Аутизм и поведенческая неврология
9.68K subscribers
235 photos
18 videos
193 files
850 links
Аутизм, расстройство аутичного спектра:
что делать, как жить, где читать, куда идти, с кем работать

Поведенческий невролог: "Как не потерять время, силы и деньги"

Полезным делимся → @autismXBot

📩 [email protected]

⛔️ Рекламы нет, даже не предлагайте
Download Telegram
👆в этом объявлении некоторых огорчает фраза "Если вы из Москвы", тогда может удалить этот пост?
Пишите в комментариях, ставьте лайки!
«Что делать, если специалист-родственники подозревают у ребенка РАС?»
http://tttttt.me/nervokid/186037
Онлайн-конференция "Аутизм: что важно знать каждому врачу?" (видео в двух частях)

В 2020 году Минздрав России утвердил клинические рекомендации «Расстройства аутистического спектра» — первый официальный документ, в котором собраны все безопасные и эффективные диагностические, лечебные и психолого-педагогические вмешательства, рекомендованные к использованию при оказании медицинской помощи детям с РАС. С 1 января 2022 года клинические рекомендации стали обязательными для врачей в России.

На конференции представлены современные данные о расстройствах аутистического спектра, распространенности и основных проявлениях этого нарушения, о методах, позволяющих их выявить, а также о сопутствующих им психических расстройствах и соматических заболеваниях, методах их терапии и лечения. Конференция предполагает не только формирование знаний о проявлениях аутистических расстройств, но и обретение навыков взаимодействия с аутичными пациентами: будут рассмотрены алгоритмы подготовки пациента к приему, особенности проведения медицинских манипуляций, амбулаторное наблюдение и пр.

Программа конференции:

1 часть: Аутизм для непсихиатров. Как выявить и что делать дальше? - Иван Андреевич Мартынихин
Как организовать прием аутичного человека: советы специалиста Ксения Андреевна Соловьева


2 часть: РАС и соматические заболевания: что нужно знать?
-- Ксения Андреевна Соловьева
Роль врача-генетика и врача-невролога для пациента с РАС - Артём Алексеевич Шарков
Не только РАС: что может сопутствовать расстройству аутистического спектра? - Иван Андреевич Мартынихин Рекомендации по терапии РАС: эффективная работа с поведением - Наталия Александровна Мальтинская

Инициатива благотворительного фонда поддержки людей с аутизмом «Антон тут рядом» Для широкого круга врачебных специальностей
📘 «Полное руководство по синдрому Аспергера» - Эттвуд Тони

Одно из наиболее авторитетных руководств и справочников для людей, затронутых темой синдрома Аспергера. Дополненное новым введением, объясняющим влияние DSM-5 на диагностику СА и подход к нему, оно собирает воедино разнообразную информацию по всем аспектам это синдрома, начиная с детства и заканчивая зрелостью.
Основанная на клинических случаях и личных историях из обширного клинического опыта Эттвуда, а также на его переписке с людьми с СА, эта книга одновременно авторитетна и очень доступна. Являясь абсолютно необходимой литературой для людей с СА и их семей, равно как и для учителей, специалистов и работодателей, контактирующих с людьми с СА, эта книга должна быть на полке у любого, кому она нужна или кто просто заинтересован в знаниях об этом сложном состоянии.
«Это общее офигевание от всего мира». Как живут россияне с синдромом Аспергера

Синдром Аспергера — официально несуществующее России заболевание, которое часто путают с аутизмом из-за отсутствия четких критериев заболеванием.

В детском и подростковом возрасте Аспергер диагностируют вместе с полным и разнообразным перечнем расстройств аутистического спектра (РАС). К совершеннолетию 60 % обладателей этого расстройства социализируются, и психиатры удаляют отметку о заболевании из карточки пациента, позволяя ему жить дальше, как обычному человеку. 40 % переходят в разряд клинических аутистов, и в дальнейшем их лечат уже от полного аутизма.

На Западе достаточно давно признано существование множества вариантов расстройств аутистического спектра, весьма далеких от классического аутизма. Впервые упомянутый в 1944-м, в 1992-м синдром Аспергера попал в Международный список классификации болезней. В России на официальном уровне в медицине он не признан до сих пор, а статистика по РАС не ведется. Для сравнения: в США 1 ребенок из 68 считается обладателем какого-либо расстройства аутистического спектра.

Синдром Аспергера — комплекс необычных свойств психики и личности, обусловленных генетическими особенностями человека. Он выражается по-разному, чаще всего — трудностями в социализации, общении с другими людьми и когнитивными дисфункциями.

Вылечить синдром невозможно, но облегчить связанные с ним проблемы при помощи терапии удается почти всегда, особенно если оказать помощь в первые 20 лет. До 2016 в России это ложилось на плечи отдельных психиатров, работающих с детьми и подростками, и некоммерческих организаций, таких как «Наш солнечный мир», затем при поддержке Министерства образования была создана централизованная система для помощи детям.

Взрослым приходится справляться с расстройством самостоятельно. Большинство российских аспи (так называют себя обладатели синдрома) учатся жить в социуме по переводным статьям на крупнейшем ресурсе для себе подобных или ходят к частным психиатрам. Часто они получают медикаментозное лечение от сопутствующих психических расстройств: 41 % высокофункциональных обладателей РАС страдают от депрессии, по 9 % — от шизофрении и биполярного расстройства, 8 % — от тревожного расстройства, а также зачастую от галлюцинаций, маний и ОКР.

Взрослые аспи редко посещают групповую терапию и почти никогда не заявляют о себе публично, но корреспонденту «Ножа» удалось разговорить одну обладательницу синдрома Аспергера, и мы можем узнать всю правду из первых уст.

— Самый первый и важный вопрос: можете ли вы подсчитывать упавшие спички, как Рэймонд в «Человеке дождя», или обладаете эйдетической памятью, как Шелдон из «Теории большого взрыва»?

— Наверное, вы не удивитесь, но это действительно почти всегда самый первый вопрос, который мне задают, когда узнают о моем диагнозе. Ответ на него: нет, и даже лазером из глаз я стрелять не умею. Более того, практически ни один обладатель синдрома Аспергера не обладает такими талантами.

Далее - https://knife.media/asperger-syndrome/
Forwarded from Natalia N
Можно я еще простую мысль тут выскажу. Обращение к родителям детей с РАС.
При аутизме (если обобщить конечно) ребенок боится внешнего мира. Он для него враждебен, он полон непредсказуемостей, опасностей и тд Отсюда и девиантные поведения, агрессии, стимы, у кого что.
Когда мы относимся к ребенку как к объекту, подвергает его всяким страшным для него медицинским манипуляциям (часто дети сопротивляются, некоторые уходят в себя), заставляем есть ни пойми что и тыкаем иголками, он еще больше воспринимает этот мир как опасный для него, уходит в себя и тп
Если просто работать над доверительными отношениями с ребенком, и через свое доброжелательное отношение показывать и открывать ему наш мир, занятия через через доверие, когда ребенок не боится и не сопротивляется, его внимание будет больше времени обращено в мир, он будет лучше учиться жить в этом мире.
Каждый понял эту мысль по-своему, в меру своей "испорченности" информированности и доброжелательномти ☺️
Обяснять ничего не буду, добро пожаловать в комментарии...

(а в коментариях "мухи и котлеты", всё смешалось в одну кучу: грамматика, насилие, дрессировка, доверие, "матрица взаимодействия", деньги, родительский опыт, чувство вины, лечение (терапия) и  абилитация... )
🤯 и очередная страшная новость по теме: ученица брянской гимназии, восьмиклассница пронесла оружие в школу,  открыла огонь во время урока. Есть раненые. Сама же покончила с собой

"Уж сколько раз твердили миру" - наверху слайд из лекции «Травля в школе и интернете. Стрельба в школе (буллинг, кибербуллинг, скулшутинг», -

читает невролог Сергей Зайцев, кандидат медицинских наук, главный врач медицинского центра «Невро-Мед»
Не забываем, наши АС-дети в группе высокого риска по участию в буллинге в роли жертвы, и нам очень пригодится эта лекция...
Forwarded from Natalia N
Какие интересные комментарии! Зашла в группу и увидела репост своего комментария в рамках родительской дискуссии. Речь, кажется, шла о бесконечных анализах в поисках причин аутизма
И работы со специалистами.
Посыл сообщения
1/незачем детей подвергать бессмысленным медицинским манипуляциям, добавлять им страхов и тревог
2/занятия с ребенком через неприятие и истерики не дадут ничего хорошего, т к в этот момент ребенок ничего не воспринимает, а после остается только негативный опыт в голове.

Это не значит, что нужно дать ему полную свободу. Мой сын тоже проходил через неприятие, но это было вначале работы со специалистами, когда устанавливались отношения. Он разносил кабинет психолога. Он доводил до крика логопеда (спойлер: потом три года отлично с ними занимался)
А вот от двух нейропсихологов пришлось отказаться: одна сидела и смотрела на него пытаясь понять что он делает, вторая была слишком жесткая, плюс я видела, что контакта нет.
Здесь тонкий момент между тем где ребенку реально плохо, и тем, где он включает поведение избегания.

А вот токсичная нервная среда в школе, где учитель закрывал дверь на ключ и не выпускал из класса (коррекционный класс), не дало ничего кроме истерик и зашкаливающей тревожности. Стоит ли говорить, что за 1,5 года в такой школе знаний не приобрел никаких.

И да, я не педагог и не психолог. Я мама ребенка с аутизмом.

Мой опыт: ребенок спокоен - ребенок более восприимчив к изучению этого мира.
Ребенок спокоен - у него нет протеста и нежелательного поведения.
Ребенок спокоен - он меньше стиммит. Т к стимы и успокаивают его в том числе.

Отдельно про стимы: жаль видео не могу поделиться. Сын рассказывает про свои стимы, что у него в голове в этот момент, придумал стим для папы и отдельно для мамы (воображаемые истории). Впустил нас в свой мир, небезынтересный. Это очень ценно для нас.
Из писем читателей: вот это особо задело, просьба разместить омерзительное выступление актрисы под видом доктора с рекламой очередного шарлатанского зелья из оливковых листьев для детей-аутистов.
🤬Диагноз аутизм у них "снимается через месяц лечения" 🤬

(интересно, найдётся ли человек с врачебным диломом, который будет также публично позориться и нести полную ахинею? И за какие деньги?)

Граждане шарлатаны, не лезьте в этот канал! Ничего, кроме всеобщей ненависти и вечного ада бана здесь вас не ждёт!
Только вырвали один сорняк, глядь, а в рекламе тг, внизу постов скромно торчит "клуб великих нейропсихологов и "превентивных🤢 докторов" — запуск речи momentanus!
Руки опускаются ...

Нужно про это писать, проголосуйте?
👍 👎

И перепост?
🤢 реклама бадов из "любимого врачебного" канала

Нас часто спрашивают, почему мы особенно беспощадны к некоторым врачебным бизнес-каналам?
— Всё просто, медицинское шарлатанство, ссовершенное врачами, нам лично представляется особо омерзительным действием. А врачебный обман родителей больных детей, это вообще запредельно, путь в Ледяное озеро Коцит

Вот что странно, казалось бы, человек явно не страдает дефицитом логического интеллекта, и эмоционального вдоволь, а просчитать вероятность шумихи, скандалов, следствия и судов в результате своей деятельности не может? Или не хочет? А то, что сегодняшняя группа фанатов потом с удовольствием будет топтать и рвать бывшего кумира?

... 4 года прошло, кетогенная терапия сменилась на "гормонально-стволовую"...
ничего не изменилось... 👇
Чудесное излечение от аутизма

Мир вокруг удивителен и прекрасен, а добрые люди всегда пытаются сделать его еще лучше, естественно, за деньги. Дорого. Но с гарантией результата. Ну а как вы думали. «МЫ НЕ БУДЕМ АДАПТИРОВАТЬСЯ К АУТИЗМУ. МЫ ДОЛЖНЫ ЕГО ПОБЕДИТЬ. И ОСТАНОВИТЬ ЕГО СУМАШЕДШИЙ ПРИРОСТ. И Я ЗНАЮ, КАК»

Это цитата. Доктор наук. Невролог. Коммерсант. Считающий, что прививки вызывают аутизм, существует некий «поствакцинальный провал», а кетогенная диета (КД) может помочь за 3 месяца. Он обещает «абонементное сопровождение».

На днях мне прислали ссылку на статью в VOGUE, где пропагандирующая ЗОЖ блогер с миллионной аудиторией рекламирует помощь этого врача при СДВГ и аутизме. Лучшей рекламы клиники, где введение в кето-диету стоит более 100 тысяч рублей, придумать сложно.

Позволю и я прорекламировать его клинику. Тем более поток клиентов явно увеличится, особенно после заявленного выступления перед аудиторией отчаявшихся родителей на конференции: «Аутизм. Вызовы и решения»

Почему-то реальные специалисты редко объясняют пациентам и их родителям, что их смущает в методах лечения. И времени жалко. И есть истинная уверенность, что люди сами в состоянии разобраться, ведь есть МОРЕ доступной информации в интернете, она поможет облегчить пациенту выбор правильного маршрута.

А вот популисты чудодейственных методов времени обычно не жалеют. С педантичностью и регулярностью они очень подробно объясняют, рассказывая про «дырявый» кишечник или проницаемость мембран, манипулируя эмоциями и желанием найти быстрый выход, ну и демонстрируя великолепные результаты единичных кейсов, где въедливый читатель найдет кучу противоречий: заговорила, но речи пока нет…

"Аутизм — это не психическая проблема, а нейробиологическая. Если выстраивается биохимия, то через 3 месяца я просто не узнаю ребенка. Смотрю в одну карту - там печальная история <…> А через 3 месяца приходит вполне такой себе зрелый парень. <…> Потому что аутизм это для меня вызов. И каждый день мы ищем решения. Я в курсе многих универсальных протоколов, но мы поняли, что с каждым пациентом нужна индивидуализация алгоритма, 2 года назад я сформировал свою систему диагностики, вариантов протоколов, состоящих из терапевтических блоков, и время показало, что это очень неплохо работает, со многими пациентами мы видим очень обнадеживающие результаты»

Кетогенная диета открыта далеко не этим доктором, но он преподносит свой подход как принципиально иной, а его «противовоспалительные протоколы» включают в себя огромное количество препаратов (БАДов в основном), их надо принимать очень долго. Отсутствие эффекта всегда можно списать на плохой комплаенс родителей: не соблюли режим, допустили оплошность и тд.

Поэтому перед тем, как бежать и записываться на чудодейственное лечение, прочитайте:

1) Кетогенная диета (КД) - действительно проверенный метод лечения при эпилепсии, чаще всего в случае отсутствия эффекта от комбинации 2 противосудорожных препаратов

2) отдельные публикации о ВОЗМОЖНОЙ эффективности этой диеты при аутизме есть, есть специализирующиеся неврологические отделения мировых клиник (например, немецких), использующие такой подход, но пока это все из области экспериментов над детьми с согласия их родителей и уж точно не за их счет, т.е. БЕСПЛАТНО!
Платное же ведение ребенка в таком эксперименте - НЕ ЭТИЧНО!

3) Дети с аутизмом имеют разную степень нарушений пищевого поведения: от избирательности по консистенции и по вкусу, до прочих нюансов. Поэтому, с одной стороны, любое лечение в виде пищевой интервенции может закончиться, так и не начавшись (если данному ребенку не понравится еда по вкусу, например), кроме этого ребенок может полностью отказаться от приема пищи:

4) Для тех, кто считает, а почему бы не попробовать, раз это, возможно, улучшит состояние.

Вот не самый большой список побочных эффектов, среди которых есть смерть...

Все доказательные ссылки и полный текст статьи врача Кирсановой Т.В. - https://m.facebook.com/100000531620795/posts/2854371071257252/
Никаких намёков, никаких сравнений! Просто воскресное чтиво, "новый, невероятно прогрессивный метод вошел в индустрию медицинских развлечений фактически мгновенно, успев искалечить целое поколение душевнобольных. И это без преувеличения десятки и десятки тысяч человек по всему миру среди которых были как обычные рабочие, так и разного рода королевские особы, жены государственных чинов, да и просто неуправляемые дети, родители которых просто хотели, чтобы их чада вели себя чуточку спокойнее"
https://youtu.be/R8fslPBnpbk
Антониу Эгаш Мониш, португальский психиатр и нейрохирург, лауреат Нобелевской премии по физиологии и медицине в 1949 году
«За открытие терапевтического воздействия лейкотомии при некоторых психических заболеваниях»

Американский врач Уолтер Фримен (2е фото) лично провёл около 3-4 тыс. лоботомий, в т.ч. детям в возрасте 4-6 лет. Многие лоботомии были проведены "мимоходом", в "полевых" условиях

Кроме шизофрении, агрессивного поведения, а также гомосексуализма, показаниями к лоботомии, например, могли считаться у женщин истеричность, депрессивность и сварливость, а у детей непослушание гиперактивность (СДВГ)

Кстати, "информированное согласие" Фримен формально получал почти всегда. Если пациента не могли убедить, согласие давали его родственники, при этом возможные осложнения не озвучивались (и были неизвестны).

Лоботомия проводилась с 1936г по конец 70-х годов во всех развитых странах, всего было сделано около 100000 операций (возможно несколько сотен тысяч)

В итоге операция признана калечащей, и запрещена
«Благими намерениями вымощена дорога в ...»

Лоботомия: частота тяжелых послеоперационных осложнений превышала 90%! Вегетативные состояния и смерть, эмоциональная тупость ("овощное" поведение), расстройства интеллекта и речи, эпилепсия, нейроинфекции, параличи и т.д.

Мальчик по имени Говрад Дулли была проведена лоботомия по настоянию мачехи. Причиной стало его гиперактивное поведение и детские капризы (1е фото)

Мальчик 8 лет, диагноз шизофрения? фото перед операцией, и после (2е фото)

До сих пор неизвестно, сколько всего, "из добрых побуждений", врач Фримен и его энергичные коллеги покалечили и убили с помощью лоботомии детей и взрослых