🚑 Что на самом деле происходит при передаче пациента из скорой в приёмное отделение?
Мы привыкли думать, что передача пациента — это чёткий и структурированный процесс. Но на практике всё выглядит иначе.
В нашем исследовании мы наблюдали 83 передачи пациентов от бригад скорой помощи в приёмное отделение и опросили более 100 медработников — как из EMS, так и из ED. Результаты оказались тревожными.
🔹 Почти вся передача — устная
В 98% случаев информация передавалась устно. Средняя длительность — 25–40 секунд. Документы и записи скорой почти не использовались.
🔹 Ключевая информация часто теряется
— В 36% случаев не упоминалось лечение, проведённое до приезда
— В 55% — не передавалась информация об аллергиях
— В 61% — отсутствовали базовые данные о пациенте
🔹 Разница между ALS и BLS существенная
Бригады ALS передают информацию заметно полнее. При пациентах BLS «провалы» в данных встречаются гораздо чаще — даже при кажущейся «лёгкости» случая.
🔹 Врачи и парамедики думают по-разному
Персонал приёмного отделения считает документы критически важными — но почти не видит их в момент передачи.
Сотрудники скорой, в свою очередь, не уверены, что их информация вообще будет использована дальше.
⚠️ Почему это опасно?
Короткая устная передача в шумной, стрессовой среде — идеальные условия для ошибок, забытых деталей и неправильных решений.
💡 Что можно улучшить?
— Использовать цифровые инструменты, а не полагаться только на речь
— Стандартизировать минимальный набор данных для всех пациентов
— Учить не только «что говорить», но и как передавать историю пациента, а не набор фактов
Главный вывод прост:
Передача пациента — это не формальность, а критический момент.
И он всё ещё сильно недооценён.
Автор Ариэль Браверман
Мы привыкли думать, что передача пациента — это чёткий и структурированный процесс. Но на практике всё выглядит иначе.
В нашем исследовании мы наблюдали 83 передачи пациентов от бригад скорой помощи в приёмное отделение и опросили более 100 медработников — как из EMS, так и из ED. Результаты оказались тревожными.
🔹 Почти вся передача — устная
В 98% случаев информация передавалась устно. Средняя длительность — 25–40 секунд. Документы и записи скорой почти не использовались.
🔹 Ключевая информация часто теряется
— В 36% случаев не упоминалось лечение, проведённое до приезда
— В 55% — не передавалась информация об аллергиях
— В 61% — отсутствовали базовые данные о пациенте
🔹 Разница между ALS и BLS существенная
Бригады ALS передают информацию заметно полнее. При пациентах BLS «провалы» в данных встречаются гораздо чаще — даже при кажущейся «лёгкости» случая.
🔹 Врачи и парамедики думают по-разному
Персонал приёмного отделения считает документы критически важными — но почти не видит их в момент передачи.
Сотрудники скорой, в свою очередь, не уверены, что их информация вообще будет использована дальше.
⚠️ Почему это опасно?
Короткая устная передача в шумной, стрессовой среде — идеальные условия для ошибок, забытых деталей и неправильных решений.
💡 Что можно улучшить?
— Использовать цифровые инструменты, а не полагаться только на речь
— Стандартизировать минимальный набор данных для всех пациентов
— Учить не только «что говорить», но и как передавать историю пациента, а не набор фактов
Главный вывод прост:
Передача пациента — это не формальность, а критический момент.
И он всё ещё сильно недооценён.
Автор Ариэль Браверман
👍28❤2🔥2
Handover - published.pdf
1.1 MB
Само исследование, в котором участвовал Ариэль
Вставлю свои 5🪙. Мы получаем отчет Мады в программе "хамелеон", с которой работаем в приемнике, но занимает много времени на его передачу и зачастую, бригады реанемобилей забывают оставить свои кардиограммы.
А частные амбулансы по-разному: Шахаль оставляет напечатанный отчёт👏. Натали иногда написанный от руки бланк🖋. Ихуд Хацала и другие ничего не оставляют 😒
Ну и как иллюстрация такого взаимодействия.
Недавно стою на триаже на входе в приемник. Приезжает реанемобиль с пациенткой лет 50-ти. Она сидит на каталке с пакетиком для рвоты. Спрашиваю:
- что с ней?
Парамедик отвечает:
- тошнота и рвота с утра
- Ок, а почему?
- Не знаю, - он мне отвечает.
Говорю:
- хорошо, - и обращаюсь к пациентке:
- вы сами проснулись и потом началась тошнота или она вас разбудила?
- я проснулась с тошнотой и головокружением, а теперь у меня разламывается голова🤕
- а проблемы с речью есть?
- нет
- а вы меня хорошо видите?
- да
- какое давление у нее? - спрашиваю у парамедика
- 170/100
- ладно, завозите. Скажите что у неё подозрение на инсульт 🤷♂
Т.е. парамедик воспринял рвоту, как конечный диагноз, а я лишь как отправную точку для дальнейшего сбора информации.
Да, конечно, это может быть вовсе и не инсульт, а какое-нибудь вертиго, тот же грипп или гастроэнтерит. Но за те пять секунд😳, что мне отведены на триаж, я исхожу из самого плохого и страшного, что может стрястись с пациентом и даю ему более высокий уровень критичности (ESI 2). Затем его, конечно, можно снизить.
А частные амбулансы по-разному: Шахаль оставляет напечатанный отчёт👏. Натали иногда написанный от руки бланк🖋. Ихуд Хацала и другие ничего не оставляют 😒
Ну и как иллюстрация такого взаимодействия.
Недавно стою на триаже на входе в приемник. Приезжает реанемобиль с пациенткой лет 50-ти. Она сидит на каталке с пакетиком для рвоты. Спрашиваю:
- что с ней?
Парамедик отвечает:
- тошнота и рвота с утра
- Ок, а почему?
- Не знаю, - он мне отвечает.
Говорю:
- хорошо, - и обращаюсь к пациентке:
- вы сами проснулись и потом началась тошнота или она вас разбудила?
- я проснулась с тошнотой и головокружением, а теперь у меня разламывается голова🤕
- а проблемы с речью есть?
- нет
- а вы меня хорошо видите?
- да
- какое давление у нее? - спрашиваю у парамедика
- 170/100
- ладно, завозите. Скажите что у неё подозрение на инсульт 🤷♂
Т.е. парамедик воспринял рвоту, как конечный диагноз, а я лишь как отправную точку для дальнейшего сбора информации.
Да, конечно, это может быть вовсе и не инсульт, а какое-нибудь вертиго, тот же грипп или гастроэнтерит. Но за те пять секунд😳, что мне отведены на триаж, я исхожу из самого плохого и страшного, что может стрястись с пациентом и даю ему более высокий уровень критичности (ESI 2). Затем его, конечно, можно снизить.
👍28❤2
🎄✨ Новый год близко, а значит — пора открывать что-то новое и полезное! Мы собрали подборку израильских каналов: новости, полезные советы для репатриантов, работу, туризм и развлечения.
📍ИнтеллиНьюз - Израиль и Ближний Восток. Все о безопасности Последние новости! Экстренные сообщения! Последние данные о происходящем в Газе, Ливане, Сирии, Иране, Йемене, видео с мест происшествий, терактов, военных операций.
📰 Дмитрий Дубов. Израильский журналист. Новости Израиля и Ближнего Востока. Ежедневные видео на канале YouTube
🇮🇱 Канал «Путь репатрианта» - более 300 полезных постов-инструкций про: документы в Израиле, пособия, льготы, работу, систему образования, недвижимость, автомобили, налоги и взносы, медицину, армию. Полезные советы и бесплатные консультации
😁Израиль - нам всё ещё смешно! Канал для тех, кто любит юмор и Израиль! Ежедневные смешные истории, мемы, видео и шутки про Израиль. А также можно почитать только хорошие израильские новости на канале "Хадашот товот"
🚑 ПарамИз - канал о парамедиках Израиля и оказании первой помощи. Все о новых исследованиях, интересных случаях из нашей практики, новых технологиях в медицине с небольшой дозой юмора
🙋♀ IKuda - ваш путеводитель по Израилю: Хайфа, Ашкелон/Ашдод, Тель-Авив, Иерусалим. Полезные ссылки и советы, для жизни в Израиле, а также собственная афиша для каждого города отдельно. Присоединяйся и вливайся!
🇮🇱Необычный Израиль Паши Бернштейна
Канал экскурсовода по Израилю об интереснейших локациях нашей страны, её людях и общинах внутри израильского общества.
🏘 Аренда квартир в Хайфе — Посуточно, на месяц и на год. Без оплаты маклеру, с новым ремонтом, мебелью и техникой.
🇮🇱 Полезный Израиль - канал об Израиле без политики. Автор регулярно публикует важные новости, освящает культурные мероприятия, которые помогают быть в курсе важных событий.
📚 Aleksander Spivakov (Репатриация в Израиль) - Авторский канал о переезде в Израиль: новейшие данные и ключевые аспекты для новичков в репатриации
Сохраняйте себе и делитесь с друзьями!
📍ИнтеллиНьюз - Израиль и Ближний Восток. Все о безопасности Последние новости! Экстренные сообщения! Последние данные о происходящем в Газе, Ливане, Сирии, Иране, Йемене, видео с мест происшествий, терактов, военных операций.
📰 Дмитрий Дубов. Израильский журналист. Новости Израиля и Ближнего Востока. Ежедневные видео на канале YouTube
🇮🇱 Канал «Путь репатрианта» - более 300 полезных постов-инструкций про: документы в Израиле, пособия, льготы, работу, систему образования, недвижимость, автомобили, налоги и взносы, медицину, армию. Полезные советы и бесплатные консультации
😁Израиль - нам всё ещё смешно! Канал для тех, кто любит юмор и Израиль! Ежедневные смешные истории, мемы, видео и шутки про Израиль. А также можно почитать только хорошие израильские новости на канале "Хадашот товот"
🚑 ПарамИз - канал о парамедиках Израиля и оказании первой помощи. Все о новых исследованиях, интересных случаях из нашей практики, новых технологиях в медицине с небольшой дозой юмора
🙋♀ IKuda - ваш путеводитель по Израилю: Хайфа, Ашкелон/Ашдод, Тель-Авив, Иерусалим. Полезные ссылки и советы, для жизни в Израиле, а также собственная афиша для каждого города отдельно. Присоединяйся и вливайся!
🇮🇱Необычный Израиль Паши Бернштейна
Канал экскурсовода по Израилю об интереснейших локациях нашей страны, её людях и общинах внутри израильского общества.
🏘 Аренда квартир в Хайфе — Посуточно, на месяц и на год. Без оплаты маклеру, с новым ремонтом, мебелью и техникой.
🇮🇱 Полезный Израиль - канал об Израиле без политики. Автор регулярно публикует важные новости, освящает культурные мероприятия, которые помогают быть в курсе важных событий.
📚 Aleksander Spivakov (Репатриация в Израиль) - Авторский канал о переезде в Израиль: новейшие данные и ключевые аспекты для новичков в репатриации
Сохраняйте себе и делитесь с друзьями!
👍5❤1
Иногда мне удобнее добираться до работы на общественном транспорте, в междугородном автобусе, в котором едет много религиозных евреев.
Как-то раз, этот автобус был забит под завязку и я подсел к одному такому пожилому ортодоксу. Постепенно разговорились и выяснилось🤷♂, что я работаю в приемном покое.
- Ты наверное видишь там много чудес? - спросил он, видимо подразумевая случаи чудесного исцеления или спасения. - Расскажи что-нибудь.
- Конечно, - говорю ему. - Я вижу множество чудес каждый день:
Например, врача, который отработал уже сутки, осмотрел несколько десятков ☝️ пациентов и терпеливо объясняет в третий раз одной марокканской бабушке, что ей надо на госпитализацию, иначе её почки откажут. Чудо, что он вообще стоит на ногах😳.
Я вижу молодого "арса" (настоящая шпана) в наколках, шлепанцах с белыми носками и золотых цепочках, который привез своего дементного отца из-за гематурии. Забрал его из дома престарелых к себе домой и теперь заботится о нем. Это для меня чудо.
Я видел жену, чей муж, через год после свадьбы попал в ужасный дтп и стал "овощем". И они вместе уже более 20-ти лет. Т.е. она не бросила его, а продолжила заботиться - кормит из ложечки бульоном, меняет подгузники, моет, одевает, следит, чтобы не было пролежней.
Я видел учительницу музыки по фортепиано, 97 лет, с асцитом из-за онкологии (ей потом выкачали 4 литра жидкости из брюшной полости), но она не хочет ложиться в отделение, потому что тогда её ученица пропустит урок.
Я видел столяра, инвалида ЦАХАЛа, 76 лет. В войну Судного дня он потерял ногу. У него аж два листа А4 с различными диагнозами, но его сознание ясно, руки сильны, и пока он ждал выписки, его сопровождающий от Минобороны принес ему какую-то деревяшку и тот, лежа на кровати вырезал из неё фигурку для внука.
Видел учителя математики из Таджикистана. Приехал в Израиль в 77-мом году. А к нам приехал из-за того, что уже 7 дней не делал диализ, хотя должен три раза в неделю. Говорит, нет денег на поездки в ту клинику, которую мне назначила больничная касса. Наша нефролог назначила экстренную диализу и госпитализировала его, пока вопрос с подвозкой не решится. Хотя сейчас грипп и мест в больнице нет от слова совсем.
И это только за одну смену, что мне довелось провести в приемнике. Может быть это не то, о чем бы ты ожидал от меня услышать, но да, я вижу здесь много чудес...
С Новым годом 🎉, пусть он принесет вам удовлетворение🤗 и радость 🍾 и только шоб вы все были мне здоровы 🙏
(источник иллюстрации: ИИ 😅 - никогда ☝️не ездите в автобусе со стетоскопом на шее)
Как-то раз, этот автобус был забит под завязку и я подсел к одному такому пожилому ортодоксу. Постепенно разговорились и выяснилось🤷♂, что я работаю в приемном покое.
- Ты наверное видишь там много чудес? - спросил он, видимо подразумевая случаи чудесного исцеления или спасения. - Расскажи что-нибудь.
- Конечно, - говорю ему. - Я вижу множество чудес каждый день:
Например, врача, который отработал уже сутки, осмотрел несколько десятков ☝️ пациентов и терпеливо объясняет в третий раз одной марокканской бабушке, что ей надо на госпитализацию, иначе её почки откажут. Чудо, что он вообще стоит на ногах😳.
Я вижу молодого "арса" (настоящая шпана) в наколках, шлепанцах с белыми носками и золотых цепочках, который привез своего дементного отца из-за гематурии. Забрал его из дома престарелых к себе домой и теперь заботится о нем. Это для меня чудо.
Я видел жену, чей муж, через год после свадьбы попал в ужасный дтп и стал "овощем". И они вместе уже более 20-ти лет. Т.е. она не бросила его, а продолжила заботиться - кормит из ложечки бульоном, меняет подгузники, моет, одевает, следит, чтобы не было пролежней.
Я видел учительницу музыки по фортепиано, 97 лет, с асцитом из-за онкологии (ей потом выкачали 4 литра жидкости из брюшной полости), но она не хочет ложиться в отделение, потому что тогда её ученица пропустит урок.
Я видел столяра, инвалида ЦАХАЛа, 76 лет. В войну Судного дня он потерял ногу. У него аж два листа А4 с различными диагнозами, но его сознание ясно, руки сильны, и пока он ждал выписки, его сопровождающий от Минобороны принес ему какую-то деревяшку и тот, лежа на кровати вырезал из неё фигурку для внука.
Видел учителя математики из Таджикистана. Приехал в Израиль в 77-мом году. А к нам приехал из-за того, что уже 7 дней не делал диализ, хотя должен три раза в неделю. Говорит, нет денег на поездки в ту клинику, которую мне назначила больничная касса. Наша нефролог назначила экстренную диализу и госпитализировала его, пока вопрос с подвозкой не решится. Хотя сейчас грипп и мест в больнице нет от слова совсем.
И это только за одну смену, что мне довелось провести в приемнике. Может быть это не то, о чем бы ты ожидал от меня услышать, но да, я вижу здесь много чудес...
С Новым годом 🎉, пусть он принесет вам удовлетворение🤗 и радость 🍾 и только шоб вы все были мне здоровы 🙏
(источник иллюстрации: ИИ 😅 - никогда ☝️не ездите в автобусе со стетоскопом на шее)
❤70👍14👏5
Forwarded from Лучшие Каналы Израиля 2026
🎄 С Новым Годом 2026!
Поздравляем вас с наступающим 2026 годом от лица администраторов всех самых популярных телеграм каналов в Израиле!
Пусть Новый год принесет вам мирное небо над головой, здоровье и благополучие вашим близким!
По традиции, подборка лучших телеграм каналов Израиля:
Новости Израиля
------------------------
🗣️ Дежурный по Израилю
🗣️ Израильские трудовыебудни
🗣️ 9 канал Израиль
🗣️ Вести Израиль
🗣️ NewsRu
🗣️ ИнтеллиНьюз
🗣️ Мезуза
🇮🇱 Strana
Авторские Новостные
------------------------
🇮🇱 Сергей Ауслендер
🇮🇱 Алексей Железнов
🇮🇱 Дина Лиснянская
🇮🇱 Ezra Mor
🇮🇱 Коля Хадашот
🇮🇱 Пелливерт
🇮🇱 Диана Тосунян
🇮🇱 NEWS: Израиль и мир
Блоги про Израиль
------------------------
🇮🇱 Борис и Лора из иврит-дозора
🇮🇱 Люди в черном
🇮🇱 Голденберг говорит
🇮🇱 Помогайкин
🇮🇱 Короче Израиль
🇮🇱 Бухта Левиафана
🇮🇱 Израиль как он есть
🇮🇱 Марк Новиков
🇮🇱 ПарамИз
Работа
------------------------
🇮🇱 Работа в Израиле
🇮🇱 Работа для Новых Репатриантов
🇮🇱 Работа Израиль
🇮🇱 HighTech Israel Jobs
🇮🇱 Новая работа Израиль
Иврит
------------------------
🇮🇱 Иврит с Тимуром
🇮🇱 Слова на иврите каждый день
🇮🇱 Библиотека иврит
🇮🇱 БаЛиИврит слова на иврите
Чаты - Общение
------------------------
🇮🇱 Тель Авив
🇮🇱 Хайфа & Крайот
🇮🇱 MASA Community
🇮🇱 TR ++ "IT сообщество"
🇮🇱 Предприниматели
🇮🇱 Родительский чат
Репатриация
------------------------
🇮🇱 Новый Репатриант
🇮🇱 Olehadash
🇮🇱 Репатриация, шоб я так жил
Афиши & Мероприятия
------------------------
🇮🇱 Нескучный Израиль
🇮🇱 Welcome | Куда сходить в Израиле
🇮🇱 Анонс-Афиша
🇮🇱 Roof_TLV
🇮🇱 Афиша. Хайфа, Крайот
🇮🇱 4erdak Club Haifa
🇮🇱 Интересный Израиль
🇮🇱 Moishe House Хайфа
🇮🇱 Сталкер на полставки
Объявления
------------------------
🇮🇱 Доска Объявлений
🇮🇱 Квартиры
🇮🇱 Саблет
🇮🇱 Тремп
🇮🇱 Отдам Даром
🇮🇱 Авторынок
Хайфа
------------------------
🇮🇱 Хайфа, что новенького?
🇮🇱 Город Х
🇮🇱 Новости Хайфы HaifaRu.co.il
Юмор
------------------------
🇮🇱 Израиль - нам всё ещё смешно
🇮🇱 Kosher memes
Организации
------------------------
🇮🇱 Gvahim по-русски
🇮🇱 Шиши Шабат Исраэли
Полезная Информация
------------------------
🇮🇱 Социальная и информационная помощь
🇮🇱 Уютный Шекель
Подписаться сразу на все каналы можно по ссылке:
https://xn--r1a.website/addlist/hsSdnDfKQ64wNDM0
Счастливого Нового Года! 🎄☃️ 🥂
Поздравляем вас с наступающим 2026 годом от лица администраторов всех самых популярных телеграм каналов в Израиле!
Пусть Новый год принесет вам мирное небо над головой, здоровье и благополучие вашим близким!
По традиции, подборка лучших телеграм каналов Израиля:
Новости Израиля
------------------------
Авторские Новостные
------------------------
Блоги про Израиль
------------------------
Работа
------------------------
Иврит
------------------------
Чаты - Общение
------------------------
Репатриация
------------------------
Афиши & Мероприятия
------------------------
Объявления
------------------------
Хайфа
------------------------
Юмор
------------------------
Организации
------------------------
Полезная Информация
------------------------
Подписаться сразу на все каналы можно по ссылке:
https://xn--r1a.website/addlist/hsSdnDfKQ64wNDM0
Счастливого Нового Года! 🎄☃️ 🥂
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
adme.co.il
Лучшие Телеграм Каналы Израиля 2026
👍7❤2😱1
Forwarded from Минздрав Израиля
Защищаем здоровье общества: задержан подозреваемый в распространении опасных препаратов под видом «замены» вакцинации от кори
В рамках сотрудничества Министерства здравоохранения и полиции Израиля (округ Дан) в последние недели велось скрытое расследование по фактам распространения ложной информации и оказания медицинских «услуг» лицом, не имеющим соответствующей квалификации.
В ходе расследования был задержан 65-летний житель Бней-Брака, представлявшийся натуропатом. По подозрению следствия, он продавал таблетки и капли, утверждая, что они являются альтернативой вакцинации от кори и якобы предотвращают заболевание или «лечат» его — утверждения ложные и опасные.
Во время обыска в его доме были изъяты различные материалы, использовавшиеся для изготовления этих препаратов: подозрительные порошки, пустые капсулы, флаконы с маслами, а также медицинские документы «пациентов».
Важно подчеркнуть:
❌ Использование неутверждённых препаратов не предотвращает корь и не лечит её.
❌ Представление таких средств как альтернативы вакцинации — серьёзное введение в заблуждение, оставляющее детей без какой-либо защиты.
Корь — это тяжёлое и крайне заразное заболевание, которое может привести к летальному исходу. Во время последней вспышки от кори умерли 12 детей.
Министерство здравоохранения подчёркивает: вакцинация — это единственный безопасный и научно доказанный способ защиты от кори. Замены ей не существует.
Не доверяйте обещаниям неуполномоченных лиц. Забота о здоровье детей и всего общества требует ответственности, достоверной информации и следования официальным медицинским рекомендациям.
📸 Фото: пресс-служба полиции
В рамках сотрудничества Министерства здравоохранения и полиции Израиля (округ Дан) в последние недели велось скрытое расследование по фактам распространения ложной информации и оказания медицинских «услуг» лицом, не имеющим соответствующей квалификации.
В ходе расследования был задержан 65-летний житель Бней-Брака, представлявшийся натуропатом. По подозрению следствия, он продавал таблетки и капли, утверждая, что они являются альтернативой вакцинации от кори и якобы предотвращают заболевание или «лечат» его — утверждения ложные и опасные.
Во время обыска в его доме были изъяты различные материалы, использовавшиеся для изготовления этих препаратов: подозрительные порошки, пустые капсулы, флаконы с маслами, а также медицинские документы «пациентов».
Важно подчеркнуть:
❌ Использование неутверждённых препаратов не предотвращает корь и не лечит её.
❌ Представление таких средств как альтернативы вакцинации — серьёзное введение в заблуждение, оставляющее детей без какой-либо защиты.
Корь — это тяжёлое и крайне заразное заболевание, которое может привести к летальному исходу. Во время последней вспышки от кори умерли 12 детей.
Министерство здравоохранения подчёркивает: вакцинация — это единственный безопасный и научно доказанный способ защиты от кори. Замены ей не существует.
Не доверяйте обещаниям неуполномоченных лиц. Забота о здоровье детей и всего общества требует ответственности, достоверной информации и следования официальным медицинским рекомендациям.
📸 Фото: пресс-служба полиции
👍18❤2
Forwarded from Eddy Vershilovsky
Портал ynet сообщает, что служба скорой помощи "Маген Давид Адом" передала друзам Ас-Суэйды пять полностью оборудованных машин скорой помощи. Интересно или прямо с маген Давидами на бортах или без брендинга...
😁10❤6👍1
About last night....
Упражнение с ранее описанным Тигрис булансом. Ни один манекен при этом не пострадал
Упражнение с ранее описанным Тигрис булансом. Ни один манекен при этом не пострадал
❤12
Forwarded from Eddy Vershilovsky
С ними ещё не доводилось работать. Бойцы подразделения "альпинисты" вышли на ежегодные упражнения на горе Хермон. В принципе единственная точка в Израиле где ежегодно выпадает снег...
👍8😁1
Недавно отгремел😏 на весь мир Всемирный День Недоношенных Детей. Приводим несколько моментов, которые должен знать каждый медработник. Кстати, на иврите недоношенность называется "пагут" , неонатологическое отделение "пагия", а недоношенный ребенок называется "паг".
Что такое недоношенность?
Недоношенный ребенок – это ребенок, родившийся до 37-й недели беременности. Иногда это 36 + 6 недель, иногда 28, а бывают и те, кто удивляют даже раньше. Их организм еще не «завершил формирование», поэтому они очень зависят от новой окружающей среды, которая по идее должна начать их защищать.
Как мы определяем недоношенность?
• Рождение до 37 недель → преждевременное
• Рождение до 32 недель → преждевременное с высоким риском
• Крайне низкая масса тела при рождении (менее 2 кг) может указывать на повышенную хрупкость.
А с чем мы, парамедики🚑, сталкиваемся в полевых условиях?
Большинство родов в полевых условиях🌅 проходят в term (вовремя) у здоровых детей и у матерей, которые уже успешно рожали. Обычно, у этих матерей бывает с собой небольшая книжечка из "Типат Халав"👍 (в переводе это "капля молока", а так же сеть государственных клиник, занимающихся здоровьем семьи), со всей историей беременности: примерным возрастом плода, датой родов, проверками УЗИ, историей болезни матери...
И обычно (в 97%) на догоспитальном этапе мы принимаем такие роды без особых проблем. Конечно стараемся довезти до больницы из-за тех 3 процентов различных осложнений: плацента превия, неправильное предлежание, большой вес плода, недоношенность...
И вот, когда роды преждевременные сложность возрастает, т.к. недоношенные дети более подвержены:
1. Гипотермии – врагу номер один в полевых условиях.
2. Затруднённому дыханию – легкие малыша еще не зрелые.
3. Мышечная слабость и низкий тонус – меньше плача, меньше движений.
4. Нестабильный уровень сахара в крови – может быстро перейти в гипогликемию.
5. Инфекции – из-за незрелой иммунной системы.
Что важно парамедикам помнить на таком вызове?
1. Тепло, тепло и ещё раз тепло – двойное пеленание, активное согревание в амбулансе. Недоношенный ребёнок теряет в 4 раза больше тепла, чем доношенный.
2. Дыхание – осторожный осмотр, движения грудной клетки, цвет. Не пугайтесь нестабильных признаков дыхания – но распознайте реальный дискомфорт.
3. Аспирация и очень аккуратная очистка дыхательных путей ручным отсосом.
4. Глюкоза – если сомневаетесь, не сомневайтесь. Недоношенный ребёнок со слабостью/кашлем/цианозом → также подумайте о гипогликемии.
5. D-120 - максимально короткий срок доезда и эвакуации – недоношенным детям обязательно нужна неонатология и инкубатор. На счету каждая минута.
6. Чувствительность к прикосновениям – тонкая кожа, хрупкие кровеносные сосуды. Работайте мягко, нежно и с минимальными усилиями.
7. Помните и о матери – рядом с недоношенным ребёнком есть ещё и мама, которой тоже нужна забота, оценка ее жизненных показателей и обязательный осмотр на наличие продолжающегося кровотечения или продолжение рождения его близнеца или близняшки. Всякое бывает...🤔
Недоношенный ребёнок🤱 – это по-настоящему маленький воин, борющийся за жизнь. Каждое нежное прикосновение, каждое тепло, каждое объятие – меняет для него весь мир👼.
Написано на основании поста парамедика Ревиталь Куриэль 🤝
Что такое недоношенность?
Недоношенный ребенок – это ребенок, родившийся до 37-й недели беременности. Иногда это 36 + 6 недель, иногда 28, а бывают и те, кто удивляют даже раньше. Их организм еще не «завершил формирование», поэтому они очень зависят от новой окружающей среды, которая по идее должна начать их защищать.
Как мы определяем недоношенность?
• Рождение до 37 недель → преждевременное
• Рождение до 32 недель → преждевременное с высоким риском
• Крайне низкая масса тела при рождении (менее 2 кг) может указывать на повышенную хрупкость.
А с чем мы, парамедики🚑, сталкиваемся в полевых условиях?
Большинство родов в полевых условиях🌅 проходят в term (вовремя) у здоровых детей и у матерей, которые уже успешно рожали. Обычно, у этих матерей бывает с собой небольшая книжечка из "Типат Халав"👍 (в переводе это "капля молока", а так же сеть государственных клиник, занимающихся здоровьем семьи), со всей историей беременности: примерным возрастом плода, датой родов, проверками УЗИ, историей болезни матери...
И обычно (в 97%) на догоспитальном этапе мы принимаем такие роды без особых проблем. Конечно стараемся довезти до больницы из-за тех 3 процентов различных осложнений: плацента превия, неправильное предлежание, большой вес плода, недоношенность...
И вот, когда роды преждевременные сложность возрастает, т.к. недоношенные дети более подвержены:
1. Гипотермии – врагу номер один в полевых условиях.
2. Затруднённому дыханию – легкие малыша еще не зрелые.
3. Мышечная слабость и низкий тонус – меньше плача, меньше движений.
4. Нестабильный уровень сахара в крови – может быстро перейти в гипогликемию.
5. Инфекции – из-за незрелой иммунной системы.
Что важно парамедикам помнить на таком вызове?
1. Тепло, тепло и ещё раз тепло – двойное пеленание, активное согревание в амбулансе. Недоношенный ребёнок теряет в 4 раза больше тепла, чем доношенный.
2. Дыхание – осторожный осмотр, движения грудной клетки, цвет. Не пугайтесь нестабильных признаков дыхания – но распознайте реальный дискомфорт.
3. Аспирация и очень аккуратная очистка дыхательных путей ручным отсосом.
4. Глюкоза – если сомневаетесь, не сомневайтесь. Недоношенный ребёнок со слабостью/кашлем/цианозом → также подумайте о гипогликемии.
5. D-120 - максимально короткий срок доезда и эвакуации – недоношенным детям обязательно нужна неонатология и инкубатор. На счету каждая минута.
6. Чувствительность к прикосновениям – тонкая кожа, хрупкие кровеносные сосуды. Работайте мягко, нежно и с минимальными усилиями.
7. Помните и о матери – рядом с недоношенным ребёнком есть ещё и мама, которой тоже нужна забота, оценка ее жизненных показателей и обязательный осмотр на наличие продолжающегося кровотечения или продолжение рождения его близнеца или близняшки. Всякое бывает...🤔
Недоношенный ребёнок🤱 – это по-настоящему маленький воин, борющийся за жизнь. Каждое нежное прикосновение, каждое тепло, каждое объятие – меняет для него весь мир👼.
Написано на основании поста парамедика Ревиталь Куриэль 🤝
❤47