مقاله شماره ۲۲
#Cardiology
#Neurology
#BasicSciences
عنوان:
Acquired Cardiac Channelopathies in Epilepsy
نوع مطالعه:
Review
مجله:
Epilepsia
تاریخ انتشار:
01, Sep, 2019
چکیده:
There is growing evidence that cardiac dysfunction in patients with chronic epilepsy could play a pathogenic role in sudden unexpected death in epilepsy (SUDEP). Recent animal studies have revealed that epilepsy secondarily alters the expression of cardiac ion channels alongside abnormal cardiac electrophysiology and remodeling. These molecular findings represent novel evidence for an acquired cardiac channelopathy in epilepsy, distinct from inherited ion channels mutations associated with cardiocerebral phenotypes. Specifically, seizure activity has been shown to alter the messenger RNA (mRNA) and protein expression of voltage-gated sodium channels (Nav 1.1, Nav 1.5), voltage-gated potassium channels (Kv 4.2, Kv 4.3), sodium-calcium exchangers (NCX1), and nonspecific cation-conducting channels (HCN2, HCN4). The pathophysiology may involve autonomic dysfunction and structural cardiac disease, as both are independently associated with epilepsy and ion channel dysregulation. Indeed, in vivo and in vitro studies of cardiac pathology reveal a complex network of signaling pathways and transcription factors regulating ion channel expression in the setting of sympathetic overactivity, cardiac failure, and hypertrophy. Other mechanisms such as circulating inflammatory mediators or exogenous effects of antiepileptic medications lack evidence. Moreover, an acquired cardiac channelopathy may underlie the electrophysiologic cardiac abnormalities seen in chronic epilepsy, potentially contributing to the increased risk of malignant arrhythmias and sudden death. Therefore, further investigation is necessary to establish whether cardiac ion channel dysregulation similarly occurs in patients with epilepsy, and to characterize any pathogenic relationship with SUDEP.
DOI: https://dx.doi.org/10.1111/epi.16301
توضیحات مهم:
✅ نویسندگان در این مرور انتقادی عالی به بررسی نقش کانال های قلبی ، به ویژه از دیدگاه SUDEP و اختلال عملکرد قلبی پرداخته اند.
✔️ نویسندگان بیشتر به نقش جهش های کانال یونی ارثی که به طور مشترک در مغز و قلب بیان می شوند و رابطه بین صرع ، اختلال عملکرد قلبی و تغییرات مولکولی را برجسته می کنند، پرداختند.
✔️ نویسندگان در این مطالعه نشان دادند که یک کانالوپاتی قلبی اکتسابی ممکن است تا حدودی حالت پیش آریتمی که در صرع دیده می شود را تسهیل کند و به خطر مرگ ناگهانی کمک کند.
مجموعه مدیتورها خواندن این مقاله مروری ارزشمند را به همه دوستان علاقمند به علوم پایه، نورو و قلب پیشنهاد می دهد.
🔎 @Meditorha
#Cardiology
#Neurology
#BasicSciences
عنوان:
Acquired Cardiac Channelopathies in Epilepsy
نوع مطالعه:
Review
مجله:
Epilepsia
تاریخ انتشار:
01, Sep, 2019
چکیده:
There is growing evidence that cardiac dysfunction in patients with chronic epilepsy could play a pathogenic role in sudden unexpected death in epilepsy (SUDEP). Recent animal studies have revealed that epilepsy secondarily alters the expression of cardiac ion channels alongside abnormal cardiac electrophysiology and remodeling. These molecular findings represent novel evidence for an acquired cardiac channelopathy in epilepsy, distinct from inherited ion channels mutations associated with cardiocerebral phenotypes. Specifically, seizure activity has been shown to alter the messenger RNA (mRNA) and protein expression of voltage-gated sodium channels (Nav 1.1, Nav 1.5), voltage-gated potassium channels (Kv 4.2, Kv 4.3), sodium-calcium exchangers (NCX1), and nonspecific cation-conducting channels (HCN2, HCN4). The pathophysiology may involve autonomic dysfunction and structural cardiac disease, as both are independently associated with epilepsy and ion channel dysregulation. Indeed, in vivo and in vitro studies of cardiac pathology reveal a complex network of signaling pathways and transcription factors regulating ion channel expression in the setting of sympathetic overactivity, cardiac failure, and hypertrophy. Other mechanisms such as circulating inflammatory mediators or exogenous effects of antiepileptic medications lack evidence. Moreover, an acquired cardiac channelopathy may underlie the electrophysiologic cardiac abnormalities seen in chronic epilepsy, potentially contributing to the increased risk of malignant arrhythmias and sudden death. Therefore, further investigation is necessary to establish whether cardiac ion channel dysregulation similarly occurs in patients with epilepsy, and to characterize any pathogenic relationship with SUDEP.
DOI: https://dx.doi.org/10.1111/epi.16301
توضیحات مهم:
✅ نویسندگان در این مرور انتقادی عالی به بررسی نقش کانال های قلبی ، به ویژه از دیدگاه SUDEP و اختلال عملکرد قلبی پرداخته اند.
✔️ نویسندگان بیشتر به نقش جهش های کانال یونی ارثی که به طور مشترک در مغز و قلب بیان می شوند و رابطه بین صرع ، اختلال عملکرد قلبی و تغییرات مولکولی را برجسته می کنند، پرداختند.
✔️ نویسندگان در این مطالعه نشان دادند که یک کانالوپاتی قلبی اکتسابی ممکن است تا حدودی حالت پیش آریتمی که در صرع دیده می شود را تسهیل کند و به خطر مرگ ناگهانی کمک کند.
مجموعه مدیتورها خواندن این مقاله مروری ارزشمند را به همه دوستان علاقمند به علوم پایه، نورو و قلب پیشنهاد می دهد.
🔎 @Meditorha
Wiley Online Library
Acquired cardiac channelopathies in epilepsy: Evidence, mechanisms, and clinical significance
There is growing evidence that cardiac dysfunction in patients with chronic epilepsy could play a pathogenic role in sudden unexpected death in epilepsy (SUDEP). Recent animal studies have revealed t...
مقاله شماره ۲۴
#Cardiology
#Neurology
#Pharmacology
#BasicSciences
#Psychology
عنوان:
No Association Between Statin Use and Memory, Cognition, or Brain Volume in the Elderly
نوع مطالعه:
Prospective observational study
مجله:
JACC
تاریخ انتشار:
Nov, 2019
چکیده:
BACKGROUND
There is widespread consumer concern that statin use may be associated with impaired memory and cognitive decline.
OBJECTIVES
This study sought to examine the association between statin use and changes in memory and global cognition in the elderly population over 6 years and brain volumes over 2 years. Interactions between statin use and known dementia risk factors were examined.
METHODS
Prospective observational study of community-dwelling elderly Australians age 70 to 90 years (the MAS [Sydney Memory and Ageing Study], n = 1,037). Outcome measures were memory and global cognition (by neuropsychological testing every 2 years) and total brain, hippocampal and parahippocampal volumes (by magnetic resonance) in a subgroup (n = 526). Analyses applied linear mixed modeling, including the covariates of age, sex, education, body mass index, heart disease, diabetes, hypertension, stroke, smoking, and apolipoprotein Eε4 carriage. Interactions were sought between statin use and dementia risk factors.
RESULTS
Over 6 years there was no difference in the rate of decline in memory or global cognition between statin users and never users. Statin initiation during the observation period was associated with blunting the rate of memory decline. Exploratory analyses found statin use was associated with attenuated decline in specific memory test performance in participants with heart disease and apolipoprotein Eε4 carriage. There was no difference in brain volume changes between statin users and never users.
CONCLUSIONS
In community-dwelling elderly Australians, statin therapy was not associated with any greater decline in memory or cognition over 6 years. These data are reassuring for consumers concerned about statin use and risk of memory decline.
DOI: 10.1016/j.jacc.2019.09.041
توضیحات مهم:
✅ این مطالعه مشاهده ای آینده نگر ، نتایج شناختی و مغزی در 1037 سالمند ساکن جامعه استرالیا (سنین 70-90 ساله) طی یک دوره 6 ساله با توجه به قرار گرفتن در معرض استاتین مقایسه کرده است.
✔️ افراد شرکت کننده در این مطالعه شامل 395 نفر بودند که هرگز از استاتین (never users) استفاده نکرده بودند و 642 نفر در برخی موارد از استاتین استفاده کرده بودند (ever users).
✔️ همه شرکت کنندگان هر 2 سال یکبار تحت آزمایش neuropsychological قرار گرفتند ، و 526 نیز تحت ارزیابی MRI قرار گرفتند تا حجم مغز ، هیپوکامپ و پاراهیپوکامپ را ارزیابی کنند.
✔️ هیچ مدرکی مبنی بر تفاوت در میزان کاهش شناخت گلوبال یا حافظه بین گروه های never user و ever user مشاهده نشد.
✔️ در مقایسه با never user ها ، در 99 شرکت کننده که در طول مطالعه شروع به درمان استاتین کردند ، میزان کاهش حافظه ضعیف بود ، اما در شناخت global هیچ تفاوتی نداشتند.
✔️ تغییرات حجم مغز بین گروهها مشابه بود.
✔️✔️ با اینکه این مطالعه دارای محدودیت از نظر حجم نمونه و مشاهده ای بودن می باشد، اما به بیماران سالمند تا حدودی اطمینان خاطر می دهد که نگران اثرات #استاتین روی شناخت نباشند.
🔎 @Meditorha
#Cardiology
#Neurology
#Pharmacology
#BasicSciences
#Psychology
عنوان:
No Association Between Statin Use and Memory, Cognition, or Brain Volume in the Elderly
نوع مطالعه:
Prospective observational study
مجله:
JACC
تاریخ انتشار:
Nov, 2019
چکیده:
BACKGROUND
There is widespread consumer concern that statin use may be associated with impaired memory and cognitive decline.
OBJECTIVES
This study sought to examine the association between statin use and changes in memory and global cognition in the elderly population over 6 years and brain volumes over 2 years. Interactions between statin use and known dementia risk factors were examined.
METHODS
Prospective observational study of community-dwelling elderly Australians age 70 to 90 years (the MAS [Sydney Memory and Ageing Study], n = 1,037). Outcome measures were memory and global cognition (by neuropsychological testing every 2 years) and total brain, hippocampal and parahippocampal volumes (by magnetic resonance) in a subgroup (n = 526). Analyses applied linear mixed modeling, including the covariates of age, sex, education, body mass index, heart disease, diabetes, hypertension, stroke, smoking, and apolipoprotein Eε4 carriage. Interactions were sought between statin use and dementia risk factors.
RESULTS
Over 6 years there was no difference in the rate of decline in memory or global cognition between statin users and never users. Statin initiation during the observation period was associated with blunting the rate of memory decline. Exploratory analyses found statin use was associated with attenuated decline in specific memory test performance in participants with heart disease and apolipoprotein Eε4 carriage. There was no difference in brain volume changes between statin users and never users.
CONCLUSIONS
In community-dwelling elderly Australians, statin therapy was not associated with any greater decline in memory or cognition over 6 years. These data are reassuring for consumers concerned about statin use and risk of memory decline.
DOI: 10.1016/j.jacc.2019.09.041
توضیحات مهم:
✅ این مطالعه مشاهده ای آینده نگر ، نتایج شناختی و مغزی در 1037 سالمند ساکن جامعه استرالیا (سنین 70-90 ساله) طی یک دوره 6 ساله با توجه به قرار گرفتن در معرض استاتین مقایسه کرده است.
✔️ افراد شرکت کننده در این مطالعه شامل 395 نفر بودند که هرگز از استاتین (never users) استفاده نکرده بودند و 642 نفر در برخی موارد از استاتین استفاده کرده بودند (ever users).
✔️ همه شرکت کنندگان هر 2 سال یکبار تحت آزمایش neuropsychological قرار گرفتند ، و 526 نیز تحت ارزیابی MRI قرار گرفتند تا حجم مغز ، هیپوکامپ و پاراهیپوکامپ را ارزیابی کنند.
✔️ هیچ مدرکی مبنی بر تفاوت در میزان کاهش شناخت گلوبال یا حافظه بین گروه های never user و ever user مشاهده نشد.
✔️ در مقایسه با never user ها ، در 99 شرکت کننده که در طول مطالعه شروع به درمان استاتین کردند ، میزان کاهش حافظه ضعیف بود ، اما در شناخت global هیچ تفاوتی نداشتند.
✔️ تغییرات حجم مغز بین گروهها مشابه بود.
✔️✔️ با اینکه این مطالعه دارای محدودیت از نظر حجم نمونه و مشاهده ای بودن می باشد، اما به بیماران سالمند تا حدودی اطمینان خاطر می دهد که نگران اثرات #استاتین روی شناخت نباشند.
🔎 @Meditorha
Forwarded from Meditorha.com | مدیتورها
مقاله شماره ۲۴
#Cardiology
#Neurology
#Pharmacology
#BasicSciences
#Psychology
عنوان:
No Association Between Statin Use and Memory, Cognition, or Brain Volume in the Elderly
نوع مطالعه:
Prospective observational study
مجله:
JACC
تاریخ انتشار:
Nov, 2019
چکیده:
BACKGROUND
There is widespread consumer concern that statin use may be associated with impaired memory and cognitive decline.
OBJECTIVES
This study sought to examine the association between statin use and changes in memory and global cognition in the elderly population over 6 years and brain volumes over 2 years. Interactions between statin use and known dementia risk factors were examined.
METHODS
Prospective observational study of community-dwelling elderly Australians age 70 to 90 years (the MAS [Sydney Memory and Ageing Study], n = 1,037). Outcome measures were memory and global cognition (by neuropsychological testing every 2 years) and total brain, hippocampal and parahippocampal volumes (by magnetic resonance) in a subgroup (n = 526). Analyses applied linear mixed modeling, including the covariates of age, sex, education, body mass index, heart disease, diabetes, hypertension, stroke, smoking, and apolipoprotein Eε4 carriage. Interactions were sought between statin use and dementia risk factors.
RESULTS
Over 6 years there was no difference in the rate of decline in memory or global cognition between statin users and never users. Statin initiation during the observation period was associated with blunting the rate of memory decline. Exploratory analyses found statin use was associated with attenuated decline in specific memory test performance in participants with heart disease and apolipoprotein Eε4 carriage. There was no difference in brain volume changes between statin users and never users.
CONCLUSIONS
In community-dwelling elderly Australians, statin therapy was not associated with any greater decline in memory or cognition over 6 years. These data are reassuring for consumers concerned about statin use and risk of memory decline.
DOI: 10.1016/j.jacc.2019.09.041
توضیحات مهم:
✅ این مطالعه مشاهده ای آینده نگر ، نتایج شناختی و مغزی در 1037 سالمند ساکن جامعه استرالیا (سنین 70-90 ساله) طی یک دوره 6 ساله با توجه به قرار گرفتن در معرض استاتین مقایسه کرده است.
✔️ افراد شرکت کننده در این مطالعه شامل 395 نفر بودند که هرگز از استاتین (never users) استفاده نکرده بودند و 642 نفر در برخی موارد از استاتین استفاده کرده بودند (ever users).
✔️ همه شرکت کنندگان هر 2 سال یکبار تحت آزمایش neuropsychological قرار گرفتند ، و 526 نیز تحت ارزیابی MRI قرار گرفتند تا حجم مغز ، هیپوکامپ و پاراهیپوکامپ را ارزیابی کنند.
✔️ هیچ مدرکی مبنی بر تفاوت در میزان کاهش شناخت گلوبال یا حافظه بین گروه های never user و ever user مشاهده نشد.
✔️ در مقایسه با never user ها ، در 99 شرکت کننده که در طول مطالعه شروع به درمان استاتین کردند ، میزان کاهش حافظه ضعیف بود ، اما در شناخت global هیچ تفاوتی نداشتند.
✔️ تغییرات حجم مغز بین گروهها مشابه بود.
✔️✔️ با اینکه این مطالعه دارای محدودیت از نظر حجم نمونه و مشاهده ای بودن می باشد، اما به بیماران سالمند تا حدودی اطمینان خاطر می دهد که نگران اثرات #استاتین روی شناخت نباشند.
🔎 @Meditorha
#Cardiology
#Neurology
#Pharmacology
#BasicSciences
#Psychology
عنوان:
No Association Between Statin Use and Memory, Cognition, or Brain Volume in the Elderly
نوع مطالعه:
Prospective observational study
مجله:
JACC
تاریخ انتشار:
Nov, 2019
چکیده:
BACKGROUND
There is widespread consumer concern that statin use may be associated with impaired memory and cognitive decline.
OBJECTIVES
This study sought to examine the association between statin use and changes in memory and global cognition in the elderly population over 6 years and brain volumes over 2 years. Interactions between statin use and known dementia risk factors were examined.
METHODS
Prospective observational study of community-dwelling elderly Australians age 70 to 90 years (the MAS [Sydney Memory and Ageing Study], n = 1,037). Outcome measures were memory and global cognition (by neuropsychological testing every 2 years) and total brain, hippocampal and parahippocampal volumes (by magnetic resonance) in a subgroup (n = 526). Analyses applied linear mixed modeling, including the covariates of age, sex, education, body mass index, heart disease, diabetes, hypertension, stroke, smoking, and apolipoprotein Eε4 carriage. Interactions were sought between statin use and dementia risk factors.
RESULTS
Over 6 years there was no difference in the rate of decline in memory or global cognition between statin users and never users. Statin initiation during the observation period was associated with blunting the rate of memory decline. Exploratory analyses found statin use was associated with attenuated decline in specific memory test performance in participants with heart disease and apolipoprotein Eε4 carriage. There was no difference in brain volume changes between statin users and never users.
CONCLUSIONS
In community-dwelling elderly Australians, statin therapy was not associated with any greater decline in memory or cognition over 6 years. These data are reassuring for consumers concerned about statin use and risk of memory decline.
DOI: 10.1016/j.jacc.2019.09.041
توضیحات مهم:
✅ این مطالعه مشاهده ای آینده نگر ، نتایج شناختی و مغزی در 1037 سالمند ساکن جامعه استرالیا (سنین 70-90 ساله) طی یک دوره 6 ساله با توجه به قرار گرفتن در معرض استاتین مقایسه کرده است.
✔️ افراد شرکت کننده در این مطالعه شامل 395 نفر بودند که هرگز از استاتین (never users) استفاده نکرده بودند و 642 نفر در برخی موارد از استاتین استفاده کرده بودند (ever users).
✔️ همه شرکت کنندگان هر 2 سال یکبار تحت آزمایش neuropsychological قرار گرفتند ، و 526 نیز تحت ارزیابی MRI قرار گرفتند تا حجم مغز ، هیپوکامپ و پاراهیپوکامپ را ارزیابی کنند.
✔️ هیچ مدرکی مبنی بر تفاوت در میزان کاهش شناخت گلوبال یا حافظه بین گروه های never user و ever user مشاهده نشد.
✔️ در مقایسه با never user ها ، در 99 شرکت کننده که در طول مطالعه شروع به درمان استاتین کردند ، میزان کاهش حافظه ضعیف بود ، اما در شناخت global هیچ تفاوتی نداشتند.
✔️ تغییرات حجم مغز بین گروهها مشابه بود.
✔️✔️ با اینکه این مطالعه دارای محدودیت از نظر حجم نمونه و مشاهده ای بودن می باشد، اما به بیماران سالمند تا حدودی اطمینان خاطر می دهد که نگران اثرات #استاتین روی شناخت نباشند.
🔎 @Meditorha