Медицинская Россия
145K subscribers
4.98K photos
1K videos
31 files
6.81K links
Канал для врачей и медработников. Мнения экспертов. Новости медицины и здравоохранения издания: medrussia.org

По рекламе/релизам/новостям: @Igor_zl

УВЕДОМЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ В РКН № 028632 https://knd.gov.ru/license?id=679
Download Telegram
«Права на ошибку при таких сложных вмешательствах у нас нет»: московские хирурги прооперировали пациента с выраженной деформацией позвоночника

В ФГБУ «НМИЦ ТО им Н. Н. Приорова» поступил мужчина 36 лет, у которого в раннем детском возрасте выявили кифотическую деформацию. В возрасте 13-14 лет на фоне бурного роста деформация резко усугубилась. Консервативное лечение существенного эффекта не дало. Помимо серьезного косметического эффекта, который мало беспокоил мужчину, в последнее время появился и болевой синдром.

Врачи отделения патологии позвоночника Центра приняли решение об операции.

«В данном случае было удалено два аномальных тела, а дефект замещен специальным металлическим кейджем. Угол деформации до операции был 90 градусов, после коррекции — 30 градусов. При кифотической деформации не рекомендуется корректировать более, чем на 50-60 градусов во избежание неврологических осложнений», — рассказал лечащий врач, травматолог-ортопед, к.м.н. Аркадий Казьмин.

В больнице уточняют: операция очень опасна, так как во время нее полностью обнажается спинной мозг. По словам хирурга Владимира Переверзева такие вмешательства требуют усилий практически всего отделения:

«Обычно это четыре хирурга: профессора и опытные врачи Центра. Нам нужно все время контролировать твердую мозговую оболочку, спинной мозг. Более 30% подобных операций приводят к серьезным неврологическим осложнениям, поэтому мы работаем очень тщательно, медленно и аккуратно. Права на ошибку при таких сложных вмешательствах у нас нет».

Операция прошла успешно. Уже на вторые сутки пациента вертикализировали, а еще через неделю — выписали.
👏344👍8630🔥24😱4🙏4
Врачам и медработникам первичного звена с марта повысят специальные доплаты на сумму от 13 до 50 тысяч рублей

В прошлом году были введены ежемесячные специальные выплаты для врачей и среднего медицинского персонала, которые работают в первичном звене здравоохранения.

«Решили с Правительством с 1 марта 2024 года повысить их размер для специалистов, которые трудятся в малых городах, в районных центрах и сёлах, при этом обратить особое внимание надо на врачей по наиболее востребованным специализациям, а также на работников районных и участковых больниц», – рассказал президент России Владимир Путин на Форуме будущих технологий.

В городах с населением от 50 тысяч до 100 тысяч человек врачи дополнительно, помимо базовой зарплаты, будут получать ежемесячно 29 тысяч рублей, средний медперсонал – 13 тысяч рублей

А в населённых пунктах, где менее 50 тысяч человек, выплаты будут существенно выше: 50 тысяч рублей врачам, 30 тысяч рублей – медработникам среднего звена ежемесячно.

«Конечно, для реализации таких решений потребуется время для подготовки нормативной базы. Я прошу Правительство завершить работу в кратчайшие сроки, чтобы уже с 1 апреля медработники стали получать повышенные выплаты за март», – отметил президент.
👍233🤡6729👀15🎉14
Путин поручил увеличить окладную часть зарплаты медработников до 50%, сохранив все дополнительные выплаты

С 1 апреля 2024 года российским медработникам повысят окладную часть до 50% от всей зарплаты. По словам президента страны Владимира Путина, все дополнительные выплаты также должны быть сохранены.

«Мы всё время говорим о том, что фиксированная часть должна быть обеспечена. Дополнительные выплаты тоже важны, но медработники заинтересованы, чтобы основная часть – оклад – был повыше», – сказал Путин.

Правительство должно подготовить аналогичные решения и для медицинских сотрудников федеральных организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования.
👍298🤡141🤣4427💩11👀8👏3
Медицинская Россия
«Я министр здравоохранения, а вы же тоже болеете, сами понимаете»: опубликован разговор подозреваемого в незаконной охоте главы регионального минздрава с сотрудниками ГИБДД И.о. министра здравоохранения Тамбовской области Алексея Овчинникова подозревают в…
Министр здравоохранения Тамбовской области попросил прощения за свое поведение с сотрудниками ГИБДД и подал в отставку

Напомним, ранее сообщалось, что и.о. министра здравоохранения региона Алексея Овчинникова подозревают в участии в незаконной охоте.

На минувших выходных сотрудники Госавтоинспекции остановили два следовавших друг за другом автомобиля. В багажнике одного из них были обнаружены фрагменты туши животного, предположительно косули. В другом находился Овчинников.

Позже в Сети появились кадры его общения с сотрудниками ГИБДД. Овчинников угрожал инспекторам жалобами, используя нецензурную лексику.

Вчера Минздрав Тамбовской области опубликовал официальное заявление Овчинникова, в котором он утверждает, что не нарушал законов:

«Я действительно поехал на охоту, но самой охоты не было. Я не осуществил ни единого выстрела из моего личного ружья в приписываемый мне период, что подтверждается экспертизой».


Чиновник отмечает, что автомобиль остановили без видимых причин и «мероприятия со стороны сотрудников полиции продолжались прямо на дороге в мороз несколько часов». По словам Овчинникова, претензии к нему отсутствовали и никаких обвинений ему не предъявили.

«Отдельно считаю нужным заявить, что, посмотрев опубликованное сегодня видео, сделанное камерами полицейских, я признаю, что был неправ. Я повысил голос и разговаривал в неподобающем тоне. Мне стыдно. Я прошу извинения у всех, кто меня знает, у моих коллег и сотрудников. Отдельно хочу извиниться перед сотрудниками полиции, с которыми я вел себя неподобающе, в ряде случаев используя ненормативную лексику. В сложившейся ситуации, в силу неподобающего поведения, я принял решение об увольнении по собственному желанию», — заявил он.

Овчинников уточнил: после окончания всех проверочных мероприятий рассматривает возможность «как и раньше отправиться в командировку на новые территории, чтобы лечить людей».

Алексей Овчинников окончил лечебный факультет РГМУ им. Н.И. Пирогова в 1998 году. С 2000 по 2006 годы работал хирургом Тамбовской областной клинической больницы. После на протяжении 16 лет занимал должности заведующего отделением, сначала в больнице Котовска, затем — в ГКБ Тамбова. Пост и.о. министра здравоохранения региона занял в январе прошлого года.
🤡95👍5125😡8
«Это часть ДНК аптечной сети»: как автоматизация работы помогла фармацевтической компании

Управляющий аптечной сети «Здоровье» Сергей Мерзликин рассказал о том, когда и почему его компании потребовалась автоматизация рабочих процессов, как новое программное обеспечение повысило эффективность и ускорило развитие.

«Думаю, любая российская компания проходила этот путь. Мы начинали с небольшой региональной компании с двумя аптеками, компания в 99-м году начала свою работу, и где-то уже к 2012 году для учредителей стало очевидным, что управляемость бизнеса снижается. В этот момент аптечная сеть насчитывала уже около 30-ти аптек», – рассказал Мерзликин.

По его словам, необходимо было взаимодействовать на более высоком уровне, сохранять информационные потоки и все это приводить к общему знаменателю.

В итоге, внедрение системы «Мотив» помогло сделать работу сотрудников прозрачной и ускорило открытие новых аптек в десять раз.

Полное интервью читайте тут!

Реклама ООО «Мотивэа». 2VtzqwNk6AU
👍24💩116👀3🔥1🤮1🤡1
В Казани судят пациента наркодиспансера, который взял в заложники медсестру

Стартовал процесс по делу Алмаза Билалова, которого обвиняют в захвате заложника. По версии следствия, в начале ноября прошлого года Билалов, будучи пациентом наркодиспансера, взял в заложники одну из медсестер. В качестве оружия он использовал шариковую ручку, которую приставил к горлу женщины.

Билалов требовал, чтобы ему дали возможность беспрепятственно выйти из медицинского учреждения и предоставили такси, чтобы доехать до дома. Уже на улице он встретил другого работника больницы. Тот увидел, что женщине грозит опасность, согласился на условия Билалова и довез его до поселка, в котором он живет. Там он отпустил заложницу.

С момента своего задержания, в ноябре прошлого года, Билалов находился в СИЗО. Его адвокат настаивал, что мужчина не собирается скрываться от следствия и будет находиться дома. Судья постановил оставить Билалова под стражей до 6 марта этого года, а рассмотрение дела отложить на месяц.
😡102👍35😱1211🎉1
Новосибирские врачи выполнили уникальную операцию, которая помогла сохранить функцию речи после удаления опухоли головного мозга

В ФГБУ НМИЦ им. академика Е. Н. Мешалкина поступил пациент из поселка Камчатского края. Мужчине требовалась операция по поводу порока сердца, однако во время подготовки к госпитализации у мужчины начались эпилептические приступы.

При обследовании была обнаружена опухоль головного мозга. Врачи решили сначала удалить ее, а спустя три месяца провести вмешательство на сердечном клапане.

Образование располагалось в лобной доле, в непосредственной близости к центру Брока, отвечающему за речь. Поскольку индивидуальное расположение центров речи визуальными средствами определить невозможно, врачам предстояло вывести пациента из наркоза на операционном столе и провести лингвистическое тестирование.

В ходе него больному задают определенные вопросы и одновременно проводят прямую стимуляцию головного мозга в исследуемой зоне, чтобы точно определить местонахождение центра. Нейрохирург Сергей Чернов рассказал об особенностях операции:

«Технология с пробуждением обычно удлиняет операцию. Но мы грамотно подошли к планированию и заранее определили тот минимум нейропсихологических и лингвистических тестов, который понадобится именно этому пациенту. Остановились на трех с учетом того, что за разные нюансы речи отвечают разные зоны: одна — в основном за глаголы, другая — за называние предметов, например. Такой прицельный подход мы применили впервые. После тестирования пациент перед повторным погружением в медикаментозный сон успел даже немного рассказать нам о красотах Камчатки».

Впервые в практике Центра в состав операционной бригады кроме хирургов, анестезиолога и нейрофизиолога входил нейропсихолог. Его задачами было задавать необходимые вопросы пациенту, показывать на экране слова для чтения, моделировать беседу.

Операция прошла успешно, речь удалось полностью сохранить речь. Для уточнения дальнейшей тактики необходимо дождаться результата гистологического исследования.
180👍120👏63🔥15🙏2🥰1😱1
За последние 30 лет смертность от хронической болезни почек увеличилась на 40%. В России этой патологией страдают около 15 миллионов человек. О том, что почки отказали, человек начинает понимать, когда моча оказывается в крови в буквальном смысле слова.

У почек есть одна особенность. При воздействии на них разрушающих факторов, например, гипертонии или диабета, они ни капли не болят. При этом за последние 30 лет заболеваемость хронической болезнью почек увеличилась на 40%, что делает ее одной из пяти основных причин смертности в мире.

Вместе с врачом-нефрологом Данилой Пыриковым врач общей практики Илья Гончаров разбирался, что такое хроническая болезнь почек, зачем нужно сдавать анализы мочи, как заподозрить заболевание почек и защитить их и почему нельзя пить китайские целебные травы.

Смотреть: https://youtu.be/S5WXCR62dFY?si=hE4Jgxjmn1mBfX0Q
65👍30😱10👀6🤡4🔥3
Путин анонсировал кардинальную модернизацию приёмных отделений

Президент России Владимир Путин на Форуме будущих технологий заявил, что все звенья системы оказания экстренной помощи должны работать чётко и без сбоев.

«Предстоит кардинально модернизировать приёмные отделения больниц, оснастить их современным, в том числе реанимационным, оборудованием и, конечно, запустить специальные программы повышения квалификации медицинских работников приёмных отделений и бригад скорой помощи», – отметил президент.
🤡289👍181👀226🎉2😡2💩1
Медицинская Россия
«Задавал слишком много вопросов»: фельдшера «бастующей» СМП уволили, якобы «освободив должность для другого работника» Фельдшер Новодвинской подстанции СМП Павел Селиванов получил уведомление о расторжении трудового договора после того, как подписал обращение…
Трудовая инспекция не нашла нарушений в увольнении фельдшера «бастующей» СМП — он намерен обращаться в суд для восстановления на работе

Напомним,
фельдшер Новодвинской подстанции СМП Павел Селиванов получил уведомление о расторжении трудового договора после того, как вместе с коллективом ГБУЗ АО «АО КССМП» подписал обращение к президенту России Владимиру Путину из-за крайне низких зарплат.

В уведомлении об увольнении отмечалось, что уволен он «в связи с приёмом на должность другого фельдшера, для которого эта работа будет являться основной», а свободных ставок якобы больше нет.

Сам фельдшер говорил, что на подстанции из 37 свободных ставок основными сотрудниками заняты только 17. Причиной увольнения он посчитал тот факт, что «задавал слишком много вопросов, стал неугоден».

После увольнения Павел обратился в трудовую инспекцию. Там решили, что главный врач уволила фельдшера на законных основаниях, сославшись на статью ТК, согласно которой трудовой договор, заключенный с совместителем, может быть прекращен если на работу будет принят сотрудник, для которого работа станет основной. В инспекции также сослались на Пленум Верховного суда:

«Работодатель в целях эффективной экономической деятельности и рационального управления имуществом самостоятельно, под свою ответственность принимает необходимые кадровые решения (подбор, расстановка, увольнение персонала)».

Селиванов заявил, что такое решение было ожидаемым.

«Пока что жду ответа прокуратуры. Если и они посчитают увольнение законным, буду добиваться восстановления через суд, потому что работу я свою люблю и хотелось бы на ней остаться», — прокомментировал он.
68👍66🤡23😡5👀4🎉1
«Врач на больничном»прокуратура проверит поликлинику, куда пациент не мог дозвониться более 90 раз

В Новосибирской области проверят поликлинику, в которой пациент не смог оперативно записаться к терапевту.

Он более 90 раз звонил на разные номера — от регистратуры поликлиники и 122 до регионального минздрава. Мужчина отметил, что в службе 122 ему ответили, что талонов нет, а в регистратуре поликлиники просто не брали трубку.

В итоге он приехал в поликлинику, где ему сказали, что врач на больничном и записи нет.

«На требование записать к другому врачу ответили тоже отказом и отправили к завотделением. После того, как я хотел зафиксировать на видео факт отказа в предоставлении медпомощи, вот такую бумажку показали, подкрепив свой запрет угрозой вызвать ЧОП», – рассказал пациент. После многочисленных жалоб ему удалось записаться к доктору.

В прокуратуре региона пообещали дать оценку «исполнения должностными лицами ГБУЗ НСО "Городская больница № 4" законодательства в сфере здравоохранения и защиты персональных данных». В медучреждении ситуацию пока не прокомментировали.
🤡134👍67💩17🤬158🤮3🗿3
В Ленобласти главврач незаконно лишал врачей стимулирующих выплат, выписывая выговоры

Как сообщили в профсоюзе «Действие», в ГБУЗ ЛО «Всеволожская КМБ» практиковалось лишение (или снижение) выплат сотрудникам на все время действия дисциплинарного взыскания. В организации объяснили: выговор или замечание, вынесенные работнику, считаются действующими в течение года.

«По мнению администрации Всеволожской КМБ, это давало ей право лишать сотрудников частично или полностью стимулирующих, начисляемых по результатам труда, не только за месяц, но и в течение целого года», — уточнили в профсоюзе.

В ходе коллективных переговоров председатель «Действия» Геннадий Владимиров потребовал исключить такое права работодателя из Положения о системах оплаты труда в больнице. Ссылался он при этом на Постановление Конституционного суда, в котором и говорится, что дисциплинарное взыскания не может служить основанием для лишения работника стимулирующих выплат на весь срок его действия.

В профсоюзе уточнили, что Владимирову удалось добиться согласия работодателя. Защищая интересы работников по «штрафным» вычетам, он обратился и в прокуратуру — сначала в городскую, а затем «из-за ее нежелания принять надлежащие меры» в областную. В ведомстве ответили, что в адрес главного врача медучреждения внесено представление.

Владимиров также предлагал администрации больницы снизить штрафные санкции за тот месяц, когда было вынесено взыскание. Его инициатива не была воспринята ни работодателем, ни представителями профкома Профессионального союза работников здравоохранения, и в коллективный договор внесены 40% снижения при выговоре и 30% при замечании.
👍103🤬5916🤡11👀4🎉3👎2
Новые выплаты охватят 210 тысяч медработников, на них выделят 57 млрд рублей

Увеличенные выплаты для врачей и среднего медперсонала в малых городах и сёлах России, которые анонсировал президент страны Владимир Путин,  охватят более 210 тысяч медиков. По словам вице-премьера РФ Татьяны Голиковой, деньги выделят из федерального бюджета.

«Знаете, что президентом страны было принято решение, и сейчас это ляжет в соответствующий документ правительств, об увеличении выплат тем медработникам, которые работают в малых городах, селах. На это все финансовые ресурсы будут выделены от федерации, не от регионов», – сказала она.

Татьяна Голикова отметила, что, по предварительным подсчётам, на эти цели понадобиться 57 млрд. Правительству предстоит выверить эти данные с регионами.
💩156👍8936🤡36👀6
Петербургские врачи вылечили клостридиальный колит у ребёнка монотерапией кислорода

Четырёхмесячный ребёнок, который родился преждевременно из-за плацентарной недостаточности, поступил в НМИЦ им. В. А. Алмазова в крайне тяжёлом состоянии. У него уже была удалена большая часть кишечника из-за врождённой патологии.

«Но мы столкнулись с осложнением, которое привело к тяжелому воспалению – клостридиальному колиту, вызванному бактерией Clostridium difficile», – рассказала завотделением детской хирургии пороков развития и приобретенной патологии Анна Сухоцкая.

По протоколам клостридиальный колит необходимо лечить комплексом антибиотиков. Однако, учитывая крайне тяжелое состояние малыша и для исключения неизбежных побочных эффектов антибактериальной терапии, специалисты решили применить альтернативный метод.

«Учитывая то, что клостридии – это облигатные анаэробы; то есть бактерии, абсолютно несовместимые с кислородом, мы решили назначить ребенку терапию кислородом. В итоге, динамика была феноменальная», – отметил завкафедрой анестезиологии и реаниматологии с клиникой, д.м.н. Вадим Мазурок.

Врачи установили в оставшуюся часть тонкого кишечника специальный назоинтестинальный зонд и через него вводили чистый кислород в течение двух недель. Уже через первые сутки была отмечена выраженная положительная динамика.

«Это стало первым успешным результатом лечения клостридиального колита в мире, достигнутым посредством монотерапии кислородом – то есть без использования традиционно применяемых антибиотиков», – отметили в Центре.

Специалисты подчеркивают, что колит — это лишь часть из огромного списка заболеваний кишечника, при которых может быть применена эта методика.
🔥539👍163👏6751🙏8😱6🎉2
В Забайкалье рассчитывают к 2026 году устранить проблему нехватки врачей за счёт тысячи целевиков

В Забайкальском крае острую нехватку медицинских специалистов планируют решать за счёт увеличения числа студентов целевого обучения в Читинской государственной медицинской академии. За последние пять лет количество целевиков выросло на 84%.

«Самый основной источник восполнения наших кадровых ресурсов – это выстроенные отношения с нашей медакадемией. Цифры контрольного целевого приема выросли практически на 84%. Сегодня пул целевых студентов ЧГМА у нас уже составляет 914 человек. Мы ожидаем с 2026 года их приход в медицинские организации. И мы надеемся, что к этому году основной проблемой [Минздрава Забайкалья] уже будет не кадровый дефицит», – рассказала начальник отдела кадровой политики Минздрава региона Елена Лазарева на тематическом круглом столе.

Министр здравоохранения Забайкалья Оксана Немакина добавила, что молодые специалисты не хотят идти работать по специальности в районные больницы, поскольку им не предоставляют жилье, также их не устраивает уровень заработной платы. При этом, по ее словам, доходы врачей за последнее время заметно выросли и сейчас в среднем составляют 86-88 тыс. рублей в месяц.

Ранее губернатор региона Александр Осипов заявлял, что минимальная средняя зарплата для врачей Забайкалья должна быть на уровне не менее 95 тыс. рублей, а для медсестер – не менее 40 тыс. рублей.

При этом зарплаты забайкальских медиков были признаны самыми низкими по Дальневосточному федеральному округу и одними из самых низких в стране.

А по итогам 2022 года в забайкальском здравоохранении стало на 175 врачей и 422 человека из среднего медперсонала меньше. Из общего числа ушедших примерно половина вышли на пенсию (45% врачей и 58% среднего медперсонала). В другие ведомства и в частные организации 27% врачей и 17% медперсонала, уехали в другие регионы 21% врачей и 13% среднего медперсонала.

Тогда Минздрав Забайкалья пообещал остановить отток медицинских кадров к 2024 году. Немакина отметила, что в прошлом году удалось нанять на 20% больше специалистов, чем в 2021 году. Однако все равно сохраняется высокий уровень отъезда врачей из Забайкалья. Кроме того, из-за низких зарплат забайкальские врачи просили депутатов найти им работу в других регионах.
🤣165🤡75👍4311👏2👀1😡1