В России зарегистрирован первый отечественный семаглутид в таблетках

Разработчиком и производителем нового препарата под названием Семальтара стала фармацевтическая компания «Промомед». Производство препарата будет полностью осуществляться на предприятии «Биохимик», входящем в структуру компании.

Семальтара предназначена для лечения взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа и будет выпускаться в трёх дозировках – 3 мг, 7 мг и 14 мг. Препарат поступит в продажу в двух вариантах упаковки: по 10 и по 30 таблеток.

Ранее в России таблетированная форма семаглутида была зарегистрирована датской компанией Novo Nordisk (под торговым наименованием Ребелсас) ещё в 2021 году. А уже в 2023 году компания Novo Nordisk проинформировала Росздравнадзор о прекращении поставок препарата в страну.

Регистрация «Семальтары» также открывает новые возможности для российских пациентов – препарат может стать более доступным по цене и обеспечит непрерывность лечения даже в условиях ограничений на поставки зарубежных лекарств.

💧 Профессия – эндокринолог

Обязательная отработка для выпускников медвузов

30 октября Госдума во втором чтении одобрила законопроект об обязательной трёхлетней отработке для выпускников медицинских колледжей и вузов. Цель – устранить кадровый дефицит и обеспечить доступную медпомощь во всех регионах страны.

Закон вступит в силу с 1 марта 2026 года.

▪️ Теперь каждому поступающему предстоит заключать договор о целевом обучении. После окончания вуза – три года практики в системе ОМС по полученной специальности. Исключения возможны: Минздрав сможет сокращать срок для отдельных регионов и направлений.

▪️ Отказ от отработки обернётся серьёзными штрафами: до 7–10 млн рублей в столичных вузах и 4–5 млн в регионах. Сумма включает компенсацию расходов на обучение и двукратный штраф. Для ординаторов штраф смягчён – только стоимость обучения.

▪️ Законопроект также сохраняет нынешние пропорции набора: 70% целевых мест и 30% бюджетных, а вот ординатура станет полностью целевой.

По данным Счётной палаты, стране не хватает 23 тыс. врачей и 75 тыс. медработников среднего звена. Минздрав надеется, что система наставничества поможет стабилизировать кадровую ситуацию за 5–6 лет.

Однако общественное обсуждение показало: многие врачи и студенты считают, что принудительная отработка без социальных гарантий лишь усугубит проблему, оттолкнув молодых специалистов от профессии.

Коллеги, делитесь мнением в комментариях!

💦 Профессия – гастроэнтеролог

ChatGPT ограничил возможности по медицинским и юридическим консультациям

Компания OpenAI внесла изменения в правила использования своего искусственного интеллекта ChatGPT, установив новые ограничения на предоставление специализированных консультаций. Теперь система не может использоваться для принятия решений в таких чувствительных сферах, как медицина или юриспруденция, без участия человека-специалиста.

Это означает, что ChatGPT по-прежнему способен рассказывать об общих медицинских темах, например, объяснять, что такое симптомы или профилактика заболеваний, но не может ставить диагнозы, назначать лечение или давать конкретные рекомендации пациенту. Аналогичные ограничения действуют и в отношении юридических вопросов: модель может объяснить термины и принципы, но не имеет права заменять адвоката или юриста.

Такие меры направлены на повышение безопасности пользователей и предотвращение ситуаций, когда ИИ используется как источник профессиональных решений, от которых зависит здоровье или судьба человека.

Кроме того, в России усиливается контроль за применением ИИ-технологий в медицине. Производители медицинских систем на базе искусственного интеллекта обязаны передавать сведения о возможных ошибках и сбоях в специальную систему надзора. Это позволит сделать использование технологий более прозрачным и надёжным.

💧 Профессия – эндокринолог

Как не ошибиться с диагнозом: советы по определению типа диабета у взрослых

Современные исследования показали, что ошибки в классификации сахарного диабета (СД) у взрослых встречаются очень часто: до 40% пациентов с диабетом СД1 сначала получают диагноз диабета СД2, и наоборот.

Главный критерий различия – возраст при постановке диагноза и скорость перехода на инсулин: если СД развивается до 30-40 лет и инсулин нужен уже через 1-2 года, это чаще СД1.

Дополнительные признаки СД1 – низкий ИМТ (менее 25 кг/м²), непреднамеренная потеря веса и очень высокий HbA₁c.
Однако внешние проявления могут быть обманчивы, поэтому эксперты советуют всегда проводить лабораторные тесты: определение аутоантител и измерение уровня С-пептида.

Аутоантитела информативны на ранней стадии болезни, а С-пептид помогает отличить СД1 от СД2 даже спустя годы.
Если уровень С-пептида ниже 0,6 нг/мл – почти наверняка это СД1, выше 2,7 нг/мл – СД2, а промежуточные значения требуют дополнительного анализа.

Такие проверки позволяют выявить моногенный диабет, который нередко ошибочно принимают за СД1, хотя лечится он пероральными сахароснижающими препаратами, а не инсулином.

Эксперты подчёркивают: правильная диагностика помогает избежать многолетнего ненужного лечения и улучшает качество жизни пациентов.

💧 Профессия – эндокринолог

Фонд «Круг Добра» включит в помощь два сверхредких синдрома

Экспертный совет фонда «Круг Добра» предложил расширить перечень тяжёлых и редких заболеваний, подлежащих поддержке, добавив два синдрома.

Первый – синдром Донохью, крайне редкая форма инсулинорезистентности, при которой инсулинотерапия не обеспечивает нормализацию уровня сахара. Для пациентов рекомендована терапия мекасермином, который помогает нормализовать гликемию, стабилизировать физическое и психомоторное развитие пациентов. Во всём мире зарегистрировано всего около ста пациентов с этим заболеванием.

Второй – синдром активированной PI3-киназы δ (APDS), иммунодефицитное состояние, связанное с избыточной активацией PI3-киназы δ, которое у семи детей обнаружено в России. Для APDS одобрен таргетный препарат лениолисиб, который уже используется по программе раннего доступа.

Помимо этого, фонд рекомендовал включить в закупки препарат аксатилимаб для детей с хронической реакцией «трансплантат против хозяина», а также внести корректировки в списки детей, нуждающихся в иммуноглобулинах или резерве нового лекарства для терапии глиомы низкой степени злокачественности.

💧 Профессия – эндокринолог

Pfizer подала в суд на Novo Nordisk из-за покупки разработчика препаратов от ожирения

Фармацевтическая компания Pfizer подала судебный иск против Novo Nordisk, обвинив конкурента в нарушении антимонопольного законодательства. Поводом для разбирательства стала сделка по покупке американского стартапа Metsera, который разрабатывает инновационные препараты для лечения ожирения.

По данным Pfizer, действия Novo Nordisk направлены на то, чтобы «захватить и уничтожить» конкурента, тем самым ограничив развитие других игроков на стремительно растущем рынке препаратов для лечения ожирения. Этот рынок в последние годы стал одним из самых прибыльных в фармацевтической отрасли – благодаря успеху таких препаратов, как Wegovy и Ozempic, уже принадлежащих Novo Nordisk.

Pfizer ранее также проявляла интерес к Metsera, рассматривая стартап как перспективное направление для укрепления своих позиций в терапии ожирения. Теперь компания стремится через суд предотвратить сделку и сохранить возможность участия в этой быстро развивающейся области.

Спор между Pfizer и Novo Nordisk отражает не только коммерческое соперничество, но и более широкий вопрос – кто будет определять будущее лечения ожирения, ставшего одной из главных медицинских проблем XXI века.

💧 Профессия – эндокринолог

Менее чем половина выпускников лечебного дела довольны процедурой первичной аккредитации

Недавний опрос показал, что лишь 54 % выпускников направления «лечебное дело» удовлетворены процедурой первичной аккредитации. Это означает, что почти каждый второй молодой специалист рассматривает аккредитацию как неудовлетворительный опыт.

Многие выпускники отметили, что критерии оценки остаются не до конца понятными, а само испытание зачастую не отражает реальные профессиональные навыки, полученные во время обучения. Кроме того, технические трудности при проведении экзаменов и высокая степень стресса негативно сказываются на восприятии процедуры.

Часть респондентов указала на недостаточную информированность со стороны вузов и аккредитационных комиссий: студенты не всегда получают чёткие инструкции, как готовиться и чего ожидать на каждом этапе. Некоторые выпускники также считают, что аккредитация требует доработки – как с точки зрения содержания заданий, так и с позиции взаимодействия между образовательными учреждениями и регуляторами.

Эксперты отмечают, что результаты опроса свидетельствуют о необходимости реформирования системы первичной аккредитации, чтобы она не только объективно оценивала знания и навыки молодых специалистов, но и способствовала их профессиональному развитию. Улучшение коммуникации, повышение прозрачности критериев и оптимизация организации процедуры могли бы повысить доверие выпускников к системе и снизить уровень тревожности при её прохождении.

Коллеги, поделитесь своим опытом прохождения аккредитации.

💧 Профессия – эндокринолог

Eli Lilly готовит ускоренное одобрение нового препарата для снижения веса

Компания Eli Lilly сообщила, что её экспериментальный препарат для снижения массы тела орфоглипрон (orforglipron) соответствует большинству критериев новой программы приоритетных ваучеров FDA, что делает её кандидатом на ускоренное рассмотрение – всего за 1-2 месяца вместо стандартных 10-12.

Препарат относится к классу аГПП-1 и в клинических испытаниях помог пациентам снизить вес в среднем на 12,4%. Lilly планирует подать заявку на одобрение уже в этом квартале.

Компания отметила, что препарат удовлетворяет трём из четырёх приоритетных условий FDA, включая инновационность и вклад в развитие внутреннего производства. Eli Lilly инвестировала миллиарды долларов в новые заводы в США для выпуска препарата.

Ранее FDA объявило первых участников программы – среди них препарат для лечения бесплодия Pergoveris от Merck KGaA, teplizumab от Sanofi, а также препарат Regeneron для лечения нарушений слуха.

💧 Профессия – эндокринолог

Пятничный секрет долголетия от очаровательной мадам из Франции.

У меня нет врача и нет лекарств. Только мой сидр и всё. Я хорошо ем, хорошо пью и хорошо сплю. Это всё, что я делаю, чтобы выглядеть и чувствовать себя прекрасно.

Звучит как план. Да простит нас Минздрав.

™ Без рецепта

Госмедицина учит всему

Терпению, смекалке и мастерству находить радость даже в мелочах 😁

*видео karavaeva_doc

👨‍👦 Профессия – педиатр

Еженедельный дайджест публикаций

⚫️В России зарегистрирован первый отечественный семаглутид в таблетках
⚫️Обязательная отработка для выпускников медвузов
⚫️ChatGPT ограничил возможности по медицинским и юридическим консультациям 8
⚫️Как не ошибиться с диагнозом: советы по определению типа диабета у взрослых
⚫️Фонд «Круг Добра» включит в помощь два сверхредких синдрома
⚫️Pfizer подала в суд на Novo Nordisk из-за покупки разработчика препаратов от ожирения
⚫️Менее чем половина выпускников лечебного дела довольны процедурой первичной аккредитации
⚫️Eli Lilly готовит ускоренное одобрение нового препарата для снижения веса

Интересное у коллег:

⚫️Питание и кожа. Что говорит наука
⚫️Почему свиньи – новая надежда диабетологии
⚫️Автоматизированная подача инсулина значительно улучшает гликемический контроль у детей и подростков
⚫️ASN выпустило руководство по контролю калия и фосфора у пациентов с ХБП
⚫️Диабет на фоне избыточного веса: как реально снизить риск

Читайте, обсуждайте и делитесь с коллегами!

💧 Профессия – эндокринолог

На рынке БАДов в России 80 % компаний оказались фиктивными производителями

По результатам полугодового мониторинга, более 80% проверенных производителей БАД в России не имеют реальных производственных мощностей. Проверка, проведённая Центром развития перспективных технологий (ЦРПТ) совместно с Роспотребнадзор, коснулась 32 компаний – из них только 6 подтвердили наличие производства.

В ходе выездных инспекций выяснилось, что по адресам регистрации многих фирм находились жилые дома, гостиницы или пустыри. Среди признаков подозрительной деятельности отмечены: использование чужих брендов, отсутствие кода ОКВЭД по производству, указание зарубежного производителя и наличие нарушений.

По словам экспертов, такие фирмы зачастую оформляют маркировку и регистрацию «на бумаге», а фактически ввозят продукцию под видом отечественной. В ответ рассматривается проект постановления, который даст ЦРПТ право отказывать в выдаче маркировочных кодов компаниям, не подтвердившим производство.

Такая ситуация свидетельствует о серьёзных проблемах с контролем и прослеживаемостью на рынке БАД: множество участников либо работают вне производства, либо лишь создают видимость деятельности, что снижает безопасность и прозрачность цепочек поставок.

💧 Профессия – эндокринолог

Трамп договорился с Novo Nordisk и Eli Lilly о снижении цен на препараты от ожирения

Президент США Дональд Трамп объявил о заключении соглашения с фармацевтическими компаниями Novo Nordisk и Eli Lilly о значительном снижении цен на препараты аГПП-1 для лечения ожирения. Эти лекарства, которые ранее стоили сотни долларов в месяц, станут гораздо доступнее для американцев. После вступления соглашения в силу пациенты Medicare смогут получать препараты всего за около 50 долларов в месяц.

Доступ к более дешёвым лекарствам обеспечит специальная государственная платформа TrumpRx, которая будет распространять препараты напрямую через одобренные аптеки и программы здравоохранения. В соглашение также включён принцип «наиболее выгодной страны», который гарантирует, что цена в США не превысит минимальные мировые уровни.

В обмен на снижение цен компании обязались увеличить объёмы производства и инвестировать в создание новых мощностей на территории США. Эксперты считают, что это решение может существенно изменить рынок лечения ожирения, сделав современные препараты более доступными для миллионов пациентов и укрепив внутреннее производство лекарств в стране.

💧 Профессия – эндокринолог

Финеренон у пациентов с СД1

Новое исследование показало, что препарат финеренон может значительно снизить риск прогрессирования хронической болезни почек (ХБП) у пациентов с сахарным диабетом 1 типа (СД1).

В исследовании FINE-ONE приняли участие более 240 человек из девяти стран. Пациенты получали финеренон или плацебо в дополнение к стандартной терапии. Уже через 3 месяца уровень альбумирии снизился примерно на 30% у тех, кто принимал препарат, против 10% в группе плацебо. Через 6 месяцев разница достигла почти 28%.

Эффект считается клинически значимым, поскольку даже 25-процентное снижение альбуминурии уменьшает риск перехода болезни в тяжёлые стадии и необходимость диализа.

Препарат хорошо переносился, хотя гиперкалиемия встречалась несколько чаще, чем у пациентов на плацебо. В целом профиль безопасности был сопоставим с уже известными данными по финеренону у больных СД2.

Учёные считают, что это первый за десятилетия препарат, показавший ощутимую пользу для почек у людей с СД1.

💧 Профессия – эндокринолог

Стероиды и психостимуляторы признаны сильнодействующими веществами

Правительство России внесло 12 новых наименований в перечень сильнодействующих и ядовитых веществ. В обновлённый список вошли анаболические стероиды, селективные модуляторы андрогенных рецепторов и некоторые психостимуляторы.

Такое решение связано с ростом незаконного оборота подобных препаратов. Только за прошлый год правоохранительные органы изъяли более 2,4 тонн сильнодействующих веществ, и почти половина из них – это анаболики.

Власти отмечают, что часть запрещённых соединений нередко продаётся под видом спортивного питания или предтренировочных комплексов, что создаёт угрозу для здоровья граждан и усложняет контроль за их распространением.

💧 Профессия – эндокринолог

Pfizer победил в борьбе за партнёрство с Metsera, обойдя Novo Nordisk

Фармацевтический гигант Pfizer выиграл конкуренцию с компанией Novo Nordisk за сотрудничество с биотехнологической фирмой Metsera, разрабатывающей препараты для лечения ожирения.

Metsera выбрала предложение Pfizer на сумму около 10 миллиардов долларов, несмотря на то что условия от Novo Nordisk казались более выгодными. Основной причиной отказа от сделки с датской компанией стали риски антимонопольных претензий, которые могли осложнить её реализацию.

Для Pfizer это стратегическая победа – компания получает новые возможности для укрепления позиций на стремительно растущем рынке средств против ожирения. Для Novo Nordisk, напротив, потеря партнёрства стала чувствительным ударом в борьбе за лидерство в этом направлении.

💧 Профессия – эндокринолог

Хара хати бу: секрет долголетия и осознанного питания

Жители японской Окинавы – одни из самых здоровых и долгоживущих людей в мире. Один из их секретов – философия питания хара хати бу, что в переводе означает «ешь, пока не насытишься на 80%».

Эта практика не о строгих ограничениях, а об умеренности и осознанности. Она учит есть медленно, с благодарностью, прислушиваясь к телу. Такой подход снижает риск переедания, улучшает пищеварение и помогает поддерживать здоровый вес без диет и стресса.

Исследования показывают, что люди, придерживающиеся хара хати бу, потребляют меньше калорий, имеют более низкий ИМТ и выбирают больше овощей и меньше обработанных продуктов. Кроме того, эта философия перекликается с принципами интуитивного и mindful-питания, которые помогают снизить эмоциональное переедание и улучшить качество рациона.

Современная жизнь с гаджетами за столом лишает нас чувства насыщения. 70% людей едят перед экраном – и в итоге теряют контакт с телом.

Хара хати бу предлагает вернуть осознанность: убрать отвлекающие факторы, есть медленно, ощущать вкус каждого кусочка и остановиться, когда тело говорит «достаточно».

Это не диета, а способ восстановить связь с собой. А значит – вернуть телу доверие, спокойствие и здоровье.

*Оригинальная статья на сайте The Conversation.

💦 Профессия – гастроэнтеролог

МедХантер | Свежие вакансии для эндокринологов

💼 Врач-эндокринолог в Центр женского здоровья (ГБУЗ ГКБ имени С.С.Юдина, Москва)
💰до 230 000 ₽ за месяц, до вычета налогов
🩺 Опыт работы: 1–3 года
🕐 График: полная занятость, 5/2 рабочий день 7 часов.

💼 Врач-эндокринолог (Группа клиник Медсервис, Екатеринбург)
💰от 90 000 ₽ за месяц, на руки
🩺 Опыт работы: 3-6 лет
🕐 График: полная занятость.

💼 Врач-эндокринолог/Спортивный эндокринолог (Сеть клиник ЦМРТ, Санкт-Петербург)
💰уровень дохода не указан.
🩺 Опыт работы: 1-3 года
🕐 График: по договорённости.

💼 Врач-эндокринолог (Клиника в Октябрьском, Красноярск)
💰от 110 000 ₽ за месяц, на руки.
🩺 Опыт работы: 1–3 года
🕐 График: полная занятость.

💼 Врач-эндокринолог (Группа компаний МЕДСИ, Нижний Новгород)
💰уровень дохода не указан
🩺 Опыт работы: 1-3 года
🕐 График: полная занятость.

Сохраняйте, откликайтесь и двигайтесь к новым возможностям!

💧 Профессия – эндокринолог

В России создана ИИ-система для автоматического кодирования диагнозов по МКБ

В России разработали систему на основе ИИ, способную автоматически преобразовывать текстовую формулировку диагноза, выставленную врачом, в соответствующий код по МКБ. Внедрение этой технологии должно значительно снизить административную нагрузку на медицинских специалистов.

Кодирование диагнозов часто выполняется вручную и требует знания множества нюансов. Создатели системы отметили, что алгоритмы, обученные на хорошо размеченном наборе данных, справляются с задачей на равных или лучше, чем работники-кодировщики. Это не только ускорит оформление документов, но и повысит качество медстатистики и прозрачность обмена данными в здравоохранении.

По словам разработчиков, такой инструмент может стать отправной точкой для дальнейшей цифровизации и объективизации медицинской практики в России.

💧 Профессия – эндокринолог

Большинство женщин с показаниями не получают лечение остеопороза

Более трети женщин с очень высоким риском переломов из-за постменопаузального остеопороза не получали лечения, а более половины тех, кто получал терапию, использовали пероральные бисфосфонаты – препараты, не рекомендованные в качестве терапии первого ряда, показало ретроспективное исследование.

Современные рекомендации для женщин в постменопаузе с остеопорозом рекомендуют лечение, основанное на риске перелома, с использованием инъекционных остеоанаболических препаратов (ромозозумаб, терипаратид, абалопаратид) или антирезорбтивных препаратов (деносумаб, золедроновая кислота).

Исследователи отметили, что лишь небольшой процент женщин с очень высоким риском получал остеоанаболические терапии, которые доказали большую эффективность в снижении риска переломов. Более половины женщин, получавших лечение, и треть женщин без лечения имели высокий риск перелома, несмотря на отсутствие данных о минеральной плотности костей в их медицинских записях.

Анализ данных показал, что среди женщин, начавших лечение, большинство получали пероральные бисфосфонаты, затем деносумаб и золедроновую кислоту, а остеоанаболические препараты применялись лишь у небольшой группы. Среди женщин без лечения 37% имели очень высокий риск перелома, а 47% – высокий риск.

Эксперты подчеркнули существование «огромного разрыва» в лечении остеопороза и необходимость более точного выявления пациентов с высоким риском и назначения им эффективной терапии.

💧 Профессия – эндокринолог

Комбинированная терапия улучшает качество жизни при СПКЯ

Исследование показало, что сочетание метформина и комбинированных оральных контрацептивов (КОК) значительно улучшает качество жизни женщин с синдромом поликистозных яичников (СПЯ).

В исследовании приняли участие 240 женщин с СПЯ и ИМТ ≥ 25, которые получали метформин с пролонгированным высвобождением, КОК или их комбинацию в течение 6 месяцев. Оценивались качество жизни, сексуальная функция, тревожность и депрессия.

Результаты: комбинированная терапия улучшала большинство показателей, кроме менструального здоровья у группы КОК и роста волос/веса у группы метформина. Депрессия улучшалась только у пациентов на метформине, тревожность – в группах метформина и комбинированной терапии. Показатели сексуальной функции улучшались в комбинированной терапии, а стресс – снижался в группах КОК и метформина.

Исследователи отмечают, что даже при небольшой выборке комбинированная терапия положительно влияет на качество жизни без вреда психическому здоровью и сексуальной функции.

💧 Профессия – эндокринолог