Хирурги установили 10-летнему пациенту с саркомой Юинга первый в России детский раздвижной протез тазобедренного сустава: он будет расти вместе с костью
В 2022 году в ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения города Москвы» поступил пациент с саркомой Юинга проксимального отдела правой бедренной кости. Опухоль поразила более 50 % костной ткани.
Перед врачами стояла цель избежать ампутации, сохранить опороспособность конечности и предотвратить прогрессирование заболевания. Для этого сначала удалили часть кости, затем провели химиотерапию.
На этапе эндопротезирования врачи Морозовской больницы привлекли специалистов из ФГБУ НМИЦ детской травматологии и ортопедии имени Турнера. Протез был изготовлен по индивидуальным замерам, заменил не только сустав, но и часть пораженной бедренной кости.
При изготовлении учли период активного роста ребенка и сделали протез раздвижным.
«То есть, по мере роста кости мы будем компенсировать длину конечности, подкручивая и раздвигая металлическую конструкцию через мини-разрез. Это позволит длительное время не проводить замену протеза», — комментирует Дмитрий Нисиченко, детский онколог, кандидат медицинских наук Морозовской ДГКБ ДЗМ.
Нисиченко добавляет, что Морозовская ДГКБ — первое учреждение в стране, специалисты которого поставили отечественный раздвижной эндопротез. Такая операция позволяет не останавливать протоколы лечения, при этом восстанавливая опороспособность оперированных конечностей. Замена импланта на «взрослый» при этом потребуется только в долгосрочной перспективе.
С момента установки импланта ребенок подрос, поэтому ему требуется минимальная операция для увеличения длины протеза. Обследование показало, что пациент в ремиссии, а эндопротез значительно улучшил качество его жизни.
В 2022 году в ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения города Москвы» поступил пациент с саркомой Юинга проксимального отдела правой бедренной кости. Опухоль поразила более 50 % костной ткани.
Перед врачами стояла цель избежать ампутации, сохранить опороспособность конечности и предотвратить прогрессирование заболевания. Для этого сначала удалили часть кости, затем провели химиотерапию.
На этапе эндопротезирования врачи Морозовской больницы привлекли специалистов из ФГБУ НМИЦ детской травматологии и ортопедии имени Турнера. Протез был изготовлен по индивидуальным замерам, заменил не только сустав, но и часть пораженной бедренной кости.
При изготовлении учли период активного роста ребенка и сделали протез раздвижным.
«То есть, по мере роста кости мы будем компенсировать длину конечности, подкручивая и раздвигая металлическую конструкцию через мини-разрез. Это позволит длительное время не проводить замену протеза», — комментирует Дмитрий Нисиченко, детский онколог, кандидат медицинских наук Морозовской ДГКБ ДЗМ.
Нисиченко добавляет, что Морозовская ДГКБ — первое учреждение в стране, специалисты которого поставили отечественный раздвижной эндопротез. Такая операция позволяет не останавливать протоколы лечения, при этом восстанавливая опороспособность оперированных конечностей. Замена импланта на «взрослый» при этом потребуется только в долгосрочной перспективе.
С момента установки импланта ребенок подрос, поэтому ему требуется минимальная операция для увеличения длины протеза. Обследование показало, что пациент в ремиссии, а эндопротез значительно улучшил качество его жизни.
❤197👏139👍73🔥13😱3🤡2
Заведующего хирургическим отделением в больнице в Глазове осудили за мошенничество, взятки, а также «хранение боеприпасов»
Подсудимый 63-летний врач-хирург Леонид Шушпанов признал вину, в содеянном раскаялся, но от дачи показаний отказался.
По данным Верховного суда Удмуртской республики, с сентября 2020 по апрель 2022 года Шушпанов в должности заведующего отделением БУЗ УР «Глазовская межрайонная больница МЗ УР» вводил пациентов в заблуждение по поводу предстоящих операций и брал с них или родственников деньги: от 5 до 17 тысяч рублей. Операции при этом входили в перечень бесплатных услуг по полису ОМС.
В защиту врача начали поступать публичные обращения от пациентов, однако дело врача стало таким резонансным для правоохранительных органов, что в ходе обыска в его квартире были изъяты 50 штук винтовочных патронов, хранящихся без специального разрешения, которые также стали поводом для новой уголовной статьи.
Шушпанову вменили несколько статей УК РФ: мошенничество (ч.3 ст.159 УК РФ), получение взятки (ч.1 ст.290 УК РФ) и незаконное хранение боеприпасов к огнестрельному оружию (ч.1 ст.222 УК РФ).
В связи с истечением сроков давности по ряду преступлений, а также учитывая возраст и состояние здоровья его приговорили к наказанию в виде 4-х лет условно с испытательным сроком 3 года. После апелляции прокурора суд добавил ему лишение права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью.
Подсудимый 63-летний врач-хирург Леонид Шушпанов признал вину, в содеянном раскаялся, но от дачи показаний отказался.
По данным Верховного суда Удмуртской республики, с сентября 2020 по апрель 2022 года Шушпанов в должности заведующего отделением БУЗ УР «Глазовская межрайонная больница МЗ УР» вводил пациентов в заблуждение по поводу предстоящих операций и брал с них или родственников деньги: от 5 до 17 тысяч рублей. Операции при этом входили в перечень бесплатных услуг по полису ОМС.
В защиту врача начали поступать публичные обращения от пациентов, однако дело врача стало таким резонансным для правоохранительных органов, что в ходе обыска в его квартире были изъяты 50 штук винтовочных патронов, хранящихся без специального разрешения, которые также стали поводом для новой уголовной статьи.
Шушпанову вменили несколько статей УК РФ: мошенничество (ч.3 ст.159 УК РФ), получение взятки (ч.1 ст.290 УК РФ) и незаконное хранение боеприпасов к огнестрельному оружию (ч.1 ст.222 УК РФ).
В связи с истечением сроков давности по ряду преступлений, а также учитывая возраст и состояние здоровья его приговорили к наказанию в виде 4-х лет условно с испытательным сроком 3 года. После апелляции прокурора суд добавил ему лишение права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью.
👀52👍34😨13🤮7🤡7❤5
Детская больница, которую называют крупнейшей в Подмосковье, будет носить имя Рошаля
ГБУЗ Московской области «Детский клинический центр», который возводится в Красногорске, присвоено имя Леонида Рошаля. Об этом сообщает пресс-служба министерства территориальной политики Подмосковья.
«Для подмосковной системы здравоохранения имя Леонида Михайловича носит особое значение. Сложно переоценить заслуги и особый вклад профессора в создание педиатрической службы Российской Федерации в целом и Московской области, в частности», — отмечают в ведомстве.
На территории детской областной больницы будут расположены профильные отделения на 420 коек, 42 койки реанимации, консультативно-диагностический центр на 300 посещений в смену, 28 профилей медицинской помощи, 14 стационарных отделений, 27 операционных.
Уточняется, что больница «станет головным центром детского здравоохранения в Подмосковье».
Ранее девяностолетнего Леонида Рошаля переизбрали президентом Национальной медицинской палаты на новый срок.
ГБУЗ Московской области «Детский клинический центр», который возводится в Красногорске, присвоено имя Леонида Рошаля. Об этом сообщает пресс-служба министерства территориальной политики Подмосковья.
«Для подмосковной системы здравоохранения имя Леонида Михайловича носит особое значение. Сложно переоценить заслуги и особый вклад профессора в создание педиатрической службы Российской Федерации в целом и Московской области, в частности», — отмечают в ведомстве.
На территории детской областной больницы будут расположены профильные отделения на 420 коек, 42 койки реанимации, консультативно-диагностический центр на 300 посещений в смену, 28 профилей медицинской помощи, 14 стационарных отделений, 27 операционных.
Уточняется, что больница «станет головным центром детского здравоохранения в Подмосковье».
Ранее девяностолетнего Леонида Рошаля переизбрали президентом Национальной медицинской палаты на новый срок.
❤188👍84🤡36🗿10🤮4🎉3🤣3👀1
Экс-главврача тольяттинской больницы будут судить за растрату в 14 млн рублей
По версии прокуратуры Самарской области, главный врач ГБУЗ «Тольяттинской городской клинической больницы № 1» и его заместитель по клинико-экспертной работе незаконно начисляли сотрудникам выплаты за увеличенный объем работы, часть из которых потом передавались руководству.
По данным СМИ, речь идет о Максиме Замулине и Симоне Ананикяне.
«Ежемесячно работники снимали с банковских карт часть полученных средств и передавали их руководителям, которые те расходовали по личному усмотрению», — сообщается в прокуратуре региона. В деле фигурирует 71 работник. Сумма похищенных средств превысила 14 млн рублей.
Главврачу и его заму вменяется злоупотребление должностными полномочиями (ч.1 ст.285 УК РФ) и растрата в крупном размере (ч.4. ст.160 УК РФ). Сообщается, что Ананикян погиб в ноябре 2022 года в результате несчастного случая на охоте. На имущество и денежные средства обвиняемых наложен арест общей стоимостью более 400 тысяч.
Напоминаем, в начале года в Тольятти развернулась серия уголовных дел, начиная с хищением выплат младшего медперсонала ГБУЗ СО «Тольяттинский кожно-венерологический диспансер», заканчивая незаконной премией от главного врача ГБУЗ «Тольяттинская городская поликлиника № 4» в размере в 35 тысяч рублей.
По версии прокуратуры Самарской области, главный врач ГБУЗ «Тольяттинской городской клинической больницы № 1» и его заместитель по клинико-экспертной работе незаконно начисляли сотрудникам выплаты за увеличенный объем работы, часть из которых потом передавались руководству.
По данным СМИ, речь идет о Максиме Замулине и Симоне Ананикяне.
«Ежемесячно работники снимали с банковских карт часть полученных средств и передавали их руководителям, которые те расходовали по личному усмотрению», — сообщается в прокуратуре региона. В деле фигурирует 71 работник. Сумма похищенных средств превысила 14 млн рублей.
Главврачу и его заму вменяется злоупотребление должностными полномочиями (ч.1 ст.285 УК РФ) и растрата в крупном размере (ч.4. ст.160 УК РФ). Сообщается, что Ананикян погиб в ноябре 2022 года в результате несчастного случая на охоте. На имущество и денежные средства обвиняемых наложен арест общей стоимостью более 400 тысяч.
Напоминаем, в начале года в Тольятти развернулась серия уголовных дел, начиная с хищением выплат младшего медперсонала ГБУЗ СО «Тольяттинский кожно-венерологический диспансер», заканчивая незаконной премией от главного врача ГБУЗ «Тольяттинская городская поликлиника № 4» в размере в 35 тысяч рублей.
👍64🤬13🗿13❤7🤡5
В Казани из-за роста количества пациентов с ОРВИ участковых терапевтов обязали работать до 12 часов ночи
Мэрия Казани из-за сезонного роста случаев ОРВИ приняла решение увеличить время приёма пациентов в поликлиниках.
С 25 декабря дежурные терапевты и педиатры будут вести прием до 24:00. Вызовы врачей на дом будут приниматься до 21:00. Обход пациентов по вызовам на дому будет проводиться до 22:00.
После стабилизации ситуации с заболеваемостью медучреждения переведут на обычный режим работы.
Мэрия Казани из-за сезонного роста случаев ОРВИ приняла решение увеличить время приёма пациентов в поликлиниках.
С 25 декабря дежурные терапевты и педиатры будут вести прием до 24:00. Вызовы врачей на дом будут приниматься до 21:00. Обход пациентов по вызовам на дому будет проводиться до 22:00.
После стабилизации ситуации с заболеваемостью медучреждения переведут на обычный режим работы.
🤬634👎106🤡66🤮33😨25👍18🤣7❤6😡5
Нефрологи попросили Минздрав уточнить маршрутизацию пациентов с хронической болезнью почек
Группа экспертов попросила Минздрав внести изменения в приказ № 168н от 15.03.2022, утвердивший порядок диспансерного наблюдения за взрослыми, и уточнить маршрутизацию пациентов с хронической болезнью почек (ХБП) в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (КР). Об этом сообщает «Медвестник».
В частности, предлагается включить в приказ биохимический анализ крови с определением креатинина и альбумина к креатинину в моче для всех групп пациентов с ХБП, сердечно-сосудистыми заболеваниями и сахарным диабетом, а также перечислить в нем полный объем входящих в МКБ-10 диагнозов, связанных с хронической болезнью почек.
Как рассказал «Медицинской России» нефролог Данила Пыриков, в последний приказ о диспансеризации № 168н от 15.03.2022 включено только два нефрологических кода N 18.1 и N 18.9, однако по классификации МКБ-10 диагнозов, связанных с хронической болезнью почек, шесть (N18.1, N18.2, N18.3, N18.4, N18.5, N18.9).
«По текущему приказу многие стадии ХБП выпадают из полноценного диспансерного наблюдения. Пациенты с начальными стадиями могут быть упущены из вида, им вовремя не корректируется терапия, не назначается дополнительное обследование и через несколько лет они возвращаются уже в предтерминальной или терминальной стадии болезни почек. Кроме того, в приказе используется вышедший из практики термин “почечная недостаточность” с ее стадиями одновременно с новой классификацией хронической болезни почек, что может ввести врача в заблуждение», — отметил Пыриков.
Группа экспертов попросила Минздрав внести изменения в приказ № 168н от 15.03.2022, утвердивший порядок диспансерного наблюдения за взрослыми, и уточнить маршрутизацию пациентов с хронической болезнью почек (ХБП) в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (КР). Об этом сообщает «Медвестник».
В частности, предлагается включить в приказ биохимический анализ крови с определением креатинина и альбумина к креатинину в моче для всех групп пациентов с ХБП, сердечно-сосудистыми заболеваниями и сахарным диабетом, а также перечислить в нем полный объем входящих в МКБ-10 диагнозов, связанных с хронической болезнью почек.
Как рассказал «Медицинской России» нефролог Данила Пыриков, в последний приказ о диспансеризации № 168н от 15.03.2022 включено только два нефрологических кода N 18.1 и N 18.9, однако по классификации МКБ-10 диагнозов, связанных с хронической болезнью почек, шесть (N18.1, N18.2, N18.3, N18.4, N18.5, N18.9).
«По текущему приказу многие стадии ХБП выпадают из полноценного диспансерного наблюдения. Пациенты с начальными стадиями могут быть упущены из вида, им вовремя не корректируется терапия, не назначается дополнительное обследование и через несколько лет они возвращаются уже в предтерминальной или терминальной стадии болезни почек. Кроме того, в приказе используется вышедший из практики термин “почечная недостаточность” с ее стадиями одновременно с новой классификацией хронической болезни почек, что может ввести врача в заблуждение», — отметил Пыриков.
👍122❤24🔥11🤡1🗿1
Замглавврача больницы в ХМАО получил шесть лет колонии за кражу 4 млн рублей
Заместитель главврача по хозяйственным вопросам БУ ХМАО – Югра «Няганская городская поликлиника» получил реальный срок за кражу более четырёх миллионов рублей бюджетных средств. Суд приговорил его к шести годам лишения свободы и штрафу в 300 тысяч рублей за восемь преступлений по ч.3 ст. 159 УК РФ. Подсудимый вину не признал.
Суд установил, что с 2017 по 2020 годы он использовал своё служебное положение и действовал от имени предпринимателей – замглавврача без разрешения и доверенности от ИП использовал их электронные подписи и свою служебную технику для заключения договоров на оказание транспортных услуг, услуг по уборке, вывозу и утилизации снега, по техобслуживанию и ремонту автотранспортных средств, бесконтактной мойке и чистке служебного транспорта. Перечисленные по этим контрактам бюджетные деньги он использовал в личных целях.
Заместитель главврача по хозяйственным вопросам БУ ХМАО – Югра «Няганская городская поликлиника» получил реальный срок за кражу более четырёх миллионов рублей бюджетных средств. Суд приговорил его к шести годам лишения свободы и штрафу в 300 тысяч рублей за восемь преступлений по ч.3 ст. 159 УК РФ. Подсудимый вину не признал.
Суд установил, что с 2017 по 2020 годы он использовал своё служебное положение и действовал от имени предпринимателей – замглавврача без разрешения и доверенности от ИП использовал их электронные подписи и свою служебную технику для заключения договоров на оказание транспортных услуг, услуг по уборке, вывозу и утилизации снега, по техобслуживанию и ремонту автотранспортных средств, бесконтактной мойке и чистке служебного транспорта. Перечисленные по этим контрактам бюджетные деньги он использовал в личных целях.
👍78❤7🤡3👀3
Путин подписал закон, позволяющий больницам использовать средства ОМС на техобслуживание и ремонт
22 декабря Советом Федерации одобрен федеральный закон о внесении изменений в порядок использования средств ОМС медучреждениями. Президент России Владимир Путин подписал документ.
Согласно нему, средства ОМС можно направлять на техническое обслуживание и ремонт основных средств при условии, что у больницы нет кредиторской задолженности или долгов по зарплатам сотрудникам.
Однако указанные средства запрещается направлять на капремонт и строительство, приобретение недвижимого имущество или транспортных средств, ценных бумаг, долей в уставной капитал организации, уплату процентов по кредитам и иных платежей.
22 декабря Советом Федерации одобрен федеральный закон о внесении изменений в порядок использования средств ОМС медучреждениями. Президент России Владимир Путин подписал документ.
Согласно нему, средства ОМС можно направлять на техническое обслуживание и ремонт основных средств при условии, что у больницы нет кредиторской задолженности или долгов по зарплатам сотрудникам.
Однако указанные средства запрещается направлять на капремонт и строительство, приобретение недвижимого имущество или транспортных средств, ценных бумаг, долей в уставной капитал организации, уплату процентов по кредитам и иных платежей.
👍107🗿31❤10😡6🤡4🎉3👀3
Не мог ходить и началась слабость дыхательных мышц: московские врачи вовремя устранили вывих первого шейного позвонка пациенту с синдромом Дауна
Двенадцатилетний пациент с синдромом Дауна из Калмыкии в октябре поступил в местную больницу с жалобами на прогрессирующую слабость в руках и ногах. В течение двух недель ребенок утратил способность ходить. После проведенного КТ шейного отдела позвоночника специалисты выявили аномалию развития С2, зубовидную кость, вывих С1 и компрессию спинного мозга.
Ребенка на реанимобиле перевезли в ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова». К моменту поступления в стационар у пациента началось нарушение дыхания.
«В норме у людей зубовидный отросток служит осью вращения первого шейного позвонка для осуществления поворотов головы. У пациента в связи с недоразвитием зубовидного отростка произошел вывих первого шейного позвонка, сдавление спинного мозга. Близко расположен продолговатый мозг с сосудодвигательным и дыхательным центрами, которые могут пострадать при развитии восходящего отека, что в свою очередь может привести к резкой остановке дыхания и летальному исходу», — объяснил травматолог-ортопед, к. м. н. Игорь Лисянский.
В отделении ребенку наложили гало-аппарат, предназначенный для внешней многоплоскостной и ротационной репозиции, динамической коррекции и фиксации шейного отдела позвоночника. Устранили вывих шейного позвонка и компрессию спинного мозга.
После стабилизации состояния пациенту провели 3,5-часовую операцию: при продолжающейся коррекции гало-аппаратом хирурги зафиксировали положение позвонков металлоконструкцией. В качестве дополнительной фиксации перенесли к месту соединения фрагмент костной ткани из ребра.
Через неделю после вмешательства пациент вертикализирован, через десять дней смог самостоятельно ходить по палате, через две недели — выписан домой без трудностей в передвижении.
Двенадцатилетний пациент с синдромом Дауна из Калмыкии в октябре поступил в местную больницу с жалобами на прогрессирующую слабость в руках и ногах. В течение двух недель ребенок утратил способность ходить. После проведенного КТ шейного отдела позвоночника специалисты выявили аномалию развития С2, зубовидную кость, вывих С1 и компрессию спинного мозга.
Ребенка на реанимобиле перевезли в ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова». К моменту поступления в стационар у пациента началось нарушение дыхания.
«В норме у людей зубовидный отросток служит осью вращения первого шейного позвонка для осуществления поворотов головы. У пациента в связи с недоразвитием зубовидного отростка произошел вывих первого шейного позвонка, сдавление спинного мозга. Близко расположен продолговатый мозг с сосудодвигательным и дыхательным центрами, которые могут пострадать при развитии восходящего отека, что в свою очередь может привести к резкой остановке дыхания и летальному исходу», — объяснил травматолог-ортопед, к. м. н. Игорь Лисянский.
В отделении ребенку наложили гало-аппарат, предназначенный для внешней многоплоскостной и ротационной репозиции, динамической коррекции и фиксации шейного отдела позвоночника. Устранили вывих шейного позвонка и компрессию спинного мозга.
После стабилизации состояния пациенту провели 3,5-часовую операцию: при продолжающейся коррекции гало-аппаратом хирурги зафиксировали положение позвонков металлоконструкцией. В качестве дополнительной фиксации перенесли к месту соединения фрагмент костной ткани из ребра.
Через неделю после вмешательства пациент вертикализирован, через десять дней смог самостоятельно ходить по палате, через две недели — выписан домой без трудностей в передвижении.
❤147👏94👍55🔥12😱2🤡2😢1😨1
И.о. главы петербургского НИИ арестовали по делу о взятке в 19 млн за продление контракта на поставку вакцины «Конвасэл»
В Москве арестован и.о. директора ФГУП «Санкт-Петербургский научно-исследовательских институт вакцин и сывороток и предприятие по производству бактерийных препаратов» (СПбНИИВС) Евгений Маковский по делу о взятке в особо крупном размере (ч. 6 ст. 290 УК РФ).
По версии следователей, Маковский потребовал 19,25 млн руб. у Сергея Иссерса, гендиректора ООО «Русбиофарм», компании-дистрибутора медицинских изделий и лекарственных препаратов.
Директор петербургского НИИ планировал получить эту сумму за продление контрактов на поставку вакцин «Конвасэл». С заявлением в правоохранительные органы обратился сам Иссерс.
Вакцина «Конвасэл» была разработана СПбНИИВС для профилактики COVID-19. Она была официально зарегистрирована Минздравом РФ.
Евгений Маковский занял пост и.о. директора СПбНИИВС в сентябре 2023 года — после того, как предыдущий руководитель Виктор Трухин был арестован по обвинению в растрате 437 млн рублей.
В Москве арестован и.о. директора ФГУП «Санкт-Петербургский научно-исследовательских институт вакцин и сывороток и предприятие по производству бактерийных препаратов» (СПбНИИВС) Евгений Маковский по делу о взятке в особо крупном размере (ч. 6 ст. 290 УК РФ).
По версии следователей, Маковский потребовал 19,25 млн руб. у Сергея Иссерса, гендиректора ООО «Русбиофарм», компании-дистрибутора медицинских изделий и лекарственных препаратов.
Директор петербургского НИИ планировал получить эту сумму за продление контрактов на поставку вакцин «Конвасэл». С заявлением в правоохранительные органы обратился сам Иссерс.
Вакцина «Конвасэл» была разработана СПбНИИВС для профилактики COVID-19. Она была официально зарегистрирована Минздравом РФ.
Евгений Маковский занял пост и.о. директора СПбНИИВС в сентябре 2023 года — после того, как предыдущий руководитель Виктор Трухин был арестован по обвинению в растрате 437 млн рублей.
🤡113👍55🤣33❤7👏3🗿1😡1
Больница в Хабаровском крае заплатит 1,8 млн матери умершей пациентки: в стационаре вовремя не диагностировали диабетический кетоацидоз
В начале февраля 2022 года девушка обратилась к врачу с жалобами на проблемы со стулом. Ей диагностировали «острый энтерит» и якобы без проведения лабораторной диагностики выписали на четвертый день после обращения. 5 марта девушка почувствовала острую боль в животе, ее госпитализировали в КГБУЗ «Городская больница № 7» Комсомольска-на-Амуре.
Там, со слов матери пациентки, «поставили предварительный диагноз острая кишечная непроходимость и сделали клизму». После состояние ухудшилось. Пациентку перевели в гинекологическое отделение, но после обследования вновь госпитализировали в хирургию. Утром оценили глюкозу крови, уровень составил 23,3 ммоль/л. Терапевтические мероприятия начались через три часа уже в отделении реанимации. Через два дня пациентка скончалась.
В справке о смерти — острый отек легкого, коронавирусная пневмония и панкреатит. Мать пациентки обратилась в правоохранительные органы. Экспертиза выявила дефекты оказания медпомощи, но не установила причинно-следственную связь между ними и смертью пациентки, в возбуждении уголовного дела отказали. Женщина запросила еще одну экспертизу — у страховой компании, которая также подтвердила наличие дефектов оказания помощи.
Она обратилась в суд, была проведена третья экспертиза, которая выявила связь между допущенными дефектами и смертью пациентки. Причиной смерти указывался диабетический кетоацидоз.
«Кома как крайне тяжелая форма диабетического кетоацидоза развилась у пациентки во время нахождения в условиях стационара из-за несвоевременной диагностики сахарного диабета и несвоевременного оказания медицинской помощи. Адекватного подхода к лечению не было», — указано в документе.
В СК возбудили уголовное дело по ч. 2. ст. 109 УК — «Причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей». Иск матери пациентки удовлетворен: учреждение обязано возместить1,8 млн.
В начале февраля 2022 года девушка обратилась к врачу с жалобами на проблемы со стулом. Ей диагностировали «острый энтерит» и якобы без проведения лабораторной диагностики выписали на четвертый день после обращения. 5 марта девушка почувствовала острую боль в животе, ее госпитализировали в КГБУЗ «Городская больница № 7» Комсомольска-на-Амуре.
Там, со слов матери пациентки, «поставили предварительный диагноз острая кишечная непроходимость и сделали клизму». После состояние ухудшилось. Пациентку перевели в гинекологическое отделение, но после обследования вновь госпитализировали в хирургию. Утром оценили глюкозу крови, уровень составил 23,3 ммоль/л. Терапевтические мероприятия начались через три часа уже в отделении реанимации. Через два дня пациентка скончалась.
В справке о смерти — острый отек легкого, коронавирусная пневмония и панкреатит. Мать пациентки обратилась в правоохранительные органы. Экспертиза выявила дефекты оказания медпомощи, но не установила причинно-следственную связь между ними и смертью пациентки, в возбуждении уголовного дела отказали. Женщина запросила еще одну экспертизу — у страховой компании, которая также подтвердила наличие дефектов оказания помощи.
Она обратилась в суд, была проведена третья экспертиза, которая выявила связь между допущенными дефектами и смертью пациентки. Причиной смерти указывался диабетический кетоацидоз.
«Кома как крайне тяжелая форма диабетического кетоацидоза развилась у пациентки во время нахождения в условиях стационара из-за несвоевременной диагностики сахарного диабета и несвоевременного оказания медицинской помощи. Адекватного подхода к лечению не было», — указано в документе.
В СК возбудили уголовное дело по ч. 2. ст. 109 УК — «Причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей». Иск матери пациентки удовлетворен: учреждение обязано возместить1,8 млн.
👍82😨58❤14🤬14👀7👏4😢4🎉2🤡1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Фельдшеры красноярской «скорой» заявили о намерении уволиться всем коллективом из-за низких зарплат и увеличенной нагрузки
В Красноярском крае сотрудники отделения скорой помощи КГБУЗ «Абанская РБ» записали видеообращение к президенту России Владимиру Путину и губернатору Красноярского края Михаилу Котюкову.
Они утверждают, что заработная плата у фельдшеров «скорой» не соответствует нагрузке: при повышении зарплаты в июле убрали надбавки за стаж работы на 50% и снизили до минимума стимулирующие выплаты (сейчас это 3500 рублей). То есть оклад увеличился, а зарплата осталась прежней.
По словам фельдшеров, им приходится брать дополнительные смены и работать на две ставки практически без выходных. Коллектив неоднократно обращался к главному врачу по поводу зарплат, однако проблема не решается.
Сейчас администрация делит бригады по одному фельдшеру и привлекает к работе других лиц, не имеющих сертификата для выездов на скорой помощи (медсестёр и фельдшеров неотложного кабинета поликлиники).
Коллектив «скорой» просит разобраться в ситуации. «Иначе мы подумываем уволиться с 1 января 2024 года», — заключили медработники.
В Красноярском крае сотрудники отделения скорой помощи КГБУЗ «Абанская РБ» записали видеообращение к президенту России Владимиру Путину и губернатору Красноярского края Михаилу Котюкову.
Они утверждают, что заработная плата у фельдшеров «скорой» не соответствует нагрузке: при повышении зарплаты в июле убрали надбавки за стаж работы на 50% и снизили до минимума стимулирующие выплаты (сейчас это 3500 рублей). То есть оклад увеличился, а зарплата осталась прежней.
По словам фельдшеров, им приходится брать дополнительные смены и работать на две ставки практически без выходных. Коллектив неоднократно обращался к главному врачу по поводу зарплат, однако проблема не решается.
Сейчас администрация делит бригады по одному фельдшеру и привлекает к работе других лиц, не имеющих сертификата для выездов на скорой помощи (медсестёр и фельдшеров неотложного кабинета поликлиники).
Коллектив «скорой» просит разобраться в ситуации. «Иначе мы подумываем уволиться с 1 января 2024 года», — заключили медработники.
👍500👏51❤19😱3
Среди наиболее «частых» орфанных заболеваний отдельное место занимает спинальная мышечная атрофия (СМА)
Ее распространенность на составляет 1 на 6 000 - 10 000 новорожденных. За этими цифрами стоят трагедии реальных семей — пациенты со СМА страдают от нарастающей мышечной слабости, которая начинается с мышц ног, а по мере развития болезни доходит до мышц, отвечающих за глотание и дыхание. Без лечения СМА прогрессирующий характер заболевания приводит к ранней инвалидизации и смерти пациента.
Но сегодня диагноз СМА уже не является приговором: в мире зарегистрировано 3 препарата, действие которых направлено именно на патогенез СМА: нусинерсен («Спинраза»), рисдиплам («Эврисди») и онасемноген абепарвовек, AVXS-101 («Золгенсма»). Значит, есть возможность подобрать именно тот препарат, который лучше всего подходит в данном конкретном случае, и делать это должен специалист.
Успехи современной патогенетической терапии, позволяющей предотвращать гибель нейронов и дальнейшее прогрессирование заболевания, требуют от врача повышенной настороженности в отношении СМА: чем раньше он установит диагноз и начнет лечение, тем больше у пациента шансов на нормальную (или почти нормальную) жизнь. Диагностика СМА достаточно сложна, что объясняется как тем, что ее дебют может произойти в любом возрасте (даже у подростков и взрослых), так и схожестью ее симптомов с проявлениями других неврологических заболеваний.
Но в этом году в России произошел огромный прорыв в вопросах помощи детям с врожденными и/или наследственными заболеваниями — введена расширенная национальная программа скрининга новорожденных. В массовое стандартное обследование включено 36 заболеваний, в том числе и СМА. При первых подозрениях на СМА у пациента врачу следует отправить его биоматериал на молекулярно-генетическую диагностику — в России доступны программы диагностики СМА по направлению врача, такие как диагностикасма.рф.
Главное условие эффективности патогенетической терапии — как можно раньше установить диагноз и начать лечение, чтобы остановить необратимую потерю нейронов и держать под контролем болезнь, чтобы ребенок мог нормально расти и развиваться. Будем бдительными, коллеги!
Ее распространенность на составляет 1 на 6 000 - 10 000 новорожденных. За этими цифрами стоят трагедии реальных семей — пациенты со СМА страдают от нарастающей мышечной слабости, которая начинается с мышц ног, а по мере развития болезни доходит до мышц, отвечающих за глотание и дыхание. Без лечения СМА прогрессирующий характер заболевания приводит к ранней инвалидизации и смерти пациента.
Но сегодня диагноз СМА уже не является приговором: в мире зарегистрировано 3 препарата, действие которых направлено именно на патогенез СМА: нусинерсен («Спинраза»), рисдиплам («Эврисди») и онасемноген абепарвовек, AVXS-101 («Золгенсма»). Значит, есть возможность подобрать именно тот препарат, который лучше всего подходит в данном конкретном случае, и делать это должен специалист.
Успехи современной патогенетической терапии, позволяющей предотвращать гибель нейронов и дальнейшее прогрессирование заболевания, требуют от врача повышенной настороженности в отношении СМА: чем раньше он установит диагноз и начнет лечение, тем больше у пациента шансов на нормальную (или почти нормальную) жизнь. Диагностика СМА достаточно сложна, что объясняется как тем, что ее дебют может произойти в любом возрасте (даже у подростков и взрослых), так и схожестью ее симптомов с проявлениями других неврологических заболеваний.
Но в этом году в России произошел огромный прорыв в вопросах помощи детям с врожденными и/или наследственными заболеваниями — введена расширенная национальная программа скрининга новорожденных. В массовое стандартное обследование включено 36 заболеваний, в том числе и СМА. При первых подозрениях на СМА у пациента врачу следует отправить его биоматериал на молекулярно-генетическую диагностику — в России доступны программы диагностики СМА по направлению врача, такие как диагностикасма.рф.
Главное условие эффективности патогенетической терапии — как можно раньше установить диагноз и начать лечение, чтобы остановить необратимую потерю нейронов и держать под контролем болезнь, чтобы ребенок мог нормально расти и развиваться. Будем бдительными, коллеги!
👍93❤16🤡10🔥2🎉1
Атрезии пищевода и прямой кишки, непроходимости кишечника, трахеопищеводный свищ: ребенка с множественными пороками развития прооперировали в Бурятии
В ГАУЗ «Детская республиканская клиническая больница» Улан-Удэ из перинатального центра перевели новорожденного весом 2,5 кг и ростом 49 см с множественными пороками развития ЖКТ.
При рождении выявлена непроходимость кишечной трубки на трех уровнях: атрезия пищевода и трахеопищеводный свищ, атрезия двенадцатиперстной кишки, атрезия прямой кишки с отсутствием анального отверстия.
Чтобы прооперировать пациента, в ДРКБ из Иркутска прилетел член-корреспондент РАН, д. м. н., главный врач Иркутской областной детской клинической больницы, детский хирург Юрий Козлов.
Вместе с Козловым операцию, которая длилась четыре часа, провели заведующий хирургическим отделением ДРКБ Зорьян Цыренов, детский хирург-уролог ДРКБ Кишикто Пунсуков и бригада анестезиологов-реаниматологов — Виктория Филатова и Юлия Гармаева.
«Все необходимые технологические приемы, которые позволяют восстановить деятельность пищеварительной трубки, мы выполнили», — прокомментировал Козлов.
Сейчас ребенок в палате реанимации, в стабильном состоянии, все жизненные показатели в норме. Ему предстоит ряд реконструктивных операций.
В ГАУЗ «Детская республиканская клиническая больница» Улан-Удэ из перинатального центра перевели новорожденного весом 2,5 кг и ростом 49 см с множественными пороками развития ЖКТ.
При рождении выявлена непроходимость кишечной трубки на трех уровнях: атрезия пищевода и трахеопищеводный свищ, атрезия двенадцатиперстной кишки, атрезия прямой кишки с отсутствием анального отверстия.
Чтобы прооперировать пациента, в ДРКБ из Иркутска прилетел член-корреспондент РАН, д. м. н., главный врач Иркутской областной детской клинической больницы, детский хирург Юрий Козлов.
Вместе с Козловым операцию, которая длилась четыре часа, провели заведующий хирургическим отделением ДРКБ Зорьян Цыренов, детский хирург-уролог ДРКБ Кишикто Пунсуков и бригада анестезиологов-реаниматологов — Виктория Филатова и Юлия Гармаева.
«Все необходимые технологические приемы, которые позволяют восстановить деятельность пищеварительной трубки, мы выполнили», — прокомментировал Козлов.
Сейчас ребенок в палате реанимации, в стабильном состоянии, все жизненные показатели в норме. Ему предстоит ряд реконструктивных операций.
❤175👏121👍57🔥11😢4😱3😨2