Надувные пенисы важнее статинов

Это вот на секундочку, обратите внимание. Препараты со странным ЧБНЛ (❤️ — если знаете, как расшифровать), закупаются куда активнее государством, чем важная вещь, которая может повысить рождаемость.

Знаете ли вы в каком возрасте у мужчин Москвы развивается импотенция? А в ДЗМ? Ещё раньше, особенно в постковид (шутка-шутка, мальчики).

В целом фаллопротезирование нужно включать в ОМС, а то, что ДЗМ сделал такого рода закупку — ничего страшного. Нужно не 10 протезов, а 10 тысяч. И тогда мужская часть Руси встанет с колен, а женская — наоборот😌 И всем будет счастье, прирост рождаемости и обнимашки.

А то статины — закупают, препараты сульфонилмочевины — закупают, мексидолы и прочие "фуфломицины" — тоннами сбывают. А вы просто порадуйтесь за 10 счастливчиков и их подружек.

https://xn--r1a.website/imoscow/17782

Кто родился мёртвым, тот и не умирал, это ведь активный процесс перехода из состояния А в состояние В.

Минздрав отчитался о снижении младенческой смертности в COVID-19, а Поясни за мед как раз недавно записывал видео о том, как достигаются высокие медицинские результаты.

Роддома закрываются по оптимизационной направленности развития здравоохранения. Уверена, что в скором времени увидим, как цифровая акушерка заменяет оффлайновую. Или сайт с инструкциями для родов на дому. Дома ведь меньше рисков заразиться ковидом.

Иван, как мать говорю — сделайте такую штуку по детскому питанию. И от врачей не отобьётесь, и от пациентов.

https://xn--r1a.website/poyasni_za_med/1060

Читаю антивакцинатора, вижу экс-главного инфекциониста США: почему так сложно отделять зёрна от плевел?

Вы знаете, в прошлом году была опубликована книга воинствующего антивакцинатора Амантонио. На Первом канале ей сделали яркий телепиар, а потом "запрещали" и т.д.

Каков главный посыл? Началось массовое использование вакцин => рост неинфекционных заболеваний => приближающаяся катастрофа.

И тут как раз начинается самое интересное.

Примерно то же самое, только в дружественном ключе пишет Мартин Блейзер — экс-главный инфекционист США — про антибиотики. Началось массовое использование антибиотиков => рост неинфекционных заболеваний => приближающаяся катастрофа.

Что характерно, оба вмешательства приобрели пик "популярности" в ХХ веке. Оба видят их влияние в одинаковых исходах. Что забавно, имеется явное пересечение аудиторий — всем, кому хотя бы раз в жизни ставили вакцину, хотя бы раз в жизни давали антибиотики.

Точно также каждый хотя бы раз в жизни смотрел телевизор, разговаривал по сотовому телефону и пользовался микроволновкой. Использовал электричество, в конце концов.

Как разобраться в причинно-следственной связи? Непонятно. Как нужно проводить многофакторный анализ, что учитывать?

Рассказываю, что сейчас делается в мире и как с этим пытаются работать.

Девушки из Дании.

Сейчас анализировать медицинские данные на национальном уровне пытаются в Дании (весёлая тавтология). Вот пример RWD-исследования женщин после вакцинации:

Проанализировали данные 590 083 девушек, из которых 215 309 (36%) были вакцинированы в возрасте ≤16 лет, из них 40 742 (19%) получили меньше трёх доз вакцины.

Диагноз CIN3 + был поставлен 5561 девушкам. Авторы обнаружили значительную эффективность вакцины против CIN3+ (предрака шейки матки) после одной дозы, для нее IRR — отношение частоты заболеваемости составило 0,38 [95% ДИ, 0,14–0,98] по сравнению с невакцинированными девушками, эффективность двух доз (IRR, 0,38 [95% CI, 0,22–0,66]) или трёх доз вакцины (IRR, 0,37. [95% ДИ, 0,30–0,45]) по сравнению с невакцинированными женщинами. Результаты были аналогичными для CIN2 +.

Вывод: одна доза также эффективна, как две или три. Вывод: расходы государства можно срезать в 3 раза.

Окей, а что по побочным эффектам?

Корейцы славятся не только группой BTS, но и крутой организацией медицинской помощи (говорила об этом в спорах с Поясни за мед). Есть такая штука у них — Korea Adverse Events Reporting — система, которая содержит все постмаркетинговые нежелательные явления (НЯ) лекарств, в том числе добровольную отчетность от населения и специалистов здравоохранения. Также она содержити отчетность фармацевтических компаний, включая постмаркетинговые исследования и
информацию о безопасности в литературе.

В 2018 году в Корее было зарегистрировано 257 438 случаев побочных эффектов, а в общей сложности в базу данных отправили 1 599 212 отчетов.

Сколько в вашей медицинской организации направили отчётов в 2020 году о побочных эффектах? Нуль? Ага.

О нежелательных явлениях после вакцинации от ВПЧ сообщали в эту базу данных и получилось, что больше сообщений о побочных эффектах получили от тех, кто укололся четырехкомпонентной вакциной (2686 побочных эффектов против 1994). В основном, это были местные реакции.

Результаты очень хорошие. В Корее выявляют 250+ тысяч побочных эффектов, а в Китае — полтора миллиона. Очевидно, что с учётом плотности населения система Китая не так хороша, как Корейская.

Учитывая, что это только начало цифрового мониторинга — нужно смотреть, что будет дальше, и управлять этим процессом. Тогда мы и сможем понять, откуда растут ноги у роста неинфекционных заболеваний. Пока что общество совершает только первые шаги к этому пониманию и осознанному принятию решений.

А если вы хотите уколоться вакциной от вируса папилломы человека — выбирайте двухвалентную и колите один раз. Правда, вряд ли хоть кому-то из моих подписчиц 16 лет🙂

Написала статью о заблуждениях, которые нас подстерегают в мире после технологического прогресса в медицине ХХ века. И почему нельзя понять прямо сейчас, с чем связан рост неинфекционных заболеваний.

В этом материале вы прочтете, как мир учится избегать ошибочных суждений и почему в России ничего такого не получится (ой, а этого не написала — напишу ещё).

Посмотрите первую новость от 27 апреля — правительство решило развивать инфекционную службу. И как?

Вложить деньги в строительство новых инфекционных госпиталей.

Старомодно

Если банковская система переходят на какие-то облачно-заоблачные технологии, в медицине пока только строят. Этот пункт организаторам понятнее. Зачем вкладывать деньги в цифровую инфраструкуру, лечение и тарифы ОМС, когда можно их отдать строителям?

Если я не права в своем эмоциональном посыле — напишите в лс @Pharmaslut_admin

https://xn--r1a.website/vademecum_ru/3124

🗣 Михаил Каабак, которого неоднократно увольняли за применение сомнительных методов лечения, вновь в центре внимания.

Фонд «Помоги спасти жизнь» оплатил закупку «Алемтузумаба» и «Экулизумаба», которые Каабак использовал off-lable в рамках трансплантации органов детям. При этом дети лекарства так и не получили.

Оказалось, что закупкой препаратов в Европе занималась аффилированный с Каабаком Центр содействия развитию и поддержке медицины. Была ли закупка – вопрос. А 12 млн рублей, потраченные на закупку препарата, просто исчезли.

В январе 2020 года на Каабака завели уголовное дело, о чем мы писали ранее. Сейчас стало ясно, в связи с чем, его завели.

Эшемия отакэ флуксэтэн побэдэ

Сказочки на ночь.

Минздрав опубликовал документ, согласно которому зарплата врачей увеличилась, заболеваемость снизилась, а смертность выросла почти на 20%.

Получается, пандемия все-таки была, зарплата не влияет на летальность, а болеть теперь люди не решаются. Заболеешь - умрёшь, а врачи только денег получат больше.

И только рынок фармацевтики стабильно растёт стабильно без вопросов. В 2020 году уже 1 трлн 310 млрд $. +4,8% годового прироста, + 60 млрд $ за ковидный год.

Заметьте, рост мирового фармацевтического рынка влияет прямопропорционально на смертность россиян. Совпадение?😏😏😏

https://xn--r1a.website/Caduceusmed/3292

Габапентин помогает кошкам быть менее тревожными🙀😽

Производители габапентина решили повысить продажи через кошатников, не иначе. Не себе, так киске.

Только вот вряд ли под габой кошечка будет игривой. Подписчики, если попробуете на своих питомцах - напишите, как оно. И уважаемый Миксоматоз амигдалы, расскажите, как измеряется тревожность у кисок - мне очень интересно.

https://xn--r1a.website/myxomatosis_of_amygdala/411

Для тех, кто любит художественную пропедевтику - идите на этот канал. Тем, кто не знает, что такое пропедевтика, тоже будет очень интересно.

Если бы я всë ещë преподавала в университете, то приводила бы её кейсы студентикам. Такими должны быть и рекламные публикации - яркие и художественные, запоминающиеся и короткие. А не вот это вот всё "Из анамнеза известно, что...(нудятина из истории болезни)"

https://xn--r1a.website/vrach_naznach/58

Сегодня число моих читателей перевалило за 2k, что для меня очень приятно, поскольку я до сих пор радуюсь каждому новому подписчику. Преогромное искреннее спасибо каждому кто читает и комментирует, для вас стараюсь, вам же и невероятно благодарна.

В честь такого праздника покажу каналы, которыми я обчитываюсь:

Поясни за мед @poyasni_za_med – читаю с его младенчества, а по-прежнему не надоело. Новости, злободневности, поводы для споров о состоянии нашей медицины – всë здесь.

ФармПроститутка @pharma_slut – лучшая анти-проститутошная всех времён и народов. Много про денежное закулисье медицины и фармкологии.

НеМинздрав @rus_med – о российском здравоохранение со всех сторон и, что важно, очень оперативно.

Голод, холод и покой @Caduceusmed – крупный медицинский вестник с чудесным названием.

Медач @medach – канал, в котором куча полезного для всех причастных к медицине.

Миксоматоз амигдалы @myxomatosis_of_amygdala – на мой взгляд, один из лучших не новостных пабликов (ещё отдельный лайк за название). Только качественные и интересные публикации.

Стерилизатор @sterilizator – разного рода медицинские новости, интересных не только медицинским работникам, но и тем, кто к врачеванию отношения не имеет.

Выспались? Доброго феназепама!

Психолог Дима-который-помогает-и-ненавидит старичков и фемок написал примечательный пост о феназепаме. Говорит, что теперь лавочка прикрыта, а за нарушения условий хранения и его распространение грозит срок, т.к. такие препараты теперь надо хранить в отдельном помещении. Автор задаётся вопросом "А не откатились ли бабки в глубокие инсульты?"

(простите этот оборот из школьной программы "Автор задаётся...")

Глобально, надо понимать, откуда растут корни потребления феназепама в качестве снотворного. Они тянутся из неготовности врача заморочиться и назначить консультацию сомнолога или психотерапевта, занимающегося когнитивно-поведенческой терапией нарушений сна.

Это не обвинение. За зп менее 1000$ в месяц никто не готов заморачиваться. Санитар в Италии заработал за 15 лет полмиллиона евро, не выходя на работу. Человек за 200 000+ рублей в месяц не готов дойти до работы, что говорить о наших героических врачах, которые пашут за копейки?

Да и что насчёт соответствующих рекомендаций по нарушениям сна? Думаю, их и читать незачем, когда есть феназепам и другие препараты, которые тиражируются медпредами, коллегами и заведующими, как отличный способ решения проблем.

Со стороны пациента тоже куда выгоднее принять снотворное. Тратишь значительно меньше денег (стоимость приема одного психотерапевта от 2000 рублей до бесконечности), не прикладываешь волевых усилий для изменения жизни/тренировок. Даже если тебя проинформируют, ты пойдёшь в аптеку, потому что это быстрее решает проблему.

А быстро не значит хорошо. И вот почему.

Дима говорит о развивающейся сердечной недостаточности... Давайте дополним знания о хронической болезни почек (ХБП) или почечной недостаточности (ХПН). По данным систематического обзора, риск развития ХБП повышают вот эти снотворные:

1. бротизолам ( p = 0,046)
2. хлордиазепоксид ( p <0,001)
3. клоназепам ( p <0,001)
4. диазепам ( p <0,001)
5. дормикум ( p <0,001)
6. эстазолам ( p <0,001)
7. флудиазепам ( p <0,001)
8. флунитразепам ( p <0,001)
9. нитразепам ( p <0,001)
10. тразодон ( p <0,001)
11. золпидем (p <0,001)
12.зопиклон ( p <0,001)

Обязательно поделитесь информацией с коллегами. Про мелатонин поговорим попозже.

Рекламная кампания от известного бренда, который по заверениям производителя очищает кишечник и все остальные органы. Теперь и перед вакцинацией — в off-label умеем, практикуем, как говорится.

Как бы отреагировали на эту рекламу разные каналы?

ФармПроститутка: Зачем перед вакцинацией?

Оставьте нас в покое: Зачем вакцинация?

Гей на передержке: Да, перед вакцинацией ЭпиВакКороной вам надо очиститься и причаститься, на всякий случай

Иммунный ответ: Вы ещё включите Энтеросгель в календарь прививок

НеМинздрав: Больше 1 млрд людей вакцинированы без Энтеросгеля.

Записки врача: Зачем такая картинка? Есть же лучше

Поясни за мед: Мне фиолетово, я за бюджетное финансирование всего.

Не только антиковидные вакцины сводят людей с ума🙂 просто прочтите это

https://xn--r1a.website/mediamedics/3053