
Кроме того, как установлено судом, основным объектом видеосъемки являлась не деятельность районной больницы и ее сотрудников, а непосредственно личность истца (медицинского работника) в связи с чем, на размещение видеосъемки в сети Интернет требовалось получение согласия последней.
В итоге решения нижестоящих судов были оставлены без изменения. Чистая и красивая победа!!!
На что следует обратить внимание в данном решении:
1. Согласно мнению суда, врач не занимает государственную или муниципальную должность, не является политиком, должностным лицом или общественным деятелем.
2. Помещения медицинской организации (в частности приёмный покой) не могут быть признаны местом, где проводятся публичные мероприятия.
3. В случае, если основным объектом видеосъёмки является непосредственно личность конкретного медицинского работника, для размещения видео с его изображения необходимо согласие этого медицинского работника.
Как-то так.
Telegram
Медицинский юрист Иван Печерей
Врач стоматолог и пациент-аутист: Необходимо ли отстранять врача от работы за отказ от осмотра пациента и привлекать его к дисциплинарной ответственности, законно ли размещение видеоизображения врача в Интернете, и нужно ли подавать на пациента в суд - читайте…
👍54🔥9💩2
‼️Подытожим бесконечный спор на тему "Надо ли протыкать ожоговые пузыри?"
========
1️⃣ Рекомендуется удалить у пациентов стационаров покрышки всех ожоговых пузырей и десквамированный эпидермис, т.к. они являются источником инфекции.
2️⃣ У пострадавших с небольшими ожогами, которые будут лечиться амбулаторно, маленькие пузыри (особенно на ладонях и подошвах) можно не удалять в течение первых 2-3 дней после травмы.
3️⃣ Пузыри, вызванные химическими веществами, также должны быть удалены, так как они могут содержать токсичные вещества.
4️⃣ Использование современных раневых повязок требует удаления пузырей и десквамированного эпидермиса"
========
1️⃣ Рекомендуется удалить у пациентов стационаров покрышки всех ожоговых пузырей и десквамированный эпидермис, т.к. они являются источником инфекции.
2️⃣ У пострадавших с небольшими ожогами, которые будут лечиться амбулаторно, маленькие пузыри (особенно на ладонях и подошвах) можно не удалять в течение первых 2-3 дней после травмы.
3️⃣ Пузыри, вызванные химическими веществами, также должны быть удалены, так как они могут содержать токсичные вещества.
4️⃣ Использование современных раневых повязок требует удаления пузырей и десквамированного эпидермиса"
Клинические рекомендацииТак что пузыри убирать надо. За исключением какой-то мелочи не больше сантиметра в диаметре.
"Ожоги термические и химические. Ожоги солнечные. Ожоги дыхательных путей. Т20-Т25, Т27, Т29-Т32, L55"
==========
👍87❤8🔥6
Forwarded from ВЕДОМОСТИ
Росздравнадзор предложил разрешить ремонт медтехники неоригинальными запчастями
В Росздравнадзоре опасаются введения западных санкций против российской отрасли здравоохранения, которую ограничения пока что не затронули. В случае дальнейшего санкционного давления у отрасли могут возникнуть проблемы с поставками оригинальных комплектующих или принадлежностей к ним, следует из отчета ведомства.
«Коммерсантъ» отмечает, что проблемы с обслуживанием медтехники могут возникнуть, если для ремонта потребуются запчасти, относящиеся к товарам двойного назначения, например, чипы, импорт которых сейчас запрещен в РФ рядом западных стран.
В то же время ассоциации IMEDA не известно о случаях отказа вернуть отремонтированное оборудование в Россию или проблем с получением соответствующих разрешений.
@vedomosti
В Росздравнадзоре опасаются введения западных санкций против российской отрасли здравоохранения, которую ограничения пока что не затронули. В случае дальнейшего санкционного давления у отрасли могут возникнуть проблемы с поставками оригинальных комплектующих или принадлежностей к ним, следует из отчета ведомства.
«Коммерсантъ» отмечает, что проблемы с обслуживанием медтехники могут возникнуть, если для ремонта потребуются запчасти, относящиеся к товарам двойного назначения, например, чипы, импорт которых сейчас запрещен в РФ рядом западных стран.
В то же время ассоциации IMEDA не известно о случаях отказа вернуть отремонтированное оборудование в Россию или проблем с получением соответствующих разрешений.
@vedomosti
🤯22👍5😁1
Немного лирики из личных наблюдений.
Недавно смотрел стендап. Парень рассказал, как ему прооперировали аппендицит.
Суть примерно такая в начале:
- Проснулся, потому что болит живот. Думал, с похмелья. Выпил пива. Не помогло. Тогда выпил покрепче. Не помогло. Тогда покурил травки – не помогло. И уже после этого я пошёл сдаваться в больницу.
И всем весело в зале, все смеются. Кто-то себя узнал. И мне поначалу было смешно, но потом, когда понял, куда всё идёт, вдруг поймал себя на мысли, что ничего он особо и не приукрасил. Именно в таком виде и приходят частенько пациенты к врачу. Пьяные, возбуждённые, агрессивные. Да ещё и в сопровождении таких же одухотворённых родственников.
И начинается потом – больница говно, персонал говно, врачи говно, никто не подошёл, диагноз не поставили, лечить начали через двое суток, уколы болючие, вены попротыкали, кормят отвратительно, везде хотят денег, курить нельзя, бухать нельзя, домой нельзя, в магазин нельзя, на перевязках больно, рубец некрасивый, от лекарств один вред, антибиотики с алкоголем нельзя, мазь вонючая, перекись щиплет почерк врачей непонятный, в поликлинику за больничным надо, а там очереди.
Итог: все мудаки, я пришёл к ним здоровым, а ушёл больным, никогда не обращайтесь к врачам, вас убьют.
И вот стендап с таким содержанием идёт на ура – потому что именно так о медицине и думают 99,9% людей в зале. А где-то за дальним столиком сидит один врач и хмуро это все слушает.
Общество сумело реализовать не просто подход к медицине как к сфере услуг.
У него получилось считать пациентов людьми, а медиков – функцией.
«Вы тут поменьше рассуждайте о том, в каком виде я пришёл – вы лечите давайте!» Функцию можно и обматерить, и плюнуть в неё, и кинуть чем-нибудь. И ножом ударить, памятуя о недавних событиях в Артёме.
Жизнь пациента священна. Жизнь, здоровье и честь медика… Да какая честь может быть у функции, вы что.
Недавно смотрел стендап. Парень рассказал, как ему прооперировали аппендицит.
Суть примерно такая в начале:
- Проснулся, потому что болит живот. Думал, с похмелья. Выпил пива. Не помогло. Тогда выпил покрепче. Не помогло. Тогда покурил травки – не помогло. И уже после этого я пошёл сдаваться в больницу.
И всем весело в зале, все смеются. Кто-то себя узнал. И мне поначалу было смешно, но потом, когда понял, куда всё идёт, вдруг поймал себя на мысли, что ничего он особо и не приукрасил. Именно в таком виде и приходят частенько пациенты к врачу. Пьяные, возбуждённые, агрессивные. Да ещё и в сопровождении таких же одухотворённых родственников.
И начинается потом – больница говно, персонал говно, врачи говно, никто не подошёл, диагноз не поставили, лечить начали через двое суток, уколы болючие, вены попротыкали, кормят отвратительно, везде хотят денег, курить нельзя, бухать нельзя, домой нельзя, в магазин нельзя, на перевязках больно, рубец некрасивый, от лекарств один вред, антибиотики с алкоголем нельзя, мазь вонючая, перекись щиплет почерк врачей непонятный, в поликлинику за больничным надо, а там очереди.
Итог: все мудаки, я пришёл к ним здоровым, а ушёл больным, никогда не обращайтесь к врачам, вас убьют.
И вот стендап с таким содержанием идёт на ура – потому что именно так о медицине и думают 99,9% людей в зале. А где-то за дальним столиком сидит один врач и хмуро это все слушает.
Общество сумело реализовать не просто подход к медицине как к сфере услуг.
У него получилось считать пациентов людьми, а медиков – функцией.
«Вы тут поменьше рассуждайте о том, в каком виде я пришёл – вы лечите давайте!» Функцию можно и обматерить, и плюнуть в неё, и кинуть чем-нибудь. И ножом ударить, памятуя о недавних событиях в Артёме.
Жизнь пациента священна. Жизнь, здоровье и честь медика… Да какая честь может быть у функции, вы что.
😢145👍51🔥15
Ликвидировали комиссию по борьбе с лженаукой.
Медицинский бизнес не может существовать без элементов шоу - и гомеопатия, как это самое шоу, к вашим услугам.
"...Каждый день, каждая лекция несли с собою новые для меня «открытия» - я был поражен, узнав, что мясо, то самое мясо, которое я ем в виде бифштекса и котлет, и есть те таинственные «мускулы», которые мне представлялись в виде каких-то клубков сероватых нитей, я раньше думал, что из желудка твердая пища идет в кишки, а жидкая – в почки, мне казалось, что грудь при дыхании расширяется оттого, что в нее какою-то непонятною силою вводится воздух, я знал о законах сохранения материи и энергии, но в душе совершенно не верил в них.
Впоследствии мне пришлось убедиться, что и большинство людей имеет не менее младенческое представление обо всем, что находится перед их глазами, и это их не тяготит. Они покраснеют от стыда, если не сумеют ответить, в каком веке жил Людовик XIV, но легко сознаются в незнании того, что такое угар и отчего светится в темноте фосфор..."
(с)
Вересаев В.В.
"Неизвестные записки врача"
Медицинский бизнес не может существовать без элементов шоу - и гомеопатия, как это самое шоу, к вашим услугам.
"...Каждый день, каждая лекция несли с собою новые для меня «открытия» - я был поражен, узнав, что мясо, то самое мясо, которое я ем в виде бифштекса и котлет, и есть те таинственные «мускулы», которые мне представлялись в виде каких-то клубков сероватых нитей, я раньше думал, что из желудка твердая пища идет в кишки, а жидкая – в почки, мне казалось, что грудь при дыхании расширяется оттого, что в нее какою-то непонятною силою вводится воздух, я знал о законах сохранения материи и энергии, но в душе совершенно не верил в них.
Впоследствии мне пришлось убедиться, что и большинство людей имеет не менее младенческое представление обо всем, что находится перед их глазами, и это их не тяготит. Они покраснеют от стыда, если не сумеют ответить, в каком веке жил Людовик XIV, но легко сознаются в незнании того, что такое угар и отчего светится в темноте фосфор..."
(с)
Вересаев В.В.
"Неизвестные записки врача"
👍65😢22🤬5
Forwarded from Раньше всех. Ну почти.
❗️Глава Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Тедрос Аданом Гебрейесус считает, что его организация уже в этом году сможет объявить о завершении пандемии COVID-19. По его мнению, сейчас мир находится в лучшем положении, «чем когда-либо во время пандемии».
👍38🤔16🤡2
Forwarded from Раньше всех. Ну почти.
⚡️Профсоюз врачей Израиля объявил о приостановке работы системы здравоохранения со вторника до объявления об отмене судебной реформы — СМИ
👍36😱1
Проект перечня медицинских противопоказаний, в связи с наличием которых гражданину
или получателю социальных услуг может быть отказано, в том числе временно, в предоставлении социальных услуг в форме социального обслуживания.
В список попали, в том числе, деменция, шизофрения, депрессия, биполярное расстройство, эпилепсия, наличие стом и заболевания, осложненные гангреной.
Неожиданное решение. Открытая форма туберкулеза, острые инфекционные заболевания - это еще как-то объяснимо...
или получателю социальных услуг может быть отказано, в том числе временно, в предоставлении социальных услуг в форме социального обслуживания.
В список попали, в том числе, деменция, шизофрения, депрессия, биполярное расстройство, эпилепсия, наличие стом и заболевания, осложненные гангреной.
Неожиданное решение. Открытая форма туберкулеза, острые инфекционные заболевания - это еще как-то объяснимо...
😡33🤯15😱7
Forwarded from Страховой случай
Клиенты «СОГАЗ-мед» подали 1,7 млн жалоб на врачей и медуслуги в 2022 году. Всего в "СОГАЗ-мед" застраховано 44 млн россиян.
- 36% обратились с жалобами по медпомощи (более 600 тыс.),
- 60% консультировались о правах и возможностях.
В 79% случаев граждане «получили содействие в решении различных спорных вопросов, помощь в госпитализации, вызове врача на дом, направлении на консультацию специалиста, обследование КТ, МРТ и т. д".
Также поступило более 7 тыс. поручений со стороны госорганов по рассмотрению жалоб. Они оказались обоснованы в 75% случаев. По ним также проводятся контрольно-экспертные мероприятия, экспертиза качества, на основании которых принимается решение о санкциях к медорганизации.
За прошлый год суды взыскали в пользу застрахованных в "СОГАЗ-мед" 42 млн руб. И еще 3,6 млн получили в досудебном порядке. Число случаев в компании не раскрывают, но утверждают, что в судах еще порядка 370 исков, поданных больными, где страховщик идет как третья сторона. Сама же компания прилагает максимум "усилий для урегулирования жалоб застрахованных в досудебном порядке".
- 36% обратились с жалобами по медпомощи (более 600 тыс.),
- 60% консультировались о правах и возможностях.
В 79% случаев граждане «получили содействие в решении различных спорных вопросов, помощь в госпитализации, вызове врача на дом, направлении на консультацию специалиста, обследование КТ, МРТ и т. д".
Также поступило более 7 тыс. поручений со стороны госорганов по рассмотрению жалоб. Они оказались обоснованы в 75% случаев. По ним также проводятся контрольно-экспертные мероприятия, экспертиза качества, на основании которых принимается решение о санкциях к медорганизации.
За прошлый год суды взыскали в пользу застрахованных в "СОГАЗ-мед" 42 млн руб. И еще 3,6 млн получили в досудебном порядке. Число случаев в компании не раскрывают, но утверждают, что в судах еще порядка 370 исков, поданных больными, где страховщик идет как третья сторона. Сама же компания прилагает максимум "усилий для урегулирования жалоб застрахованных в досудебном порядке".
⬆️⬆️⬆️
600 тысяч недовольных только в одном СОГАЗе. А это далеко не единственная страховая компания.
Безусловно, некоторая часть этих жалоб объективно справедливы. Но масштаб поражает, конечно. Потребительский экстремизм на уровне автоподстав в ОСАГО.
А потом начинаются истории со снижением оклада врачам для погашения финансовых минусов по таким искам (в этой истории, как я знаю, все обошлось, оклады оставили, но отличилась в этом больница ФМБА; я, как сотрудник данной структуры, невольно озадачился ситуацией…)
600 тысяч недовольных только в одном СОГАЗе. А это далеко не единственная страховая компания.
Безусловно, некоторая часть этих жалоб объективно справедливы. Но масштаб поражает, конечно. Потребительский экстремизм на уровне автоподстав в ОСАГО.
А потом начинаются истории со снижением оклада врачам для погашения финансовых минусов по таким искам (в этой истории, как я знаю, все обошлось, оклады оставили, но отличилась в этом больница ФМБА; я, как сотрудник данной структуры, невольно озадачился ситуацией…)
🤔21😱5👍3
❓❓Как определять площадь ожога?
Давайте с вами раз и навсегда запомним, как это делается.
1% площади кожи взрослого человека равен примерно площади 1 ладони.
Из этого следует «правило девяток» (площади каждой анатомической области соответствует число, кратное девяти).
Голова и шея – 9%
Передняя и задняя поверхность туловища - по 18%
Каждая рука – по 9%
Каждая нога - по 18%
Промежность и половые органы – 1%.
С детьми несколько иначе.
Растут они непропорционально и быстро, поэтому их соотношения меняются с возрастом.
❗️❗️Не пытайтесь до 15–16 лет измерять ожоги ребёнка своей ладонью или применять к нему «правило девяток» взрослого человека.
Для точного подсчёта есть таблица (на год создания не смотрите, с тех пор дети не изменились).
⬇️⬇️⬇️
Давайте с вами раз и навсегда запомним, как это делается.
1% площади кожи взрослого человека равен примерно площади 1 ладони.
Из этого следует «правило девяток» (площади каждой анатомической области соответствует число, кратное девяти).
Голова и шея – 9%
Передняя и задняя поверхность туловища - по 18%
Каждая рука – по 9%
Каждая нога - по 18%
Промежность и половые органы – 1%.
С детьми несколько иначе.
Растут они непропорционально и быстро, поэтому их соотношения меняются с возрастом.
❗️❗️Не пытайтесь до 15–16 лет измерять ожоги ребёнка своей ладонью или применять к нему «правило девяток» взрослого человека.
Для точного подсчёта есть таблица (на год создания не смотрите, с тех пор дети не изменились).
⬇️⬇️⬇️
👍38😢1
Детская ожоговая травма. Кто и как получает ожоги?
Кто?
52% травмированных детей получили ожоги в первые 4 года жизни. В дальнейшем частота постепенно снижается до 15–16 лет, после чего снова нарастает в связи с демонстративным возрастным поведением, использованием или ремонтом автомобилей или мотоциклов и неаккуратным применением розжига и других горючих жидкостей.
Как?
▶️1 группа (76–83% в зависимости от возраста) – жертвы собственного необдуманного поступка.
▶️2 группа (12–20%) – невольные свидетели происшествия.
▶️3 группа (2–3%) – жертвы целенаправленных действий окружающих лиц (по-другому – жертвы преступлений и домашнего насилия).
▶️4 группа (0,05–0,1%) – дети, получившие ожоги при спасении других детей. Тут стоит отметить, что для детей вообще не очень характерно спасать других детей – они или убегают, или просто смотрят, или снимают на телефон. Отсюда такой невысокий процент в этой группе.
▶️5 группа (0,1–2,8%) – причиной является болезнь или проблемы в развитии (черепно-мозговая травма, судороги, неврологические нарушения, эпилепсия, слепота, лекарственная зависимость, последствия приёма алкоголя, попытки суицида (это не первая группа, потому что поступок условно обдуманный).
Необычный момент – длительность лечения в 5 группе при условно равных ожогах с другими группами больше на 50%, а смертность выше на 8% (а в возрасте от рождения и до 2 лет смертность выше в 4 раза).
Кто?
52% травмированных детей получили ожоги в первые 4 года жизни. В дальнейшем частота постепенно снижается до 15–16 лет, после чего снова нарастает в связи с демонстративным возрастным поведением, использованием или ремонтом автомобилей или мотоциклов и неаккуратным применением розжига и других горючих жидкостей.
Как?
▶️1 группа (76–83% в зависимости от возраста) – жертвы собственного необдуманного поступка.
▶️2 группа (12–20%) – невольные свидетели происшествия.
▶️3 группа (2–3%) – жертвы целенаправленных действий окружающих лиц (по-другому – жертвы преступлений и домашнего насилия).
▶️4 группа (0,05–0,1%) – дети, получившие ожоги при спасении других детей. Тут стоит отметить, что для детей вообще не очень характерно спасать других детей – они или убегают, или просто смотрят, или снимают на телефон. Отсюда такой невысокий процент в этой группе.
▶️5 группа (0,1–2,8%) – причиной является болезнь или проблемы в развитии (черепно-мозговая травма, судороги, неврологические нарушения, эпилепсия, слепота, лекарственная зависимость, последствия приёма алкоголя, попытки суицида (это не первая группа, потому что поступок условно обдуманный).
Не пытайтесь тут собрать 100%, это была таблица по возрастам, я её объединил.
Необычный момент – длительность лечения в 5 группе при условно равных ожогах с другими группами больше на 50%, а смертность выше на 8% (а в возрасте от рождения и до 2 лет смертность выше в 4 раза).
👍32😢12❤2
Собрал для вас методы профилактики ожогов, особенно у детей.
Думаю, не лишним будет это систематизировать и повторить.
К
Думаю, не лишним будет это систематизировать и повторить.
К
изучению, распространению и периодическому повторению.Teletype
Профилактика ожогов
Неоднократно спрашивали меня - существуют ли какие-то общие правила профилактики ожогов? Безусловно, они есть. Все они написаны давно...
👍74❤14🔥1
Forwarded from Медицинская Россия
Семья пациента подала иск в суд на пермского хирурга за фото пустой операционной — как подставилось начальство медучреждения, не став на сторону своего врача
В Перми хирург опубликовал фото из операционной, в которой уже не было ни персонала, ни пациента, с подписью о спасении ещё одной человеческой жизни. Однако родственники больного разглядели на пакете от капельницы несколько букв, которые также присутствуют в их фамилии. Они посчитали это «разглашением "семейной" тайны» и подали иск в суд с требованием миллиона рублей компенсации, так как решили, что их родственник «нравственно пострадал».
«Родственники одного из прооперированных пациентов заметили на краю снимка пластиковый пакет для капельницы, на котором можно было прочитать буквы, предположительно принадлежащие чьей-то фамилии. Усмотрев в этой надписи фамилию своего родственника, истцы потребовали компенсации причиненных им нравственных страданий, связанных с переживаниями от увиденного», — рассказал представитель врача.
Сначала Свердловский суд Перми частично удовлетворил требования и постановил взыскать с врача 50 тысяч рублей, так как провёл ассоциацию изображения на снимке с полной фамилией прооперированного пациента.
Хирург подал апелляцию, отметив в жалобе, что на снимке не было других людей и персональных данных или иных деталей, по которым можно идентифицировать пациента.
«Поэтому само по себе наличие на капельнице кириллических символов не означает, что в этой операционной определенно проводилась операция какому-либо Пирогову Ивану Ивановичу. Тем более что данная фамилия не является редкой, да и к тому же в клинике за месяц оперировалось несколько больных с такой фамилией», — отметил адвокат врача.
Пермский краевой суд отменил решение предыдущей инстанции. Однако после публикации снимка хирург всё же получил дисциплинарное взыскание от руководства. По мнению начальства, тот должен был согласовать публикацию, чтобы не пострадала репутация медучреждения.
На самом деле нет ничего плохого в том, что больницы поощряют активность врачей в социальных сетях для повышения имиджа через «подсвечивание» успешных операций.
Но в данном случае примечательно то, что администрация вынесла дисциплинарное взыскание (выговор) врачу. И как конкретно этот выговор обосновали, можно только догадываться. Неудивительно, если эти неизвестные буквы фамилии (а может имени) фигурировали в выговоре. Можно ли считать четыре буквы персональными данными — вопрос весьма определенный. Нет, нельзя. Но суд первой инстанции взял и удовлетворил иск.
Следует предположить, что сыграл свою роль именно этот самый выговор, который сам по себе — ни что иное, как признание вины. Провели внутреннее разбирательство, установили виновного и наказали. А что делать судье в таком случае: ну, раз виновен, значит виновен. Бездумные и безумные дисциплинарные взыскания со стороны главных врачей, которые раздают их направо и налево, чтобы ублажить пациентов, не так просты в юридическом смысле. Это фактически вариант преюдиции — когда сами все признали и доказательств более не надо.
Поэтому руководству медицинских учреждений нужно сто раз подумать перед тем, как прогнуться перед очередным жалобщиком и наказывать своего сотрудника. Самонадеянная формулировка главных врачей «как бы чего не вышло» выльется этому же начальству в ещё худшие последствия. И, конечно же, с человеческой точки зрения поведение родственников омерзительно и неадекватно. Стоит напомнить только про эффект «Барбары Стрейзанд» — в сети, в местных пабликах начали гадать насчет личности пациента. Ведь вряд ли хоть кто-то из пользователей разглядел буквы фамилии и начал «пробивать» личность пациента без поднятого скандала самими же родственниками, которые сами обратили внимание на себя.
В Перми хирург опубликовал фото из операционной, в которой уже не было ни персонала, ни пациента, с подписью о спасении ещё одной человеческой жизни. Однако родственники больного разглядели на пакете от капельницы несколько букв, которые также присутствуют в их фамилии. Они посчитали это «разглашением "семейной" тайны» и подали иск в суд с требованием миллиона рублей компенсации, так как решили, что их родственник «нравственно пострадал».
«Родственники одного из прооперированных пациентов заметили на краю снимка пластиковый пакет для капельницы, на котором можно было прочитать буквы, предположительно принадлежащие чьей-то фамилии. Усмотрев в этой надписи фамилию своего родственника, истцы потребовали компенсации причиненных им нравственных страданий, связанных с переживаниями от увиденного», — рассказал представитель врача.
Сначала Свердловский суд Перми частично удовлетворил требования и постановил взыскать с врача 50 тысяч рублей, так как провёл ассоциацию изображения на снимке с полной фамилией прооперированного пациента.
Хирург подал апелляцию, отметив в жалобе, что на снимке не было других людей и персональных данных или иных деталей, по которым можно идентифицировать пациента.
«Поэтому само по себе наличие на капельнице кириллических символов не означает, что в этой операционной определенно проводилась операция какому-либо Пирогову Ивану Ивановичу. Тем более что данная фамилия не является редкой, да и к тому же в клинике за месяц оперировалось несколько больных с такой фамилией», — отметил адвокат врача.
Пермский краевой суд отменил решение предыдущей инстанции. Однако после публикации снимка хирург всё же получил дисциплинарное взыскание от руководства. По мнению начальства, тот должен был согласовать публикацию, чтобы не пострадала репутация медучреждения.
На самом деле нет ничего плохого в том, что больницы поощряют активность врачей в социальных сетях для повышения имиджа через «подсвечивание» успешных операций.
Но в данном случае примечательно то, что администрация вынесла дисциплинарное взыскание (выговор) врачу. И как конкретно этот выговор обосновали, можно только догадываться. Неудивительно, если эти неизвестные буквы фамилии (а может имени) фигурировали в выговоре. Можно ли считать четыре буквы персональными данными — вопрос весьма определенный. Нет, нельзя. Но суд первой инстанции взял и удовлетворил иск.
Следует предположить, что сыграл свою роль именно этот самый выговор, который сам по себе — ни что иное, как признание вины. Провели внутреннее разбирательство, установили виновного и наказали. А что делать судье в таком случае: ну, раз виновен, значит виновен. Бездумные и безумные дисциплинарные взыскания со стороны главных врачей, которые раздают их направо и налево, чтобы ублажить пациентов, не так просты в юридическом смысле. Это фактически вариант преюдиции — когда сами все признали и доказательств более не надо.
Поэтому руководству медицинских учреждений нужно сто раз подумать перед тем, как прогнуться перед очередным жалобщиком и наказывать своего сотрудника. Самонадеянная формулировка главных врачей «как бы чего не вышло» выльется этому же начальству в ещё худшие последствия. И, конечно же, с человеческой точки зрения поведение родственников омерзительно и неадекватно. Стоит напомнить только про эффект «Барбары Стрейзанд» — в сети, в местных пабликах начали гадать насчет личности пациента. Ведь вряд ли хоть кто-то из пользователей разглядел буквы фамилии и начал «пробивать» личность пациента без поднятого скандала самими же родственниками, которые сами обратили внимание на себя.
👍69🤬28🤡17
Forwarded from Раньше всех. Ну почти.
❗️Эпидситуация с корью в РФ ожидаемо осложняется, корь зарегистрирована в 44 регионах, ограничена локальными очагами, их удается купировать – глава Роспотребнадзора Попова
😱59👍6
"Вакцина против рака" - реальность?
"...Это результаты клинического испытания, выявившего эффект от дополнения стандартной терапии меланомы вакцинацией «настоящими» противораковыми вакцинами (т.е. запускающими иммунный ответ на неоантигены опухоли). Причём, вакцины эти (мРНК) были сделаны хорошо известной нынче компанией Moderna индивидуально для каждого пациента, участвовавшего в этих клинических испытаниях..."
"...Это результаты клинического испытания, выявившего эффект от дополнения стандартной терапии меланомы вакцинацией «настоящими» противораковыми вакцинами (т.е. запускающими иммунный ответ на неоантигены опухоли). Причём, вакцины эти (мРНК) были сделаны хорошо известной нынче компанией Moderna индивидуально для каждого пациента, участвовавшего в этих клинических испытаниях..."
Livejournal
«Персональные» терапевтические вакцины против рака. Первая ласточка?
Вакцины — это препараты профилактические (хотя, как из почти любого правила, есть исключения). Профилактические вакцины вводятся здоровому человеку/животному. В идеале это должно предотвратить развитие заболевания, против которого направлена данная вакцина.…
👍16🤔8❤5