Professors de Secundària📌 (aspepc•sps)
4.7K subscribers
141 photos
16 videos
7 files
609 links
Sou lliures de compartir les notícies publicades al nostre canal
Download Telegram
MUFACE: período ordinario de cambio de entidad

A lo largo del próximo mes de enero, los y las mutualistas que así lo deseen pueden solicitar el cambio ordinario de entidad sanitaria a la que estén adscritos o adscritas. MUFACE recuerda que, desde 2022, ya no se contempla el segundo periodo de cambio ordinario, que tenía lugar en el mes de junio.

🏷 #MUFACE
🥴1
Nou procediment de tramitació de baixes

S’introdueixen els fulls de baixa electrònics. Des del dia 1 d’abril, i només per baixes inferiors a un any, el personal docent acollit al règim general de la Seguretat Social ja no ha de presentar els comunicats de baixa, alta ni confirmació al seu centre educatiu. L’empresa o la mútua faran la presentació de manera telemàtica a la Seguretat Social. Sí que ha de comunicar igualment la seva baixa, però.
Aquest canvi no afecta als mutualistes de MUFACE, tot i que no es descarta que es pugui implementar aquesta mesura en el futur.

🏷 #Salut_laboral #MUFACE
💩3👍2
MUFACE: Período ordinario de cambio de entidad (enero)

A partir del 1 de enero, y hasta el día 31 inclusive de dicho mes, las personas mutualistas que así lo deseen podrán solicitar el cambio de entidad sanitaria, tanto si se adscriben a los servicios públicos de salud como a las entidades aseguradoras incluidas en el Concierto de Asistencia Sanitaria 2022-2024: Asisa, DKV y SegurCaixa Adeslas. El cambio puede realizarse en cualquier sentido.

Es el único periodo para solicitar este tipo de permuta.


🏷 #MUFACE
👍2👨‍💻2
Models de reclamació en casos de desatenció sanitària a la mútua (MUFACE)

Darrerament hem detectat que algunes mútues privades que tenen el conveni vigent amb MUFACE estan cancel·lant o posposant visites i proves mèdiques o fins i tot s'estan negant a donar l'assistència sanitària adequada als mutualistes de MUFACE. Davant d'això, recordem que les mútues estan obligades a prestar el servei fins a 31 de març de 2025 d'acord amb la pròrroga forçosa del conveni que ha aprovat el Govern, i que, si no ho fan, cal presentar les reclamacions oportunes.

A tal efecte, posem a disposició dels nostres afiliats dos models d'escrit de reclamació (un per a la mútua i l'altre per a MUFACE) per tal que qui es trobi en aquesta situació pugui presentar-los.

🏷 #MUFACE
👍84👏2🔥1
MUFACE: Novetats Concerts d'Assistència sanitària 2025-2027

Nova licitació dels Concerts 2025-2027, continuïtat d'assistència i canvi d'entitat

Després de quedar deserta la primera licitació per la no presentació d'ofertes de les asseguradores, el Consell de Ministres va autoritzat, amb data 17 de desembre de 2024, la segona licitació dels concerts d'assistència sanitària nacional i internacional de MUFACE per al trienni 2025, 2026 i 2027.

(...)

El 7 de febrer, després dels tràmits necessaris de fiscalització i comptabilitat s'han aprovat i publicat els plecs modificats que han de regir la contractació, reobrint en aquest acte el termini per a ofertes d'asseguradores fins al 4 de març .

Continuïtat de prestacions

MUFACE ha adoptat mesures d'execució immediata per a garantir la continuïtat de l'assistència sanitària concertada a través d'Ordres ad hoc, amb base en la Llei de Contractes del Sector Públic (art. 288) i la naturalesa de concessió dels Concerts, per la qual cosa s'assegura la prestació de la mateixa en idèntiques condicions en les quals s'està gaudint en aquest moment i fins al moment en què existeixi nova cobertura. Poden veure's les Ordres de continuïtat en la Plataforma de Contractació del Sector Públic, en l'espai del Concert d'Assistència Nacional (CASN) i en l'espai del Concert d'Assistència a mutualistes en l'exterior (CASE) . En aquest cas, es tracta dels concerts 2022-2024.

La continuïtat de servei té efectes des de l'1 de gener de 2025 fins que existeixi un nou Concert en vigor. És a dir, cada entitat està obligada a proporcionar servei en els termes habituals durant aquest període. Per aquest motiu, i tenint en compte que s'estan produint un gran nombre de peticions d'autoritzacions i cites en les entitats concertades, així com de consultes i reclamacions en les ofcinas de MUFACE, es prega calma i comprensió. Recordi que el lloc oficial per a formular reclamacions per actuacions de les entitats concertades està previst en el Concert. Informi's en la pàgina web i consulti en el seu Servei Provincial a través del Formulari d'Atenció a Mutualistes .

(...)

Canvi d'entitat

(...)

El canvi des de servei públic autonòmic a entitats o entre entitats concertades es podrà realitzar en el moment en què s'adjudiqui el Concert d'Assistència Nacional.

🏷 #MUFACE
👍111👎1
MUFACE: nuevo concierto y periodo de cambio de entidad

Se prevé que el 1 de mayo comience el plazo de cambio de entidad
El nuevo concierto, adjudicado a SEGURCAIXA-ADESLAS y a ASISA, se firmará en los últimos días del mes de abril y entrará en vigor el jueves 1 de mayo. En ese momento se abrirá un periodo especial de cambio ordinario de entidad, en los términos del Concierto y del Convenio suscrito con el INSS, que durará un mes, del 1 al 31 de mayo.

Mes de cambio de entidad (1 a 31 de mayo 2025):

Durante el mes de mayo todos los mutualistas podrán optar, si lo desean, por la entidad que libremente consideren, sea pública (INSS) o concertada (SEGURCAIXA-ADESLAS o ASISA). Si no desean cambiar de entidad, no deben hacer ninguna gestión. Este cambio supone la mutación inmediata de la entidad que le proporciona el servicio.

Los mutualistas actualmente adscritos a DKV tendrán el mismo plazo para realizar el cambio forzoso a otra entidad (INSS, SEGURCAIXA-ADESLAS o ASISA) y, si no realizasen este cambio entre el 1 y el 31 de mayo serán adscritos al INSS de oficio (servicios autonómicos públicos). Por este motivo, si lo que se elige es asistencia sanitaria autonómica (INSS) no es preciso realizar solicitud ni gestión alguna. El cambio será efectivo con fecha 1 de junio independientemente del día en que se haya solicitado y de la opción elegida y, hasta entonces, la entidad DKV prestará la asistencia sanitaria en los mismos términos y condiciones que hasta ahora.

🏷 #MUFACE
👍62🔥1