Ответ на вопрос про самый распространенный нейромедиатор

Самым распространенным в ЦНС возбуждающим медиатором является глутамат, составляющий вроде как 40% от общего количества нейромедиаторов. По всей видимости, его ненамного больше, чем ГАМК (самого распространенного в ЦНС тормозного трансмиттера). Фермент глутаматдекарбоксилаза путем декарбоксилирования превращает этот самый глутамат в эту самую ГАМК. Сколько теряется по пути хз, но примерное соотношение очевидно. Японцы так преуспели на этом поприще, что превращают в ГАМК чуть менее, чем весь глутамат чайного листа. Командующий налётом на метаболизм глутамата был профессор Цусида. Средний профессор на самом деле, но исполнительный… исполнительный, безусловно, профессионал. Но без фантазии, у японцев вообще людей с фантазиями было немного.

Что касается ацетилхолина - это самый распространенный нейромедиатор в периферической нервной системе, а в ЦНС его относительно немного (ядро Мейнерта и еще пара локаций).

При добавлении глутамата натрия (со страшными приставками Е) в еду вкусным становится полное дерьмо, от которого даже свиньи рыло воротят. Пережирание глутамата с едой, однако, не повышает значимо его уровня в мозге, по крайней мере, если жрать стандартное количество маковского хрючева. Нейроны не дураки и производят для себя кошерный глутамат сами, а от дешевого китайского отгородились гематоэнцефалическим барьером. Российской власти есть, чему поучиться у серых клеточек.

Глутамат, в отличие от остальных медиаторов, действует только возбуждающе, за что нередко обзываем универсальным включателем нейронов. Избыточная активация нейронов глутаматом очень опасна, и приводит к судорогам и разрушительным для мозга процессам. Опустим пока популярную теорию эксайтотоксичности (ещё есть шанс избежать лонгрида).

Интереснее токсичная история про домоевую кислоту - мощнейший глутаматный активатор (посредством действия на каинатные рецепторы) и возбудитель ЦНС. Мидии и другие моллюски-фильтраторы получают ее, сожрав планктон, а планктон - сожрав продуцирующие эту кислоту водоросли. В америкосии домоевая кислота вызвала массовые отравления, а несколько любителей мидий и вовсе отправились на тот свет вслед за этими мидиями. Любопытно, что обдолбанные домоевой кислотой птицы становились дерзкими и ушлыми, нападая на все окружающее. Это вдохновило Дафну Дюморье на написание "Птиц", по которым Хичкок снял одноименное гуро. Страшное вещество получило название "кислота зомби", а отравления -Amnesic shellfish poisoning, по основному синдрому. Массовые смерти морских млекопитающих, в том числе "суициды" китов некоторые объясняют воздействием "кислоты зомби". В общем, не всякая кислота одинаково полезна.

В мозге глутамат выполняет 100500 функций, и связан с рядом болезней (шизофрения, болезнь Альцгеймера, эпилепсия и многие-многие другие). О каждом случае напишем отдельно.

#научпопс
@paragnomen

Хорошая хозяйка знает, как порадовать гурмана без всяких усилителей вкуса!

@paragnomen

Феназепам все, коллеги.

Ужесточение правил оборота и продажи сведёт к минимуму его назначение больным - феерический геморрой со специальными бланками по форме №148-1/у-88 не нужен никому.

Проблемы с оборотом начинаются уже в аптеках, которые необходимо оборудовать особыми шкафами для защиты от вооруженных газорезкой и мощными пилами феназепамовых наркоманов. Плюс особая лицензия, плюс утомительная отчётность - любой бизнесмен почешет репу и подумает: "а оно мне надо?". Аналитики AlphaRM указывают, что сейчас феназепам продается в половине из 68 тыс. российских аптечных точек. Теперь его смогут отпускать лишь 2,4 тыс. из них. Особенно сильно от дефицита последнего транка пострадают малые населённые пункты.

Не знаю, в чьих головах есть социально значимая феназепамовая наркомания, но в практике это довольно редкий случай. Феназепам вызывает слабую даже по сравнению с алкоголем эйфорию и крайне редко выступает самостоятельным аддиктогеном. Если он и употребляется, то либо при выраженной полизависимости в числе 10+ разных веществ и ни на что не влияя, либо в качестве самолечения последствий употребления. Так как бензодиазепины идеально устраняют тревогу, феназепам применятся зависимыми для самолечения синдрома отмены и сопутствующих тревожных расстройств. Случаи бесконтрольного приема феназепама, нередко были связаны с его неквалифицированным назначением. Чаще всего - при неправильном лечении нарушений сна или при назначении этого препарата пожилым. В целом вред от ужесточения оборота феназепама абсолютно несопоставим с пользой.

После ужесточения правил выписки другого бензодиазепина - диазепама (реланиума) до настоящего времени наблюдается такая картина. Она масштабна и полна деталей, как триптихи Босха, поэтому возьмём наиболее яркий пример. Диазепам необходим для экстренного курирования судорог в отделении реанимации. Действует быстро, вводится в вену - очень удобно. Жидкие вальпроаты для тех же целей в России редкость и роскошь, а диазепам штука дешёвая, но, сука, страшный наркотик. Поэтому, когда у больного начинаются серийные эпилептические приступы или вовсе эпилептический статус (состояния, опасные для жизни), врач-реаниматолог не может просто сказать медсестре/сделать самостоятельно релашку. Он звонит особой реланиумной медсестре (не смейтесь, она и правда так зовётся), которая приходит при хорошем раскладе с другого этажа, при плохом - с другого корпуса. Пока медсестра не дошла, приходится просто наблюдать, как больной бьётся в судорогах. При выраженном сучизме она сделает реланиум только после заполнения документов, если повезёт - сразу. Поначалу это казалось дичью, потом все привыкли и такая практика стала нормальной. Мы привыкаем ко всему.

Кто пострадает больше всех от проблем с выпиской феназепама? В первую очередь, все больные, которым назначаются антидепрессанты - ингибиторы обратного захвата серотонина. Потому что любой адекватный специалист-психиатр или невролог прикрывает старт курса СИОЗС транками. Это классика, это знать надо. Учитывая колоссальное количество больных с тревогой, депрессиями, ОКР, стрессом и другими расстройствами - страдать от побочек начала приема СИОЗС будет полстраны. А среди этих побочек - и повышение риска суицида.

Другая категория больных, по которой сильнее всего ударят сложности с феназепамом - зависимые в состоянии синдрома отмены. Он без бензодиазепинов не лечится вообще. А это, напомним, тяжёлое и жизнеугрожающее состояние. Без своевременного введения транквилизаторов обычная алкогольная абстиненция легко может перейти в "белую горячку" со всеми вытекающими.

Зато побеждена волна страшной феназепамовой наркомании, захлестнувшей страну! Феназепам больше не будет шатать скрепы. Браво, охранители!
Свято место пусто не бывает, а спрос рождает предложение. Логично ожидать появления феназепама на гидре по заоблачным ценам. Так что можно даже поиграть в конспирологию и задать риторический вопрос: а кому в итоге был наиболее выгоден этот закон?

#сложныевещества
#страначудес
@paragnomen

Распилы в России, как отдельный вид искусства (между акционизмом и сюрреализмом).

"Основу метода составляет автоматическая диагностика риска развития рака лёгких, рака желудка и туберкулёза, а также сахарного диабета по анализу биоэлектрической активности головного мозга крысы, которая дышит воздухом, выдыхаемым испытуемым, сообщили в пресс-службе правительства Новгородской области".

#страначудес
@paragnomen

В кране кровь вместо воды - очередного маньяка воспитали жиды

@paragnomen

В США вышел новый закон, по которому с заключенными нужно обращаться в соответствии с той половой идентичностью, которой требуют они сами. Таким образом, все мальчики, объявившие себя девочками, переводятся в женские тюрьмы, даже если имеют боеспособные мужские половые пинусы. Очевидно, что многие зеки ради такого дела будут симулировать нарушения половой идентичности, а женские тюрьмы ожидает всплеск сексуального насилия. Уже началось бурление говн "меньшинство А vs меньшинство В": феминистки требуют, чтобы разграничение в тюрьмах проводилось по биологическому полу, а не по гендерной самоидентификации, игнорируя столь популярную сегодня гендерную теорию. Посмотрим, как будет решена властями США эта половая задачка.

@paragnomen

Прецедент перевода мужчины в женскую тюрьму уже имеется: совратитель несовершеннолетнего Дэвид Томпсон после 10 лет британской кичи вдруг понял, что на самом деле он (она, то есть) - женщина по имени Карен Уайт, и такой красотке рядом с вонючими паками не место. После перевода в женскую колонию Карен Уайт времени не терял (то есть не теряла) и изнасиловал сразу несколько отбывающих срок женщин, да ещё и с телесными повреждениями.

@paragnomen

В продолжение тюремной темы: лагман, который готовит ФССП по рецепту ФСИН (ролик от п̶р̶е̶с̶с̶-̶х̶а̶т̶ы̶ пресс-бюро ФСИН России).
Голодными трансгендеры точно не останутся!

#страначудес
@paragnomen

DMX всё. Передоз.

#сложныевещества
@paragnomen

Ответ на вопрос про нейромедиатор, на который непонятно, чем воздействовать после очередного идиотского нововведения

Больше половины подписчиков ответили верно ! Речь в печальном посте шла о ГАМК.

Кстати, почему гамма-аминомасляная кислота так называется: gamma-aminobutyric acid, GABA, греч. gamma — третья буква греч. алфавита, обозначение одного из состояний вещества; англ. amino — группа NH2, от ammonia — аммиак, сокр. от лат. sal ammoniacus — соль Аммона, нашатырь.

Как мы уже писали в посте о глутамате, глутамат минус углекислота равно ГАМК. ГАМК и глутамат - это Инь и Янь мозга, химическое воплощение павловского равновесия возбуждения и торможения. Хотя учитывая непосредственное родство, возможно более удачной метафорой будут Кронос и Зевс (но с другой стороны, между ними не сложилось сотрудничества). Стратегический паритет между ГАМК и глутаматом создаёт фон для работы более тонких и специфических медиаторов, которые всем хорошо известны (дофамин, серотонин, норадреналин).

Из поста о глутамате помним, что он при избыточной активации нейронов вызывает судороги. Логично, что усиление активности ГАМК эти судороги снимает - это известно любому фельдшеру скорой помощи, хоть раз набиравшему в шприц релашку.

ГАМК остепеняет потоки возбуждения от глутаминовой кислоты, реализуя возможность внимания, самоконтроля и множества других полезных функций. ГАМК не даёт мозгу "сгореть" на мощном топливе глутамата.
В нейроне особенно много ГАМК содержится в митохондриях, где она образуется при распаде глюкозы в процессе синтеза АТФ, после чего окисляется и даёт с‌т‌р‌а‌н‌е‌ ‌у‌г‌л‌я‌ клетке энергию.

Если глутамат всегда возбуждает, то ГАМК всегда тормозит (у взрослых). Вызвать судороги можно не только стимулируя глутамат, как уже знакомая нам "кислота зомби", но и блокируя ГАМК. Любой перекос паритета в сторону глутамата быстро приводит к конвульсиям.

Бикуккулин - антагонист ГАМК, содержащийся в хохлатке или чубе жаворонка (если быть точным - хохлатка Маршалла и хохлатка Горчакова). Смертельный исход не редкость, поэтому мы есть чубы жаворонков не рекомендуем . Другой известный ГАМК-блокатор - пикротоксин, содержится в лиане анамирте коккулюсовидной, которой индусы сегодня травят рыбу, а просвещенные европейцы в 17 веке травили друг друга ("fructus coculi").

На ГАМК действует множество веществ - бензодиазепины, барбитураты, баклофен, этанол и многие другие. Они оказывают противотревожное, противосудорожное, снотворное и даже центральное миорелаксирующее действие. Широко известен в узких кругах наркопотребителей и наркотизаторов оксибутират натрия или ГОМК.

Оказалось, что ГАМК есть не только в мозге, но и в эпителии дыхательных путей, бета-клетках поджелудочной железы и даже в яичках. Что она там делает, правда, пока не вполне ясно.

Как и глутамат, ГАМК - не достояние человека и продуцируется также грибами, растениями и бактериями.

#научпопс
@paragnomen

Страшный ГАМК-блокатор коккулюс можно купить в аптеке и сегодня. Правда, работать он в данном случае не будет. Точнее, его отсутствие в лекарстве не будет работать - что совершенно логично.

@paragnomen

📖 Чтѣние для потѣхи и раздумiя-съ

Передо мной стоял высокий, ширококостный, но худой и бледный юноша, в котором я с трудом узнал прежнего, столь памятного мне Ваню Поцелуева. Не более как полтора года тому назад я видел его - и какая с тех пор произошла разительная перемена!

Тогда это был настоящий пензенский коренник, белый, румяный, выпеченный, с жирною, местами собравшеюся в складки грудью, с трепещущими от внутреннего ликования ляжками, с заплывшими глазами, имевшими исключительное назначение представлять собой орган зрения, с лицом, на котором, казалось, было написано: был, есть и всегда пребуду в здравом уме и твердой памяти.

Вне пределов службы у него было только четыре претензии: 1) чтобы, при сгибании у локтя руки, мышцы верхней ее половины образовывали совершенно круглое и твердое, как железо, ядро; 2) чтобы за кулисами театров Буфф и Берга все кокотки понимали его как образованного молодого человека; 3) чтобы татары всех ресторанов, не беспокоя его расспросами, прямо сервировали ему тот самый menu, который он имел обыкновение в данное время употреблять, и 4) чтобы не манкировать ни одного представления в цирке Гинне. Ко всему прочему он был равнодушен и даже не добивался чести называться "консерватором", к чему в настоящее время стремится всякая сколько-нибудь благовоспитанная лошадь. Он просто "жил" или, лучше сказать, не возбранял, чтоб жизненная сила в нем действовала...   

Таким, по крайней мере, он представлялся нам, его родным, видевшим в нем гордость и утешение рода Поцелуевых. Мы знали в нем телеса ("не уколупнешь!" -- невольно думал всякий из нас, взирая на него), но не знали души и вряд ли даже подозревали ее существование. И вот теперь оказывается, что мы ошибались, что и у него, где-то далеко за кокардою, помещалась душа, а в этой душе потихоньку копошилась тоненькая-тоненькая струйка того, что известно под именем сознательности. И он имел свои идеалы, и он мечтал.
...
При неважности этих мечтаний, он мог бы прожить с ними всю жизнь, оставаясь в здравом уме и твердой памяти, и никакое губернское правление, конечно, не уличило бы его в противном. Но наступило время реформ и разом доконало этот мощный организм, вызвав наружу всю чушь, которая дотоле таилась на дне души. Успехи, сделанные войсками всех стран и во всех родах оружия, усовершенствования в форме воинской одежды, уяснение значения воинской корпорации - все это не могло не вызвать Ваню к деятельности, не взбудоражить его умственных сил.

Но так как силы эти были сами по себе не велики и сверх того были заблаговременно подточены фантастическими вожделениями несомненно глупого свойства, то результаты умственного пробуждения Вани оказались самые жалкие. Он разом открыл шлюзы, которыми дотоле сдерживались его душевные движения, и, однажды открыв их, уже не мог воспрепятствовать свободному течению той дребедени, которая и прежде в скрытом виде угнетала его.

М. Е. Салтыков-Щедрин
(1826 – 1889)
"В больнице для умалишённых"

#спецхран_и_патография
@paragnomen

Заблаговременно начал косить по дурке. Чего это вдруг? 🤔


#страначудес
@paragnomen

Недавно мы писали о синдроме беспокойных ног (СБН). Вот коллеги представили интересный клинический случай этого синдрома:

Крупнейший игрок на рынке прибирает к рукам борьбу с бесами и становится монополистом. Мелкие предприниматели-колдуны будут вынуждены продавать свои бизнесы за бесценок и уходить работать кассирами в Макдональдс.
Госкапитализм крепнет!

@paragnomen - история безумия в постнеклассическую эпоху