Пост про секс. Сексуальное воспитание детей, подростков и взрослых с инвалидностью

Юлия Ярмоленко, специалист по вопросам сексуального воспитания, автор проекта «Сексинфория», 27 октября проведет в Москве семинар для родителей о сексуальном воспитании подростков с инвалидностью. Организует его РОО помощи детям с РАС "Контакт".

Попасть на этот семинар уже нельзя, регистрация закрылась. Овербукинг, слишком много желающих

Я сделала с Юлей Ярмоленко интервью для сайта "Такие дела"

Краткое содержание:
-- дети с инвалидностью в психосексуальном развитии ничуть не отличаются от нейротипичных сверстников.
-- сексуальное воспитание это про здоровье и безопасность
-- правила безопасности для всех одинаковые, но детям с инвалидностью порой приходится их подробнее объяснять и чаще повторять
-- дети с инвалидностью в три раза чаще подвергаются сексуальному насилию, причем не только со стороны взрослых, но часто развратные действия совершают с ними их же свертсники
-- В США есть такое понятие, как «суррогатные партнеры». Это люди, которые работают официально и как психотерапевты, и как сексотерапевты, то есть имеют право заниматься сексом с людьми с инвалидностью и с людьми, у которых есть сексуальные проблемы.
-- В некоторых слушаях сексуальность можно подавлять медикаментами, но лучше не делать этого в подрастковом возрасте, потому что тогда заодно подавляются и другие процессы, способствующие развитию человека.

Полный текст тут: https://takiedela.ru/news/2018/10/09/sex_disabilities/

Там же в конце есть список ресурсов на тему, которые рекомендует Юлия. Я опубликую их потом отдельным сообщением для тех, кто не любит ходит по ссылками ;-)

Описание мероприятия здесь, там же можно поддержать организаторов: http://contact-autism.ru/seminar-seksualnoe-vospitanie-detey-podrostkov-i-vzroslyih-s-osobennostyami-razvitiya/


@prichinidobro

И ещё пара анонсов для людей, 1) которые не болели ветрянкой и 2) у которых среди знакомых есть детские врачи:
1. В Москве в частных клиниках стала появляться вакцина от ветрянки «Варилрикс». Мы знаем, что есть в клинике «Фэнтези» (знаем потому, что в России клиники запускают рекламу в фейсбуке, когда у них появляется какая-то редкая вакцина, и это, конечно, очень грустная история). Нам за эту публикацию никто не платил — мы просто считаем, что правильно будет поделиться с вами этим знанием: обзванивать клиники и слышать бесконечное «эта вакцина должна появиться месяца через два» — очень утомительно, мы понимаем.
2. Передайте, пожалуйста, знакомым педиатрам: хороший Благотворительный фонд Константина Хабенского 19 октября в Москве проводит бесплатную конференцию для детских врачей разных специальностей — там расскажут о первых признаках опухолей мозга и вообще ведении таких детей.
https://bfkh.timepad.ru/event/818373/

Тут хорошо выступил Роспотребнадзор: отдельным объявлением предупреждают, что портативные «нитратометры» — это несколько чушь.
http://rospotrebnadzor.ru/region/rss/rss.php?ELEMENT_ID=10739
Ну и вообще паника вокруг нитратов и нитритов выглядит бессмысленной — https://www.efsa.europa.eu/sites/default/files/corporate_publications/files/nitrates-nitrites-170614.pdf. Так что можно расслабиться.

В этом материале юрисконсульт по медицинскому праву Полина Габай и акушер-гинеколог Сергей Апресян обсуждают:
— может ли женщина отказаться от кесарева сечения, если есть показания;
— будут ли юридические последствия для женщины, если роды дома закончатся плохо (очень надеемся, вас это не интересует);
— можно ли в России проводить кесарево по желанию женщины.
Ответы на эти вопросы есть, но с нюансами, поэтому обойдёмся сегодня без пересказа.
https://www.kormed.ru/dialogi-meditsiny-i-prava/dialog-2-gabaj-pg-i-apresyana-sv/

Большие шрамы и родимые пятна для части людей становятся серьёзной психологической проблемой. Мы рады, что не для всех. В этих двух материалах люди с такими особенностями рассказывают, как они относятся к себе и пялящимся окружающим. Нам кажется, полезно об этом знать.
* daily.afisha.ru/relationship/7635-menya-draznili-kryugerom-legko-li-zhit-s-rodimymi-pyatnami-i-shramami-na-lice
* the-village.ru/village/people/experience/316133-ugolek

Как вы знаете, у нас есть полка на Букмейте, где мы рекомендуем хорошие книги по медицине, — bm.gg/namochimanturu. Но, к сожалению, не все книги есть на этом ресурсе, да и не любая книга подойдёт для узкой темы полки. А поделиться знанием хочется. Поэтому наш редактор Даша Саркисян собрала в этой таблице все книги по медицине, которые она прочитала и считает хорошими, — https://goo.gl/vttXDk.
Про некоторые книги мы ещё будем рассказывать в канале подробно.

Подавляющее большинство врачей не умеет разговаривать с пациентами. Вы сами наверняка не раз сталкивались с таким, и это было больно. Интересно, что способность хорошо общаться и вообще выстраивать отношения мало зависит от личности врача — этому можно научиться. Вот тут, например, врач Анна Сонькина-Дорман объясняет как — miloserdie.ru/article/u-vas-rak-4-stadii-no-rasstraivatsya-ne-stoit. Ещё больше она и её коллеги расскажут на этом курсе — inliberty.ru/courses/medethics (пройдёт в Москве с 15 ноября по 13 декабря). Он явно понравится и пациентам, но не забудьте кинуть ссылку знакомым врачам. (За анонс нам не платили.)
И ещё важное объявление, чтобы помочь улучшить наше здравоохранение (на нас с вами вся надежда, к сожалению). Онколог Андрей Павленко, который сам перенёс рак желудка, открыл свой фонд. Этот фонд будет помогать обучать грамотных врачей по всей России, в том числе, кстати, навыкам общения. Он будет помогать больницам. Он будет улучшать систему оказания онкологической помощи. И на всё это нужны деньги. Это не адресная помощь конкретному человеку, заболевшему раком, — это помощь нам всем. И мы призываем вас перевести хоть 100 рублей фонду, а лучше подписаться на ежемесячные пожертвования.
https://tttttt.me/lifeofman/96

Вестник ипохондрика. Выпуск сто сороковой
Так устроено, что рвота с детьми случается чаще и проще, чем со взрослыми. И, к сожалению, нередко это приводит к панике —> скорой —> инфекционной больнице, а там могут и просто выписать через несколько дней после безобидного лечения, а могут давать бессмысленные лекарства с побочными эффектами или можно, например, чем-то заразиться от соседа по палате. В общем, очень рекомендуем заранее обсудить со своим педиатром, что делать в таком случае, прочитать статью NPR и, может быть, что-то ещё в источниках из закреплённого поста.
https://www.npr.org/sections/health-shots/2018/09/10/645723728/the-queasy-truth-about-why-kids-are-so-prone-to-vomiting

1. В издательстве Corpus вышел перевод книги известного и крутого врача Атула Гаванде «Все мы смертны». Она о том, как должен быть устроен последний отрезок жизни человека и что не так с нынешними популярными подходами. В книге много мнений и примеров, которые касаются и тихого угасания в домах престарелых, и интенсивного лечения в больницах. В этом отрывке — история удивительных и простых изменений, которые сделали жизнь людей старшего возраста, живущих в доме престарелых, куда лучше.
https://meduza.io/feature/2018/10/21/kak-dve-sobaki-chetyre-koshki-i-sotnya-popugaev-izmenili-zhizn-tselogo-doma-prestarelyh
2. Как вы наверняка уже знаете, в Москве есть Альцгеймер-кафе — встречи людей с деменцией и их родственников. Там они развлекаются как могут и вообще хорошо проводят время.
t.me/namochimanturu/949
Скоро в Москве запускается ещё один подобный проект — Memory Club. «25 октября и 15 ноября будут лекции для родственников, 25 ноября — первый клуб для людей с деменцией, с занятиями арт-терапией и... музыкальной терапией». Встречи будут проходить в Библиотеке им. Ахматовой (ул. Крылатские Холмы, 34). https://www.facebook.com/events/2155966861343643/ Денег за этот анонс мы не получали.

Перед некоторыми пациентами встаёт непростой выбор: стать частью клинического исследования или продолжить обычное лечение без каких-то изменений? Мы тут, конечно, ничего не порекомендуем, но вот полезная информация, которая, как нам кажется, поможет принять решение:
* radio.mediametrics.ru/zdravij_vzglyad/58028/
* f-sma.ru/404.html
* facebook.com/hemoncmoscow/posts/1403753276422687
А бывает и так, что человек бы с радостью поучаствовал в клиническом исследовании, но не знает, как его найти. Это правда задача не из лёгких, но вот несколько путей:
* acto-russia.org/index.php?option=com_content&task=view&id=310
* rosoncoweb.ru/clinical_study/register/

Как вы знаете, сколиоз есть более-менее у всех, а чтобы исправить ситуацию, надо просто носить сумку на другом плече. Надеемся, в этот момент вы проверили, точно ли читаете «Намочи манту». Ну нет, конечно, ерунда всё это, и вот ёмкий пост о том, что ещё о сколиозе нам говорили неправильно — facebook.com/rassvetkids/posts/2194817050845378.

Хорошие русскоязычные приложения про медицину и здоровье для детей — это невероятная редкость. Но мы нашли те немногие, которые помогают ребёнку разобраться в устройстве организма (это должно защитить от всяких странных решений в плане здоровья в дальнейшем), понять, как устроена больница (ну почти), и полюбить микроорганизмы.

Человеческое тело, от 6 до 8 лет (возраст указан по рекомендациям разработчиков)
iOS: https://itunes.apple.com/ru/app/%D1%87%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B5-%D1%82%D0%B5%D0%BB%D0%BE-%D0%BE%D1%82-tinybop/id682046579?mt=8
Android: https://play.google.com/store/apps/details?id=com.tinybop.TheHumanBody&hl=ru
Это одно из самых красивых и увлекательных приложений для детей про анатомию. В нём можно выбирать любую систему человеческого организма и смотреть, что будет, если есть, бежать, дотронуться до крапивы и т. д. В полный набор входит даже репродуктивная система.
Чтобы родители могли подробно объяснять, что происходит, для них составили шпаргалки, в том числе на русском. Компания Tinybop в этой же серии выпустила похожие приложения, которые позволяют лучше узнавать мир: про анатомию млекопитающих, работу разных погодных явлений, устройство Солнечной системы, небоскрёбов — список большой и очень интересный. Возможно, вам как-то придётся договариваться с ребёнком, чтобы по очереди пользоваться приложениями: взрослых тоже бывает трудно от них оторвать.
https://www.youtube.com/watch?v=LI-G67RKi4U

О! Доктор Малышкина, от 6 до 8 лет
iOS: https://itunes.apple.com/ru/app/%D0%BE-%D0%B4%D0%BE%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80-%D0%BC%D0%B0%D0%BB%D1%8B%D1%88%D0%BA%D0%B8%D0%BD%D0%B0/id1342271422?mt=8
Android: https://play.google.com/store/apps/details?id=com.tvrus.anatomy&hl=ru
В этом приложении «доктор Малышкина» (ведущая одноимённой передачи на телеканале «О!») объясняет, как устроены разные системы организма, а потом просит сыграть в небольшие игры, которые помогают запоминать услышанное. В приложение, правда, вошло только самое основное о скелете, дыхательной, нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системах.

My PlayHome Hospital, от 0 до 5 лет
iOS: https://itunes.apple.com/ru/app/my-playhome-hospital/id1095280287?mt=8
Android: https://play.google.com/store/apps/details?id=com.playhome.hospital&hl=ru
Toca Life: Hospital, от 6 до 8 лет
iOS: https://itunes.apple.com/ru/app/toca-life-hospital/id1156114278?mt=8
Android: https://play.google.com/store/apps/details?id=com.tocaboca.tocahospital&hl=ru
Оба приложения одинаковы по устройству: есть больница, в ней разные отделения, кабинеты, аппараты, инструменты, можно всё брать, добавлять героев и проводить разные манипуляции (правда, очень условно и без подробностей). Кажется, это должно помочь детям меньше бояться медицинских учреждений.
Приложения платные.
https://www.youtube.com/watch?v=v91tMkFAFPc
https://www.youtube.com/watch?v=dIhUXG-sXew

Amoeboid, 4 года и старше
iOS: https://itunes.apple.com/us/app/amoeboid/id523512655?ls=1&mt=8 (iOS должна быть не выше 10)
Очень простая игра на реакцию, в которой видно амёбу под микроскопом, — на неё вперемешку идут враги, друзья и еда, первых она должна избегать, вторых коснуться, а еду, конечно, съесть. Одна из тех игр, которые и взрослым помогут отвлечься. Amoeboid создала художница Beatrice the Biologist (http://www.beatricebiologist.com/), благодаря чему выглядит всё довольно симпатично.
https://www.youtube.com/watch?v=0KcIxjJBteU

Человечество придумало массу хороших лекарств, улучшающих иммунитет. Но, скорее всего, вы о них не слышали или слышали одно название. Питерский иммунолог Ольга Жоголева сделала список таких препаратов, и там — шок! — нет «Амиксина», «Виферона», «Анаферона» и их друзей.
https://www.facebook.com/allergodoc/posts/480459909120391
Ещё мы очень рекомендуем тем, кого соблазняет идея подтянуть свой иммунитет, прочитать книгу Дэниэла Дэвиса «Невероятный иммунитет. Как работает естественная защита вашего организма». Она о важных открытиях, которые помогли нам хоть немного понять, как работает иммунная система (а работает она непросто, но очень интересно).
https://www.fondpodsolnuh.ru/news/item.xl?id=32124
Книга издана при поддержке фонда «Подсолнух», который помогает людям с нарушениями иммунитета. К слову, эксперт фонда просит пройти крошечный опрос, чтобы помочь будущему врачу — её студентке. Мы прошли, призываем и вас.
https://www.facebook.com/bella.bragvadze/posts/554569124974526

Для любознательных и усидчивых
Чтобы проводить операции в космосе и вообще оказывать там медицинскую помощь, нужно справиться с некоторыми нетривиальными проблемами. Вот тут они хорошо описаны — blogs.scientificamerican.com/observations/surgery-in-space-medicines-final-frontier. И если вы хотели полететь на Марс, возможно, эта статья отобьёт у вас такое желание.

Вестник ипохондрика. Выпуск сто сорок первый
Если вам кажется, что у вас непереносимость каких-то продуктов, да ещё, возможно, и скрытая, и вы подумываете сдать анализы на непереносимость сразу всего, то подумайте ещё раз. Обычно в таких случаях проверяют то, что называется IgG — иммуноглобулины класса G, которые в действительности просто указывают на встречу с конкретными белками в прошлом. То есть вы узнаете за много тысяч рублей, что когда-то ели клубнику и огурцы. А это всё-таки не признак болезни и не диагноз. За пруфами можно сходить сюда:
* pediatricinsider.wordpress.com/2018/09/20/dont-waste-your-money-on-food-sensitivity-tests (И там ещё в конце ссылки на две хорошие статьи по теме.)
* tonic.vice.com/en_us/article/43778n/food-intolerance-tests-are-shoddy-science-and-traps-for-disordered-eating
* rmj.ru/articles/pediatriya/Opredelenie_specificheskih_IgG-antitel_k_pischevym_produktam_v_diagnostike_pischevoy_allergii_mif_ili_realynosty/ (Там больше про аллергию, но про непереносимость тоже есть.)

Никогда не лишне напомнить о том, как выглядят самые частые симптомы инсульта.
https://www.facebook.com/orbifond/videos/726746010994921/

Некоторые люди (нередко подростки) занимаются самоповреждением. Близкие, увидев порезы или другие раны, могут прийти в ужас и совершить несколько серьёзных ошибок. Как со всем этим справляться, сами люди, повреждающие себя, тоже могут даже не представлять. В этом интервью психотерапевт Дмитрий Пушкарёв подробно рассказывает об этой проблеме и способах помочь себе или близким — pravmir.ru/roditeli-vidyat-porezyi-i-hvatayutsya-za-golovu-kak-ne-sdelat-huzhe-esli-podrostok-povrezhdaet-sebya.

Колопроктолог Бадма Башанкаев рассказывает, как правильно пользоваться игрушками для анальной стимуляции и не оказаться в итоге у него на приёме — https://www.facebook.com/badma/posts/10156862740368185.

В этих подкастах два хороших врача пытаются объяснить:
— как быть, если есть «проблемы с желудком»;
https://laba.media/materials/gastrit-v-rak
— как найти хорошего врача.
https://laba.media/materials/kak-proverit-chto-vash-vrach-normalnyi
Нельзя сказать, что эти вопросы вы закроете для себя навсегда: чтобы закрыть, надо отучиться в медицинском, а потом ещё поработать какое-то время. Но в любом случае станет чуть легче в этом хаосе.

Есть две важные и, к сожалению, неочевидные вещи, которые касаются трансгендерных людей:
1. Сексуальная ориентация и гендер — это разные вещи. Например, человек, который родился мальчиком и дальше стал влюбляться в девочек, может совсем не чувствовать себя мальчиком.
2. Чтобы быть трансгендерной женщиной или трансгендерным мужчиной, совсем необязательно проходить через операцию и/или гормональную терапию: если человек ничего не делает со своим телом, но определяет себя как женщина, имея мужской биологический пол, то он трансгендерная женщина.
Вот небольшой текст о том, как непросто живётся, если окружающие не понимают самых базовых вещей про трансгендерных людей — spid.center/ru/articles/2153.