Медицинская Россия
145K subscribers
4.98K photos
1K videos
31 files
6.8K links
Канал для врачей и медработников. Мнения экспертов. Новости медицины и здравоохранения издания: medrussia.org

По рекламе/релизам/новостям: @Igor_zl

УВЕДОМЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ В РКН № 028632 https://knd.gov.ru/license?id=679
Download Telegram
Минздрав разработал проект поправок в порядок диспансерного наблюдения

Минздрав опубликовал проект изменений в Порядок проведения диспансерного наблюдения за взрослыми, утверждённый приказом № 168н от 15 марта 2022 года. Согласно пояснительной записке, документ разработан во исполнение Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи. Общественное обсуждение проекта завершилось 23 февраля 2024 года.
 
Ранее приказ № 168н неоднократно подвергался критике общественности: Всероссийский союз пациентов (ВСП) и профильная организация «Нефро-Лига» обращались в Минздрав с просьбой внести в приказ изменения, касающиеся диспансерного наблюдения пациентов с хронической болезнью почек. Об этом писали «Известия». Проблема, по словам общественников, состоит в том, что в приказе неконкретно прописано, какие именно группы граждан с диагнозом ХБП должны вставать на диспансерное наблюдение.

Из-за разночтений в тексте документа в ряде регионов пациентов с ХБП 2, 3, 4 и 5 стадии не проходят диспансерное наблюдение, в то время как в клинических рекомендациях Минздрава по ведению пациентов с ХБП, диспансерное наблюдение показано всем категориям. Наблюдение за заболеванием, в частности, контроль уровня креатинина в крови, позволило бы замедлить переход пациентов с ХБП на диализ, считают специалисты.
 
Распространенность ХБП, по разным оценкам, составляет 12-18% от всей популяции. В России насчитывается порядка 19 млн человек с таким диагнозом. В 2023 году в России провели не менее 7,8 млн процедур диализа. Стоимость одной может доходить до 1,5 млн рублей, цена может отличаться в зависимости от региона.

«Такие расходы абсолютно оправданы, однако есть возможность снизить экономическое бремя от ХБП и отсрочить необходимость диализа и трансплантации. Приказ Минздрава требует пересмотра», – отметил председатель Наблюдательного совета Ассоциации медицинских организаций по нефрологии и диализу Валерий Шило.

В качестве решения проблемы пациентские организации предлагают четкое описание в приказе 168н всех категорий пациентов с ХБП, подлежащих диспансерному наблюдению, как терапевтами, так и нефрологами.
👍7011👎2👀1
В Архангельской области обстреляли бригаду скорой помощи — дело возбудили о «хулиганстве»

Нападение на бригаду скорой помощи ГБУЗ «Котласская центральная городская больница имени святителя Луки (В.Ф. Войно-Ясенецкого)» случилось 26 февраля. На вызов с поводом «давление» выехали фельдшеры Марина Байдина и Наталья Добрынина, водитель Эдуард Реу.

«Нас встретила женщина, которой было плохо. В конце комнаты за столом сидел мужчина, перед ним — бутылка водки. В принципе, ничего необычного. Я присела на кресло заполнять документы, моя напарница после краткого опроса начала измерять давление пациентке. У медработников порой срабатывает интуиция, когда начинаешь понимать, что что-то не так. Я поднимаю голову, смотрю на мужчину: а он направил дуло пистолета в спину моей коллеге»,рассказала Добрынина «Медицинской России».

В этот момент Байдина повернулась к ней и раздался хлопок. По словам Добрыниной, панике они не поддались:

«Я спокойно ей говорю: “Марина, мы выходим”, пациентке: “Женщина, собирайтесь, пожалуйста, мы ждем вас внизу”. Коллега так же спокойно собирается, будто ничего не происходит. Вышли из квартиры и только тогда бросились бежать и звонить в полицию».

Пациентку дождались на улице. Когда ее уложили в машину и начали снимать ЭКГ, мужчина несколько раз выстрелили в автомобиль из окна 3-го этажа. Разбились люк над головой и стекла между салоном и водителем.

«Мы отъехали на приличное расстояние и женщина начала вести себя беспокойно и вырываться из машины, говорила, что он сейчас ей “все разгромит”. Кем ей приходится этот мужчина, так и не объяснила. Мы не стали ее удерживать, знали, что на место происшествия уже приехали все службы города», — вспоминает фельдшер.

Главный врач больницы Хизри Ильясов сообщил, что мужчину уже задержали. Против стрелявшего возбуждено уголовное дело по статье «Хулиганство».
😱176🤬140👍279😡5🤣4😢3🙏1
Экс–главврача онкодиспансера в Вологде приговорили к трем годам колонии строгого режима за взятку в виде миллиона рублей, чайного сервиза и настенного календаря

Бывший главный врач БУЗ ВО «Вологодский областной онкологический диспансер» признан виновным в получении взятки в особо крупном размере (ч. 6 ст. 290 УК РФ). По данным СМИ, речь идет о Сергее Аносенко.

В декабре 2022 года в одном из ресторанов города он получил от представителя коммерческих организаций миллион наличными, а также чайный сервиз настенный календарь и оплаченный обед, на общую сумму 24,9 тыс. рублей.

Все это было получено за обеспечение заключения контрактов по плановому контролю и техобслуживанию медоборудования в онкодиспансере. Их общая сумма превышала 82 млн рублей.

Ему назначено наказание в виде лишения свободы на 3 года с отбыванием в исправительной колонии строгого режима, со штрафом в размере четырехкратной суммы взятки (почти 4,1 млн). Он также лишен права занимать должности на госслужбе в течение 7 лет.
👍87🤣55🤡168👀6🗿5😱4💩2👏1
Педиатра Сергея Бутрия отправили на 10 суток в спецприемник за высказывания о «хороших русских в гробу»

В марте 2023 года педиатр из Иваново Сергей Бутрий дал большое интервью блогеру Екатерине Гордеевой. В разговоре они затронули тему боевых действий на Украине. В декабре его словами заинтересовались правоохранительные органы. Было заведено дело о возбуждении ненависти и вражды. Также правоохранители усмотрели в его словах унижение достоинства человека и группы лиц, выделенной по социальному признаку. Хамовнический районный суд Москвы арестовал врача на 10 суток.

В интервью Бутрий сказал, что в его окружении много коллег, «которые верят тому, что говорят по телевизору, и передают это дальше». В решении горсуда отмечается, что в интервью прокуратура нашла «действия, направленные на унижение врачей, разделяющих ценности российского общества».

После этого он процитировал строчки из песни рэпера Ивана Алексеева (Noize MC), которые ему «ужасно импонируют» и он часто их переслушивал.

«Хочешь быть хорошим русским – полежи в гробу», — подытожил четверостишье врач. Именно эта строка стала поводом к возбуждению дела, уточняет новостное издание «Осторожно новости».

Сергей Бутрий популярный в педиатрических кругах детский врач с более чем сотней тысяч подписчиков в социальных сетях. Особую известность приобрел выступлениями в защиту осужденных врачей — Элины Сушкевич и Елены Белой — которые лишили жизни новорожденного смертельной дозой сульфата магния, после чего сфальсифицировали историю родов, оформив ребенка «антенаталом».
🤬252👍81🤡31😢2115👎8🗿5😡2
За сутки произошло два нападения на бригады «скорых» с оружием: в Москве пациент выстрелил в фельдшера, в Петербурге — угрожал пистолетом

Как сообщают СМИ, 28 февраля в Москве бригада «скорой» приехала на вызов к пенсионеру, получившему ожоги. Медпомощь ему оказывали в машине СМП. Когда фельдшер отвернулся за бинтом, пациент выстрелил в него из пистолета.

Коллеги пострадавшего отобрали пистолет у нападавшего, оказали медпомощь медику и вызвали правоохранителей. Фельдшер госпитализирован с раной грудной клетки.

В этот же день в Санкт-Петербурге пьяный пациент (на фото) во время оказания ему медпомощи достал пистолет, спрятанный в обуви. Медработники вызвали росгвардейцев, пациента задержали, с места происшествия был изъят сигнальный (охолощенный) пистолет.

При осмотре парадной, где на момент прибытия медиков находился мужчина, была также обнаружена страйкбольная граната. Задержанного доставили в отдел полиции.

Это уже третье подобный случай за последние дни. Накануне родственник пациентки обстрелял бригаду скорой помощи в Архангельской области. Против него возбудили дело о хулиганстве.
🤬206😱27👍235😢5😡4👀1
Хирурги центра Мешалкина прооперировали пациентку с редкой патологией

В НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина поступила 24-летняя жительница Иркутска с хронической тромбоэмболической легочной гипертензией (ХТЛГ). После серии прервавшихся беременностей у нее выявили антифосфолипидный синдром и назначили антикоагулянты. Она принимала их нерегулярно.

В 2021 году на фоне COVID-19 пациентка начала испытывать сильные боли в ногах, дважды перенесла тяжелую пневмонию. После выздоровления сохранялась одышка, а на рентгеновских снимках определялись изменения в легких, которые врачи принимали за онкологию и туберкулез.

Пациентка продолжала жаловаться на ощущение заложенности в груди, боль на вдохе, кашель с кровохарканьем, у нее появились приступы удушья. В 2023 году у нее заподозрили хроническую тромбоэмболическую легочную гипертензию.

Женщину проконсультировали специалисты Центра Мешалкина.

«НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина имеет 20-летний (наибольший в России) опыт применения сложной хирургической технологии — легочной эндартерэктомии, которая принята в качестве “золотого стандарта” помощи больным хронической тромбоэмболической легочной гипертензией. Это длительное и сложное открытое вмешательство с искусственным кровообращением, в процессе которого удаляются слепки тромботических масс, заполнившие сосуды легких», — рассказала врач-кардиолог доктор медицинских наук Оксана Васильцева.

Операцию выполнили директор Центра член-корреспондент РАН Александр Чернявский и кандидат медицинских наук Александр Едемский.

По словам Васильцевой, форма тромбов, извлеченных из артерий пациентки, показывает: они почти полностью заполняли сосуды: «Это заставляло правые отделы сердца прокачивать кровь с огромной перегрузкой. При дальнейшем прогрессировании заболевания без операции прогноз пятилетней выживаемости таких пациентов — менее 40 %».

Дальнейшее лечение предполагает пожизненный прием препаратов, уменьшающих вероятность тромбообразования.
184👍115👏27🔥22🙏3👀2🥰1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Михаил Мурашко порулил «скоропомощным вездеходом»

Автомобиль представлен, как колесный вездеход-амфибия, специально разработанный для эксплуатации в сверхтяжелых условиях при температурах от -45° до +45° С.

На крайнем севере он используется для медицинской эвакуации пациентов, а также для доставки врачебных бригад и оборудования при проведении профосмотров и диспансеризации населения в труднодоступных районах.
🤡146👍46💩8😡2
Очередной врач перевела миллионы мошенникам — она не только набрала кредитов, но и отдала личные сбережения

Врач Областной детской клинической больницы г. Екатеринбург поверила, что ей звонят сотрудники сотовой компании, Госуслуг и полиции, оформила кредиты на 2 млн рублей и перевела деньги на счёт преступников, добавив туда 750 тысяч рублей личных сбережений.

По одной из классических схем женщине позвонил сотрудник сотовой компании, сообщив, что заканчивается срок действия сим-карты и нужно перевыпустить её через «Госуслуги». Пришедший код с «Госулуг» врач продиктовала звонившему. Далее пострадавшей позвонил «специалист Госуслуг» и сообщил, что неизвестные пытались зайти на её страницу – данная информация направлена в «Центробанк». Далее через мессенджер с женщиной связались «из Центробанка» и сообщили о попытках мошенничества с её счетами. В итоге свои 750 тысяч накоплений плюс оформленные кредиты на 2 млн рублей она перевела на «безопасный счёт», который в итоге оказался счётом мошенников.

Напомним, что подобные случаи не смотря на широкую огласку происходят регулярно.

Недавно сообщали о нескольких происшествиях только в Омске – 24 февраля врач отдала мошенникам почти 8 млн рублей, в январе кардиолог по инструкции от «сотрудника ФСБ» набрала кредитов на 9,5 млн и переводила их неизвестным лицам в течение недели, а осенью прошлого года завотделением одной из больниц и рентгенолог перевели мошенникам 3,3 млн и 7,5 млн рублей соответственно.

В обсуждениях таких новостей регулярно коллегами поднимался вопрос умственных способностей таких докторов, в связи с чем наша редакция выпустила большой текст о схемах мошенничества, которую применяют в отношении врачей. Ознакомиться можно здесь:  Почему врачи легко отдают деньги мошенникам.
😱79🤡37👍3115🤣13🤬6👏1
Главврач через суд требует с медсестры 100 тысяч рублей моральной компенсации за её обращение к Путину

Медсестра ГБУЗ «Калужская областная клиническая больница скорой медицинской помощи им. К. Н. Шевченко (БСМП)» Ирина Зайдулина в январе 2024 года написала обращение к президенту России Владимиру Путину. В нём медработник описала все проблемы медучреждения (нехватка лекарств, перевязочных материалов, текучесть медицинского персонала, оплата труда медперсонала и т. д.), а также особенно заострила внимание на том, что в 2019 году прокуратура выявила у Цкаева (сейчас – главврач медучреждения) незаконно назначенную самому себе премию в размере 9 млн рублей.

В ответ на это Алан Цкаев написал в суд исковое заявление «О защите чести, достоинства и деловой репутации» на медсестру.

«В Министерстве здравоохранения области, оказывается, всё просто: отправили обращение на откуп главврачу, который сам себя проверил, посчитал, что все написанное в обращении не соответствует действительности и обратился с иском на медсестру в суд», – сообщил эксперт Народного фронта Виталий Майков. По его словам, Минздрав региона просто «спустил» это обращение главврачу.

Суд состоится 13 марта 2024 года. Одним из требований главврача является взыскание с ответчика 100 тысяч рублей компенсации морального вреда. Хотя написанное обращение медсестры нигде опубликовано не было – только направлено в необходимую инстанцию.

Активист также сообщил, что медсестра подала заявление на увольнение, так как боится провокаций от главврача.

Напомним, что прокуратура считала размер премии необоснованно высоким (в 170 раз больше положенного – 9 млн рублей) и настаивала на взыскании с калужского экс-министра здравоохранения Цкаева штрафа в 6,8 млн рублей. Однако районный суд не удовлетворил иск прокуратуры, так как премию бывший министр получил ещё до вступления на должность руководителя ведомства, когда был главным врачом медучреждения.
🤡354😡190👍59😱3516👎3👀1
Генпрокуратура начала проверку московской «скорой», где водители получают «в три раза меньше таксистов»

Генеральная прокуратура инициировала проверку службы скорой помощи Москвы из-за нехватки водителей и их высоких перегрузок. Одновременно началась внеплановая проверка со стороны Трудовой инспекции. Об этом сообщил депутат Госдумы Алексей Куринный.

Напомним, в ноябре 2023 года профсоюзы заявили, что в московской службе скорой помощи не хватает водителей – они увольняются из-за низких зарплат. Алексей Куринный выяснил, что работники получают 40–50 тысяч, включая доплаты за транспортировку маломобильных пациентов. Чтобы получать 70-80 тысяч рублей, о которых заявляет Депздрав, им приходится отрабатывать 250 и более часов в месяц при отраслевой норме в 170 часов. При этом водители такси зарабатывают 120-130 тысяч в месяц.

Депутат собрался приехать на одну из станций, чтобы лично проверить происходящее. Тогда ему прислали сообщение, что на СМП «наводят марафет» и ищут актёров на роль водителя, чтобы просто посидеть в машине «скорой» и создать видимость укомплектованного штата.
👍210🤡75🔥1615👀8🤣3