Десять вещей, о которых ваш терапевт хотел бы, чтобы вы знали (но, возможно, сознательно вам об этом не говорит)

1️⃣ Там, где вы чувствуете себя неправильными, слабыми, несостоятельными и уродливыми, мы видим вашу силу, мужество и красоту. Очень жаль, что невозможно подключиться по USB и дать вам увидеть себя через наши ощущения.

2️⃣ Нам не все равно. Мы переживаем за вас и искренне хотим для вас лучшего. А еще мы испытываем к вам теплоту, радость, гордость, нежность, сочувствие. Даже если выбираем не говорить об этом.

3️⃣ Нам по-хорошему все равно. Как бы вы ни жили свою жизнь, какие бы выборы ни делали - ни одно ваше действие не нарушает наших интересов и не меняет для нас ничего. Это позволяет нам быть рядом, не оценивая и не подталкивая вас к тем или иным решениям.

4️⃣ Да, вы можете купить наше время. Но наш интерес, желание вас понять, симпатия и готовность быть для вас и работать в ваших интересах не покупаются. Они или возникают, или не возникают.

5️⃣ Однажды нам придется сделать вам больно - и не единожды. Иногда это будет случайностью. Иногда мы осознанно идем на этот шаг, чтобы показать вам, где вы сами делаете свою жизнь тяжелее. Вы будете на нас обижаться, злиться и, возможно, выберете закончить терапию. Так бывает и мы принимаем эти риски.

6️⃣ Поверьте: чего мы только не слышали. Да, вам может быть страшно или стыдно рассказывать о чем-то. Для вас может быть важно сохранить хороший образ себя ценой своего самочувствия. Дайте нам шанс не удивиться (или удивиться и это станет точкой нашего профессионального роста, за которую мы будем благодарны).

7️⃣ То, что вы тщательнее всего от нас скрываете, может стать для нас самым большим подарком. Да-да, ваша злость, несогласие, обида, слезы и риск пойти с нами на конфликт могут нас обрадовать больше, чем ваши заверения в том, что вы всем очень довольны. Иногда дар терапии - это на опыте узнать, что конфликт - это не конец света и не конец отношений.

8️⃣ Мы здесь не для того, чтобы всегда с вами соглашаться. Но вам не нужно наше постоянное согласие, чтобы в вас что-то менялось и исцелялось.

9️⃣ Мы тоже иногда хз, что происходит, почему и что с этим делать. Как и вы, мы чувствует отчаяние и бессмысленность, нам может казаться, что прогресс отсутствует и “ааа, терапия ваще нихера не работает!”. Мы учимся это выдерживать и помогать выдерживать это вам.

🔟 Да, иногда быть человеком - это полный пиздец. Да, иногда быть взрослым человеком - это пиздец пиздеца. Мы не уберем это из вашей жизни. Но будем делать все, что в наших силах, чтобы у вас появилось что-то, что уравновешивает пиздец. “Быть человеком бывает офигенно, быть взрослым бывает офигенно, быть мной, в целом, хорошо” - это, в общем, показатель, что терапия для вас работает.

В детстве я знал одного человека, который повсюду ходил с двумя свирепыми доберманами. Он вырос в трущобах, и семья держала собак для самообороны. Этот человек был уже взрослым и вполне состоятельным, у дверей его дома всегда стояла охрана, однако ему почему-то было важно держать двух псов – потомков тех, кто защищал его в детстве. Гости побаивались псов и просили хозяина запереть их в задней комнате, но он был не в состоянии этого сделать – если они скулили, требуя его общества, он всегда им поддавался. Ведь они, в конце концов, охраняли его жизнь – по крайней мере, он был в этом уверен.
⠀
Это выдержка из статьи Ормонда, как наглядно показана работа наших защит. Когда нужно вначале они нас спасают. Но бывает и по другому.
⠀
Только нам решать цепляться за них или нет.

-«Я не хочу привязываться я не могу пережить ещё одно разочарование.»
- сказала она на 10 - ой минуте сессии.
⠀
Если она отказывалась от того чего хотела, это давало ей пространство. Она дистанцировалась - и это ее защищало от близости, от поглощения.
⠀
Да, иногда кажется что лучше ничего не чувствовать, чем чувствовать желание уничтожить или заменить при расставании. Которое в любом случае ( опыте, контакте, отношениях) неизбежно.
⠀
А вы боитесь привязываться?
Поделитесь своим опытом….

⁃ Почему я работаю для неё психотерапевтом?
⁃ почему она сливает на меня весь свой негатив?
⁃ И вообще почему я должен все это слушать?
⠀
«Нет, не должен». - думаю я.
⠀
⁃ Да, это сложно, звучит как использование Вас.
⠀
Часто ( эх, почти всегда) наши близкие используют нас. Это как непременное условие близости. Но, какой то раздражающей близости. Когда один служит контейнером для другого.
⠀
В этом месте можно сказать:
😳
⁃ А зачем еще друзья, или семья или муж и т д.
Потому что мы привыкли к таким отношениям. Типа раз выбрал меня, то и пусть принимает такую какая я есть. Я и пальцем не пошевелю чтобы быть лучше, потому что это уже буду не Я.
⠀
Хочется сказать:
Нет! Это все равно будешь Ты.
ТЫ+ЗАБОТА о другом / близком.
⠀
А роль контейнера/мусорного ведра/места слива - оставьте нам, профессионалам! 😂
И будте счастливы!

Магия интерпретаций.
⠀
Проснулась от того что что то хрусти в ногах. То ли камешки то ли сухарики.
⠀
Сонная, давай смотреть. Это оказались сухие куски колбасы и кошачий корм.
⠀
Вообще у меня на шерсть аллергия и кошек ( мягко говоря я не жалую). Есть они и есть. А у мамы, где я временно нахожусь, есть кошка. Умная кстати.
⠀
⁃ Ах ты, вредина!!!!! Ты зачем мне так сделала? За то что я твое место заняла?
Мама:
⁃ это она тебя подкармливает и показывает свое уважение.
⠀
Думаю здесь комментарии излишни, т к все жизненные сценарии на лицо. 😂😂😂😂

Негативный союз в терапии.
⠀
Для того чтобы подросток вырос и уехал, строить свою жизнь, он должен научиться видеть плохое в своем родителе, быть в нём разочарованым, по сути ненавидеть его.
⠀
И это то, чего мы боимся. Говорить о негативной стороне чувств.
⠀
Это про отказ чёрного и белого, и о принятии разных оттенков. По тому, что жизнь - она разная. И все люди разные. И чёрное и Белое бывает только в детстве.
⠀
Поэтому если мы принимаем плюсы и минусы, любовь и ненависть, смелость и страх - одновременно. То мы можем об этом говорить. А когда мы это принимаем я об этом говорим то мы можем уже с этим жить и что-то делать.

Смотрим:
свекровь - это мама мальчика! Какая задача?
Вырастить ребенка и открыть взрослый мир.
⠀
Есть такой тонкий момент: воспитываю на старость себе, это про использование ребенка. А уважение? - Скажите вы.
⠀
Согласна - тонкая грань.
⠀
В любом случае свекровь должна быть оооочень мудрой чтобы живя с семьей сына под одной крышей или рядом - не учавствовать ( хитро или открыто) в жизни его семьи.
⠀
Потому что там есть своя хозяйка. У которой есть право прожить свою жизнь, сделать СВОИ ошибки.
⠀
И их не обязательно предотвращать советами. Некоторым парам действительно нужно совершить СВОИ ошибки.

Независимо от того, как другие относятся к нему, нарциссичный человек не может испытывать чувство, что его любят.
⠀
И не может любить себя.
⠀
Когда такой человек приходит в анализ, он часто высказывает идею, что он не может чувствовать любовь.
Его сопротивление снова и снова говорит аналитику: «Это безнадежно.»
⠀
В любой момент времени он может жаловаться на то, что никто в его окружении его не любит, или он может ссылаться на различные другие жалобы. Это сообщение всегда для аналитика, оно призвано передать недовольство аналитиком, не выражая этого недовольства напрямую.

Пример сопротивления в терапии:
⠀
Одной из первых тактик, которую он использовал в терапии, чтобы не испытывать свои чувства и не выражать их, было прийти на каждую сессию вооруженным перечнем тем, которые он хотел бы обсудить.
⠀
Он объяснял это тем, что это будет способствовать повышению продуктивности сессий, а не просто разговору обо всем подряд.

Мы никогда не знаем как справиться психика с каким-то событием в детстве.
⠀
Например: если ребёнок в детстве лежит в больнице почти год, или он живёт с бабушкой а мама приезжает, потому что работает, или просто у него родился братик или сестрёнка.
⠀
Иногда психика может настолько это забыть, что вспоминается это только на четвёртый год терапии. То есть это было настолько унизительно, тяжело, обидно что проще даже не помнить.

Сновидение состоит не только из обманчивых иллюзий; если спящий пугается во сне, например, разбойников, то хотя эти разбойники и иллюзорны, но страх вполне реален.
⠀
Вопрос, какой из психических процессов во сне реален, иначе говоря, какие из них могут претендовать на включение их в состав психических процессов бодрственного состояния?
⠀
Рекомендуется:
В качестве объекта внимания следует брать не сновидение во всем его целом, а лишь отдельные элементы его содержания.
⠀
Ну вы уже догадались что будет новая тема про сновидения.
Кому интересно? Ставьте +

Проекция это механизм,
Проективная идентификация это фантазии на котором основан этот механизм.
Они идут вместе.

Если я проецирую мой идеал ЭГО на какого нибудь политика , это значит что,
Я отщепляю часть себя и проецирую эту часть на фигуру. То есть я идентифицирую себя с этой фигурой.

Также я могу проецировать себя на объект/ символ ( например песня) и индентифицирую себя с этим объектом.

TFP (терапия фокусированная на переносе) начинается с этапа предварительной оценки и заключения контракта, на котором выявляются основные проблемы, определяются цели лечения и обязанности терапевта и пациента.
Диагностическое интервью называется STIPO и длится от 1ч30 до 2 часов. Проводиться с видео записью.
⠀
Вопросы оценивают следующие шкалы:
1. Уровень защитных механизмов
2. Идентичность
3. Тестирование реальности
4. Агрессия
5. Моральные ценности
⠀
Сейчас в рамках обучения я провожу интервью за 2000 руб.

Один из инструментов аналитика это плавающее внимание.
⠀
Задача аналитика не рассматривать все детали которые говорит. Важно смотреть не что, а КАК он это говорит.
Важно не рефлексировать на моменте так как рефлексия останавливает ассоциации. Ассоциации как мы знаем это продукт бессознательного.
⠀
Ассоциация продукт эндопсихики, где нет критики.
А в рефлексии есть.
⠀
Ассоциации Получить от пациента очень сложно и помогает нам в этом именна использование плавающего внимания.

Подростки недовольны своим полом.
1. Пол
2. Гендерная роль.
Важно разделить транссексуальность от трансгендерности. Ядерная идентичность, ролевая идентичность и выбор объекта. Мало литературы.
⠀
Важно понимать проблемы этих пациентов. С чем они сталкиваются? Кого они выбирают в качестве секс объектов?
⠀
Бунт ли это против природы? Приводит ли он к гомосексуальности или нет?
⠀
Все началось в 2010 году и сейчас это выросло в политическую проблему на уровне законодательства.
⠀
Бывает очень рано с 3-5 лет можно видеть что ребенок хочет сменить пол- тогда это трансгендерная персона кот меняет пол с хирургическим вмешательством и препаратами.
Где формируют искусственную вагину или пенис. Тогда возможно гармоничное развитие и интерес направлен на свой бывший пол. Это гетеро и гомо транссексуалы.
⠀
Но есть и проблемы кот именно в подростковом возрасте - гендерная дисфория. Часто это у людей с расстройствами личности при общей диффузии идентичности. Поднимаются фетишистские, садо, мазо и т д компоненты.
⠀

⠀
Бывает подростки боятся гомосексуальности если есть интерес к своему полу - поэтому хотят изменить свой пол. Это все таки гомосексуальность но не принятая.
⠀
Подростки с гендерной дисфорией объединяются в сообщества пропитанные духом свободы.
⠀
Кто же они? Как же с ними работать?
1. Быть вне позиции где мы решаем какого он гендера. (Хаос - нормальная часть подросткового развития);
2. Задача исследовать и быть способным прояснить ситуацию чтобы помочь.
3. Провести структурное интервью.

Как распознать пограничную организацию личности?
⠀
У этих пациентов фрагментарная идентичность, они используют примитивные защиты, у них хрупкая тестирование реальности, нарушена эмоциональная регуляция, слабая или нестабильная система ценностей, и страдает сфера качества отношений.
Они склонны делить все на чёрное белое, таким образом идеализируя или обесценивания и свое внутреннее я и объектные отношения. По большому счёту они очень хаотично переживают и себя и других.
⠀
И всегда присутствует некоторая диффузия идентичности.
⠀
У пациентов с чертами ПРЛ есть тенденции к импульсивности в поведении это СПОСОБНОСТЬ противоположна волевому контролю. Они часто встречаются с такими проблемами как разрыв отношений или проживанием отвержения.
Часто это связано со сложностью доверия и способностью сотрудничества с другими.
⠀