Икона Фармы
9.57K subscribers
376 photos
16 videos
8 files
1.27K links
Мать родную не продам, но продам родной матери.

Взаимодействие: @pharmaicon_admin
Download Telegram
Интересная лекарственная шкала:
🗿3
Алгоритм ALDEN

Эксклюзивная шкала для работы с эпидермальным некролизом (синдром Стивенса Джонсона), а именно — для определения лекарственной причины его развития.

Сделан на базе публикации Sassolas B и соавторов.

Как работает?
1. Вы оцениваете каждый препарат, принимаемый пациентом по этой шкале.
2. Видите результат оценки — обычно остаётся один препарат с максимальным баллом или два препарата с высоким баллом.

Для чего это нужно?
1. Оценка причинно-следственной связи
2. Принятие клинического решения (отмена/замена препарата)
3. Репортирование побочной реакции

Особо интересный момент: внутри есть градация препаратов, способных (и не способных) вызывать эпидермальный некролиз согласно исследованиям SCAR, RegiSCAR и EuroSCAR.

Полное название: Algorithm for Assessment of Drug Causality in Stevens–Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis

Ссылка: Алгоритм ALDEN
👍91
Фокус

Есть легкий способ вычислить заказную рекламную публикацию в научном журнале.

Если в заголовке есть слово "фокус", то это скучная заказуха, где авторы с разных сторон расхваливают тот препарат, на который этот фокус направлен.

Фокус на фенофибрат, фокус на гиперурикемию, фокус на гипертонию, фокус на комплаентность. Что угодно вокруг, но слово фокус — главный маркёр рекламной интеграции.

Надо проверить, ставятся ли erid и другие рекламные метки в таких публикациях, а то несправедливо получается.
26😁7👍1
Ашваганда

Простой яд отравляет тело, хороший яд отравляет душу, а лучший оставляет при этом в живых заставляет покупать его и готовить о нем отчеты.

Примерно такие выводы можно сделать из отчетов Центра Фармаконадозра Нидерландов Lareb. Центр инициировал мониторинг токсичности БАДа с индийской традиционной лечебной травой Ашвагандой (Withania somnifera) в 2023 году. Применяется эта трава главным образом для поддержки физического и ментального здоровья.

Спустя почти 2 года наблюдения было зафиксировано 8 случаев гепатотокисчности на фоне приема БАДов с ашвагандой.

Если бы это было препаратом, то в показания стоило бы добавить "Здоровая печень"

Механизм и причины неизвестны, из предполагаемых причин: комплексный состав, применение неуказанных компонентов или медикаментов (т.н. adulterated supplies- переБАДы), а также загрязнение растительного сырья (для БАД ситуация куда более возможная).

К наиболее распространенным побочным эффектам относят проблемы со стулом, а также головокружение и головная боль.

Оффтоп

Интересно было бы представить побочные эффекты, скажем, у студента, принимающего одновременно настойки лимонника, эхинацеи, лезвии и родиолы, закусывающего все это ашвагандой и триптофаном. Разумеется, всё это делается в асане Шавасана.

Что с такими происходит?
Они становятся профессорами на кафедрах гомеопатии или фармакогнозии. А на фоне сближения с Индией — ещё и послом-транслятором знаний и традиционных медицинских ценностей.

В общем, нам такого не надо, бан на Ашваганду!
👍28😐105🍌5😁4🤯4💯2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
В мире дженериков: прощай, Ксарелто

Прошло уже почти 9 месяцев (а это целый 1 средний период оборот средств в аптечном бизнесе) с конца действия правовой защиты на оригинальный ривароксабана, Ксарелто, первый раунд на рынке дженериков прошел и пришло время посмотреть на первые итоги, прикинув примерные стратегии и цены на дженерики.

По ценам можно выделить несколько категорий:

1-ая группа: Почти 2/3-3/4 от первоначальной цены на Ксарелто, но с дикими скидками — Виатрис (ака мы-не-Файзер) —1000-1400 руб. после скидок, ЭГИС - скидка только на набор из 2х пачек, цена 900-1200 руб.

2-ая группа: Цена без скидок почти аналогичная, но сами скидки меньше — Гедеон Рихтер (почти единая цена в 1900-2000 руб), внезапно Вертекс (1650-2400 руб), Гротекс (1800-1900 руб) и Фармстандарт (1700-2000 руб), ожидаемо Тева (1500-2200 руб).

Первые две группы нацелены на аудиторию, склонную выбирать ценовую категорию и репутацию побольше, а вот оставшиеся две ловят сегмент госзаказа и бюджетных вариантов. И, вероятно, скидки в первой группе со временем придут ко второй группе или вовсе сойдут на нет.

Замыкающие же поймают свою прибыль за счет повышения охвата благодаря изначально доступным ценам.

3-ая группа: Алиум (1000-1400 руб), сюда же Реддис (900-1400 руб), Фармпроект (1250-1500), Фармсинтез (1400-1700 руб), Изварино Фарм (900-100 руб) и птички поменьше, Велфарм (1100-1200 руб) с KRKA (700-850 руб).

4-ая группа "А маржа откуда?": Акрихин просто установили почти единую цену за все дозы, в районе 600-750 рублей. Где они берут доход? Не знаем. Северная звезда (450-800 руб), к вам вопросов не было и не будет никогда. Сюда же Озон (550 - 700 руб) и несколько других компаний (Ника, Лекас, Канон и вроде все).

Основные стратегии удешевления не меняются:

0) Субстанция дешевле - главным образом, индийские и китайские

1) Скидка - агитка - “Первая доза дженерика за 50-60%!” - Виатрис - интересно, надолго ли?

2) Скидка на наборы - “Value loyalty. Above all else.” - ЭГИС, Гедеон Рихтер, Фармстандарт (Таргетное размещение на пациентов с ФП), Алиум, Акрихин, Северная звезда, Велфарм, Фармпроект, Изварино.

3) Большие пачки - почти все, остальные подтянутся.

4) Сайты с обучением - неплохая фишка для владельцев обучающих платформ или собственно, профильных сайтов — Гротекс. Хорошее решение в долгосрочном плане. Правда, наши подписчики жалуются на тяжелые тесты и малые призы.

5) Нативная реклама (если нет, не переживайте с:)

6) Приложения с “кэшбеком” (чаще всего о них знают только фармацевты) — Изварино — интересно, каково соотношение кешбека у пациентов с аптечными работниками.

7) Привет аптекам — работники с поля, напишите мне @pharmaicon_admin, интересно было бы узнать, активно ли вас просвещали о важности доступной терапии и причинах рекомендовать конкретный дженерик.

Что думаете?
🔥 — это круто
🗿 — это не круто, невозможно контролировать такое количество дженериков
🗿61🔥87🤯3🍌2
Полипрагмаостигосподи: случай поражения трансплантированной печени анаболиком и растительным БАДом

Есть 2 типа интересных клинических случаев: сложные и сложные+трэш. Данный случай относится к последней версии, потому что тут срослось всё: и трансплантат, и БАДы, и анаболики, и Иран.

Картина: В марте 2024 года 37-летний мужчина с болезнью Вильсона-Коновалова и аллотрансплантацией печени от погибшего в ДТП мужчины (7 лет назад) поступил в одну из клиник Тегерана для консультирования касательно фармакотерапии, где спустя пару минут общения заявил специальному клинфармакологу, что уже полгода как принимает багаж БАДов, а также проводит инъекции анаболика нандролона деканоата и витаминов группы В. Ранее, он умолчал об этом факте во время госпитализации (декабре 2023) из-за реакции отторжения трансплантата, вызванной, предположительно, медикаментозным повреждением печени.

На момент консультации было известно о приеме пациентом следующих лекарств:

Циклоспорин - 150 мг 2р/д
Микофенолата мофетил - 1000 мг 2р/д (повышены после отторжения в декабре 2023)
Амитриптилин - 60 мг/сут
Флуоксетин - 40 мг/сут
Оксазепам - 30 мг/ сут (общий срок приема психофармы - 5 лет)

О приеме чего пациент сказал только через несколько минут:

Нандролон деканоат - 25 мг 2р/мес
6 БАДов, среди них витаминно-минеральные и растительные комплексы, главным образом для поддержания мужского здоровья, энергии и волос. Общее число компонентов - порядка 50 соединений. Разумеется, пациент принимал в том числе и соединения меди.

Из этих незаявленных веществ:

2 компонента взаимодействовали с принимаемыми ЛС - куркума и женьшень
9 компонентов способны вызвать гепатоцеллюлярное повреждение
2 способны вызвать холестатическую травму
Витамин А и бета-каротин могут привести к хроническому гепатиту
3 компонента связаны с риском цирроза
Нандролон способен вызвать аденому печени, а также пелиозный гепатит
На удивление, всего 6 компонентов могут стать причиной фиброза и некроза печени

Что было дальше?

Основным фактором поражения печени по алгоритму RUCAM был признан нандролон в дозе 50 мг/сут.

Как отсеяли потенциальных виновников?

Учли частоту БАДов как виновников - 20%, посмотрели на превышение норм минералов (железо, цинк, марганец, медь, селен и хром), растительные компоненты (Алоэ, хвощ, куркума и женьшень), а также учли дозы витамина А (11000 Ед/сут).

Что в итоге?

Пациент согласился прекратить приём нандролона деканоата и добавок. В течение трёхмесячного наблюдения после визита в клинику трансплантационной фармакотерапии сывороточные концентрации трансаминаз, щелочной фосфатазы и билирубина нормализовались (смотрите рисунок).

Что думаете?
🔥 — классный кейс
😁 — печень стоило бы отдать кому-то другому

#клинический_случай
😁100🔥4013🗿1
💊 Ведущие Telegram-каналы, которые задают повестку в медицинской сфере — АВГУСТ 2025.

Рейтинг составил ключевой канал-агрегатор медповестки в Telegram — «Мурашко по коже» (@murashko_med) на основе данных 📊 TGSTAT.ru при экспертной поддержке «Медиатехнолога» (@mediatech).

Качественная информация и разные точки зрения, собранные в одном месте: читайте тех, кто формирует новостную ленту в индустрии — и обязательно подписывайтесь на нас: @murashko_med.

ТОП-25 — медицинские новости, блоги врачей и специалистов из разных сфер:

1. Бадма Башанкаев — ИЦ: 453;
2. НеМинздрав — ИЦ: 381;
3. ИММУННЫЙ ОТВЕТ — ИЦ: 364;
4. Голод, холод и покой;
5. Дмитрий Хубезов;
6. Поясни за мед;
7. Сергей Леонов;
8. Медач;
9. Medical Ксю;
10. ЦНИИОИЗ;
11. КОБЯКОВА;
12. Икона Фармы;
13. Медкадры;
14. МинЗдрав Дети;
15. Юрист для врача Ангелина Романовская;
16. Медицинский юрист Иван Печерей;
17. Право на здоровье;
18. Сообщество «Врачи РФ»;
19. Леонид Огуль;
20. Власова Вероника;
21. Айрат Фаррахов;
22. ЮРИСТЫ ЗА ВРАЧЕЙ;
23. Михаил Кизеев;
24. МедТех Лаборатория;
25. Варивода MED&TECH.

Не только о медицине, но важно для внимания:

1. REDACTED P6 (КОТЁЛ #6) — 894,9к;
2. Московская прачечная — 625,5к;
3. Lomovka — 302,9к;
4. НОС;
5. Бойлерная;
6. Бульдоги под ковром;
7. Кремлёвский мамковед;
8. Пауки в банке;
9. КАРНАУХОВ;
10. Новости сегодня;
11. Зона особого внимания;
12. Медиатехнолог;
13. Депутатские будни;
14. КРЫМИНФОРУМ;
15. Неудаща.

Минздрав России — регионы:

1. Москва (@dzdmos) — 109к;
2. Московская область (@minzdravmosreg) — 18,1к;
3. Республика Кабардино-Балкария (@medicinakbr)— 13,1к;
4. ДНР (@mzdnr_official);
5. Свердловская область (@minzdravso);
6. Дагестан (@minzdravrd);
7. Самарская область (@minzdrav63region);
8. Приморский край (@minzdravpk);
9. Воронежская область (@dzvo36);
10. Саратовская область (@minzdrav_saratov).

Не нашли канал, который читаете? Вопросы и предложения — в @mursvyz_bot.

🚑 Подписывайтесь на @murashko_med.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍32🔥1
Общайся, как Министэр

Случилась забавная вещь — министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко призвал будущих врачей учиться эффективно распоряжаться временем и развивать эмоциональный интеллект.

Всё это наводит на мысль, что он купил какой-то курс с распродажи таких платформ, как Skillbox или Яндекс Практикума, и сразу начал вещать. Смотрите сами.

Во время лекции для первокурсников и студентов Липецкого филиала РУМ Минздрава он отметил, что в медицинской профессии невозможно обойтись без эмпатии и стрессоустойчивости.

«Необходимо овладеть навыками тайм-менеджмента, уметь справляться со стрессом, развивать эмоциональный интеллект и эмпатию. Врач должен грамотно общаться с коллегами и при этом глубоко знать основы медицины», — подчеркнул Мурашко.

Так и хочется добавить к цитате «Возьмите кредит на мои курсы по эмоциональному интеллекту. Курс будет называться «Общайся, как Министэр»

Пошли бы на курс Михаила Альбертовича?
🔥 — конечно
😁 — нет
😁111🔥24🗿41
Новый инструмент на Dozator.io CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events)

Врачи, исследователи и клиники теперь могут быстро и удобно оценивать побочные эффекты терапии по международной шкале CTCAE.

Зачем это нужно?

📊 Стандартизация — единая терминология для описания нежелательных явлений в клинической практике и исследованиях.

🩺 Простота — не нужно листать громоздкие PDF: калькулятор подскажет нужный Grade (1–5) сразу.

⏱️ Экономия времени — фиксация побочного эффекта занимает секунды.

🌍 Международный уровень — CTCAE применяется во всех клинических испытаниях и публикациях, теперь доступен и онлайн.

Для кого?

👨‍⚕️Врачей-онкологов, кардиологов, гериатров, аллергологов и специалистов, назначающих терапию с возможными нежелательными явлениями.

👨‍⚕️Исследовательских центров и CRO для стандартизированного сбора данных.

🚀Медицинских стартапов, которым нужен встроенный инструмент мониторинга безопасности.

Ссылка: Дозатор CTCAE
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
11👍1
На конференции proекции будущего было жарко, однако. Картинки, конечно, интересные рисует воображение — всё-таки сказано горничная, а не клининг...👀
😐12🔥8😁5🗿1
Приёмным детям тоже досталось. Надеемся, что у Игоря Хасина приёмных детей нет.
😁36
Мало работаете? Снизим зарплаты.

Видимо, министр Мурашко ещё и основы эффективного менеджмента кому-то преподал.

Главный врач Алишер Баховудинов приказал сократить сотрудникам стимулирующие и компенсационные выплаты. В частности, снижена оплата за ночные дежурства, а работу в выходные дни и вовсе не оплачивают.

«Если у кого-то произошло снижение, то, скорее всего, они стали меньше работать. У нас некоторые сотрудники получают по 150–200 тысяч рублей. Разве это не достойная зарплата для человека, работающего примерно шесть часов в день?», — пояснил главврач Алишер Баховудинов, главврач ГБУЗ «Междуреченская городская больница» Кемеровской области.

Что думаете?
🔥 — мужик-огонь, надо развивать эту ветку управления
🗿 — мужик-дуб
🗿104😐9🤯62🔥1💯1
Женщина-лор в опале: результаты исследования, проведенного мужчиной

36-летний оториноларинголог Жером Лешьен провёл исследование, в ходе которого выяснил, что европейские врачи столкнулись с дискриминацией по признаку возраста, этнической принадлежности и социально экономического статуса в 78,6%, 41,5% и 49,8% случаев соответственно.

Сравнение гендерного фактора показало, что женщины чаще, чем мужчины, сообщали о дискриминации по признаку пола (76,5% против 61,6%), этнической принадлежности (49% против 30,9%) и возраста (69,1% против 50%).

Более того, 58,4% женщин-врачей ЛОР-врачей часто ошибочно принимали за других специалистов в больнице, по сравнению с 27,4% мужчин-врачей ЛОР-врачей.

Кроме того, 54,4% женщин считали, что им приходится прилагать больше усилий, чем их коллегам-мужчинам, чтобы добиться такого же продвижения или признания.

Что думаете? Экстраполируется на Россию и СНГ?
💅12😁10👍4💯3🤝1😎1
Спите?
Ой зря. Я-то сплю, это отложка
😁9🤯6🗿4💯2🤝1
Вы живете на Дальнем Востоке?
Anonymous Poll
12%
Да
88%
Нет
FDA одобрило Papzimeos — первую иммунотерапию от рецидивирующего респираторного папилломатоза у взрослых.

Действующее вещество — zopapogene imadenovec-drba — векторный препарат лишенного способности реплицироваться аденовируса с антигенными участками, сходными с ВПЧ (вирусом папилломы человека) 6 и 11 типов, являющихся возбудителями рецидивирующего респираторного папилломатоза (РРП).

Благодаря сходным антигенным свойствам препарата и ВПЧ 6 и 11 типов, организм человека начинает синтезировать против них антитела, которые далее противостоят уже ВПЧ, который провоцирует разрастание доброкачественных опухолей в дыхательных путях (чаще всего - гортани).

Рецидивирующий респираторный папилломатоза существенно влияет на тяжесть заболевания из-за обструкции дыхательных путей, затруднения дыхания и изменения голоса, приводя к необходимости повторяющихся хирургических вмешательств.

Исследование не было рандомизированным или сравнительным и проводилось у пациентов с РРП, прошедших не менее 3 операций в год (со слов главы департамента исследований FDA, “иногда рандомизация не обязательна для некоторых препаратов, и этот случай лишь подтверждает это”).

Более половины участников КИ (18 из 35) достигли полного ответа, их опухоли были уничтожены силами иммунитета, а 81% из всех на протяжении года более не нуждались в новых вмешательствах. Этот препарат банально меняет жизнь пациентов, защищая почти всех от хирургии, чего уж говорить о финансовом эффекте.

Стоит учесть, что заболевание диагностируется у 1000 человек в США ежегодно (болезнь является орфанной), а также инфекционное происхождение РРП, отсутствие подобных медикаментов и риски постоянной хирургии, можно заявить, что препарат займет как репутационную, так и экономическую золотую жилу, пусть и не очень широкую.

Ожидаем спасения страждущих и горы комплиментов вкупе с острыми дискуссиями о вопросе ценообразования (болезнь-то орфанная, ЦА узкая), “вечнозеленых” патентах и формате оплаты за результат.

Машу компании шляпкой и желаю успехов.
🔥226👍2
Кейс-стади с «Инвитро» и «Аптечной сетью 36,6»

Руководители CRM-маркетинга из медицины и фармритейла покажут механики для роста бизнес-метрик.

В прямом эфире разберем два кейса:

— перезапуск email-маркетинга вырастил средний чек подписчика на 31,5%;

— квизы с промокодами добавили 4,5 п. п. к конверсии акций в заказ.

📅 16 сентября, 11:00 мск
💻 Онлайн, бесплатно

Зарегистрироваться
🍌4💅3🗿21
Вот так начинается медицина побочных эффектов на Medscape

Как видите, на экране пример продалбливания во врача идеи о том, что побочные эффекты антипсихотиков надо бы лечить семаглутидами.

В рандомизированном контролируемом исследовании пациентов с тремя заболеваниями, которые уже принимали антипсихотические препараты второго поколения, у тех, кто также получал 30 недель семаглутид в дозе до 1 мг/нед, наблюдалось снижение веса на 9 кг (20 фунтов) по сравнению с теми, кто получал плацебо, а также более выраженное снижение уровня глюкозы и триглицеридов в крови


НЕПЛОХО. Антидепрессанты — тоже перспективная ниша

В России продано 13 млн упаковок антидепрессантов с начала года — уже 14, наверное, — среди которых тоже есть поджирняющие потребителей лекарственные продукты.

Что думаете, нормально ли растить полипрагмазию таким образом?
🔥 — да
🗿 — нет
😐 — иду в комменты выражать своё мнение!
🗿43🔥267