Икона Фармы
9.45K subscribers
419 photos
17 videos
8 files
1.31K links
Мать родную не продам, но продам родной матери.

Взаимодействие: @pharmaicon_admin
Download Telegram
Председатель думы Вячеслав Володин анонсировал законопроект о включении вакцинации от COVID-19 в национальный календарь прививок.

Что известно?

1. кампания началась в прошлом году

2. вакцины были разработаны быстро и быстро — внедрены

Что неизвестно?

1. реальная эффективность вакцины — прошло слишком мало времени. Непонятно, насколько она эффективна:
а) на протяжении 1 года
б) на протяжении 2 лет — обычно через 2 года происходит повторное заражение коронавирусными ОРВИ (нековид19)
в) на более протяженных временных отрезках

2. реальная безопасность вакцины — по той же причине.

3. реальная эффективность и безопасность разных брендов вакцин.

Для такого экспериментально быстрого внедрения инновации в национальный календарь нужно больше данных. Веры в гениев отечественной мысли явно недостаточно. Нужна прозрачность, особенно для лиц, принимающих решения, и для людей, чтобы инновацию принять. Это ведь вопрос национальной безопасности.

https://xn--r1a.website/vv_volodin/99
Польза вакцин: мРНКовые вакцины оказались токсичными

Пока в России идёт пропаганда вакцинации, в других странах идут исследования и из результаты я называю неутешительными.

«Мы думали, что белок-спайк был отличным антигеном-мишенью, мы никогда не знали, что сам белок-спайк был токсином и был патогенным белком. Таким образом, вакцинируя людей, мы непреднамеренно вводим им токсин», - с таким заявлением выступил канадский учёный Байрам Брайдл, вирусный иммунолог и доцент Университета Гвельфа, Онтарио.

Стефани Сенефф, старший научный сотрудник Массачусетского технологического института, сказала, что теперь ясно, что содержимое вакцины доставляется в:

1. Селезенку

2. Различные железы, включая яичники и надпочечники

3. Попадает в среду, а затем в конечном итоге попадает в кровоток, вызывая системное повреждение.

«Рецепторы ACE2 часто встречаются в сердце и головном мозге», - добавила она.

Оказывается, были ещё исследователи, которые прямо говорили о потенциальном вреде именно мРНКовых вакцин.

«Вот как белок спайк вызывает сердечно-сосудистые и когнитивные проблемы». Доктор Дж. Патрик Уилан, детский ревматолог, предупредил Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) в декабре, когда вакцины мРНК могут вызвать микрососудистые повреждения мозга, сердца, печени и почек способами, не оцененными в испытаниях безопасности.

Неудивительно, что правительство Москвы собирается разыграть квартиру среди вакцинированных. За такие риски нужно премировать😌 при этом моя подруга из Московского ковидария N говорила, что у них немало пациентов лежат именно после вакцинации первой или второй дозой вакцины, которая кодирует Spike-белки.

Вот видите поспешишь и людей уже не насмешишь.

https://childrenshealthdefense.org/defender/covid-vaccine-spike-protein-travels-from-injection-site-organ-damage/
Работа над ошибками: Спутник V векторный, но тоже про Spike-белок и его синтез
Опрос: чего не хватает Digital-сервисам для продвижения Rx в РФ?

Ко мне обратилась компания "Диджитал доктор" с предложением опубликовать этот опрос для диджитал- и бренд-менеджеров фармацевтических компаний.

Честно говоря, самой интересно, как коллеги ответят на эти вопросы.

Ссылка на опрос: https://forms.gle/UzGERBjzr2YzWLbJA
Forwarded from Поясни за мед (Иван Давыдов)
Всеми нами любимый Неминздрав опубликовал ни разу не купленный пост о преимуществах ГЧП.

ГЧП — государственно-частное партнёрство. Что это такое по версии Неминздрава? В посте много слов об эффективности, качестве, доступности и других плюсах ГЧП.

Неминздрав выделил жирным:
«через ГЧП государство снимает с себя не только затраты на создание и эксплуатацию объектов, привлекая средства частного инвестора, но и получает современное, конкурентоспособное медицинское учреждение

В статье Коммерсанта, на которую ссылается Неминздрав, пишут:
«Основные выгоды, которые получает государство от инвестора,— это деньги и компетенции.»

Складывается ощущение, что инвестор просто строит новую больницу за свои деньги и сам же управляет ею, используя для лечения людей деньги ОМС, как и обычные государственные больницы. Только в новой больнице будет всё качественнее и доступнее. Выигрывают все — и государство и пациенты, и бизнес. Но почему тогда вся медицина уже давно не стала такой?

Что такое ГЧП на самом деле?

А это вот что: «МедИнвестГрупп», которая дочка «Фармстандарта», который дочка кипрского офшора, строит по всей стране свои организации за свои деньги, очень качественные, безусловно. Но так как речь идёт о бизнесе, то деньги придётся вернуть, о чём говорит сам Сергей Нотов, глава «МедИнвестГрупп»:

«Важно, что те огромные затраты, которые компания берет на себя, гарантированно вернутся за счет средств ОМС, пациенты региональных субъектов будут получать все необходимые услуги и наши центры не будут простаивать.»

То есть деньги придётся всё же вернуть, и скорее всего с маржой, иначе зачем всё это.

Но при этом Неминздрав пишет, что «государству слишком дорого обходится здравоохранение». Разве оно не обойдётся ещё дороже с ГЧП?

Государственная больница иметь прибыль не может по определению. Если вдруг появились лишние деньги, они должны вкладываться в развитие больницы. Частная больница обязана иметь прибыль — то есть оставшиеся деньги после затрат на лечение и затрат на развитие больницы. И если мы говорим о ГЧП, то это означает, что источник финансирования у обеих больниц — бюджет и ОМС. А из этого следует, что содержать частную больницу дороже. И никакие сказки об эффективных менеджерах тут не работают. Государство, как видно, тоже изо всех сил пытается оптимизировать расходы не хуже бизнесменов.

Друзья, когда вам рассказывают о какой-то инициативе, в которой нет никаких минусов и "выигрывают все", то знайте — вас пытаются обмануть.
А мне нравится "МедИнвестГрупп"! Отдать бы им в концессию все роддома и поликлиники, и всё было бы окей. Мои врачи-подруги ходили бы на ноготочки более счастливыми.
🧬 Место, обязательное для посещения всем врачам. Это канал, где рождаются медицинские бренды @vikazerts

Каждую неделю Виктория Шматкова пишет об упаковке личного бренда, инструментах продвижения для врача, делится своими статьями, вебинарами и эфирами на эту тему.

Почему её стоит читать? Виктория - медицинский маркетолог, к.э.н., МВА. Автор книги "Медицинский маркетинг. Взгляд предпринимателя". Основатель Компании ZERTS и Мастерской персонального бренда врача.

Что еще можно найти на @vikazerts :

- коммуникация на приеме (как удерживать пациентов, делать их лояльными, создавать свою базу пациентов);
- колонку психолога и эксперта по коммуникации "врач- пациент" Хариты Маркевич.

Все это совершенно бесплатно! Заходите прямо сейчас - https://xn--r1a.website/vikazerts
👍1
Пранк, который вышел из-под контроля

Что если написать заметку по приличному систематическому обзору?
а) 15 репостов
б) *никто ничё не понял*

Заметка по статье с сайта антивакцинаторов:
а) более 300 репостов
б) куча комментов в личку от яжговорил до ты во всём виновна
в) Москва начинает разыгрывать ещё и автомобили за вакцинацию
г) Дума отменяет обязательную вакцинацию от ковида, даже не рассматривает в первом чтении
д) - 30 подписчиков

И где логика?

https://xn--r1a.website/pharma_slut/605
О намерении лечить болезнь Альцгеймера или Паркинсона заявили Glaxo и Alector. Если вы уже начали забывать о моём существовании, попробуйте "пристроиться" в соответствующее клиническое исследование🙂

Привет, дорогие.

https://xn--r1a.website/vademecum_live/1585
Наглядная иллюстрация грубых ошибок чиновника от здравоохранения при реакции на инцидент со смертельным исходом

В СМИ расходится история молодой беременной крымчанки, которая умерла на фоне странного и несогласованного поведения местных медиков. История стала резонансной, на неё решил отреагировать публично министр здравоохранения Крыма Александр Остапенко.

При прочтении комментария на его странице в Фейсбук складывается весьма неоднозначное впечатление.

Вот только вчитайтесь.

Сначала министр говорит о "безусловных" личных соболезнованиях, как будто безусловность сострадания это именно то, чего ждёт общественность, а не разъяснений, почему такой чудовищный инцидент произошёл.

Потом министр зачем-то начинает подчёркивать, что накануне не дал уволить мать погибшей из больничного отдела кадров. Хотя если министр вручную решает вопросы трудоустройства ЦРБшных кадровиков, наверное, это не совсем демонстрация чиновничьей компетенции. И вообще, тут пациентка умерла, — абсолютно неуместно выглядит заявление, что министр где-то там помогал матери. Можно же пойти дальше и припомнить общественности, что министр ещё и бабушек через дорогу переводил в молодости.

Также неоднозначной выглядит откровенная попытка "свалить" ответственность за летальный исход на главврача. Мы не утверждаем, что главврач безгрешен и за ним нет серьёзных провалов в работе. Но министр в контексте смерти девушки заявил, что ещё в мае подавал документы на снятие главврача с должности за грубые и системные нарушения. При этом какие именно нарушения не уточняется, но даже суть не в этом, а в том, что не объяснено как эти нарушения связаны со смертью роженицы. А если такие нарушения были с последующим очевидным риском летальных исходов среди беременных, почему тогда министр все эти два месяца не предпринимал никаких действий, чтобы предупредить подобное?

В общем, перед вами хрестоматийный пример, как нельзя реагировать в такой должности на подобные случаи.

Кстати, в мае президент Владимир Путин подписал закон о согласовании кандидатов на должность региональных министров здравоохранения федеральным министерством. Минздраву РФ (например, пресс-службе) стоило бы неформально воспользоваться таким поводом и профилактировать подобное поведение среди руководителей минздравов, которые только разжигают ненависть у пациентов к медицинскому сообществу.
Прожигание бюджетов: Sevier открыли портал, посвященный болезни Паркинсона

Что будет, если диджитал-менеджер фармацевтической компании поручит своему ребенку сделать no-code сайт, посвященной заболеванию, о котором ребенок не знает?

Правильно, получится что-то лучше, чем сайт https://oparkinsone.ru/

Что сразу бросается в глаза?

1. Плохая проработка дизайна и решений, погрузка изображений как на тильде. Картинки не векторные и расплываются. Это просто убого.

2. Сайт говорит с пользователем на языке врачебных учебников.

Болезнь Паркинсона (БП) является хроническим неуклонно прогрессирующим заболеванием ЦНС с дегенерацией нигростриарных нейронов и нарушением функции базальных ганглиев.

Неужели это сделано для пациентов? Да и для врачей никуда не годится.

Кажется удивительным, что это имеет хоть какое-то отношение к Серьве. У них был и в какой-то мере остроумный проект Популяция про Детралекс и геморрой, есть Кардиотека и Флеботека.

В общем, я требую, чтобы вы нашли ребенка, который на самом деле занимался реализацией этого проекта, и поставьте его в угол.

P.S. Конечно, есть ещё версия, что проект согласовывался с Наталией Владимировной Федоровой, д.м.н, профессор кафедры неврологии РМАНПО МЗ РФ. Она и врач, и председатель «Общества помощи пациентам с болезнью Паркинсона, болезнью Гентингтона и другими инвалидизирующими расстройствами движений». И если KOL определяет контент, всё становится унылым.
👍1
Журнал Vaccines 2 июля отозвал статью, авторы которой посчитали, сколько смертей предотвращает вакцинация и сколько — вызывает

Ссылка на статью

Авторы рассчитали количество вакцинаций, необходимых для предотвращения одного случая смерти, по данным израильского исследования и соотнесли с данными о нежелательных побочных явлениях Голландского национального регистра.

Что же получилось?

Число больных, которых надо лечить (ЧБНЛ), для предотвращения одного случая заболевания COVID-19 для мРНК-вакцины, продаваемой компанией Pfizer, составляет 200-700, в то время как ЧБНЛ для предотвращения одного смертельного случая составляет от 9000 до 50 000 человек (95% доверительный интервал), с 16 000 в качестве точечной оценки.

Число случаев побочных реакций (как написано в стать) составляет 700 на 100 000 вакцинаций. В настоящее время мы наблюдаем 16 серьезных побочных эффектов на 100 000 вакцинаций, а количество смертей составляет 4,11 на 100 000 вакцинаций.

Вывод исследователей:
на три смерти, предотвращенные вакцинацией, мы должны принять две смерти, вызванные вакцинацией.

Как журнал Вакцины объясняет отзыв статьи?

Причина 1. Связь не определена
. "Сообщение о смерти после вакцинации не означает, что это событие связано с вакцинацией".

Причина 2. Лексика. Авторы назвали события « эффекты »и« реакции », когда это не установлено, и до тех пор, пока причинно-следственная связь не установлена, они являются« событиями» (events), которые могут быть или не быть вызваны воздействием вакцины.

Да и вообще якобы авторы неправильно интерпретировали данные с ресурса https://lareb.nl/ (вход по vpn), который собирает информацию о побочных эффектах в Нидерландах. А там посмотрите, очень интересная информация:
- повышенный риск инфаркта и рака при приема тофацитиниба
- вьющиеся волосы, как побочный эффект ретиноидов (о!)
- воспаление миокарда и перикарда, как побочные эффекты вакцин Pfizer и Moderna

Как относиться к этой информации?

Просто поделитесь и обсудите в узком кругу подписчиков своих телеграм-каналов, семейных и рабочих чатов.

Не забывайте, что статья отозвана журналом. И если бы этого не произошло, я бы даже не обратила на неё внимания.

Очевидно, что жизнь — интересная штука, берегите её, не болейте ковидом и не натыкайтесь на нежелательные события, которые не связаны или связаны с лекарствами.

А теперь всё, можете взять с полки валерьяночку.
👍32
Анастасия Ракова заявила, что заключения ИИ и врача-терапевта совпадают в 46% случаев после анализа жалоб, описанных терапевтом.

Предварительные диагнозы совпали на 46% при выборе одной болезни и на 68% при трёх. Допустим, что 30% обращений — это артериальная гипертензия, которая выявляется в жалобах в виде текста "жалобы на повышение АД", то какова тогда истинная точность ИИ?..😏😏😏

В общем, интересно было бы узнать больше данных в отношении каждой отдельной болезни. Как обычно, новости о высоких достижениях малоинформативны.
Forwarded from Поясни за мед (Иван Давыдов)
Маргарита Симоньян решила, что половина врачей призывает к отказу от вакцины.

Такой вывод был сделан на основании слов её мамы, которая передала слова одной медсестры, утверждающей, что вакцины губят иммунитет.

Обожаю подобные «исследования». Тянет на научную монографию.
Что отвечает FDA по поводу миокардитов после вакцинации от COVID-19 вакцинами Pfizer и Moderna?

23 июня 2021 года, после анализа имеющихся данных, в том числе о рисках миокардита, Консультативный Комитет по Практике Иммунизации (ACIP) определил, что преимущества использования мРНК вакцины COVID-19 в соответствии с Разрешением на экстренное использование от FDA явно перевешивают риски для всех групп населения, включая подростков и молодых людей.

Это разрешение было изменено, чтобы включить информацию о миокардите после получения вакцины против мРНК COVID-19. Также были разработаны учебные материалы для пациентов и поставщиков медицинских услуг о возможности миокардита и вызывающих беспокойство симптомах, чтобы обеспечить быструю диагностику и лечение миокардита.

Что по цифрам?

По состоянию на 11 июня 2021 г. в США было введено около 296 миллионов доз мРНК-вакцины против COVID-19, из них 52 миллиона - лицам в возрасте от 12 до 29 лет; из них 30 миллионов - первые и 22 миллиона - вторые.

В системе сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS) ( 4), национальной системы пассивного мониторинга безопасности вакцин, в период с 29 декабря 2020 г. по 11 июня 2021 г. было получено 1226 сообщений о миокардите после вакцинации мРНК. Среди лиц с зарегистрированным миокардитом после вакцинации мРНК средний возраст составлял 26 лет (диапазон = 12–12). 94 года), при этом средний интервал появления симптомов составляет 3 дня после вакцинации (диапазон = 0–179). Среди 1194 отчетов, по которым был известен возраст пациентов, 687 были среди лиц в возрасте <30 лет и 507 - среди лиц в возрасте ≥30 лет; из 1212 человек с указанием пола, 923 были мужчинами и 289 женщинами.

Среди 1094 пациентов с известным количеством полученных доз вакцины, 76% произошли после получения 2 дозы мРНК вакцины; случаи были зарегистрированы после вакцинации Pfizer-BioNTech и Moderna.

Группа риска: люди моложе 30 лет. Однако после расчётов среди мужчин в возрасте ≥30 лет можно было предотвратить:
15 300 случаев COVID-19,
4 598 госпитализаций,
1 242 госпитализации в ОИТ
700 смертей
по сравнению с 3-4 ожидаемыми случаями миокардита после вакцинации COVID-19.

При этом анализ не включал потенциальную пользу предотвращения отдаленных осложнений после COVID-19

По данным США ситуация кажется умеренной: число миокардитов по отношению к числу введённых вакцин невелико. Однако мы помним предыдущий пост (https://xn--r1a.website/pharma_slut/616), где наличие побочных эффектов после вакцинации зависит от того, прошла ли валидация связи нежелательного явления (миокардит) с медицинским вмешательством (вакцинация).

Продолжаем следить за ситуацией🧨
👍2
Только 3% россиян доверят постановку диагноза искусственному интеллекту согласно опросу ВЦИОМ

Забавно, а если спрашивали про всех, не только про ИИ, что бы получилось?

Только 20% россиян доверят постановку диагноза врачу
Только 40% доверятся журналу ЗОЖ и аналогам
Ещё 37% доверятся поисковикам

Недавно подруга рассказывала, что её пациент дышал над картошкой во время ковида. Как думаете, кого он винит в собственном выздоровлении?

Это вам не доказательная медицина и не постные опросы ВЦИОМ.

https://xn--r1a.website/medicalksu/3213
(НЕ)конференция: зарождение новой медицинской аристократии?

Увидела объявление с призывом прийти на конференцию по доказательной медицине. Честно говоря, программа довольно занятная, давайте разберемся, о чём будет эта конференция.

Дискуссия: «Я тебе докажу». Доказательная медицина — очередной маркетинговый ход или новая реальность?

Начать стоит с того, что встреча организована проектом Doc2Doc проект LahtaClinic. Так что штамп "доказательная медицина" в этом контексте связан исключительно с маркетингом и продвижением врачей-блогеров, как новых лидеров мнений.

Чтобы всех этих прекрасных людей послушать, вам предлагают заплатить от 4 500 рублей.

Какие ценности предлагают организаторы взамен?

1. доказать, что крутые врачи есть не только в столицах и больших научных центрах;
(это все итак знают)

2. в теплой дружеской обстановке собрать классных спикеров по основным специальностям без оглядки на звания, регалии и количество подписчиков;
(заплати и приходи на свидание)

3. без опаски и конфликта интересов поспорить на горячие темы;
(горячие темы? какие дозы ацетилсалициловой кислоты надо давать? зачем нужен сакубитрил? нужно ли делать биопсию узла щитовидной железы? что? зачем? обсудить исследования?)

4. обсудить самые интересные клинические случаи; обменяться опытом и, наконец-то, познакомиться лично.
(чтобы стать друзьями по переписке? можно ведь просто стать друзьями по переписке)

Но есть и положительные моменты.

Все эти харизматичные, капиталистически настроенные люди ничем не хуже, чем покрытая пылью профессура и доцентура (хотя бывают и исключения — например, мои подписчики)

По-крайней мере на (НЕ)конференцию можно прийти и что-то обсудить, а если кто-то не прав — пояснить за неправоту.

Но не факт, что вам потом будут рады😏

В общем, на рынке лидеров мнений появляется альтернатива классическому KOL. И пусть граница очень условна.
Forwarded from Поясни за мед (Иван Давыдов)
Немного о том, как русским живётся в центре добра и демократии:

«Я плачу 100 долларов в месяц. Страховка покрывает медицинские расходы на сумму до 16 тысяч долларов в год. Но в Америке это ничто.
Для понимания: поставить пломбу в частной клинике стоит минимум 1000 долларов. Поэтому нам приходится находить другие пути для решения проблем со здоровьем. К примеру, в Джорджии есть русскоязычные стоматологи, которые работают без специальной лицензии. Они незаконно принимают клиентов у себя дома. Естественно, цены на услуги у таких дантистов в десятки раз ниже. Можно без проблем узнать их контакты через знакомых из русскоязычной общины.»