📖 Чтѣние для потѣхи-съ

- Все болезни, при которых требуется пена у рта, очень трудно симулировать,- сказал толстый симулянт.- Вот, к примеру, падучая. Был тут один эпилептик. Тот всегда нам говорил, что ему лишний припадок устроить ничего не стоит. Падал он этак раз десять в день, извивался в корчах, сжимал кулаки, выкатывал глаза под самый лоб, бился о землю, высовывал язык. Короче говоря, это была прекрасная эпилепсия, эпилепсия - первый сорт, самая что ни на есть настоящая. Но неожиданно вскочили у него два чирья на шее и два на спине, и тут пришел конец его корчам и битью об пол. Головы даже не мог повернуть. Ни сесть, ни лечь. Напала на него лихорадка, и во время обхода врача в бреду он сознался во всем. Да и нам всем от этих чирьев солоно пришлось. Из-за них он пролежал с нами еще три дня, и ему была назначена другая диета: утром кофе с булочкой, к обеду - суп, кнедлик с соусом, вечером - каша или суп, и нам, с голодными выкачанными желудка да на строгой диете, пришлось глядеть, как этот парень жрет, чавкает и, пережравши, отдувается и рыгает. Этим он подвел трех других, с пороком сердца. Те тоже признались.

Ярослав Гашек (1883-1923)
"Похождения бравого солдата Швейка"

#спецхран_и_патография
@paragnomen

🚪 Шкаф, ведущий в Нарнию, находится в Минске

"Местом сельскохозяйственных экспериментов стал шкаф несовершеннолетнего".

#сложныевещества
@paragnomen

Бобокулова. Часть 3. Выводы.

3.3. Хороший царь и плохие врачи

Как видим, основные причины насильственной преступности кроются не в болезнях мозга, а в болезнях социума, а идеи Ломброзо о биологическом преступнике давно пылятся в музее.

Однако, выбор между починкой социальных проблем и починкой яхты/дворца для элиты очевиден. На мероприятия медицинской и социальной реабилитации душевнобольных в очередной раз кладется мужской половой х..й, а ответственность за деяния психически больных и вектор народного гнева оперативно переводится на психиатров.

Больной, вышедший из психиатрического стационара, возвращается в стандартную сигаревскую чернуху, вместо социальной поддержки и качественного лечения получая говенный (за неимением хорошего) препарат-пролонг в жопу. Стоит ли удивляться рецидиву?

Но виноватым оказывается лечащий врач, который и рад бы спрятать малопредсказуемого гражданина от российской действительности в стенах больницы, но сам является частью системы и работает по ее правилам (см. Дело Шишлова). Которые проектировались, кстати, довольно неплохими: фраза "выпустили из психушки очередного опасного шизофреника" - журналистский штамп чуть более, чем полностью. Опасных больных никто не "выпускает" просто так гулять, они проходят многоэтапный путь от особо строгого режима стационарного наблюдения до амбулаторного уровня, и каждый переход на более "лёгкий" уровень строго обосновывается. На всех этапах больного курируют врачи совместно с полицией, кроме того, важно тесное взаимодействие с родственниками больного. Так, по крайней мере, должно быть, и так было в почившем совке.

Но как эта система функционирует в условиях скрепной стабильности - большое вопрос.

Ситуация в психиатрии - частный случай ситуации в российской медицине вообще, где неслабо и по делу накипело как у врачей, так и у пациентов, но при помощи СМИ-манипуляций их недовольство успешно направляется друг на друга. В это время истинные виновники стоят в стороне, считают бабки и угарают над ожесточённостью сражений между теми, кто должен сотрудничать для борьбы с болезнью. Методы Макиавелли живы и по-прежнему эффективны.

Посмотрим, что сделает Бобокулова, если ее не депортируют. И когда она снова натворит делов - думаю, обвинен будет очередной Шишлов, а не региональный главпетух, который в погоне за баблом наплодил джамаатов с радикалами, обрабатывающими психически больных.

@paragnomen - история безумия в постнеклассическую эпоху

Ответ на вопрос про калифорнийское ракетное топливо

Браво! Больше половины подписчиков знают, что калифорнийским ракетным топливом заправляют не ракеты, служащие славному делу демократизации, а синапсы больных депрессией. Под этим слэнговым словечком скрывается комбинация венлафаксина (селективный ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина) и миртазапина (блокатор пресинаптических тормозных α2-адренорецпторов, отключающий патологически усиленную при депрессиях внутрисинаптическую отрицательную обратную связь). Комбинация двух мощных антидепрессантов приводит к МНОГОКРАТНОМУ усилению эффекта. Дело в том, что при монотерапии антидепрессантами СИОЗС или СИОЗН увеличение концентрации серотонина и норадреналина в синапсах при блокаде их обратного захвата ограничивается наличием патологической гиперчувствительности пресинаптических ауторецепторов, и эффект не наступает раньше, чем произойдёт их десенситизация под влиянием антидепрессантов. В случае же блокады α2-адренорецпторов миртазапином или миансерином этот механизм не ограничивает выброс моноаминов в синапс, что резко повышает эффективность терапии СИОЗС или СИОЗСН (извините, пожалуйста, за обилие медицинского мата). Механизмы подробно описаны на ресурсе PSYANDNEURO и годнейшей книге Быкова/Беккера/Резникова о резистентных депрессиях.
Очевидно, что использование такой комбинации самолично без контроля врача может стать путем к получению премии Дарвина. Если не стоит задача выпиливания своих генов из популяции, делать это нужно ТОЛЬКО со своим лечащим врачом.
* В тексте было много матершинных слов, пишите в комментариях, какие нужно пояснить и упростить. Я начал было и очканул раскатывать такую большую простыню.

#научпопс
#сложныевещества
@paragnomen

Новое прочтение фоток на фоне ковра

#сложныевещества
@paragnomen

После поста о т̶е̶н̶о̶т̶е̶н̶е̶ 💩 в бота посыпались стандартные аргументы в пользу эффективности подобной гомеопатии, апелляции к личному опыту (у меня так друг у̶м̶е̶р̶ выздоровел) и.т.п.
В связи с этим решено сначала рассказать, что решения в медицине бывают доказательными, а бывают в̶ы̶с̶о̶с̶а̶н̶ы̶ ̶и̶з̶ ̶2̶1̶-̶г̶о̶ ̶п̶а̶л̶ь̶ц̶а̶ по не совсем ясным мотивам, чтобы плавно подвести читателя к пониманию что такое доказательная медицина и почему это хорошо. Подписчики, которые уже знакомы с докмедом, получат просто кулстори из истории медицины. Так как на истории медицины обычно мегауныло и все нормальные люди ее прогуливают/спят на последних партах, ожидаю, что и опытные коллеги также услышат что-то новенькое.

📖 Чтѣние для потѣхи-съ

Рэб ни разу в своей жизни не е...лся; бедный маленький мудак. Кажется, его это и не слишком-то беспокоило, имейте в виду.

Ирвин Уэлш
"РОБЕРТ К. ЛЭЙД: СЕКСУАЛЬНАЯ ИСТОРИЯ"
(1958 - вроде бы ещё не помер)

#спецхран_и_патография
@paragnomen

Ответ на вопрос о балтийском миоклонусе

Подписчики вновь показали широкую эрудицию. Хотя их и завлекали балтикой-девяткой и балтийским чаем, серьёзно настроенных людей нельзя было сбить с верного пути и половина прогосовавших приняла верное решение.
Балтийский миоклонус (он же средиземноморский, он же Болезнь Унферрихта — Лундборга, он же семейная миоклония, он же миоклонус-эпилепсия, он же прогрессирующий миоклонус) - наследственное заболевание ЦНС, проявляющееся миоклоническим гиперкинезом (внезапные непроизвольные сокращения одной или нескольких групп мышц), судорожными припадками, развитием неустойчивости при ходьбе, нарушением четкости речи, тремором и слабоумием. Чаще всего болеют жители Финляндии, отсюда и название "балтийский".
При этом заболевании нередки психические расстройства: депрессивно-дисфорические нарушения, нарастающие изменения личности и прогрессирующее когнитивное снижение с исходом в слабоумие. Возможно развитие психозов, чаще сумеречных, реже напоминающих шизофренические и состояния сознания.
Оптимально, если диагностикой и лечением занимается невролог- эпилептолог. В случае выраженной психиатрической симптоматики больной также курируется психиатром.

#научпопс
@paragnomen

📖 Чтѣние для потѣхи и раздумiя-съ

- Легче всего,- сказал один из симулянтов,- симулировать сумасшествие. Рядом в палате номер два есть двое учителей. Один без устали кричит днем и ночью: "Костер Джордано Бруно еще дымится! Возобновите процесс Галилея!" А другой лает: сначала три раза медленно "гав, гав, гав", потом пять раз быстро "гав-гав-гав-гав-гав", а потом опять медленно,- и так без передышки. Оба уже выдержали больше трех недель... Я сначала тоже хотел разыграть сумасшедшего, помешанного на религиозной почве, и проповедовать о непогрешимости папы. Но в конце концов у одного парикмахера на Малой Стране приобрел себе за пятнадцать крон рак желудка.

Ярослав Гашек (1883-1923)
"Похождения бравого солдата Швейка"

#спецхран_и_патография
@paragnomen

Ответ на вопрос про Кварти и аминазин

Понимаю эмпатию большинства подписчиков: после бэда от аминазина психиатрКЕ оставалось только мрачно ширяться в пах. Даже не представляю, что могло ее остановить от этого шага. Но что-то остановило.

29% читателей явно секут тему и оказались правы, заподозрив Кварти в старте челленджа #peeyourpants.

Корнелия Кварти была женщиной отважной и вмазалась сразу 100 миллиграммами незнакомого вещества по вене. После первой ошибки она совершила и вторую: резко встала, после чего предсказуемо словила коллапс, потеряла сознание, упала и обмочилась.

Аминазин не только мощный седатик, но и мощный альфа-адреноблокатор, закрывающий рецепторы сосудов от действия норадреналина/адреналина, после чего сосуды расширяются, а артериальное давление падает со всеми вытекающими (в данном случае в прямом смысле слова).

С целью профилактики резких снижений артериального давления в олдовой психиатрической практике есть традиция на каждые 50 мг аминазина делать не менее 500 мг аналептика кордиамина.

После эпичного фейла Кварти и главврач клиники, где она работала, категорически отказались подвергать своих пациентов такой экзекуции. Лабори, однако, на этом не успокоился, и нашел ещё более бесстрашных психиатров, которые таки применили аминазин для купирования возбуждения и получили хороший эффект.

#научпопс
@paragnomen

Когда долго живёшь в общежитиях или коммунальных квартирах, начинаешь помимо эстетики впитывать неотвратимый чёрный сюрреализм подобных мест. В романе Топора "ЖИЛЕЦ" (одного из лучших, на мой взгляд, романов XX века) заурядный клерк оказывается центральной фигурой в пучине квартирных чёрных абсурдов. Сначала он узнает, что бывшая жиличка (привет феминитивки) выпрыгнула из окна. Даже навещает её, замечая, во время скорбного крика несчастной, что в ряду её ровных белоснежных зубов не хватает одного резца. Этот резец он потом найдёт в своей стене, в стене той квартиры, которую ему удалось с таким трудом найти и арендовать. Трелковский, именно так зовут главного героя, которого порой пытаются уличить в русском происхождении, постоянно шумит. Точнее, это его соседи полагают, что Трелковский шумит. Он начинает жить тише, ведь съезжать глупо, денег нет, а жилье найти трудно. Это бы ещё ничего, если бы вся жизнь Трелковского не превратилась в поступательное превращение в женщину, бывшую жиличку. Он уже пьёт горячий шоколад вместо кофе в ресторанчике у дома. В ресторанчике привыкли ко вкусам бывшей жилички, а Трелковский как раз даже сел на то место, где обычно сидела она. И его любимых сигарет также не оказалось, но оказались те, что любила курить покойная. В итоге Трелковский решает превратиться в женщину самостоятельно, после того, как однажды просыпается у себя в квартире накрашенным, не понимая и не помня, как такое могло с ним произойти. После вечера метаморфоз, где он подражает женскому голосу, просыпается наутро с уверенным вкусом крови во рту. Подходя к зеркалу, Трелковский обнаруживает, что у него нет одного из резцов.

"Жилец" - хороший, годный, классический психологический триллер. Одна из лучших работ Полански. Некоторые моменты до сих пор способны вызвать акт дефекации кирпичами, присутствуют параноидальная атмосфера и юмор висельника. Несмотря на 1976 год выпуска, и форма и содержание актуальны до сих пор. В фильме не очень хорошо видны причины параноидного психоза, в который погрузился главный герой, больше деталей прописано в романе Топора. Протагонист страдает от страха выселения из квартиры и мнения соседей (да-да, понаехавшие в Москвабад, и с вами такое может произойти).
Довольно жырно выписаны Полански и вопросы пола, хотя не ясно, осознанно обнаружил герой в себе трансвестизм двойной роли, или же это транзиторный феномен, который пришел вместе с психозом.
Но фильм - не учебное пособие и достоверная диагностика "болезней" героев - так себе затея. Тем более, Полански и сам не даёт конкретики, психиатрия здесь или же его фирменная чертовщина (как и в других фильмах квартирной трилогии - "Отвращении" и "Ребенке Розмари").
В общем, лучше уж просто посмотреть фильм (а ещё лучше почитать прекрасный роман Топора).

Через год после съёмки Шэрон Тэйт сотоварищи была выпилена бандой Мэнсона. Просто факт.

@paragnomen