🏥 ХОБЛ одинаково повышает смертность среди курящих и некурящих
Американские исследователи выяснили, что хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) существенно сокращает продолжительность жизни даже у людей, которые никогда не курили. Первая стадия ХОБЛ сокращает жизнь на 8–9 месяцев, тогда как четвертая — более чем на семь лет. Результаты крупного когортного исследования опубликовали в журнале JAMA Internal Medicine.
Исследователи из Алабамского университета в Бирмингеме изучили данные 45 886 взрослых, включая 8058 пациентов с ХОБЛ. За участниками наблюдали с 1983 по 2020 год. Выяснили, что риск смерти возрастал по мере прогрессирования заболевания: на ранней стадии ХОБЛ ежегодно умирало 28,8 человек из тысячи, со второй — 42,4, с третьей — 67,9, а с четвертой — уже 114,6. После учета возраста, пола, сопутствующих заболеваний и курения ХОБЛ повышал риск смерти на 31%, а вероятность прожить еще десять лет снизилась с 84% при первой стадии до 47% при четвертой. В среднем 65-летний человек без ХОБЛ мог прожить еще 21,5 года, а при первой стадии заболевания этот показатель снижался до 20 лет, при второй — до 16,4 года, при третьей — до 13,1 года, а при четвертой — до 10,7 года. Расчеты показали, что из-за ХОБЛ пациенты в среднем теряли от 0,7 до 7,1 года жизни в зависимости от тяжести болезни. Ученые не обнаружили значительной разницы в показателях потерянных лет между курящими и некурящими пациентами, что опровергает мнение о том, что прогноз зависит только от статуса курения.
ХОБЛ остается одной из ведущих причин смертности в мире. По оценкам World Health Organization, в 2021 году заболевание стало причиной смерти 3,5 млн человек. За последние 60 лет смертность от ХОБЛ удвоилась, в то время как смертность от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний постепенно снижалась. И хотя главным фактором риска считают курение, болезнь все чаще диагностируют и у людей, которые никогда не курили. Ученые призывают к развитию новых программ профилактики и изучению факторов риска
Источник: JAMA Internal Medicine
📍 Будни медицины в MAX
Американские исследователи выяснили, что хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) существенно сокращает продолжительность жизни даже у людей, которые никогда не курили. Первая стадия ХОБЛ сокращает жизнь на 8–9 месяцев, тогда как четвертая — более чем на семь лет. Результаты крупного когортного исследования опубликовали в журнале JAMA Internal Medicine.
Исследователи из Алабамского университета в Бирмингеме изучили данные 45 886 взрослых, включая 8058 пациентов с ХОБЛ. За участниками наблюдали с 1983 по 2020 год. Выяснили, что риск смерти возрастал по мере прогрессирования заболевания: на ранней стадии ХОБЛ ежегодно умирало 28,8 человек из тысячи, со второй — 42,4, с третьей — 67,9, а с четвертой — уже 114,6. После учета возраста, пола, сопутствующих заболеваний и курения ХОБЛ повышал риск смерти на 31%, а вероятность прожить еще десять лет снизилась с 84% при первой стадии до 47% при четвертой. В среднем 65-летний человек без ХОБЛ мог прожить еще 21,5 года, а при первой стадии заболевания этот показатель снижался до 20 лет, при второй — до 16,4 года, при третьей — до 13,1 года, а при четвертой — до 10,7 года. Расчеты показали, что из-за ХОБЛ пациенты в среднем теряли от 0,7 до 7,1 года жизни в зависимости от тяжести болезни. Ученые не обнаружили значительной разницы в показателях потерянных лет между курящими и некурящими пациентами, что опровергает мнение о том, что прогноз зависит только от статуса курения.
ХОБЛ остается одной из ведущих причин смертности в мире. По оценкам World Health Organization, в 2021 году заболевание стало причиной смерти 3,5 млн человек. За последние 60 лет смертность от ХОБЛ удвоилась, в то время как смертность от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний постепенно снижалась. И хотя главным фактором риска считают курение, болезнь все чаще диагностируют и у людей, которые никогда не курили. Ученые призывают к развитию новых программ профилактики и изучению факторов риска
Источник: JAMA Internal Medicine
📍 Будни медицины в MAX
MAX
Будни медицины
Новости медицины, курсы обучения, интересные клинические случаи, полезные документы и рекомендации
☀ Пакет документов, страховка и аптечка: что на самом деле нужно пациенту перед отпуском
Пациенты уверены: полис ОМС или ДМС работает везде. Это не так. За границей он не имеет юридической силы — нужна отдельная туристическая страховка. А антибиотики при «диарее путешественников» — не панацея. Фторхинолоны больше не препараты первой линии, их заменил азитромицин. Даже набор в аптечку зависит от направления: пляж Турции, горы или джунгли требуют разного оснащения. Пациентам с хроническими заболеваниями нужно взять запас лекарств на 50% больше длительности поездки и обязательно — выписку из карты на английском языке.
В статье журнала «Практикующий терапевт» — три базовых правила безопасности, состав универсальной аптечки и памятки для пациентов с диабетом, эпилепсией, ИБС и астмой.
👉 Читать статью
✔ Подписаться на журнал по спеццене
📍 Мы в MAX - max.ru/provrach
Пациенты уверены: полис ОМС или ДМС работает везде. Это не так. За границей он не имеет юридической силы — нужна отдельная туристическая страховка. А антибиотики при «диарее путешественников» — не панацея. Фторхинолоны больше не препараты первой линии, их заменил азитромицин. Даже набор в аптечку зависит от направления: пляж Турции, горы или джунгли требуют разного оснащения. Пациентам с хроническими заболеваниями нужно взять запас лекарств на 50% больше длительности поездки и обязательно — выписку из карты на английском языке.
В статье журнала «Практикующий терапевт» — три базовых правила безопасности, состав универсальной аптечки и памятки для пациентов с диабетом, эпилепсией, ИБС и астмой.
👉 Читать статью
✔ Подписаться на журнал по спеццене
📍 Мы в MAX - max.ru/provrach
🧑🏫 Обучение медперсонала‑2026: новая реальность без дистанционных программ
С 1 марта 2026 года дистанционное обучение для медиков запрещено. Очных программ не хватает, а часть сотрудников может работать только при соблюдении жёстких условий (мораторий по приказу № 34н до 1 января 2027 года). Как перестроить систему допуска, чтобы не остановить помощь, не потерять объёмы ОМС и избежать штрафов?
Эксперты Актион 360 Медицины разработали пошаговую инструкцию.
Что внутри:
🔹 Алгоритм инвентаризации допусков: как сформировать реестр сотрудников и распределить их по трём группам (действующая аккредитация — мораторий — отстранение).
🔹 Кто попадает под мораторий приказа № 34н, а кто нет (совместители, декретницы, работники с немедицинским образованием — подробная таблица).
🔹 Как отстранить сотрудника без аккредитации по ст. 76 ТК РФ и заблокировать его в МИС.
🔹 Как составить план‑график очного обучения, выбрать образовательный центр (проверка лицензии и заключения Росздравнадзора) и распределить сотрудников по группам, чтобы отделения не встали.
🔹 Как перераспределить нагрузку на время обучения: внутреннее совмещение, расширение зон обслуживания, привлечение ординаторов.
Что можно скачать:
📎 Образец реестра сотрудников с распределением по группам
📎 Уведомление о необходимости пройти обучение
📎 Приказ об отстранении от работы
📎 Справочник типовых программ ДПО, утверждённых Минздравом
👉 Оформить доступ к рекомендациям и материалам
С 1 марта 2026 года дистанционное обучение для медиков запрещено. Очных программ не хватает, а часть сотрудников может работать только при соблюдении жёстких условий (мораторий по приказу № 34н до 1 января 2027 года). Как перестроить систему допуска, чтобы не остановить помощь, не потерять объёмы ОМС и избежать штрафов?
Эксперты Актион 360 Медицины разработали пошаговую инструкцию.
Что внутри:
🔹 Алгоритм инвентаризации допусков: как сформировать реестр сотрудников и распределить их по трём группам (действующая аккредитация — мораторий — отстранение).
🔹 Кто попадает под мораторий приказа № 34н, а кто нет (совместители, декретницы, работники с немедицинским образованием — подробная таблица).
🔹 Как отстранить сотрудника без аккредитации по ст. 76 ТК РФ и заблокировать его в МИС.
🔹 Как составить план‑график очного обучения, выбрать образовательный центр (проверка лицензии и заключения Росздравнадзора) и распределить сотрудников по группам, чтобы отделения не встали.
🔹 Как перераспределить нагрузку на время обучения: внутреннее совмещение, расширение зон обслуживания, привлечение ординаторов.
Что можно скачать:
📎 Образец реестра сотрудников с распределением по группам
📎 Уведомление о необходимости пройти обучение
📎 Приказ об отстранении от работы
📎 Справочник типовых программ ДПО, утверждённых Минздравом
👉 Оформить доступ к рекомендациям и материалам
💊 Почему антибиотики перестают работать и как сохранить их эффективность
Вчера помогали, сегодня — нет. Знакомая ситуация? Антибиотикорезистентность — не абстрактная угроза из отдалённого будущего, а реальность, с которой врач сталкивается уже сейчас. Препараты, которые ещё недавно были «золотым стандартом», всё чаще не дают ожидаемого эффекта.
Что делать? Как назначать антибиотики так, чтобы они оставались эффективными как можно дольше? И какова роль врача в сдерживании этого процесса?
7 июля профессор Ольга Филиппова разберёт ключевые принципы рациональной антибиотикотерапии с учётом новых клинических рекомендаций и позиции ВОЗ.
На вебинаре:
— почему резистентность требует международного сотрудничества;
— какие перспективные подходы к антибиотикотерапии разрабатываются;
— типичные ошибки при назначении и как их избежать;
— как вовлечь пациента в процесс лечения.
Будет полезно терапевтам, педиатрам, хирургам, врачам скорой помощи и клиническим фармакологам.
👉 Смотреть программу
Вчера помогали, сегодня — нет. Знакомая ситуация? Антибиотикорезистентность — не абстрактная угроза из отдалённого будущего, а реальность, с которой врач сталкивается уже сейчас. Препараты, которые ещё недавно были «золотым стандартом», всё чаще не дают ожидаемого эффекта.
Что делать? Как назначать антибиотики так, чтобы они оставались эффективными как можно дольше? И какова роль врача в сдерживании этого процесса?
7 июля профессор Ольга Филиппова разберёт ключевые принципы рациональной антибиотикотерапии с учётом новых клинических рекомендаций и позиции ВОЗ.
На вебинаре:
— почему резистентность требует международного сотрудничества;
— какие перспективные подходы к антибиотикотерапии разрабатываются;
— типичные ошибки при назначении и как их избежать;
— как вовлечь пациента в процесс лечения.
Будет полезно терапевтам, педиатрам, хирургам, врачам скорой помощи и клиническим фармакологам.
👉 Смотреть программу
💊 Атопическая экзема у детей до 12 лет: что изменилось в подходах к лечению
Национальный институт здравоохранения Великобритании (NICE) выпустил новое руководство по диагностике и лечению атопической экземы у детей. Главное: начинать лечение нужно сразу при появлении симптомов, а не ждать распространения высыпаний. А эмоленты — основа терапии, их используют даже вне обострения.
Эксперты разобрали пять ключевых шатов: сбор анамнеза (включая семейный и течение беременности), критерии диагноза, оценку тяжести (с таблицей критериев), поиск провоцирующих факторов (от мыла до ингаляционных аллергенов) и ступенчатый подбор терапии. При этом ГКС — первая линия, ингибиторы кальциневрина — вторая, а рутинное назначение антигистаминных не рекомендуют. Эффективность гомеопатии, фитотерапии и массажа не доказана.
Подробные критерии, таблицы и схема ступенчатой терапии — в статье журнала «Практикующий педиатр».
👉 Читать статью
💥 Подписаться на журнал со СКИДКОЙ
📍 Мы в MAX
Национальный институт здравоохранения Великобритании (NICE) выпустил новое руководство по диагностике и лечению атопической экземы у детей. Главное: начинать лечение нужно сразу при появлении симптомов, а не ждать распространения высыпаний. А эмоленты — основа терапии, их используют даже вне обострения.
Эксперты разобрали пять ключевых шатов: сбор анамнеза (включая семейный и течение беременности), критерии диагноза, оценку тяжести (с таблицей критериев), поиск провоцирующих факторов (от мыла до ингаляционных аллергенов) и ступенчатый подбор терапии. При этом ГКС — первая линия, ингибиторы кальциневрина — вторая, а рутинное назначение антигистаминных не рекомендуют. Эффективность гомеопатии, фитотерапии и массажа не доказана.
Подробные критерии, таблицы и схема ступенчатой терапии — в статье журнала «Практикующий педиатр».
👉 Читать статью
💥 Подписаться на журнал со СКИДКОЙ
📍 Мы в MAX
📊 Число случаев ИППП в Евросоюзе достигло рекорда за последние 10 лет
Европейский центр профилактики и контроля заболеваний (ECDC) опубликовал серию докладов по заболеваемости бактериальными инфекциями, передающимися половым путем (ИППП). Заболеваемость гонореей и сифилисом выросла в разы и достигла максимума. Подробная информация доступна на сайте ведомства.
Согласно новым докладам ECDC, с 2015 по 2024 год в Евросоюзе наблюдался неуклонный рост заболеваемости бактериальными ИППП. В 2024 году число случаев гонореи достигло 106,3 тыс., что на 303% больше, чем в 2015 году. Заболеваемость сифилисом увеличилась более чем вдвое и достигла 45,6 тыс. Хламидиоз — наиболее частая ИППП — 213,4 тыс. случаев. Распространенность венерической гранулемы тоже продолжала расти и достигла 3490 новых случаев.
По закономерностям заражения наблюдается значительная неравномерность среди разных групп населения. Наибольшее распространение ИППП и скорость долгосрочного роста заболеваемости гонореей и сифилисом регистрируют среди мужчин, вступающих в гомосексуальные половые отношения. Среди гетеросексуального населения наиболее выраженный рост демонстрирует сифилис, особенно среди женщин детородного возраста. Результатом этого стал резкий скачок заболеваемости врожденным сифилисом, число случаев которого за год (с 2023 по 2024) увеличилось почти вдвое — с 78 до 140 случаев в 14 странах, по которым есть актуальные данные.
Ранее на фоне роста заболеваемости ИППП в США рекомендовали постконтактную профилактику доксициклином среди контингентов высокого риска. Это решение поддержала ВОЗ. В Англии из-за резкого роста числа случаев гонореи запустили первую в мире программу бесплатной вакцинации уязвимых групп населения от этой инфекции. Поскольку специальной вакцины от гонореи нет, применяют прививку от менингококка группы В, родственного гонококку, что обеспечивает примерно 40-процентную защиту.
Источник: ecdc.europa.eu
📍 Будни медицины в MAX
Европейский центр профилактики и контроля заболеваний (ECDC) опубликовал серию докладов по заболеваемости бактериальными инфекциями, передающимися половым путем (ИППП). Заболеваемость гонореей и сифилисом выросла в разы и достигла максимума. Подробная информация доступна на сайте ведомства.
Согласно новым докладам ECDC, с 2015 по 2024 год в Евросоюзе наблюдался неуклонный рост заболеваемости бактериальными ИППП. В 2024 году число случаев гонореи достигло 106,3 тыс., что на 303% больше, чем в 2015 году. Заболеваемость сифилисом увеличилась более чем вдвое и достигла 45,6 тыс. Хламидиоз — наиболее частая ИППП — 213,4 тыс. случаев. Распространенность венерической гранулемы тоже продолжала расти и достигла 3490 новых случаев.
По закономерностям заражения наблюдается значительная неравномерность среди разных групп населения. Наибольшее распространение ИППП и скорость долгосрочного роста заболеваемости гонореей и сифилисом регистрируют среди мужчин, вступающих в гомосексуальные половые отношения. Среди гетеросексуального населения наиболее выраженный рост демонстрирует сифилис, особенно среди женщин детородного возраста. Результатом этого стал резкий скачок заболеваемости врожденным сифилисом, число случаев которого за год (с 2023 по 2024) увеличилось почти вдвое — с 78 до 140 случаев в 14 странах, по которым есть актуальные данные.
Ранее на фоне роста заболеваемости ИППП в США рекомендовали постконтактную профилактику доксициклином среди контингентов высокого риска. Это решение поддержала ВОЗ. В Англии из-за резкого роста числа случаев гонореи запустили первую в мире программу бесплатной вакцинации уязвимых групп населения от этой инфекции. Поскольку специальной вакцины от гонореи нет, применяют прививку от менингококка группы В, родственного гонококку, что обеспечивает примерно 40-процентную защиту.
Источник: ecdc.europa.eu
📍 Будни медицины в MAX
MAX
Будни медицины
Новости медицины, курсы обучения, интересные клинические случаи, полезные документы и рекомендации
👨🎓 Госдума ввела уголовную ответственность за подделку медсправок об опасных заболеваниях
Депутаты одобрили сразу во втором и третьем чтениях закон, который предусматривает наказание за подделку медсправок об отсутствии опасных заболеваний, включая ВИЧ, туберкулез и гепатиты В и С. Теперь в Уголовном кодексе появится отдельная статья, которая будет регулировать ответственность не только за изготовление и сбыт, но также за хранение, перевозку и покупку таких документов.
За работу с поддельными медзаключениями могут назначить штрафы от 500 тысяч до 1,5 млн рублей, ограничение свободы, принудительные работы и лишение свободы до четырех лет. Более строгие санкции ждут при использовании служебного положения или интернета, а также при предварительном сговоре или попытки скрыть другие нарушения. Если преступление совершила организованная группа или это привело к массовым заражениям, виновных могут лишить свободы до восьми лет или назначить им штраф в три миллиона рублей.
Разработчики законопроекта отметили, что поддельные меддокументы нередко используют для трудоустройства в школы, детсады и медорганизации. Это уже приводило к случаям массового заражения, а наказания ограничивались штрафами или условным сроком. Именно поэтому депутаты решили изменить действующую судебную практику.
📍 Будни медицины в MAX
Депутаты одобрили сразу во втором и третьем чтениях закон, который предусматривает наказание за подделку медсправок об отсутствии опасных заболеваний, включая ВИЧ, туберкулез и гепатиты В и С. Теперь в Уголовном кодексе появится отдельная статья, которая будет регулировать ответственность не только за изготовление и сбыт, но также за хранение, перевозку и покупку таких документов.
За работу с поддельными медзаключениями могут назначить штрафы от 500 тысяч до 1,5 млн рублей, ограничение свободы, принудительные работы и лишение свободы до четырех лет. Более строгие санкции ждут при использовании служебного положения или интернета, а также при предварительном сговоре или попытки скрыть другие нарушения. Если преступление совершила организованная группа или это привело к массовым заражениям, виновных могут лишить свободы до восьми лет или назначить им штраф в три миллиона рублей.
Разработчики законопроекта отметили, что поддельные меддокументы нередко используют для трудоустройства в школы, детсады и медорганизации. Это уже приводило к случаям массового заражения, а наказания ограничивались штрафами или условным сроком. Именно поэтому депутаты решили изменить действующую судебную практику.
📍 Будни медицины в MAX
MAX
Будни медицины
Новости медицины, курсы обучения, интересные клинические случаи, полезные документы и рекомендации
📋 Игра в Бога: как иллюзия всемогущества разрушает карьеру помогающего специалиста
«Игра в Бога», или иллюзия всемогущества, — это способ справиться с тревогой, уязвимостью и неопределенностью в профессиональной позиции через иллюзию тотального контроля. Из-за нее клиент утрачивает автономию, его реальность искажается, возникает зависимость. Специалист же рискует потерять клиента и испортить репутацию в профессиональной среде.
Один из мощных инструментов профилактики иллюзии всемогущества — тренировка трех позиций восприятия:
►Позиция «Я»: Видение ситуации через собственные чувства, мысли и реакции.
►Позиция «Другой»: Эмпатичное понимание точки зрения партнера. Попытка «встать на место» другого, понять его чувства и логику.
►Метапозиция: Взгляд со стороны, позволяющий видеть ситуацию целиком без эмоционального вовлечения.
Через тренировку метапозиции — способности наблюдать собственные реакции, чувства и интерпретации со стороны — специалист сохраняет баланс между экспертностью и эмпатическим сопровождением клиента. Метапозиция позволяет сохранять рефлексивность, избегать директивности и подмены субъективного опыта клиента, а также интегрировать личный и профессиональный опыт с уникальным контекстом каждого клиента. Для профилактики профессиональных ошибок специалистам помогающих профессий необходимо использовать тесты для самоконтроля и регулярное повышение квалификации.
➡ Читать статью >>
✔ Подписаться на журнал по спеццене >>
📍 Мы в MAX
«Игра в Бога», или иллюзия всемогущества, — это способ справиться с тревогой, уязвимостью и неопределенностью в профессиональной позиции через иллюзию тотального контроля. Из-за нее клиент утрачивает автономию, его реальность искажается, возникает зависимость. Специалист же рискует потерять клиента и испортить репутацию в профессиональной среде.
Один из мощных инструментов профилактики иллюзии всемогущества — тренировка трех позиций восприятия:
►Позиция «Я»: Видение ситуации через собственные чувства, мысли и реакции.
►Позиция «Другой»: Эмпатичное понимание точки зрения партнера. Попытка «встать на место» другого, понять его чувства и логику.
►Метапозиция: Взгляд со стороны, позволяющий видеть ситуацию целиком без эмоционального вовлечения.
Через тренировку метапозиции — способности наблюдать собственные реакции, чувства и интерпретации со стороны — специалист сохраняет баланс между экспертностью и эмпатическим сопровождением клиента. Метапозиция позволяет сохранять рефлексивность, избегать директивности и подмены субъективного опыта клиента, а также интегрировать личный и профессиональный опыт с уникальным контекстом каждого клиента. Для профилактики профессиональных ошибок специалистам помогающих профессий необходимо использовать тесты для самоконтроля и регулярное повышение квалификации.
➡ Читать статью >>
✔ Подписаться на журнал по спеццене >>
📍 Мы в MAX
🚑 Инсульт: как уложиться в «золотое время» и не нарушить критерии качества
При инсульте всё решают минуты. «Терапевтическое окно» — всего 3 часа. Опоздали — и шансов на восстановление становится меньше. Минздрав обновил клинические рекомендации по геморрагическому инсульту, а Росздравнадзор проверяет по жёстким критериям качества. Как успеть и не получить штрафы?
Эксперты Актион 360 Медицины собрали опыт клиник — лидеров здравоохранения.
📌 Ключевые контрольные точки (по КР):
— осмотр неврологом — 10 минут от поступления;
— КТ/МРТ головного мозга — 40 минут;
— оценка глотания — первые 3 часа;
— реабилитация (ЛФК, эрготерапия, логопед) — не позднее 48 часов.
📌 Как красноярская клиника сократила время до 23 минут?
В КГБУЗ «Краевая клиническая больница» внедрили карты процессов, наладили взаимодействие с бригадами скорой помощи, ввели круглосуточные посты рентгенолога и невролога, а кабинет МСКТ перенесли в приёмное отделение. Результат: время до визуализации инсульта сократилось до 23 минут, до тромбоэкстракции — до 55 минут.
Что в материале:
📌 Карта процесса оказания помощи при ОНМК
📌 Перечни временных нормативов (ишемический и геморрагический инсульт)
📌 Алгоритмы действий на догоспитальном этапе (для взрослых и детей)
📌 Протоколы ведения пациентов с чек-листами
📌 Шкалы для объективной оценки состояния (NIHSS, ШКГ, FOUR)
📌 Порядок перевода пациента в другую клинику (дневной и ночной)
📌 Памятки: «сигналы инсульта», техника УЗП, типичные ошибки
👉 Скачать комплект документов
При инсульте всё решают минуты. «Терапевтическое окно» — всего 3 часа. Опоздали — и шансов на восстановление становится меньше. Минздрав обновил клинические рекомендации по геморрагическому инсульту, а Росздравнадзор проверяет по жёстким критериям качества. Как успеть и не получить штрафы?
Эксперты Актион 360 Медицины собрали опыт клиник — лидеров здравоохранения.
📌 Ключевые контрольные точки (по КР):
— осмотр неврологом — 10 минут от поступления;
— КТ/МРТ головного мозга — 40 минут;
— оценка глотания — первые 3 часа;
— реабилитация (ЛФК, эрготерапия, логопед) — не позднее 48 часов.
📌 Как красноярская клиника сократила время до 23 минут?
В КГБУЗ «Краевая клиническая больница» внедрили карты процессов, наладили взаимодействие с бригадами скорой помощи, ввели круглосуточные посты рентгенолога и невролога, а кабинет МСКТ перенесли в приёмное отделение. Результат: время до визуализации инсульта сократилось до 23 минут, до тромбоэкстракции — до 55 минут.
Что в материале:
📌 Карта процесса оказания помощи при ОНМК
📌 Перечни временных нормативов (ишемический и геморрагический инсульт)
📌 Алгоритмы действий на догоспитальном этапе (для взрослых и детей)
📌 Протоколы ведения пациентов с чек-листами
📌 Шкалы для объективной оценки состояния (NIHSS, ШКГ, FOUR)
📌 Порядок перевода пациента в другую клинику (дневной и ночной)
📌 Памятки: «сигналы инсульта», техника УЗП, типичные ошибки
👉 Скачать комплект документов
⚡ Летняя школа безопасности и экстренной помощи: серия вебинаров для медицинских специалистов
С 24 июня по 15 июля 2026 года Актион Медицина проводит серию практических вебинаров для врачей и руководителей медорганизаций. В фокусе — актуальные изменения законодательства, экстренная помощь, антибиотикорезистентность и профилактика ИСМП.
👉 Участвуйте в вебинарах и получайте баллы НМО. Смотреть программы вебинаров >>
📌 24 июня | Информационная безопасность для врача: правила работы, чтобы сохранить врачебную тайну и персональные данные
Правительство ужесточило наказание за нарушение 152-ФЗ. Каждый врач ежедневно работает с большим объёмом личных данных пациентов. На вебинаре адвокат Елена Хмелевская разберёт типичные ошибки клиник и объяснит, как безопасно работать с информацией, избежать штрафов и защитить свои персональные данные.
Смотреть программу >>
📌 1 июля | Экстренная помощь на приёме: от обморока до острого инфаркта миокарда. Практикум для врача
Навык оказания экстренной помощи входит в профстандарт каждой врачебной специальности. Заместитель главного врача по медицинской части ГБУЗ РМ «Станция скорой медицинской помощи» Константин Свешников разберёт пошаговые алгоритмы действий при жизнеугрожающих состояниях, самые частые ошибки и способы их избежать.
Смотреть программу >>
📌 7 июля | Антибиотикотерапия – как не допустить резистентности с учётом новых КР и рекомендаций ВОЗ
По данным ВОЗ, к 2050 году антибиотикорезистентность может стать причиной 10 миллионов смертей ежегодно. Профессор Ольга Филиппова разберёт основные направления борьбы с резистентностью, роль врачей в рациональном применении антибиотиков и типичные ошибки при назначении.
Смотреть программу >>
📌 15 июля | ИСМП: меры профилактики, чтобы обезопасить пациента и себя
Цена ошибки при внутрибольничных инфекциях — здоровье, жизнь, репутация. Врач-эпидемиолог Марина Ходакова, эксперт Национального института качества Росздравнадзора, на основе анализа работы медорганизаций разберёт реальные риски, стандарты профилактики и типичные ошибки персонала.
Смотреть программу >>
С 24 июня по 15 июля 2026 года Актион Медицина проводит серию практических вебинаров для врачей и руководителей медорганизаций. В фокусе — актуальные изменения законодательства, экстренная помощь, антибиотикорезистентность и профилактика ИСМП.
👉 Участвуйте в вебинарах и получайте баллы НМО. Смотреть программы вебинаров >>
📌 24 июня | Информационная безопасность для врача: правила работы, чтобы сохранить врачебную тайну и персональные данные
Правительство ужесточило наказание за нарушение 152-ФЗ. Каждый врач ежедневно работает с большим объёмом личных данных пациентов. На вебинаре адвокат Елена Хмелевская разберёт типичные ошибки клиник и объяснит, как безопасно работать с информацией, избежать штрафов и защитить свои персональные данные.
Смотреть программу >>
📌 1 июля | Экстренная помощь на приёме: от обморока до острого инфаркта миокарда. Практикум для врача
Навык оказания экстренной помощи входит в профстандарт каждой врачебной специальности. Заместитель главного врача по медицинской части ГБУЗ РМ «Станция скорой медицинской помощи» Константин Свешников разберёт пошаговые алгоритмы действий при жизнеугрожающих состояниях, самые частые ошибки и способы их избежать.
Смотреть программу >>
📌 7 июля | Антибиотикотерапия – как не допустить резистентности с учётом новых КР и рекомендаций ВОЗ
По данным ВОЗ, к 2050 году антибиотикорезистентность может стать причиной 10 миллионов смертей ежегодно. Профессор Ольга Филиппова разберёт основные направления борьбы с резистентностью, роль врачей в рациональном применении антибиотиков и типичные ошибки при назначении.
Смотреть программу >>
📌 15 июля | ИСМП: меры профилактики, чтобы обезопасить пациента и себя
Цена ошибки при внутрибольничных инфекциях — здоровье, жизнь, репутация. Врач-эпидемиолог Марина Ходакова, эксперт Национального института качества Росздравнадзора, на основе анализа работы медорганизаций разберёт реальные риски, стандарты профилактики и типичные ошибки персонала.
Смотреть программу >>
✅ В медорганизациях появятся новые должности специалистов
Минздрав России обновил список должностей медицинских и фармацевтических работников. Из перечня меддолжностей исключили 16 позиций и добавили 11 новых. Новый приказ №434н вступит в силу с 1 сентября 2026. Одно из главных изменений – появление должности врача по медицине здорового долголетия, что связано с развитием превентивной медицины.
В медорганизациях также появятся врачи физической и реабилитационной медицины, врачи-микробиологи, логопеды и психологи, а также специалисты по физической реабилитации и эргореабилитации.
Кроме того, руководить медорганизацией сможет не только главный врач и начальник, но и директор и его заместители. Акушеры и медбратья получили право возглавлять фельдшерские пункты и здравпункты. Среди специалистов с медобразованием уровня бакалавриата на работу могут принять медсестру по реабилитации и специалиста по оказанию медпомощи обучающимся, а среди среднего медперсонала примут нутрициологов.
С 1 сентября 2026 года медорганизации больше не смогут принимать сотрудников на ряд позиций, среди которых врач-акушер-гинеколог цехового врачебного участка, диабетолог, миколог, лаборант, лабораторный миколог, протезист, городской педиатр, подростковый участковый психиатр, психиатр нарколог участковый, сексолог, сурдолог-протезист, подростковый терапевт, зубной врач, а с 1 сентября 2028 года на должности врача-бактериолога, вирусолога и паразитолога.
📍 Будни медицины в MAX
Минздрав России обновил список должностей медицинских и фармацевтических работников. Из перечня меддолжностей исключили 16 позиций и добавили 11 новых. Новый приказ №434н вступит в силу с 1 сентября 2026. Одно из главных изменений – появление должности врача по медицине здорового долголетия, что связано с развитием превентивной медицины.
В медорганизациях также появятся врачи физической и реабилитационной медицины, врачи-микробиологи, логопеды и психологи, а также специалисты по физической реабилитации и эргореабилитации.
Кроме того, руководить медорганизацией сможет не только главный врач и начальник, но и директор и его заместители. Акушеры и медбратья получили право возглавлять фельдшерские пункты и здравпункты. Среди специалистов с медобразованием уровня бакалавриата на работу могут принять медсестру по реабилитации и специалиста по оказанию медпомощи обучающимся, а среди среднего медперсонала примут нутрициологов.
С 1 сентября 2026 года медорганизации больше не смогут принимать сотрудников на ряд позиций, среди которых врач-акушер-гинеколог цехового врачебного участка, диабетолог, миколог, лаборант, лабораторный миколог, протезист, городской педиатр, подростковый участковый психиатр, психиатр нарколог участковый, сексолог, сурдолог-протезист, подростковый терапевт, зубной врач, а с 1 сентября 2028 года на должности врача-бактериолога, вирусолога и паразитолога.
📍 Будни медицины в MAX
MAX
Будни медицины
Новости медицины, курсы обучения, интересные клинические случаи, полезные документы и рекомендации
Почему гинекологи больше не будут говорить «СПКЯ»?
Термин «синдром поликистозных яичников» признали неточным и даже вредным. Во‑первых, «кисты» там не живут — только антральные фолликулы. Во‑вторых, диагноз ставили с задержкой: до 70% женщин оставались без помощи, потому что болезнь считали только гинекологической. На самом деле это мультисистемное эндокринно-метаболическое расстройство: гиперинсулинемия, риск диабета 2‑го типа, жировой болезни печени и сердечно-сосудистых катастроф.
Новое название — полиэндокринно-метаболический овариальный синдром (ПМОС) — отражает реальную картину и снимает стигму. Диагностические критерии для взрослых остались прежними, но теперь мы обязаны смотреть на пациентку шире: не только цикл и андрогены, но и метаболизм, и психологическое состояние.
В полной версии статьи в журнале «Практикующий гинеколог» — разбор всех патофизиологических компонентов ПМОС, новые подходы к терапии и памятка по мультисистемным проявлениям.
👉 Читать статью
✔ Подписаться на журнал по спеццене
📍 Мы в MAX
Термин «синдром поликистозных яичников» признали неточным и даже вредным. Во‑первых, «кисты» там не живут — только антральные фолликулы. Во‑вторых, диагноз ставили с задержкой: до 70% женщин оставались без помощи, потому что болезнь считали только гинекологической. На самом деле это мультисистемное эндокринно-метаболическое расстройство: гиперинсулинемия, риск диабета 2‑го типа, жировой болезни печени и сердечно-сосудистых катастроф.
Новое название — полиэндокринно-метаболический овариальный синдром (ПМОС) — отражает реальную картину и снимает стигму. Диагностические критерии для взрослых остались прежними, но теперь мы обязаны смотреть на пациентку шире: не только цикл и андрогены, но и метаболизм, и психологическое состояние.
В полной версии статьи в журнале «Практикующий гинеколог» — разбор всех патофизиологических компонентов ПМОС, новые подходы к терапии и памятка по мультисистемным проявлениям.
👉 Читать статью
✔ Подписаться на журнал по спеццене
📍 Мы в MAX
❤1
✔ Минздрав разработал стандарт медпомощи детям с хроническим гепатитом С
Минздрав опубликовал стандарт медпомощи детям с хроническим гепатитом C. Документ опубликовали на сайте ведомства.
В стандарт медпомощи для диагностики включили один первичный прием врача-инфекциониста, для лечения – один первичный и девять повторных приемов. Также теперь обязательны 25 ежегодных осмотров инфекциониста и по одному диспансерному приему у гастроэнтеролога, инфекциониста и педиатра. Средняя продолжительность лечения – 365 дней.
При лечении можно использовать шесть лабораторных методов исследования: определение РНК вируса гепатита C – качественное и количественное исследование, определение ДНК вируса гепатита B (количественное исследование), коагулограмма, общий и биохимический анализы крови, а также два инструментальных метода исследования – эластометрия печени и ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
В стандарт включили две группы препаратов: глицирризиновая кислота + фосфолипиды и противовирусные средства – велпатасвир + софосбувир, глекапревир + пибрентасвир, глекапревир + пибрентасвир и ледипасвир + софосбувир.
📍 Будни медицины в MAX
Минздрав опубликовал стандарт медпомощи детям с хроническим гепатитом C. Документ опубликовали на сайте ведомства.
В стандарт медпомощи для диагностики включили один первичный прием врача-инфекциониста, для лечения – один первичный и девять повторных приемов. Также теперь обязательны 25 ежегодных осмотров инфекциониста и по одному диспансерному приему у гастроэнтеролога, инфекциониста и педиатра. Средняя продолжительность лечения – 365 дней.
При лечении можно использовать шесть лабораторных методов исследования: определение РНК вируса гепатита C – качественное и количественное исследование, определение ДНК вируса гепатита B (количественное исследование), коагулограмма, общий и биохимический анализы крови, а также два инструментальных метода исследования – эластометрия печени и ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
В стандарт включили две группы препаратов: глицирризиновая кислота + фосфолипиды и противовирусные средства – велпатасвир + софосбувир, глекапревир + пибрентасвир, глекапревир + пибрентасвир и ледипасвир + софосбувир.
📍 Будни медицины в MAX
MAX
Будни медицины
Новости медицины, курсы обучения, интересные клинические случаи, полезные документы и рекомендации
💻 Информационная безопасность врача: как работать с персданными без штрафов
С каждым годом требования к защите персональных данных ужесточаются, а цена ошибки растёт. 24 июня приглашаем на вебинар адвоката Елены Хмелевской, посвящённый практическим аспектам работы с личной информацией пациентов и коллег.
Эксперт проанализировала работу нескольких клиник, выявила типичные ошибки и подготовила чёткие алгоритмы:
✔ как безопасно хранить, передавать и использовать персональные данные;
✔ как действовать при отказе пациента подписывать согласие;
✔ как защитить свои личные данные.
Будет полезно врачам, руководителям отделений и всем, кто ежедневно работает с конфиденциальной информацией.
Участвуйте в вебинаре и получайте баллы НМО!
👉 Смотреть программу вебинара
С каждым годом требования к защите персональных данных ужесточаются, а цена ошибки растёт. 24 июня приглашаем на вебинар адвоката Елены Хмелевской, посвящённый практическим аспектам работы с личной информацией пациентов и коллег.
Эксперт проанализировала работу нескольких клиник, выявила типичные ошибки и подготовила чёткие алгоритмы:
✔ как безопасно хранить, передавать и использовать персональные данные;
✔ как действовать при отказе пациента подписывать согласие;
✔ как защитить свои личные данные.
Будет полезно врачам, руководителям отделений и всем, кто ежедневно работает с конфиденциальной информацией.
Участвуйте в вебинаре и получайте баллы НМО!
👉 Смотреть программу вебинара
📝 Почему нужно оценивать АД в ортостазе и какие рекомендации дать пациенту с ортостатической гипотензией
Пациент жалуется на головокружение при вставании. АД в норме, кардиограмма спокойная. Вы отпускаете его с рекомендацией «больше отдыхать». А через месяц — падение, перелом шейки бедра. Знакомая история?
Ортостатическая гипотензия — не просто неприятный симптом. Это независимый предиктор смерти от всех причин и сердечно-сосудистых событий. Её распространённость среди пожилых достигает 30–50%. Но большинство врачей её не ищут. А зря. Клинические рекомендации по АГ требуют измерения АД в ортостазе на первом визите у всех пациентов. На каждом визите — у пожилых, пациентов с ССЗ, диабетом и принимающих антигипертензивные препараты.
Как правильно провести ортостатическую пробу? Чем отличается нейрогенная ОГ от гиповолемической? Какие препараты чаще всего провоцируют падение давления? И главное — что делать, если ОГ уже есть?
Пошаговый алгоритм диагностики и лечения, а также готовые рекомендации для пациента — в статье журнала «Практикующий кардиолог».
👉 Читать статью
💥 Подписаться на журнал со СКИДКОЙ
📍 Мы в MAX
Пациент жалуется на головокружение при вставании. АД в норме, кардиограмма спокойная. Вы отпускаете его с рекомендацией «больше отдыхать». А через месяц — падение, перелом шейки бедра. Знакомая история?
Ортостатическая гипотензия — не просто неприятный симптом. Это независимый предиктор смерти от всех причин и сердечно-сосудистых событий. Её распространённость среди пожилых достигает 30–50%. Но большинство врачей её не ищут. А зря. Клинические рекомендации по АГ требуют измерения АД в ортостазе на первом визите у всех пациентов. На каждом визите — у пожилых, пациентов с ССЗ, диабетом и принимающих антигипертензивные препараты.
Как правильно провести ортостатическую пробу? Чем отличается нейрогенная ОГ от гиповолемической? Какие препараты чаще всего провоцируют падение давления? И главное — что делать, если ОГ уже есть?
Пошаговый алгоритм диагностики и лечения, а также готовые рекомендации для пациента — в статье журнала «Практикующий кардиолог».
👉 Читать статью
💥 Подписаться на журнал со СКИДКОЙ
📍 Мы в MAX
💡 Апиксабан оказался самым безопасным антикоагулянтом у пациентов младше 65 лет
Среди пациентов моложе 65 лет с фибрилляцией предсердий (ФП), получающих прямые оральные антикоагулянты (ПОАК), апиксабан обладает наиболее благоприятным профилем «польза — риск». К такому выводу пришла группа ученых, опубликовавших результаты работы в журнале JAMA Network Open.
В когортное исследование авторы включили более 170 тыс. пациентов в возрасте 21–61 года, принимавших ривароксабан, апиксабан или дабигатран. Целью работы было сравнить частоту больших экстракраниальных кровотечений (ЭКК), желудочно-кишечных кровотечений (ЖКК), внутричерепных кровоизлияний (ВЧК) и тромбоэмболического инсульта.
Применение ривароксабана ассоциировалось с более высоким риском больших экстракраниальных и желудочно-кишечных кровотечений по сравнению с апиксабаном. Статистически значимых различий по частоте тромбоэмболического инсульта между ривароксабаном и апиксабаном не было. Дабигатран, в свою очередь, ассоциировался с более высоким риском тромбоэмболического инсульта: на 39% выше, чем ривароксабан и на 74% выше, чем апиксабан.
Таким образом, ривароксабан, хоть и превосходит дабигатран в предотвращении инсульта, уступает апиксабану в профиле безопасности из-за повышенного риска кровотечений. Более высокие риски ишемического инсульта при использовании дабигатрана у молодых пациентов указывают на значимые возрастные различия в эффективности ПОАК. Это требует дальнейшего изучения.
Источник: jamanetwork.com
📍 Будни медицины в MAX
Среди пациентов моложе 65 лет с фибрилляцией предсердий (ФП), получающих прямые оральные антикоагулянты (ПОАК), апиксабан обладает наиболее благоприятным профилем «польза — риск». К такому выводу пришла группа ученых, опубликовавших результаты работы в журнале JAMA Network Open.
В когортное исследование авторы включили более 170 тыс. пациентов в возрасте 21–61 года, принимавших ривароксабан, апиксабан или дабигатран. Целью работы было сравнить частоту больших экстракраниальных кровотечений (ЭКК), желудочно-кишечных кровотечений (ЖКК), внутричерепных кровоизлияний (ВЧК) и тромбоэмболического инсульта.
Применение ривароксабана ассоциировалось с более высоким риском больших экстракраниальных и желудочно-кишечных кровотечений по сравнению с апиксабаном. Статистически значимых различий по частоте тромбоэмболического инсульта между ривароксабаном и апиксабаном не было. Дабигатран, в свою очередь, ассоциировался с более высоким риском тромбоэмболического инсульта: на 39% выше, чем ривароксабан и на 74% выше, чем апиксабан.
Таким образом, ривароксабан, хоть и превосходит дабигатран в предотвращении инсульта, уступает апиксабану в профиле безопасности из-за повышенного риска кровотечений. Более высокие риски ишемического инсульта при использовании дабигатрана у молодых пациентов указывают на значимые возрастные различия в эффективности ПОАК. Это требует дальнейшего изучения.
Источник: jamanetwork.com
📍 Будни медицины в MAX
MAX
Будни медицины
Новости медицины, курсы обучения, интересные клинические случаи, полезные документы и рекомендации
📋 Справки и заключения по новым правилам: как не нарушить врачебную тайну
С 1 сентября 2026 года вступает в силу новый порядок выдачи медицинских документов. Главная опасность — не в бюрократических тонкостях, а в нарушении врачебной тайны. Выдали справку родственнику без согласия пациента, не проверили документы или забыли сделать запись в медкарте — это уже повод для штрафа или уголовного дела по ст. 137 УК РФ.
Как работать без ошибок? Эксперты Актион 360 Медицины разработали пошаговый алгоритм.
Кто и на каком основании получает документы:
🔹 Пациент — по паспорту.
🔹 Законные представители (родители, опекуны) — паспорт + документ, подтверждающий статус.
🔹 Близкие родственники (дети, супруги, братья, сёстры, внуки, дедушки, бабушки) — паспорт + документ о родстве.
🔹 Представители по доверенности (друзья, сожители, дальние родственники) — паспорт + нотариальная доверенность.
Что изменилось:
📌 Факт выдачи документа теперь обязательно фиксируют в медицинской карте (в бумажной — запись с подписью, в электронной — отметка в МИС). Бумажный журнал учёта больше не обязателен, но его можно вести как вспомогательный инструмент.
📌 Медорганизация обязана выдавать копии справок на бумаге, даже если ведёт электронный документооборот.
📌 Дистанционная выдача — через Госуслуги. Запрос заверяют простой электронной подписью, ответ направляют через ЕГИСЗ (отправка на личную почту — нарушение 152‑ФЗ).
Памятка для регистратуры: таблица документов для идентификации пациентов (от паспорта РФ до удостоверения беженца), сроки выдачи разных видов справок (от 1 дня до 7 рабочих дней) и пять законных оснований для мотивированного отказа.
👉 Открыть доступ к разъяснениям и документам
С 1 сентября 2026 года вступает в силу новый порядок выдачи медицинских документов. Главная опасность — не в бюрократических тонкостях, а в нарушении врачебной тайны. Выдали справку родственнику без согласия пациента, не проверили документы или забыли сделать запись в медкарте — это уже повод для штрафа или уголовного дела по ст. 137 УК РФ.
Как работать без ошибок? Эксперты Актион 360 Медицины разработали пошаговый алгоритм.
Кто и на каком основании получает документы:
🔹 Пациент — по паспорту.
🔹 Законные представители (родители, опекуны) — паспорт + документ, подтверждающий статус.
🔹 Близкие родственники (дети, супруги, братья, сёстры, внуки, дедушки, бабушки) — паспорт + документ о родстве.
🔹 Представители по доверенности (друзья, сожители, дальние родственники) — паспорт + нотариальная доверенность.
Что изменилось:
📌 Факт выдачи документа теперь обязательно фиксируют в медицинской карте (в бумажной — запись с подписью, в электронной — отметка в МИС). Бумажный журнал учёта больше не обязателен, но его можно вести как вспомогательный инструмент.
📌 Медорганизация обязана выдавать копии справок на бумаге, даже если ведёт электронный документооборот.
📌 Дистанционная выдача — через Госуслуги. Запрос заверяют простой электронной подписью, ответ направляют через ЕГИСЗ (отправка на личную почту — нарушение 152‑ФЗ).
Памятка для регистратуры: таблица документов для идентификации пациентов (от паспорта РФ до удостоверения беженца), сроки выдачи разных видов справок (от 1 дня до 7 рабочих дней) и пять законных оснований для мотивированного отказа.
👉 Открыть доступ к разъяснениям и документам
Минздрав обновил порядок выдачи справок и заключений
1 сентября 2026 года вступит в силу приказ Минздрава № 286н, который обновит правила выдачи медицинских справок и заключений. Теперь сведения о всех выданных документах нужно фиксировать в медкарте пациента. Справки и заключения по-прежнему будут оформлять как на бумаге, так и в электронном виде с усиленной квалифицированной электронной подписью медработника. Электронные версии документов пациент или законный представитель сможет запросить через медицинские информационные системы, Единый портал госуслуг или региональные порталы. При этом получить документы теперь могут братья и сестры, в том числе, если у них общие с пациентом только отец или мать.
Изменения затронут и порядок оформления справок в медорганизациях, которые оказывают психиатрическую, наркологическую помощь, а также помощь пациентам с ВИЧ. Для таких документов потребуется использовать печати и штампы без указания профиля медпомощи, что направлено на соблюдение конфиденциальности пациентов.
Согласно новым правилам, медзаключения о комплексной оценке здоровья выдается в три рабочих дня после обследования или принятия решения врачебной комиссией. Исключение составляет заключение о причине смерти и диагнозе, которое выдают в день обращения. Сведения о выдаче любых справок и заключений в обязательно фиксировать в медкарте пациента.
📍 Будни медицины в MAX
1 сентября 2026 года вступит в силу приказ Минздрава № 286н, который обновит правила выдачи медицинских справок и заключений. Теперь сведения о всех выданных документах нужно фиксировать в медкарте пациента. Справки и заключения по-прежнему будут оформлять как на бумаге, так и в электронном виде с усиленной квалифицированной электронной подписью медработника. Электронные версии документов пациент или законный представитель сможет запросить через медицинские информационные системы, Единый портал госуслуг или региональные порталы. При этом получить документы теперь могут братья и сестры, в том числе, если у них общие с пациентом только отец или мать.
Изменения затронут и порядок оформления справок в медорганизациях, которые оказывают психиатрическую, наркологическую помощь, а также помощь пациентам с ВИЧ. Для таких документов потребуется использовать печати и штампы без указания профиля медпомощи, что направлено на соблюдение конфиденциальности пациентов.
Согласно новым правилам, медзаключения о комплексной оценке здоровья выдается в три рабочих дня после обследования или принятия решения врачебной комиссией. Исключение составляет заключение о причине смерти и диагнозе, которое выдают в день обращения. Сведения о выдаче любых справок и заключений в обязательно фиксировать в медкарте пациента.
📍 Будни медицины в MAX
MAX
Будни медицины
Новости медицины, курсы обучения, интересные клинические случаи, полезные документы и рекомендации
📑 Минздрав обновил порядок выдачи справок и заключений
1 сентября 2026 года вступит в силу приказ Минздрава № 286н, который обновит правила выдачи медицинских справок и заключений. Теперь сведения о всех выданных документах нужно фиксировать в медкарте пациента. Справки и заключения по-прежнему будут оформлять как на бумаге, так и в электронном виде с усиленной квалифицированной электронной подписью медработника. Электронные версии документов пациент или законный представитель сможет запросить через медицинские информационные системы, Единый портал госуслуг или региональные порталы. При этом получить документы теперь могут братья и сестры, в том числе, если у них общие с пациентом только отец или мать.
Изменения затронут и порядок оформления справок в медорганизациях, которые оказывают психиатрическую, наркологическую помощь, а также помощь пациентам с ВИЧ. Для таких документов потребуется использовать печати и штампы без указания профиля медпомощи, что направлено на соблюдение конфиденциальности пациентов.
Согласно новым правилам, медзаключения о комплексной оценке здоровья выдается в три рабочих дня после обследования или принятия решения врачебной комиссией. Исключение составляет заключение о причине смерти и диагнозе, которое выдают в день обращения. Сведения о выдаче любых справок и заключений в обязательно фиксировать в медкарте пациента.
📍 Будни медицины в MAX
1 сентября 2026 года вступит в силу приказ Минздрава № 286н, который обновит правила выдачи медицинских справок и заключений. Теперь сведения о всех выданных документах нужно фиксировать в медкарте пациента. Справки и заключения по-прежнему будут оформлять как на бумаге, так и в электронном виде с усиленной квалифицированной электронной подписью медработника. Электронные версии документов пациент или законный представитель сможет запросить через медицинские информационные системы, Единый портал госуслуг или региональные порталы. При этом получить документы теперь могут братья и сестры, в том числе, если у них общие с пациентом только отец или мать.
Изменения затронут и порядок оформления справок в медорганизациях, которые оказывают психиатрическую, наркологическую помощь, а также помощь пациентам с ВИЧ. Для таких документов потребуется использовать печати и штампы без указания профиля медпомощи, что направлено на соблюдение конфиденциальности пациентов.
Согласно новым правилам, медзаключения о комплексной оценке здоровья выдается в три рабочих дня после обследования или принятия решения врачебной комиссией. Исключение составляет заключение о причине смерти и диагнозе, которое выдают в день обращения. Сведения о выдаче любых справок и заключений в обязательно фиксировать в медкарте пациента.
📍 Будни медицины в MAX
MAX
Будни медицины
Новости медицины, курсы обучения, интересные клинические случаи, полезные документы и рекомендации
Восстановление десны – ключ к здоровью и эстетике улыбки
Эксперт журнала разобрал современные техники по классификациям Миллера и Cairo, которые обеспечивают предсказуемое закрытие рецессий, устраняют гиперчувствительность, риск кариеса и эстетический дискомфорт. Узнайте, какой метод лечения выбрать и как мотивировать пациента соблюдать рекомендации. Для удобства мы подготовили памятки — скачайте и держите всегда под рукой.
➡ Читать статью >>
✔ Подписаться на журнал по спеццене >>
📍 Мы в MAX
Эксперт журнала разобрал современные техники по классификациям Миллера и Cairo, которые обеспечивают предсказуемое закрытие рецессий, устраняют гиперчувствительность, риск кариеса и эстетический дискомфорт. Узнайте, какой метод лечения выбрать и как мотивировать пациента соблюдать рекомендации. Для удобства мы подготовили памятки — скачайте и держите всегда под рукой.
➡ Читать статью >>
✔ Подписаться на журнал по спеццене >>
📍 Мы в MAX