Напоминаю, что уже завтра в Санкт-Петербурге состоится очное мероприятие в Библиотеке Маяковского.
Вход свободный.

Специально напечатали для него партию памяток про вакцинацию от гепатита В и БЦЖ, чтобы в роддоме не было сомнений в необходимости этих прививок. Все желающие смогут взять их себе на память.

Регистрация по ссылке:
https://oxta8.timepad.ru/event/2757207/

9.1📍Сегодня в рамках нашего марафона о вакцинации взрослых говорим о вакцинации от гепатита В

Начнем с общих сведений

ГЕПАТИТ В — воспаление печени, вызванное вирусом гепатита В (ВГВ).
Оно может протекать остро с последующим выздоровлением или длительно — в хронической форме

И острая, и хроническая формы могут быть бессимптомными, а значит заболевший не будет подозревать, что является источником инфекции для окружающих

А ещё ВГВ В может вызывать рак печени
Это финальная стадия хронической формы болезни
Об этом уже говорили

Еще одно коварство ВГВ состоит в том, что до 60 дней после заражения вирус может не обнаруживаться в крови. По анализам здоров, а по факту уже нет

📍МЕХАНИЗМ ЗАРАЖЕНИЯ

Для заражения необходим контакт поврежденной кожи или слизистой с инфицированным материалом.

Самая высокая концентрация вируса — в крови и раневых жидкостях инфицированного человека. Гемоконтакный путь чаще всего реализуется при медицинских и немедицинских манипуляциях с применением многоразовых инструментов, при которых происходит повреждение кожи или слизистых. Также возможны ситуации, когда одноразовые инструменты применяются несколько раз: не производится замена игл при глюкометрии или медработник не меняет перчатки от пациента к пациенту при выполнении инвазивных процедур

Но не только кровь может стать источником заражения. Достаточная для заражения концентрация ВГВ может содержаться в семенной жидкости и вагинальных секретах. Риск заражения при единичном вагинальном контакте достигает 40% для обоих партнеров

Концентрация ВГВ в слюне и грудном молоке очень низкая, поэтому при поцелуях и грудном вскармливании заражение маловероятно, однако наличие в данных жидкостях следов крови вследствие различных повреждений, а также нарушение целостности покровов и слизистых у контактирующего здорового человека повышает риск его инфицирования

Слюна людей с высокой активностью вируса может быть заразной и стать причиной инфицирования, например, при укусе!

Устойчивость вируса позволяет ему долго сохраняться на поверхностях, загрязненных инфицированными жидкостями, так что заражение может происходить в быту в результате непрямого контакта: при совместном использовании зубных щеток, бритв, маникюрных принадлежностей, а также при медицинских, в том числе стоматологических, и немедицинских — например, маникюр, татуаж и др. — вмешательствах с применением недостаточно очищенных инструментов

Т.о., любой, кто не имеет иммунитета к вирусу (не привит или не болел гепатитом В), является восприимчивым и может заразиться этой инфекцией в течение жизни

Основные пути заражения вирусом гепатита В:

— от матери ребенку при родах (перинатальное заражение)
— от ребенка ребенку (чреcкожная передача)
— через небезопасные инъекции и переливание крови
— при незащищенном половом контакте

При заражении в родах вероятность инфицирования и последующего развития инфекции наивысшая. Однако заражение детей от других детей в первые несколько лет жизни достаточно высокая, особенно от братьев и сестер, хотя возможно и в детских садах

Для подростков и взрослых основным путем заражения является половой путь. Однако другие способы заражения также играют важную роль. Далеко не все могут точно сказать, где именно они заразились этой инфекцией. Доминирующие пути инфицирования в странах с разной распространенностью вируса отличаются. В России заражение в основном происходит в детском возрасте

Вакцинация — универсальный способ снижения рисков при любом пути инфицирования

Первичный курс вакцинации нужен всем не болевшим, не привитым, привитым не до конца или не имеющим сведений о прививках

Ревакцинация (после обнаружения в крови анти-Hbs антител менее 10 мМЕ/мл):
— медработникам (по СП, п.767, обследование на антитела проводится ежегодно вместе с анализами на HBsAg и гепатит С)
— пациентам на диализе (двойной дозой)
— половым партнерам инфицированных ВГВ
— людям с иммунодефицитами (в т.ч. с ВИЧ и на иммуносупрессии)

Анализ необходимо сдавать ежегодно.

⚠️Рекомендация о ревакцинации каждые 3-5-10 лет устаревшая и неактуальна.

05.02.24
#nv_взрослым
#nv_18ПЛЮС

10. 🎯НУЖНА ЛИ ВЗРОСЛЫМ ПРИВИВКА ОТ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ (МИ)? Часть 1.

Нужна, но не всем.

Продолжаем марафон #nv_18ПЛЮС и сегодня отвечаем на вопрос, кому вакцинация от МИ положена в РФ и вообще, какие бывают группы риска по МИ и почему.

Особое внимание на вакцинацию от МИ необходимо уделить лицам, которые большую часть времени находятся в закрытых помещениях с большим количеством людей и тем, кто находятся в неблагоприятной эпидемической обстановке — в таких условиях МИ особенно легко распространяться. Поэтому среди людей от 18 лет вакцина от МИ бесплатно в рамках календаря по эпидпоказаниям предоставляется следующим группам:

🔺 взрослые в очагах МИ, вызванной менингококками серогрупп A или С;
🔺 вакцинация проводится в эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп A или С;
🔺 лицам, подлежащим призыву на военную службу.

СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» дает более широкие рекомендации по вакцинации групп риска в межэпидемический период:

👥Риск, связанный со скученностью:

🔺 призывникам,
🔺 преподавателям,
🔺 работникам и воспитанникам домов ребенка, детских домов, интернатов, домов престарелых,
🔺 жителям общежитий,
🔺 участникам массовых спортивных и культурных мероприятий.

➡️Повышенный риск заражения из-за большей вероятности встречи с инфекцией:

🔺 люди, проживающие на эндемичных территориях,
🔺 те, кто находится в очагах МИ,
🔺 сотрудники инфекционных больниц,
🔺 работающие с живым возбудителем МИ.

➡️Повышенный риск МИ из-за ослабленного иммунитета и большей восприимчивости:

🔺 люди с иммунодефицитами (в т.ч. ВИЧ и на имуносупрессивной терапии),
🔺 люди с кохлеарным имплантом,
🔺 люди с ликвореей,
🔺 лица старше 60 лет.

⬆️При угрозе роста заболеваемости* по решению Главного государственного санитарного врача РФ, главных государственных санитарных врачей субъектов РФ бесплатно вакцина предоставляется

🔺 студентам первых курсов профессиональных образовательных организаций и организаций высшего образования, в первую очередь в группах, укомплектованных из жителей разных регионов или зарубежья.

* Предпосылками осложнения эпидемиологической ситуации являются:
— увеличение заболеваемости ГФМИ в 2 раза по сравнению с предыдущим годом;
— увеличение доли детей старшего возраста, подростков и лиц в возрасте 18-25 лет в общей возрастной структуре заболевших в 2 раза;
— выраженный (в 2 и более раз) рост случаев заболеваний в дошкольных образовательных организациях и общеобразовательных организациях, среди студентов первых курсов профессиональных образовательных организаций и образовательных организаций высшего образования (в том числе среди приезжих студентов, проживающих в общежитиях);
— появление очагов с двумя и более случаями заболеваний ГФМИ;
— постепенное изменение серогрупповой характеристики штаммов менингококка, выделенных из ликвора и (или) крови больных ГФМИ и формирование монопрофильного по серогрупповой характеристике пейзажа штаммов менингококка с одновременным увеличением показателей заболеваемости.

СанПиН 3.3686-21, п. 3028.

⬆️При продолжающемся росте заболеваемости бесплатно вакцина предоставляется

🔺 всем взрослым.

На этом имеющиеся в РФ рекомендации для взрослых заканчиваются.Перечисленные группы могут требовать сделать им прививку бесплатно! Однако, практика показывает, что прививка закупается только для категорий, перечисленных в эпидкалентаре (для призывников и вспышек). Поэтому за возможность привиться придется побороться.Никаких рекомендаций относительно РЕвакцинации в РФ нет.

В следующем посте:

— Какие рекомендации относительно вакцинации есть за рубежом? Их отличия от российских.
— Какая схема вакцинации от МИ для взрослых?
— Кому нужна ревакцинация и как часто?

06.02.24
#nv_взрослым

11. 🎯НУЖНА ЛИ ВЗРОСЛЫМ ПРИВИВКА ОТ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ (МИ)? Часть 2.

Продолжаем марафон #nv_18ПЛЮС 🎉

🇺🇸ЗАРУБЕЖНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВАКЦИНАЦИИ ОТ МИ

В США группы риска по МИ куда более узкие, чем в РФ (см предыдущий пост). Поэтому при принятии решения о вакцинации за свой счет ориентируйтесь в первую очередь на приведенный ниже список, как первоочередной.

Вакцинация от МИ по схеме 2 дозы с интервалом не менее 8 недель (первичный курс) рекомендована лицам с несколькими видами иммунодефицита при наличии:

🔺анатомической или функциональной асплении, в т.ч. серповидно-клеточной анемии. Менактру вводить не ранее, чем через месяц после Превенар 13!
🔺стойкого дефицита компонентов комплемента (например, C3, C5–C9, пропердина или фактора D),
🔺приеме ингибиторов комплемента, таких как экулизумабили равулизумаб
🔺вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).

Также однократная вакцинация в США рекомендована следующим категориям:

🔺Молодые взрослые до 21 года для МИ-ACYW (1Х) и до 23 лет для МИ-В (2Х с интервалом 6 мес), которые не были привиты в подростковом возрасте,
🔺Микробиологи, регулярно контактирующие с живой культурой возбудителя МИ.
🔺Лица, которые, по мнению должностных лиц общественного здравоохранения, подвергаются повышенному риску во время вспышки менингококковой инфекции из-за серогруппы A, C, W или Y.
🔺Лица, которые путешествуют или проживают в странах, где менингококковая инфекция является эндемической или гиперэндемической, включая «менингитный пояс» Африки к югу от Сахары или Королевство Саудовская Аравия во время ежегодных паломничеств хаджа и умры.

В американских документах по МИ отмечается, что активное и пассивное курение увеличивает риск МИ, а также, что в последние годы было зарегистрировано несколько вспышек МИ серогруппы C среди мужчин, практикующих секс с мужчинами.

Кроме перечисленных выше групп смело можно назначать вакцинацию при планировании лечения, которое приведет к повышенному риску МИ, например:

🔺 людям, планирующим удалить селезенку,
🔺 перед назначением ингибиторов компонентов комплемента

🧐НУЖНА ЛИ РЕВАКЦИНАЦИЯ ОТ МИ?

ЕСЛИ СОХРАНЯЕТСЯ ФАКТОР РИСКА (например, вы не перестали быть микробиологом или у вас не выросла новая селезёнка), иммунитет к МИ необходимо поддерживать при помощи регулярной ревакцинации: раз в 5 лет.

Если фактор риска устранен (например, вы перестали быть студентом / закончили службу в армии / больше не принимаете ингибиторы комплемента) — ревакцинация не нужна.

🧐А что если я не в группе риска, но хочу привиться?

Если вы не в группе риска, то шансы заразиться у вас очень небольшие, хотя и не нулевые. Вакцина достаточно дорогая, и с экономической точки зрения систем здравоохранения вакцинировать здоровых взрослых нецелесообразно, т.к. эти средства можно потратить на предотвращение куда более распространенные причины смертей (онкология, сердечно-сосудистые заболевания и т.д.). В США плановая вакцинация здоровых людей, не подверженных повышенному риску менингококковой инфекции, не рекомендуется после 21 года. Но если у вас есть средства и желание, можете привиться.

Однако необходимо помнить, что есть более частые и серьезные инфекции, защитой от которых нельзя пренебрегать в пользу вакцинации от МИ. Помните о соотношении пользы и риска. Забивать на базовый календарь, но быть привитым от менингококка, мягко говоря, глупо и иррационально.

Источники и более подробная информация:

— Руководство по надзору за болезнями, предупреждаемыми с помощью вакцин, Глава 8: Менингококковая инфекция
— Эпидемиология и профилактика болезней, предупреждаемых с помощью вакцин, Менингококковая инфекция
— Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности (MMWR), Менингококковая вакцинация: Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации, США, 2020 г.

07.02.24
#nv_взрослым

12.📍НУЖНА ЛИ ВЗРОСЛЫМ ПРИВИВКА ОТ ГЕМОФИЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ (Hib)?

Продолжаем марафон #nv_18ПЛЮС 🎉

Российские документы не предусматривают вакцинацию взрослых от Hib, т.к. наибольшую опасность Hib представляет для детей, тогда как большинство взрослых могут спокойно жить вообще без прививок от нее, так как их организм в состоянии сам побороть этого микроба.

Но есть категории лиц, для которых вакцинация против Hib может быть целесообразной и во взрослом возрасте:

🔺 лица с аспленией (отсутствием селезенки) — 1 доза;
🔺 лица, планирующие удаление селезенки — 1 доза за 14 дней до операции;
🔺 реципиенты гемопоэтических стволовых клеток (ГСК)— через 6-12 месяцев после трансплантации 3 дозы с интервалом 1 мес.

Вакцинацию следует проводить тем, кто не был ранее привит от Hib в детстве, за исключением реципиентов ГСК. Они вакцинируются вне зависимости от предыдущих прививок против Hib.

ОСТАЛЬНЫМ ВЗРОСЛЫМ ВАКЦИНА ОТ HIB НЕ НУЖНА!

🧐Реально ли привиться взрослому против Hib в РФ?

Даже тем, кому прививка показана, найти её и легально сделать очень трудно. Дело в том, что в РФ вакцины от Hib для взрослых просто нет. Как и во всем остальном мире, единственная моновакцина от Hib, все еще присутствующая в РФ (пр-во Ростовского НИИ Микробиологии) предназначена для вакцинации детей до 5 лет 😢 В составе пентаксима, если делать ставку на отсутствие возрастного ограничения в инструкции (там сказано просто “для детей”) хиб-компонент можно сделать в РФ только до 18 лет.

Вакцинацию за рубежом делают офф-лейбл согласно национальным рекомендациям. У нас таковых конкретно по Hib нет, но в клинических рекомендациям по другим заболеваниям упоминается ее применение. Что нам удалось найти:

Клинические рекомендации «Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител» от 2022:

«Всем пациентам с ПИД с преимущественной недостаточностью синтеза антител рекомендуется проведение ежегодной вакцинации против вируса гриппа (инактивированной вакциной), иммунизация вакциной для профилактики пневмококковой инфекции и инфекций, вызываемых Haemophilus influenzae тип b».

Клинические рекомендации «Хронический лимфоцитарный лейкоз/лимфома из малых лимфоцитов» от 2020 г.:

«Применение вакцин против инкапсулированных организмов, таких как Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Neisseria meningitidis, рекомендовано во многих странах пациентам с ХЛЛ до химиотерапии (не менее чем за 2 нед.) или после восстановления иммунной системы после терапии (не ранее чем через 3 мес). Это особенно важно для пациентов с функциональной аспленией или для тех, у кого планируется спленэктомия»

Клинические рекомендации «Лимфома маргинальной зоны» от 2023 г.:

«Не менее чем за 14 дней до (предпочтительно) или после проведения СЭ рекомендована вакцинация от инкапсулированных бактерий (Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis и Haemophilus influenzae)».

Если бы в клинических рекомендациях было прописано название вакцин против Hib для офф-лейбл применения с #, это легализовало бы вакцинацию не по инструкции. Однако, в текущем написании рекомендации не отменяют инструкцию и вакцинировать взрослых в РФ нечем.

😎Обходной путь

Hib-компонент в детских вакцинах Пентаксим и Инфанрикс Гекса поставляется в отдельном флаконе в виде лиофилизата (сухого порошка). По сути, это вакцины Акт-Хиб и Хиберикс, соответственно, просто без растворителя.

Хиб компонент этих комплексных вакцин вводят не всем детям и он часто остается невостребованным и просто утилизируется.
По закону применять его отдельно нельзя. Но если нет альтернатив (ростовская вакцина очень редкая) — держите в уме эту возможность.

Хиб-компонент их Инфанрикс гекса разводится стерильной водой для инъекций.
Для Хиб-компонента из Пентаксима нужен нестандартный солевой раствор, который можно получить, смешав
— 1,2 мл стерильного физраствора
— 1,4 мл стерильной воды для инъекций
Отбираем 0,5 мл и растворяем вакцину.
Главное сохранять стерильность.

08.02.24
#nv_взрослым

🤬 Медотвод после виража Манту на 6 мес
Слышали о таком?

Вираж — это когда вашему ребенку делают очередную Манту и она вдруг из слабо положительной (5-6мм) вдруг становится 10-12 мм (рост на 6 мм и более). Или из отрицательной становится положительной (иногда для этого достаточно 1-2 мм роста и вот "пуговка" в 4 мм стала 6 мм, которая уже считается как "+".

Для врача это сигнал, что возможно ребенок где-то проконтактировал с возбудителем туберкулёза и произошло инфицирование. Именно это показывает нам Манту.

Вся эта морока с Манту нужна потому, что у детей туберкулёз может прогрессировать достаточно быстро, и от инфицирования до начала болезни (причем без каких-либо внешних проявлений) может пройти совсем немного времени.

Детям с виражом проводят дополнительное обследование, в том числе Диаскинтест, чтобы убедиться, что болезнь ещё не находится в активной фазе, также оставляют под наблюдением на полгода, после чего обследование повторяют. Ведь если выявить болезнь на ранней стадии, её будет гораздо проще и быстрее вылечить, поймать её за хвост в самом начале.

И всё это замечательно и очень разумно. Но как в бородатом анекдоте, есть нюанс (с). Он заключается в том, что таким детям по приказу № 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ" запрещается делать прививки. То есть после виража Манту медотвод минимум на 6 месяцев абсолютно законный:

"В случае установления "виража" туберкулиновых реакций, а также гиперергической или усиливающейся реакции на туберкулин, без функциональных и локальных проявлений туберкулеза у детей, профилактические прививки проводятся не раньше, чем через 6 месяцев".

Как думаете, в текущей эпидемиологической ситуации по кори, коклюшу, ветряной оспе и гриппу, разумно ли это?

Предлагаю вам почитать пост фтизиатра, хорошо знакомые вам Ольги Винокуровой @starinakoh, которая сегодня высказалась на этот счёт.

➡️ https://xn--r1a.website/starinakoh/1083

С устаревшими вредительскими законами нужно как-то бороться.

Медотвод НЕ ЗАЩИЩАЕТ этих детей, а наоборот повышает их риски заболеть активной формой туберкулеза!!!

#nv_туберкулез

08.02.24

ПЯТЫЙ ЭЛЕМЕНТ: вакцинация как компонент ЗОЖ

Хочу рассказать вам забавную историю. Когда мы объявили марафон о вакцинации взрослых, анонс репостнула девушка с подписью: «Смотрите, другой мир существует». Стало жутко интересно, что же она имела ввиду 🤔

Я зашла к ней на страницу. В шапке профиля значилось: «Специалист по подготовке к родам и материнству, доула». Я начала читать про «другой мир», а точнее о портрете типичного «любитель уколов» (то есть прививок) в противовес здоровым и осознанным противникам вакцинации:

«Очень жаль, что не существует прибивки от глупости и невежества. Психологический портрет любителей уколов: спорта ноль. Питание — говном. Отсутствие режима. Алко + сигареты. Ожирение, ИР (прим.: видимо, инсулинорезистентность). Гипертония, бессонница. Висцеральный жир. Хреновая потенция, полная жопа в жопе (кишечник в ауте)»

Все это вещает с экрана обладательница не совсем натуральной внешности, явно измененной инъекциями ботулотоксина (самый сильный биологический яд в природе, на минуточку, который вводят прямовкровь прямовбровь), и увеличенными губами

И то и другое — дело вкуса и каждый решает сам (с) и я ничего против не имею, но все ли, кто делают инъекции филлеров и ботокса, предъявляют к ним такие же строгие требования, как к вакцинам: тщательно изучают состав, требуют клинические испытания безопасности и полное отсутствие побочных эффектов? А ведь филлеры тоже делают здоровым людям. И они не спасают от смертельных болезней

Перевоплощаюсь в антифиллериста!

А вы знаете, как производят филлеры?

❌ экстракция из петушиных гребней! Чужеродные белки будут провоцировать в вас аллергию и желание бесконечно кудахтать!
☣️ ГМО-микроорганизмы! У нас даже соль без ГМО! А тут такое безобразие!
⚛️ еще есть технология на базе стрептококков! А ни производят токсины в процессе жизнедеятельности! Их невозможно удалить из продукта целиком!
☢️ эмбрионы кишечной палочки модифицируют специальными ферментами, чтобы менять геном и производить гиалуроновую кислоту, которую они от природы производить не могут! А вы это колите себе почти что в мозг! Вот ссылка на исследование!

Если вы действительно откроете статью, а не поверите мне на слово, то увидите, что такая подача искажает реальность. Но, что-то мы отвлеклись. Давайте обратно к образу жизни!

Вы согласны с постулатом, что ВМЕСТО ЗОЖ вы просто ширяетесь прививками? Ну а что, привился от ВПЧ и гепатита В и можно не предохраняться, привился от менингококка и пневмококка и можно курить сколько влезет. От хиб себе вколол и без шапки ходи. Думаю, автор в лучших традициях совершает распространенную логическую ошибку: то, что существуют люди, далекие от ЗОЖ, делающие прививки, не говорит, что так делают все, кто считает вакцинацию адекватной мерой профилактики

Вакцинация — лишь один из элементов ЗОЖ, которая не исключает все остальные. Вместе, а не вместо, можно действительно “укрепить иммунитет” настолько, насколько это возможно

Ежегодно первые места на пьедестале по летальным исходам занимают заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной систем и онкология. Вакцинация помогает снизить бремя этих заболеваний (даже рака!), но не может заставить человека заняться спортом или есть больше овощей. Хотя, попав в руки грамотного терапевта, который посоветует прививки, можно вовремя задуматься о других аспектах здоровья

Качественное информационное окружение не менее важно. Это снижает тревожность и количество дезинформации, которое оказывается в поле вашего зрения

Канал, которым можно пополнить свои подписки, — «Проверено @sektascience», который постоянно пишет о ЗОЖ с опорой на науку, и не забывает о теме вакцинации!

Напомню, что основные компоненты ЗОЖ:

🟢 рациональное и разнообразное питание
🟢 регулярная физическая активность, отказ от вредных привычек
🟢 полноценный сон, минимизация стрессов и регулярный отдых
🟢 своевременные медосмотры и контроль существующих заболеваний
🟢 вакцинация по возрасту

Да, ЗОЖ — трудно, скучно и долго, но он гораздо более эффективен в долговременной перспективе, чем те короткие пути, которые часто предлагают в альтернативных сообществах

Друзья, АНО «Коллективный иммунитет»
сегодня исполняется 4 года 🤩🎉🎊🎂🥳

Уже 4 года мы изо всех сил пытаемся донести достоверные знания о вакцинации до пациентов, медработников и госслужащих. Многое уже сделано, что-то со скрипом и сопротивлением, но тоже получается, а еще больше ждет нас впереди 💪🏼

Мы будем рады получить подарок от вас в качестве пожертвования и создали для этого отдельный поздравительный сбор на платформе "Пользуясь случаем"

🎂 ➡️ ПОЗДРАВИТЬ ⬅️ 🎂
Всем донорам от меня личный бонус 😜
— персональный ответ на любой вопрос!

Но это еще не все! 🫶🏼

Помните, в детском саду и школе именинники приносили всем угощения? Вот и мы с издательством «Альпина Паблишер» @alpinaru хотим порадовать вас вкусняшками в честь нашего Дня рождения и провести розыгрыш 🎂

Итак, победителей ждут:

🎈 5 экземпляров книги «100 рассказов из истории медицины: Величайшие открытия, подвиги и преступления по имя вашего здоровья долголетия» Михаила Шифрина:
блестящая книга об истории доказательной медицины, изложенная в форме кратких иллюстрированных рассказов;

🎈 5 экземпляров книги «Аллергия: Жестокие игры иммунитета» Терезы Макфейл, новинка на книжных полках:
подробный рассказ об истории изучения и лечении аллергии, подкрепленный историческими экскурсами и научными фактами;

😎Кроме того! У нас есть специальный приз от нашей коллеги Ольги Винокуровой @starinakoh, куратора направления "Профилактика туберкулеза" в нашей НКО:

🎈 5 экземпляров книги «Старина Кох. Почему чахотка занимает наши умы, сердца и легкие» Ольги и Антона Винокуровых:
увлекательный рассказ о том, как эту болезнь обнаружили, учились лечить, как менялось отношение к туберкулезу, какое место он занимает в современности как болезнь и как феномен в истории. Авторы расскажут о произведениях и деятелях искусства, которых не обошла чахотка;

🦄От остальной команды тоже будут полезные подарки:)

🎈10 фирменных прививочных сертификатов;
🎈10 фирменных настольных покрытий.

1 подарок — 1 победитель 🏆

ЧТО СДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ СТАТЬ УЧАСТНИКОМ РОЗЫГРЫША?

Все условия вы найдете в нашей группе ВКонтакте.

➡️https://vk.com/herdimmunity

Там же будет проводиться сам розыгрыш.

Переходите, участвуйте в розыгрыше, подписывайтесь на рассылку, включайте уведомления от сообщества о новых публикациях, чтобы не пропустить ничего важного.

А тут в комментариях можно просто поздравить ❤️💚❤️ 😜

ВСЕ ПОДРОБНОСТИ В ПОСТЕ ВЫШЕ!!!

🎞 ВИДЕО: частые вопросы о прививках

19 января в Москве в аптеке 36.6 на Арбате состоялась запись небольшой беседы о вакцинации, где я отвечала на распространенные вопросы. Чудесная команда лектория "Клуб здоровых людей" все отсняла и оперативно смонитовала в познавательный ролик, и даже тайминг к нему прописала.

➡️ https://youtu.be/8ai7417jXY4?si=dr6V8QSm8UlM9gWr

Содержание:

00:55 - откуда вообще взялись прививки?
03:11 - лучше переболеть или привиться?
10:40 - заразны ли дети после прививки?
16:54 - все о вакцинации от полиомиелита
29:34 - прививки во время беременности
35:17 - стоит ли откладывать прививки?
40:06 - про вакцинацию в садах и школах
43:41 - когда правильно прививать ребенка после болезни?
49:15 - случаи, когда прививки могут навредить
50:38 - опасно ли делать за раз несколько вакцин?
55:33 - про Национальный календарь прививок
56:58 - вакцинация сверх календаря
59:27 - про ветряную оспу
1:05:23 - про корь
1:08:40 - про коклюш
1:12:55 - связь вакцинации и аутизма
1:17:05 - прививки и увеличение аллергий
1:21:00 - отказ от прививок - к чему приведет?

Старожилы вряд ли услышат что-то новое, но новеньких у нас тут тоже очень много, так что если вам нравится видеоформат вопрос-ответ, будет интересно. Не забудьте поставить ❤️ записи. Лекторию будет приятно, а запись увидит больше людей.

Очное мероприятие в САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ

Лекция в баре "Бухарест" в рамках лектория "Зануда" :)

В таком формате еще никогда не выступала, но почему бы не попробовать?

Поговорим обо всем, поотвечаю на вопросы :)

https://zanuda.timepad.ru/event/2772931/

13. ❤️Нужна ли взрослым прививка от ВПЧ? Часть 1.

Марафон #nv_18ПЛЮС

Вирусы папилломы человека (ВПЧ) — группа вирусов, способных поражать кожу и слизистые оболочки человека. Некоторые типы ВПЧ (16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58) способны вызывать различные раковые заболевания у человека (рак шейки матки (РШМ), ануса, карциному ротоглотки, рак ротовой полости, гортани, карциномы пениса, влагалища и вульвы).

Не следует забывать и об аногенитальных кондиломах. Несмотря на доброкачественность, они снижают качество жизни. Хирургическое удаление не всегда приводит к излечению, поэтому наилучшей стратегией будет профилактика инфицирования.

Основное бремя болезни приходится на женщин старше 30 лет, но много случаев и среди девушек 20-29 лет.
Доля смертей от РШМ максимальна у женщин в 30-39 лет.

По статистике в 2019 г. каждый день в РФ регистрировалось 48 новых случаев РШМ, а 18 женщин ЕЖЕДНЕВНО от него умирали.

Если предположить, что в России высокоонкогенные ВПЧ распространены в той же пропорции, как и в США, то вакцинация могла бы предотвратить около 12 000 случаев рака и более 4 000 смертей ежегодно, более 20% которых приходятся на молодых женщин репродуктивного возраста.

В сознании большинства прививка от ВПЧ предназначена только для подростков, причем сделать ее нужно именно до начала половой жизни. Это не совсем так. Да, такой сценарий идеален. Но идеальное не всегда достижимо. Поэтому прививаться можно и после начала половой жизни как в подростковом, так и в более старшем возрасте.

НО НУЖНО ЛИ ЭТО ДЕЛАТЬ?

В вопросе вакцинации от ВПЧ очень большую роль играет экономический аспект: эти вакцины очень дорогие. По инструкции взрослым требуется 3 дозы, в результате курс вакцинации может вылиться в кругленькую сумму (+\- 50 000 руб). Вкладывая такие деньги, хотелось бы получать хорошие дивиденды. Но когда мы говорим о взрослых, вложенные средства не приносят такой баснословной «прибыли», как в случае вакцинации подростков. Безусловно, иммунитет у взрослых формируется, но т.к. большинство из них уже инфицированы хотя бы одним из потенциально онкогенных типов ВПЧ, драматического снижения заболеваемости онкологическими болезнями мы не увидим. Хотя определенный эффект все-таки есть.

А ЕСЛИ ЦЕНА ВАКЦИНАЦИИ НЕ ТАКАЯ ВЫСОКАЯ И НУЖНО МЕНЬШЕ ДОЗ?

Вспомним, что основная цель вакцин от ВПЧ — предотвращение потенциально смертельных онкозаболеваний.
Эффективность против них у двух доступных в РФ вакцин (Гардасила и Церварикса) одинаковая — в обеих содержатся антигены двух онкотипов ВПЧ.
Последние данные показывают, что для снижения количества онкозаболеваний среди женщин достаточно меньшего числа доз: до 21 года всего одной, с 21 года — двух.
Церварикс обычно гораздо дешевле Гардасила, к тому же на него часто делают акции.

В результате решение о вакцинации взрослых может быть уже совсем другим, ведь на ту пользу, которую взрослый может получить от вакцины, такие вложения уже вполне разумны.

В развитых странах всем молодым взрослым рекомендована вакцинация до 26 лет, причем и мужчинам, и женщинам вне зависимости от того, ведут ли они сексуальную жизнь и заражены ли они ВПЧ. Вакцинация в более старшем возрасте проводится по показаниям, а вот что это за показания и входите ли вы в группу риска, читайте завтра 😉

Если вам понравилась эта публикация, скажите «Спасибо» с помощью сервиса благотворительных пожертвований «Нужна помощь».

Мы будем очень рады 🫶🏼

12.02.24

#nv_взрослым

14. 🧐МНЕ БОЛЬШЕ 26 ЛЕТ. МНЕ НУЖНА ПРИВИВКА ОТ ВПЧ?

Вчера в рамках марафона #nv_18ПЛЮС мы поговорили, что всем молодым взрослым до 26 лет включительно Вакцинация от ВПЧ может быть рекомендована вне зависимости от пола и других обстоятельств.

Вакцинация взрослых в 27 лет и более целесообразна, если риск заражения и/или развития ВПЧ-ассоциированной патологии повышен.

🚬 Известно, что курение табака и/или марихуаны, а также различные иммунодефициты, в т.ч. ВИЧ-инфекция, повышают вероятность развития онкозаболевания после инфицирования.

🧍🏻‍♀️🧍🏽🧍🏼‍♂️Смена полового партнера и полигамные отношения могут рассматриваться как показания для вакцинации.

👬 Повышенный риск ВПЧ-инфекции имеют мужчины, практикующие секс с мужчинами. Им вакцинация тоже может быть рекомендована в возрасте 27 лет и старше.

⌛️ Если в 27 лет и старше сексуальная активность еще не начата, то вакцинация тоже будет целесообразна.

💊 Частным случаем применения вакцин от ВПЧ в возрасте 27 лет и выше является вакцинация в рамках лечения предраковых и раковых состояний, связанных с ВПЧ. Прививка в данном случае сокращает число рецидивов заболевания.

Поголовная вакцинация от ВПЧ среди взрослых не встречается ни в одной стране мира. Государства не включают ее в свои национальные программы для взрослых, т.к. инвестиции в такую стратегию не приносят таких же дивидендов, как вакцинация подростков. Стоимость вакцины слишком высокая и с точки зрения общественной пользы вложение денег в такую программу не может быть оправдано. Им всегда найдется лучшее применение.

Не существует и рекомендаций по вакцинации в более старшем возрасте за счет собственных средств. Но при желании и наличии финансовой возможности привиться без видимых на то показаний можно в любом возрасте, если пациент осознает, что его вложения не будут «высокодоходными».

Вакцина способна вызывать иммунный ответ в любом возрасте, но эффективность иммунизации состоит еще и в способности сокращать риск болезни и смерти из-за этой болезни. Чем старше человек на момент начала вакцинации, тем меньше нежелательных событий, связанных с ВПЧ, мы предотвращаем.

На нашем сайте в разделе «Тесты и инструменты» можно пройти специальный тест, который даст рекомендации относительно необходимости прививки https://vaccina.info/tests.

На странице vaccina.info/hpv — общая информация о ВПЧ и вакцинации от этой инфекции.

#nv_взрослым
#nv_впч

ПС: всю эту неделю мы отмечаем день рождения Коллективного иммунитета. Кто не успел нас поздравить, может сделать это по ссылке на платформе «Пользуясь случаем». Мы также будем рады вашим репостам

❤️

15. Продолжаем наш марафон #nv_18ПЛЮС. Сегодня давайте теперь взглянем на вопрос вакцинации взрослых со стороны возраста: ПРИВИВКИ ОТ КАКИХ ИНФЕКЦИЙ НЕОБХОДИМЫ МОЛОДЫМ ВЗРОСЛЫМ? (это примерно до 21-26 лет).

🟢 ИДЕАЛЬНЫЙ СЦЕНАРИЙ — любой молодой взрослый должен быть привит в соответствии с национальным календарем от всего, что этот календарь предусматривал, пока этот взрослый был ребенком.

🔴 От инфекций, которые в календаре появились недавно, и к вакцинации от которых нет показаний, можно прививки не делать. Так что прививка ОТ HIB-ИНФЕКЦИИ И ПНЕВМОКОККА, если они не были сделаны в детстве, уже не понадобятся большинству молодых людей.
Иммунная система взрослых в состоянии сама справиться с этими инфекциями, в отличие от иммунной системы детей. Только некоторые взрослые уязвимы перед ними (см отдельные посты марафона об этом).

🔴 ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА во взрослом возрасте пока что тоже не вакцинируют (российская вакцина-кандидат в настоящее время проходит клинические испытания, я — участник!). Так что для профилактики туберкулеза остается ежегодная «флюшка», даже если в детстве прививку вам так и не сделали.

🟠 Если в детстве успели переболеть КОРЬЮ, КРАСНУХОЙ, ПАРОТИТОМ ИЛИ ГЕПАТИТОМ В, то от этих инфекций прививки тоже уже не нужны. Иммунитет после болезни пожизненный. А вот если не болели и не привиты, или привиты частично, стоит восполнить пробелы.

🟡 ОТ ДИФТЕРИИ, СТОЛБНЯКА И КОКЛЮША, если не привиты или курс вакцинации не закончен, тоже следует привиться, причем вне зависимости от того, болел человек или нет. И не забудьте, что потом еще ревакцинация каждые 10 лет нужна! В нынешней ситуации прививка ОТ КОКЛЮША особенно важна!

🟡 Прививка ОТ ГРИППА проводится ежегодно и забывать о ней не следует, особенно, если молодой взрослый — это студент или новобранец (см. актуальные сторис «Грипп»).

ЧТО ПРИГОДИТСЯ МОЛОДЫМ ВЗРОСЛЫМ СВЕРХ КАЛЕНДАРЯ?

🟡 ОТ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ (см. пост «Менингококк: вакцинация взрослых»), особенно призывникам и первокурсникам, проживающим в общежитиях. За счет того, что и поведение, и условия проживания меняются, риск заболевания резко возрастает, и это можно предотвратить при помощи вакцинации.

🟡 ОТ ГЕПАТИТА А — внимание к гигиене у молодежи не всегда на высоте (есть дела поважнее), так что почему бы не предотвратить хотя бы то, что можно?

🟡 ОТ ВПЧ (см. пост «ВПЧ: вакцинация взрослых»). Дарите любовь, а не ВПЧ! ❤️

🟡 ОТ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА (в эндемичных районах).

Это список, который ЖЕЛАТЕЛЬНО должен иметь в своем арсенале студент, призывник, военный, молодые мужчины и женщины.

БЕСПЛАТНО из перечисленных вакцин можно привиться ОТ КОРИ, КРАСНУХИ, ГЕПАТИТА В, ДИФТЕРИИ, СТОЛБНЯКА И ГРИППА, а также иногда ОТ ВЕТРЯНКИ И МЕНИНГОКОККА (подробнее в постах «Менингококк: вакцинация взрослых»). Про остальные вакцины тоже спросите в поликлинике, прежде чем идти прививаться платно. Иногда бывают приятные сюрпризы.

В молодом возрасте после выхода из-под крыла детской поликлиники мало, кто думает о вакцинации: «Ну, вроде меня прививали в школе, наверное, этого достаточно». Оказывается, нет, не достаточно. От каких-то инфекций нужна ревакцинация, о других вакцинах нужно позаботиться самостоятельно. И чтобы один из самых счастливых и беззаботных периодов жизни прошел без последствий для здоровья, помните о профилактике. Это поможет избежать трагедий в будущем.

#nv_взрослым

🎈🎈🎈Всю эту неделю мы отмечаем день рождения Коллективного иммунитета. Кто не успел нас поздравить, может сделать это по ссылке на платформе «Пользуясь случаем». Мы также будем рады вашим репостам

❤️

Напоминаю про ОФЛАЙН мероприятие в САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
которое состоится В ЭТО ВОСКРЕСЕНЬЕ

Лекция в баре "Бухарест" в рамках лектория "Зануда" :)
Поговорим обо всем, поотвечаю на ваши вопросы :)

Регистрируемся по ссылке:
➡️ https://zanuda.timepad.ru/event/2772931/

В эту субботу, 17 февраля, в 17:00 (мск) смотрите финал премии "Почетный Академик ВРАЛ-2023": https://youtu.be/NALh77Xd0_w

Страна должна знать своих героев! 😅